සෙම හැදුනම, නහය හිරවෙලා, එක දිගට කිවිසුම් යද්දි හරිම කරදරයක් නේද? සමහර වෙලාවට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) ඇවිල්ලා නහයෙන් වතුර වගේ ගලනවා, ඇස් කසනවා, හරිම අපහසුතාවයක් දැනෙනවා. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම දෙන බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි මේ ක්ලෝෆෙනිරමයින් සහ ෆීනයිල්එෆ්‍රීන් (Chlorpheniramine; Phenylephrine) කියන ඖෂධ සංයෝගය. වෙළඳපොලේ විවිධ නම් වලින් මේ බෙහෙත තියෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත හරියටම මොකක්ද, ඒක පාවිච්චි කරද්දි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙත් වර්ගය මොකක්ද? හරියටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
1. ක්ලෝෆෙනිරමයින් (Chlorpheniramine): මේක ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamine) වර්ගයේ ඖෂධයක්. අපේ ඇඟට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) ආවම, අපේ ශරීරයෙන් ‘හිස්ටමින්’ (histamine) කියලා රසායනිකයක් නිපදවනවා. මේ හිස්ටමින් නිසා තමයි කිවිසුම් යන එක, නහයෙන් සොටු දියර ගලන එක, ඇස් කසන එක, ඇඟේ පලු දාන එක වගේ දේවල් වෙන්නේ. ඉතින් මේ ඇන්ටිහිස්ටමින් බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර හිස්ටමින් වල ක්‍රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එක. එතකොට අසාත්මික රෝග ලක්ෂණ පාලනය වෙනවා.
2. ෆීනයිල්එෆ්‍රීන් (Phenylephrine): මේක ඩිකොන්ජෙස්ටන්ට් (decongestant) කියන වර්ගයට අයිති බෙහෙතක්. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම නාසය හිරවෙන්නේ, නාසය ඇතුළේ තියෙන පුංචි රුධිර නාල ඉදිමෙන නිසා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ රුධිර නාල ටිකක් හැකිළෙන්න සලස්වන එක. එතකොට නාසය ඇතුළේ තියෙන තදබදය, හිරවීම අඩු වෙලා හුස්ම ගන්න පහසු වෙනවා. සයිනස් (sinus) ප්‍රදාහය නිසා ඇතිවෙන තදබදයටත් මේකෙන් සහනයක් ලැබෙනවා.
ඉතින් මේ දෙක එකතු වුණාම, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, අසාත්මිකතා (allergies), සයිනස් ප්‍රදාහය (sinus inflammation) වගේ දේවල් නිසා එන සොටු ගැලීම, කිවිසුම් යාම, නාසය හිරවීම වගේ ලක්ෂණ වලට හොඳ සහනයක් ලැබෙනවා.
හැබැයි එක දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. මේකෙන් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි. මේක ශරීරයේ තියෙන ආසාදනයක් (infection) සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. උදාහරණයක් විදියට, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා සෙම හැදිලා නම්, ඒකට ප්‍රතිජීවක (antibiotics) ඕන වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතෙන් ඒ ආසාදනය නැති වෙන්නේ නෑ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, ඔයාට පහළ තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| අධිරුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ හෘද රෝග | ෆීනයිල්එෆ්‍රීන් (Phenylephrine) කියන සංඝටකය නිසා රුධිර පීඩනය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. හෘද ස්පන්දන වේගයත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම ඖෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. |
| ඇදුම (Asthma) | සමහර ඇදුම රෝගීන්ට මෙම ඖෂධයේ සංඝටක බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය | මෙම ඖෂධය ඇසේ පීඩනය වැඩි කිරීමට ඉඩ ඇති නිසා, ග්ලුකෝමා තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. |
| තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) | තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇති අයට හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ (Prostate) ගැටලු හෝ මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා | මෙම ඖෂධය නිසා මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භණී වීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්නේ වෛද්‍ය උපදෙස් මතමයි. මේ බෙහෙතේ තියෙන සංඝටක බබාට බලපාන්න පුළුවන්. |
| මව්කිරි දීම | මෙම ඖෂධයේ සංඝටක මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක වලට ඇති අසාත්මිකතා | ඔබට මීට පෙර කිසියම් ඖෂධයකට අසාත්මිකතාවයක් ඇතිවී ඇත්නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට පැවසීම වැදගත්. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්කම බොන්න. දොස්තර මහත්තයා හෝ බෙහෙත් ලේබලයේ තියෙන විදියටම පාවිච්චි කරන්න. බඩේ අමාරුවක්, දැවිල්ලක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් සමඟ මේ බෙහෙත ගන්න. එතකොට ඒ අපහසුතාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න එක හරිම වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා කියලා තියෙනවාට වඩා වැඩිපුර බොන්න එපා. බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. කවදාවත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
ළමයින්ට සහ වැඩිහිටියන්ට දෙන විට
පුංචි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (pediatrician) එක්ක කතා කරලා, එතුමා නියම කරන මාත්‍රාවම දෙන්න. වයස අවුරුදු 60ට වැඩි කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙතට ටිකක් සැරට ප්‍රතිචාර දක්වන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ දේවල් වැඩිපුර දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහරවිට අඩු මාත්‍රාවක් තමයි දොස්තර මහත්තයා නියම කරන්නේ.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (Overdose)
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්නේ නැතුව, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. දොස්තර මහත්තයා මේක නියම කළේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට. ඒ නිසා කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගන්න හොඳ නැති දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ දෙක අතර අතුරු ප්‍රතික්‍රියා (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග ගැනම, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙත් වර්ග එක්ක නම් කීයටවත් ගන්න එපා:
- MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors): මේවා සාමාන්‍යයෙන් මානසික අවපීඩනය (depression) වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක් (උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate). මේ දෙක එකට ගත්තොත් භයානක විදියට රුධිර පීඩනය ඉහළ යන්න පුළුවන්.
මේ දේවල් එක්කත් අතුරු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- මද්‍යසාර (Alcohol) අඩංගු ඕනෑම පානයක්: මද්‍යසාර එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල හොඳටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- බාබිටියුරේට්ස් (Barbiturates) වර්ගයේ බෙහෙත්: මේවා නින්ද යෑමට හෝ අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක් (උදා: phenobarbital).
- මානසික රෝග, කාංසාව (anxiety) හෝ විෂාදය (depression) සඳහා ගන්නා බෙහෙත්.
- නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්.
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට, කැස්සට හෝ අසාත්මිකතාවලට ගන්නා වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග: සමහර කැස්ස/සෙම පැණිවලත් මේ වගේම සංඝටක තියෙන්න පුළුවන්. එතකොට මාත්‍රාව දෙගුණ වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව වෙනත් සෙම්පෙති වර්ග ගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට මතුවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
හැම බෙහෙතකම වගේ, මේකෙත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම් හෝ නරක අතට හැරෙනවා නම්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටින්න, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටින්න යන්න එපා. එතකොට කරකැවිල්ල ඇවිත් වැටෙන්න පුළුවන්.
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, අක්‍රමවත් වීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | නොසන්සුන් බව, අධික බිය, වෙව්ලීම, මායාවන් පෙනීම (hallucinations). |
| රුධිර පීඩනයේ වෙනස්කම් | රුධිර පීඩනය අධික ලෙස ඉහළ හෝ පහළ යාම. |
| වෙනත් | පෙනීම බොඳවීම, වලිප්පුව (seizures), මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුව. |
| සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) අතුරු ආබාධ | |
| නිදිමත ගතිය | මෙය බහුලවම දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධයකි. |
| කට, නාසය, උගුර වියළීම | වතුර ටිකක් වැඩිපුර බොන්න. සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් සැපීමෙන් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. |
| හිසරදය | සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයකින් මෙය මඟ හැරී යයි. |
| බඩේ අමාරුව, ඔක්කාරය | කෑම සමඟ බෙහෙත ගැනීමෙන් මෙය අඩු කරගත හැක. |
| කෑම අරුචිය | බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ඇතිවිය හැක. |
බෙහෙත් ටික ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න. මේක හරිම වැදගත්.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- බෙහෙත් බෝතලයේ/පැකට් එකේ කට හොඳට වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා නිසි විදියට ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Chlorpheniramine සහ Phenylephrine කියන්නේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, අසාත්මිකතා නිසා ඇතිවෙන නහය හිරවීම, සොටු ගැලීම, කිවිසුම් යාම වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන බෙහෙතක්. මේකෙන් ආසාදන සුව වෙන්නේ නෑ.
- ඔයාට අධිරුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, ඇදුම, ග්ලුකෝමා (glaucoma) වගේ වෙනත් රෝග තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රිය පැදවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරනකොට පරිස්සම් වෙන්න. මද්‍යසාර (alcohol) නම් ගන්නම එපා.
- බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න. වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව නියමිත මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමෙන් හෝ බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.