ඔයාට එකපාරටම දරුණුවට බඩ එළියෙ යන ගතියක්, එක්කම වමනයකුත් ඇවිත් තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි හිතන්නේ සාමාන්ය බඩේ අමාරුවක්, නැත්නම් ආහාර විෂවීමක් කියලා. ඒත් මේක, විශේෂයෙන්ම අපිරිසිදු වතුර බිව්වොත්, සනීපාරක්ෂාව අඩු තැනකින් කෑම කෑවොත් එහෙම හැදෙන්න පුළුවන් භයානක ලෙඩක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ රෝගය තමයි කොලරාව කියන්නේ. මේ නම ඇහුණ ගමන් පොඩි බයක් ඇතිවෙනවා තමයි, ඒත් මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා හිටියොත්, බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. අපි අද මේ කොලරාව (Cholera) ගැන හැමදේම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
කොලරාව (Cholera) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කොලරාව කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක්. මේක හැදෙන්නේ *Vibrio cholerae* කියලා බැක්ටීරියා වර්ගයක් අපේ ශරීරයට ඇතුල් වුණාම. මේ බැක්ටීරියාව අපේ බඩවැල් වලට ගිහින්, විෂක් (toxin) නිපදවනවා. අන්න ඒ විෂ නිසා තමයි අපේ ශරීරයෙන් අධික ලෙස දියර ගතිය පිටවෙන, දරුණු පාචන තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්නේ.
මේ පාචනය කොච්චර දරුණුද කියනවා නම්, හරියට ප්රතිකාර ගත්තේ නැත්නම් පැය කිහිපයකින් වුණත් ශරීරය දරුණු ලෙස විජලනයට (dehydration) ලක්වෙලා ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳම දේ තමයි, කොලරාව කියන්නේ ඉතාම පහසුවෙන් ප්රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන් රෝගයක්. ප්රධානම දේ තමයි, ඉක්මනට රෝගය හඳුනාගෙන, ශරීරයෙන් පිටවෙන වතුර ප්රමාණය ආපහු ලබා දෙන එක.
කොලරාව බෝ වෙන්නේ කොහොමද?
මේක තේරුම්ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. කොලරාව බෝ වෙන්නේ කොලරාව ආසාදනය වුණු කෙනෙක්ගේ මළපහ මගින් දූෂණය වූ ආහාර හෝ ජලය පරිභෝජනය කිරීමෙන්. හිතන්නකෝ, කොලරාව තියෙන කෙනෙක් මළපහ කළාට පස්සේ හරියට අත් සේදුවේ නැතුව කෑමක් හැදුවොත්, ඒක කන කෙනාට ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ මළපහ අපේ පානීය ජල මූලාශ්ර වලට, උදාහරණයක් විදිහට ළිං වතුරට එහෙම එකතු වුණොත්, ඒ වතුර පාවිච්චි කරන හැමෝටම රෝගය බෝවීමේ අවදානමක් තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, කොලරාව සාමාන්ය ස්පර්ශයකින්, ඒ කියන්නේ කතාබහ කරන එකෙන්, අතට අත දෙන එකෙන්, කිවිසුම් යන එකෙන් වගේ දේවල් වලින් බෝ වෙන්නේ නැහැ.
කොලරාව බෝවෙන ප්රධාන මාර්ග කිහිපයක් තමයි මේ:
- දූෂිත පොදු ජල මූලාශ්ර: විශේෂයෙන්ම සනීපාරක්ෂක පහසුකම් අඩු ප්රදේශවල තියෙන දූෂිත ළිං වතුර.
- පාරේ වෙළෙන්දන්ගෙන් ගන්නා ආහාර: හරියට පිසලා නැති, නැත්නම් සනීපාරක්ෂාව ගැන සැලකිලිමත් නොවී හදන කෑම බීම වලින් මේක බෝ වෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
- අමු එළවළු: දූෂිත ජලයෙන් හෝ පොහොර යොදා වගා කළ අමු එළවළු වලින් බෝවෙන්න පුළුවන්.
- අමු හෝ අඩුවෙන් පිසූ මාළු සහ මුහුදු ආහාර: දූෂිත ජලයේ හිටපු මාළු කෑමෙනුත් කොලරාව බෝවෙන්න පුළුවන්.
- පිසූ පසු කාමර උෂ්ණත්වයේ තබන ලද ධාන්ය: උදාහරණයක් විදිහට, පිසූ බත් වගේ දෙයක් දූෂණය වෙලා, ඒක කාමර උෂ්ණත්වයේ වැඩි වෙලාවක් තිබ්බොත් බැක්ටීරියාව වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්.
කොලරාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
කොලරාව හැදුණු හැමෝටම දරුණු රෝග ලක්ෂණ එන්නේ නෑ. සමහරුන්ට ඉතාම සුළු ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්, තවත් සමහරුන්ට කිසිම ලක්ෂණයක් නැතිවම රෝගය තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නනවා නම්, ඒවා ආසාදනය වෙලා පැය කිහිපයක් ඇතුළත හෝ දවස් 5ක් දක්වා කාලයකදී මතු වෙන්න පුළුවන්.
මේ රෝග ලක්ෂණ හරියට අඳුනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි මේක පැහැදිලිව වගුවකින් බලමු.
| ලක්ෂණ කාණ්ඩය | පෙන්නුම් කරන ලක්ෂණ |
|---|---|
| ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ |
|
| විජලනයේ (Dehydration) ලක්ෂණ |
|
අවධානය: දරුණු කොලරා තත්ත්වයකදී ඇතිවන විජලනයට පැය කිහිපයක් ඇතුළත ප්රතිකාර නොකළහොත්, එය කම්පන තත්ත්වයකට (shock) සහ මරණයට පවා හේතු විය හැක. ඒ නිසා මේ ලක්ෂණ සුළුවෙන් තකන්න එපා.
වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕන වෙලාවල්
ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට දරුණු, වතුර වැනි පාචනය සහ වමනය ඇති වුවහොත්, විශේෂයෙන්ම අමු මුහුදු ආහාර ගැනීමෙන් පසුව හෝ කොලරාව බහුල රටකට ගොස් පැමිණීමෙන් පසුව නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. කොලරාව ඉතා පහසුවෙන් සුව කළ හැකි නමුත්, විජලනය ඉතා ඉක්මනින් සිදුවන නිසා, ප්රතිකාර වහාම ආරම්භ කිරීම අත්යවශ්යයි.
පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම තමයි වඩාත්ම සුදුසු දේ.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
කොලරාව සඳහා ප්රධානම ප්රතිකාරය වන්නේ ශරීරයට නැවත ජලය සහ ලවණ ලබා දීමයි (Hydration). පාචනයේ බරපතලකම අනුව, නැතිවූ තරල නැවත ලබා දීම සඳහා මුඛයෙන් දෙන ද්රාවණ (ජීවනී වැනි) හෝ නහර හරහා සේලයින් (intravenous fluids) ලබා දෙනවා.
බැක්ටීරියාව විනාශ කරන ප්රතිජීවක (Antibiotics), සුළු අවස්ථා සඳහා හදිසි ප්රතිකාරයේ කොටසක් නොවුණත්, ඒවා මගින් පාචනයේ කාලසීමාව අඩකින් අඩු කර, බැක්ටීරියා පිටවීම අඩු කර, රෝගය පැතිරීම වැළැක්වීමට උදව් වෙනවා.
ඉතාම වැදගත්: කිසිම විටක දොස්තර කෙනෙකුගේ උපදෙස් නොමැතිව පාචනය නැවැත්වීමට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් ගෙන පානය නොකරන්න. මෙය රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරවීමට ඉඩ ඇත.
කොලරාවෙන් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද?
"ප්රවේසම සුවයට වඩා වටිනවා" කියනවනේ. කොලරාවටත් ඒක එහෙමමයි. සරල සනීපාරක්ෂක පුරුදු පිළිපැදීමෙන් අපිට මේ රෝගයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
- එන්නත: කොලරාව සඳහා මුඛයෙන් ලබා දෙන එන්නතක් `(Vaxchora)` තියෙනවා. ඔබ කොලරාව බහුල ප්රදේශයකට ගමන් කිරීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කර මෙම එන්නත ලබා ගැනීම ගැන සලකා බලන්න පුළුවන්.
- සනීපාරක්ෂක පුරුදු: මේවා තමයි වැදගත්ම දේවල්.
| කොලරාව වළක්වා ගැනීමේ ක්රම | |
|---|---|
| 💧 ජල සුරක්ෂිතතාවය (Water Safety) | |
| බීමට ගන්නා ජලය | සැමවිටම උණු කර නිවාගත් ජලය, බෝතල් කළ ජලය හෝ රසායනිකව පිරිසිදු කළ ජලය පමණක් පානය කරන්න. |
| වෙනත් භාවිතයන් | ආහාර හෝ බීම පිළියෙළ කිරීමට, අයිස් සෑදීමට, දත් මැදීමට, මුහුණ සහ අත් සේදීමට, පිඟන් කෝප්ප සේදීමට සහ එළවළු-පළතුරු සේදීමට පවා ආරක්ෂිත ජලය භාවිතා කරන්න. |
| 🍲 ආහාර සුරක්ෂිතතාවය (Food Safety) | |
| අත් සේදීම | ආහාර පිළියෙළ කිරීමට පෙර, කෑමට පෙර සහ වැසිකිළි ගිය පසු සබන් යොදා හොඳින් අත් සෝදන්න. මෙය ඉතාම වැදගත්. |
| වැළකිය යුතු ආහාර | ලෙලි නොගැසූ පළතුරු සහ එළවළු, පැස්චරීකරණය නොකළ කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන, අමු හෝ අඩුවෙන් පිසූ මස් හෝ මුහුදු ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න. |
| ආහාර පිසීම | ආහාර හොඳින් පිස අනුභව කරන්න. පිසූ ආහාර උණුවෙන්ම ගැනීම වඩාත් සුදුසුයි. |
දරුණු වුණොත් ඇතිවෙන සංකූලතා
කොලරාව දරුණු වුණොත්, විජලනය නිසා විවිධ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Hypoglycemia): විශේෂයෙන්ම ළමුන් තුළ, වමනය සහ පාචනය නිසා ආහාර ගැනීමට නොහැකි වූ විට රුධිරයේ සීනි මට්ටම භයානක ලෙස පහත වැටෙන්න පුළුවන්.
- පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම (Low potassium): පාචනය සමඟ ශරීරයට අත්යවශ්ය පොටෑසියම් වැනි ඛනිජ ලවණ විශාල වශයෙන් පිටවී යනවා. මෙය හෘදයේ සහ ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (Kidney failure): දරුණු විජලනය සහ කම්පන තත්ත්වය නිසා වකුගඩු වලට රුධිරය සැපයීම අඩාල වී, ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය නැතිවෙන්න පුළුවන්. මෙය ජීවිතයට තර්ජනයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොලරාව කියන්නේ දූෂිත ආහාර සහ ජලය මගින් බෝවන, දරුණු නමුත් පහසුවෙන් ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගයකි.
- ප්රධාන ලක්ෂණ වන්නේ හදිසියේ ඇතිවන, වතුර වැනි පාචනය සහ වමනයයි. මෙහි ප්රධානම අනතුර වන්නේ විජලනයයි.
- ඔබට මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, විශේෂයෙන් අපිරිසිදු තැනකින් කෑම කෑවා නම් හෝ ගමනක් ගිහින් ආවා නම්, වහාම වෛද්යවරයකු හමුවන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- සෑම විටම පිරිසිදු, ආරක්ෂිත ජලය පානය කිරීමෙන්, ආහාර හොඳින් පිස ගැනීමෙන් සහ සබන් යොදා හොඳින් අත් සේදීමෙන් කොලරාවෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා විය හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න