ئایا منداڵەکەت کێشەی ڕۆیشتنی هەیە؟ با دەربارەی ئاتاکسیای فریدرایچ بزانین!

ئایا منداڵەکەت لە کاتی ڕۆیشتن یان ڕاکردندا کەمێک دەلەرزێت؟ تا ئێستا هەستت کردووە کە پاراستنی هاوسەنگی قورسە؟ یان ئاساییە هەست بە ترس و نیگەرانییەکی زۆر بکەیت کاتێک نیشانەکانی لەم جۆرە لە منداڵێکی بچووکدا دەبینیت؟ ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی بۆماوەیی دەگمەن بەڵام زۆر گرنگ دەکەین کە پێویستە لەم جۆرە کاتانەدا ئاگاداری بیت. ئەمەش پێی دەوترێت ئاتاکسیای فریدرایچ، یان `(FA)` یان `(FRDA)` بە کورتی.

ئاتاکسیای فریدرایچ چییە؟

بە سادەیی، ئاتاکسیای فریدریش حاڵەتێکی بۆماوەییە کە لە نەوەیەکەوە بۆ نەوەیەکی تر دەگوازرێتەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە کۆئەندامی دەمارەکانمان وردە وردە تێکبچێت و کێشە لە جوڵەی جەستەمان دروست دەکات. بە تایبەتیتر توانای کۆنترۆڵکردنی ماسولکەکانمان کەم دەبێتەوە. ئەمەیە کە ئێمە پێی دەڵێین ``ئەتاکسیا'' ئەم حاڵەتە بە تێپەڕبوونی کات خراپتر دەبێت.

زۆربەی کات ئەم نیشانانە لە تەمەنێکی بچووکەوە دەست پێدەکات. واتە لە سەردەمی منداڵیدا. بەڵام ئەمە تەنها شتێک نییە کە کاریگەری لەسەر کۆئەندامی دەمار هەبێت. هەروەها دەتوانێت کاریگەری لەسەر شوێنەکانی وەک سیستەمی ئێسکەپەیکەر و دڵ و پەنکریاست هەبێت. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە، کاریگەری لەسەر تواناکانی بیرکردنەوەت نییە، واتە توانا فیکریەکانت (Cognitive Functions).

ئاتاکسیای فریدریش یەکێکە لە جۆرە باوەکانی ئاتاکسیای بۆماوەیی، بەڵام بە گشتی زۆر دەگمەنە. لە ئەمریکا نزیکەی لە هەر ٥٠ هەزار کەسێک یەکێکیان تووشی دەبێت. لە سەرانسەری جیهاندا نزیکەی لە هەر ٤٠ هەزار کەسێک یەکێکیان تووشی دەبێت. نەخۆشییەکە بۆ یەکەمجار لە ساڵی ١٨٦٣ لەلایەن پزیشکێکەوە بە ناوی نیکۆلاس فریدرایچ دۆزرایەوە و باسی لێکرا. هەر بۆیە بە ناوی ئەوەوە ناونراوە.

ئاساییە هەست بە ترس بکەیت کاتێک منداڵەکەت دەست دەکات بە کێشەی ڕۆیشتن یان هاوسەنگی لەدەست دەدات. لەوانەیە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "ئەمە تا کەی بەردەوام دەبێت؟ ئەمە چۆن کاریگەری لەسەر ژیانی منداڵەکەم دەبێت؟" باشترین شت ئەوەیە کە سەردانی پزیشکێک بکەیت کە پسپۆڕی ئەم حاڵەتانە بێت. بەم شێوەیە دەتوانیت وەڵامی پرسیارەکانت وەربگریت و ئەو پشتگیرییە بەدەستبهێنیت کە پێویستتە لەم گەشتەدا.

ئایا جۆری جیاوازی ئاتاکسیای فریدرایچ (FA) هەیە؟

بەڵێ، ئاتاکسیای "ئاسایی" فریدریش بەزۆری پێش تەمەنی ٢٥ ساڵی دەردەکەوێت. بەڵام دوو جۆری نائاسایی دیکە هەیە. ئەمانە نزیکەی 15%ی هەموو حاڵەتەکانی FA پێکدەهێنن:

• درەنگ دەستپێکردنی ئاتاکسیای فریدرایچ (LOFA): لەم جۆرەدا، نیشانەکانی دوای تەمەنی ٢٥ ساڵی دەردەکەون.
• ئاتاکسیای فریدریچ کە زۆر درەنگ دەستپێدەکات (VLOFA): لێرەدا، نیشانەکان لە دوای تەمەنی ٤٠ ساڵییەوە دەست پێدەکەن.

ئەم دوو جۆرە، `(LOFA)` و `(VLOFA)`، کەمێک توندترن لە ئاسایی `(FA)`.

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟

نیشانەکانی ئاتاکسیای فریدرایچ بەزۆری لە نێوان تەمەنی ٥ بۆ ١٥ ساڵیدا دەست پێدەکات، بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس لە تەمەنی ٢ ساڵیدا نیشانەکانی دەربکەوێت، هەندێکی تریش لە تەمەنی ٥٠ ساڵیدا.

یەکەم نیشانە دیارەکان

یەکەم نیشانەکانی دەمار کە دەردەکەون بریتین لە کێشەی وەستان و ڕۆیشتن و کێشەی هاوسەنگی (پێی دەوترێت Gait Ataxia). بە تێپەڕبوونی کات ئەم نیشانانە وردە وردە خراپتر دەبن و ڕەنگە نیشانەی نوێ دەربکەون.

نیشانە سەرەکییەکانی پەیوەست بە سیستەمی دەماری `(FA)` بریتین لە:

• لاوازی ماسولکەکان.
• لەدەستدانی هاوسەنگی و هەماهەنگی (Ataxia).
• لەدەستدانی هەستی دەست لێدان (ئەمە پێی دەوترێت `(Peripheral Neuropathy)`).
• لاوازبوونی ڕەفڵەکسەکان (Hyporeflexia).

لێرەدا دەتوانن ئەم تایبەتمەندیانە ئەزموون بکەن:

• سەختی وەستان و ڕۆیشتن و ڕاکردن.
• کۆریا بریتییە لە لەرزین و لەرزینی بێ ئیرادەیی ئەندامەکان.
• لەدەستدانی هەستکردن کە لە قاچەکانەوە دەست پێدەکات و بۆ قۆڵ و سک بڵاودەبێتەوە.
• ماندوێتی بەردەوام.
• لە کاتی قسەکردندا وشەکان شل دەبن و قسەکردن خاو دەبێتەوە (Dysarthria).
• کێشەی قووتدانی خۆراک (Dysphagia).
• سپاستیسیتی هەستکردنە بە ڕەقبوونی ماسولکەکان.
• لەدەستدانی هەستکردن بە پێگەی جەستەی مرۆڤ (لەدەستدانی `(Proprioception)`).
• لەدەستدانی بیستن.
• لەدەستدانی بینین.
• سکۆلیۆس و/یان شێواوی پێ. بۆ نموونە پێکان بەرەو ناوەوە دەسوڕێنەوە، کەوانە بەرزەکان و پێی کورت (Pes Cavus).

بیهێنە بەرچاوت، منداڵێکی تەمەن ٨ ساڵان هەیە بە ناوی سادون. پێشتر ڕاکەرێکی باش و هاوڕێی یاریکردن بوو. بەڵام ماوەیەکە لە کاتی ڕۆشتندا تووشی کۆسپ بووە، وەک ئەوەی نەتوانێت هاوسەنگی خۆی ڕابگرێت. تەنانەت لە کاتی یاریکردن لە قوتابخانەش کاتێک لەگەڵ هاوڕێکانی ڕادەکات دەکەوێت. سەرەتا دایک و باوکی پێیان وابوو شتێکی بچووکە. بەڵام تەنها کاتێک بوو کە پیشانی پزیشکێکیان دا کە زانیاریان لەسەر ئەم `(FA)`ە.

ئاڵۆزییەکانی تر کە دەتوانن بەهۆی ئاتاکسیای فریدرایچ (FA) ڕوو بدەن

نزیکەی 75%ی ئەو کەسانەی کە FA یان هەیە لەوانەیە تووشی نەخۆشی دڵ ببن. باوترینیان بریتین لە:

کاریگەری لەسەر دڵ

• نەخۆشی دەماری ئۆتۆنۆمی دڵ.
• نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ زیادەڕۆیی.
• ناڕێکی لێدانی دڵ (Arrhythmia).

سەرەڕای ئەوەش، ئاڵۆزییەکانی تری دڵ کە دەتوانن بەهۆی `(FA)` ڕوو بدەن بریتین لە:

• هەوکردنی ماسولکەکانی دڵ.
• پەڵەی ماسولکەی دڵ (Myocardial Fibrosis).
• گەورەبوونی دڵ (Cardiomegaly).
• سستبوونی دڵی کۆنگێستیڤ.
• لێدانی خێرای دڵ (Tachycardia).
• لەرزین لە دەمارەکان.
• بلۆکی دڵ.

مەترسی تووشبوون بە نەخۆشی شەکرە

FA دەتوانێت زیان بە خانەکانی ناو پەنکریاست بگەیەنێت کە هۆرمۆنی ئەنسۆلین بەرهەم دەهێنن. ئەنسۆلین پێویستە بۆ کۆنترۆڵکردنی ئاستی گلوکۆزی خوێن. کەواتە، کاتێک ئەنسۆلینی پێویست نەبێت، ئاستی شەکر لە خوێندا زیاد دەکات، ئەمەش دەبێتە هۆی بەرزبوونەوەی شەکری خوێن. ئەمەش دەبێتە هۆی تووشبوون بە نەخۆشی شەکرە. نزیکەی 30%ی ئەو کەسانەی کە FA یان هەیە تووشی نەخۆشی شەکرە دەبن.

هۆکاری ئەمە چییە؟ ئایا کاریگەرییەکی بۆماوەییە؟

بەڵێ، ئاتاکسیای فریدریش حاڵەتێکی تەواو بۆماوەییە. بەهۆی گۆڕانکارییەکەوە، یان گۆڕانکارییەک لە جینێکدا کە پێی دەوترێت ``FXN'' دروست دەبێت. ئەم جینە هەڵگری کۆدی دروستکردنی پڕۆتینێکی زۆر گرنگە لە جەستەماندا، ``فراتاکسین'' .

فراتاکسین پرۆتینێکە کە لە مایتۆکۆندریادا کاردەکات.

فراتاکسین پرۆتینێکە لە مایتۆکۆندریایەکاندا هەیە، کە بەشە بەرهەمهێنەرەکانی وزەی خانەکانمانە. هەرچەندە زانایان هێشتا بە تەواوی تێنەگەیشتوون کە چۆن کاردەکات، بەڵام بۆیان دەرکەوتووە کە فراتاکسین پێویستە بۆ کارکردنی ئاسایی مایتۆکۆندریا. گۆڕانی جینی کە دەبێتە هۆی فراتاکسین (FA) بە تەواوی ڕێگری لە بەرهەمهێنانی پڕۆتینی فراتاکسین دەکات.

کاتێک فراتاکسینی پێویستمان نییە، هەندێک لە خانەکانی جەستەمان ناتوانن وزە بە باشی بەرهەم بهێنن. هەروەها بەرهەمە لاوەکییە ژەهراویەکان دەست دەکەن بە کۆبوونەوە. ئەمەش پێی دەوترێت فشاری ئۆکسجینی . ئەمەش زیان بە خانەکانمان دەگەیەنێت.

خانەکانی ئەم شوێنانەی خوارەوە بە تایبەتی کاریگەری `(FA)`یان لەسەرە:

• دەمارە دەوروبەرییەکان.
• بڕبڕەی پشت.
• مێشک بە تایبەت مێشکچکە.
• ماسولکەی دڵ.

ئەمەش شێوازێکی میراتی پاشەکشەی ئۆتۆسۆمە.

ئاتاکسیای فریدریش تەنها لەو کاتەدا ڕوودەدات کە دوو کۆپی گۆڕاو لە جینی (FXN) بە میرات بگرێت، لە هەردوو دایکت و باوکتەوە. پزیشکان ئەمە بە شێوازێکی بۆماوەیی ئۆتۆسۆمی پاشەکشە ناودەبەن.

هەردوو دایک و باوکی کەسێک کە ئەم نەخۆشییەیان هەیە بەزۆری یەک کۆپی جینی گۆڕاویان هەیە (واتە هەڵگرن ). بەڵام بەزۆری نیشانەکانی نیشان نادەن. بیهێنە بەرچاوت، ئەگەر هەردوو دایک و باوکەکە هەڵگر بن، کاتێک منداڵیان دەبێت:

• ئەگەری 25% هەیە کە منداڵەکە تووشی `(FA)` بێت (ئەگەر هەردوو جینە گۆڕاوەکە بۆماوەیی بن).
• ئەگەری 50% هەیە کە منداڵەکە ببێتە هەڵگر (ئەگەر یەک جینی گۆڕاو بۆماوەیی بێت).
• ئەگەری 25% هەیە کە منداڵەکە تەندروست بێت بەبێ ئەوەی هیچ جینێکی گۆڕاو بە میرات بگرێت.

چۆن بە وردی ئەمە دەستنیشان دەکەیت؟ (دەستنیشانکردن)

سەرەتا پزیشکی منداڵەکەت پرسیاری نیشانەکانی و مێژووی پزیشکی خێزانەکەت دەکات. پاشان پشکنینی تەواوەتی جەستەیی و پشکنینی دەمار ئەنجام دەدەن.

دواتر پێدەچێت پزیشکەکە چەند پشکنینێکی جیاواز پێشنیار بکات.پشکنینی جیناتی پشکنینی سەرەکییە کە دەتوانێت ئاتاکسیای فریدرایچ پشتڕاست بکاتەوە. سەرەڕای ئەوەش، ئەم پشکنینانەی خوارەوە دەتوانرێت ئەنجام بدرێت بۆ یارمەتیدان لە دەستنیشانکردن و/یان بۆ پشکنینی ئەو شوێنانەی جەستە کە لەوانەیە کاریگەری (FA)یان لەسەر بێت:

• MRI یان CT scan: ئەمانە دەتوانن وێنەی مێشک و بڕبڕەی پشتت بگرن. ئەمانە دەتوانن یارمەتی پزیشکەکەت بدەن کە حاڵەتەکانی تری دەمارەکان ڕەت بکاتەوە.
• توێژینەوەکانی ئەلکترۆمایۆگرام (EMG) و گواستنەوەی دەمارەکان: ئەم پشکنینانە هەڵسەنگاندن بۆ چۆنیەتی کارکردنی ماسولکە و دەمارەکانت دەکەن.
• ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG/EKG): ئەمەش چالاکیی کارەبایی دڵت بەدی دەکات، واتە شێوازی لێدانی دڵ.
• ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمەش وێنەی جوڵەکانی دڵت دەدات.
• پشکنینی خوێن: ڕەنگە هەندێک پشکنینی خوێن بۆ پشکنینی شتگەلێکی وەک ئاستی شەکری خوێن و ئاستی ڤیتامین E ئەنجام بدرێت.

چارەسەرەکانی نەخۆشی ئاتاکسیای فریدرایچ (FA) چین؟

بەڕاستی ئەمە هەواڵێکی خۆشە! لە ساڵی ٢٠٢٣، بەڕێوەبەرایەتی خۆراک و دەرمانی ئەمریکا (FDA) یەکەم دەرمانی بە تایبەتی بۆ نەخۆشی ئاتاکسیای فریدریخ پەسەند کرد. پێی دەوترێت ئۆماڤێلۆکسۆلۆن (SKYCLARYSTM) . دەتوانرێت لە کەسانی تەمەن ١٦ ساڵ و سەرووتردا بەکاربهێنرێت. توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەم دەرمانە دەتوانێت تا ڕادەیەک کارکردنی دەمارەکان و بارودۆخی ``Ataxia'' باشتر بکات. لێکۆڵینەوەی زیاتر لەسەر کاریگەرییە درێژخایەنەکانی ئەم دەرمانە دەکرێت.

بەڵام ئۆماڤێلۆکسۆلۆن چارەسەر نییە بۆ FA. جگە لەم دەرمانە، ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن بریتییە لە کۆنتڕۆڵکردنی نیشانە و ئاڵۆزییەکانی FA و یارمەتیت دەدات تا دەتوانیت بە باشی بژیت. ئەم جۆرە چارەسەرانە لەوانەیە بریتی بن لە:

• چارەسەری فیزیایی: پاراستنی کارکردنی ماسولکەکان بۆ ماوەیەکی زۆر، باشترکردنی هەماهەنگی و هاوسەنگی و هێز.
• چارەسەری قسەکردن: باشترکردنی قسەکردن و قووتدان بە ڕاهێنانی ماسولکەکانی زمان و دەموچاو.
• بڕێس یان نەشتەرگەری بۆ کێشەکانی پەیوەست بە ئێسک وەک شێواوی پێ و سکۆلیۆس.
• ئەگەر حاڵەتی دڵت هەبوو، دەرمانی بۆ بخۆ.
• ئەگەر نەخۆشی شەکرەت هەیە، دەرمانی بۆ بخۆ.
• چارەسەری بەڕێوەبردنی ئازار.
• دژە زیندەیی بۆ خۆپاراستن یان چارەسەرکردنی هەوکردن.
• ئەو ئامێرانەی کە یارمەتی ڕۆیشتن دەدەن، بۆ نموونە پێڵاوی تایبەت، چەقۆ، کورسی گەڕۆک.
• چاندنی دڵ چارەسەرێکە بۆ FA سووک، بەڵام ئەگەر نەخۆشی ماسولکەکانی دڵی بەرچاو هەبێت.

بۆ بەڕێوەبردنی FA زۆرجار پێویستت بە یارمەتی تیمێکی پزیشکانی فرە پسپۆڕ دەبێت. ئەم تیمە لەوانەیە ئەمانە لەخۆ بگرێت:

• پزیشکانی دەمار.
• پزیشکانی دڵ.
• زانایانی جیناتی پزیشکی و بایۆکیمیایی.
• پزیشکانی هێلکەدان ئەو پزیشکانەن کە پسپۆڕن لە سیستەمی ناوپۆشی دەرەقی.
• چارەسەرکەرانی فیزیایی.
• پزیشکانی نەخۆشیەکانی قسەکردن و زمان.
• چارەسەرکەرانی پیشەیی.
• پزیشکانی نەشتەرگەری ئێسک و پروسکی.
• دەروونناسان.

ئاتاکسیای فریدریش بە شێوەیەکی جیاواز کاریگەری لەسەر هەموو کەسێک دەبێت و بە ڕێژەی جیاواز پێشدەکەوێت. تیمی پزیشکی منداڵەکەت پلانێکی چارەسەرکردن دادەڕێژێت کە بەپێی نیشانەکانی منداڵەکەت بگونجێت و دەتوانرێت لەگەڵ گەشەکردنیدا ڕێکبخرێت.

ئایا ڕێگایەک هەیە بۆ ڕێگریکردن لەم کارە؟

لەبەر ئەوەی ئاتاکسیای فریدریش بەهۆی گۆڕانکارییەکی بۆماوەییەوە دروست دەبێت، هیچ شتێک نییە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ ئەوەی ڕێگری لێبکەیت. بەڵام ئەگەر پلانت هەیە منداڵت هەبێت، دەتوانیت لەگەڵ پزیشکەکەت یان ڕاوێژکاری بۆماوەیی قسە بکەیت سەبارەت بە پشکنین بۆ ئەوەی بزانیت مەترسییەکانی منداڵبوونت هەبێت کە حاڵەتێکی بۆماوەیی وەک ئاتاکسیای فریدریخی هەبێت.

پێشبینی بۆ کەسێک کە تووشی نەخۆشی ئاتاکسیای فریدریچ (FA) بووە چییە؟

گرنگترین شت کە لەبیرت بێت ئەوەیە کە هەموو ئەو کەسانەی تووشی ئاتاکسیای فریدریچ بوون بە هەمان شێوە کاریگەرییان لەسەر نییە. کەس ناتوانێت بە تەواوی پێت بڵێت پێشبینیەکانت چی دەبێت. باشترین شت کە دەتوانیت بیکەیت بۆ ئامادەکاری بۆ داهاتوو، قسەکردنە لەگەڵ ئەو پسپۆڕانەی کە لێکۆڵینەوە و چارەسەری نەخۆشی ئاتاکسیای فریدرایچ دەکەن.

سەبارەت بە تەمەنی تەمەن

لەبەر ئەوەی ئاتاکسیای فریدریش حاڵەتێکە کە بە تێپەڕبوونی کات خراپتر دەبێت، ڕەنگە تەمەنی ئەو کەسانەی کە تووشی `(FA)` بوون کەمێک کورتتر بێت لە تەمەنی دانیشتوانی گشتی. هۆکاری سەرەکی مردن لە کەسانی تووشبوو بە `(FA)` حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت `Hypertrophic Cardiomyopathy`.

بەڵام FA وەک یەک کاریگەری لەسەر هەموو کەسێک نییە. زۆربەی ئەو کەسانەی کە FA یان هەیە لانیکەم تا تەمەنی ٣٠ ساڵی دەژین. هەندێکیان تا تەمەنی ٦٠ ساڵان یان تەنانەت لەوە زیاتریش دەژین.

کەی پێویستە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت؟

ئەگەر تۆ یان منداڵەکەت تووشی نەخۆشی ئاتاکسیای فریدرایچ بوویت، پێویستە بە بەردەوامی سەردانی تیمی پزیشکیت بکەیت بۆ چارەسەرکردن و بۆ چاودێریکردنی نیشانەکانی.

ئاساییە هەست بە سەرگەرمی بکەیت کاتێک دەزانیت منداڵەکەت تووشی نەخۆشی ئاتاکسی فریدرایچ (FA) بووە. بەڵام تیمی پزیشکیت پلانی چارەسەرکردن دادەڕێژن کە بەپێی نیشانەکانی منداڵەکەت بگونجێت. گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەو خۆشەویستی و پشتگیرییە بدەیت بە منداڵەکەت کە بە درێژایی ژیانی پێویستی پێیەتی، هەروەها ئاگاداری هەر نیشانەیەکی نوێ بیت کە لەوانەیە سەرهەڵبدات. بیرت نەچێت ئاگاداری خۆت بیت. ئەگەر پێویست بوو، بەشداری گروپێکی پشتیوانی بکە، یان داوای یارمەتی لە ڕاوێژکارێک بکە ئەگەر هەستت بە زەحمەت کرد.

وەک پوختەیەک لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

ئاتاکسیای فریدرایچ (FA) نەخۆشییەکی بۆماوەیی دەگمەنە و بۆماوەییە و بە پلەی یەکەم کاریگەری لەسەر سیستەمی دەمار هەیە، دەبێتە هۆی کێشەی جوڵە (بەتایبەت ئاتاکسی - لەدەستدانی هاوسەنگی).

• هۆکار: گۆڕانکارییەک لە جینەکەدا کە پێی دەوترێت ``(FXN)`` دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی پڕۆتینی ``Frataxin``.
• تایبەتمەندیەکان:سەختی ڕۆیشتن، لەدەستدانی هاوسەنگی، لاوازی ماسولکەکان، کێشەی قسەکردن، نەخۆشییەکانی دڵ، نەخۆشی شەکرە لەوانەیە ڕووبدات.
• دەستنیشانکردن: بە شێوەیەکی سەرەکی بە پشکنینی بۆماوەیی.
• چارەسەر: بەڕێوەبردنی نیشانەکان، چارەسەری فیزیایی، چارەسەری قسەکردن، و دەرمانی تازە پەسەندکراوی ئۆماڤێلۆکسۆلۆن.
• گرنگ: زۆر گرنگە زوو نەخۆشییەکە دەستنیشان بکرێت و داوای پاڵپشتی تیمێکی پزیشکی پسپۆڕ بکرێت و خۆشەویستی و پشتیوانی خێزانەکەت هەبێت. گرنگە نەترسیت، بەڵکو بە زانیاری دروست و ئامۆژگاری پزیشکی کاربکەیت.

` ئاتاکسیای فریدرایچ، FA، نەخۆشییە بۆماوەییەکان، کۆئەندامی دەمار، تێکچوونی جووڵە، ئاتاکسی