لەوانەیە تێبینی ئەوەت کردبێت کە ناوەندی سنگت - بە تایبەتی ئێسکی مەمکت - یان منداڵەکەت یان کەسێک کە دەیناسیت، کەمێک بەرەو پێشەوە دەردەچێت. هەندێک کەس ئەمە بە "سنگی کۆتر" ناودەبەن. ئایا بەڕاستی شتێکە کە خەمی لێ بخۆیت؟ لە ڕووی کلینیکیەوە ئەم حاڵەتە بە Pectus Carinatum ناسراوە. با ئەمڕۆ بە زاراوەیەکی سادە و ورد باسی ئەم بابەتە بکەین.
پێکتوس کاریناتۆم چییە؟
بە سادەیی، Pectus Carinatum حاڵەتێکە کە ئێسکی مەمکت (sternum) زیاتر لە ئاسایی بەرەو دەرەوە دەردەچێت. لەبەر ئەوەی لە سنگی کۆتر دەچێت، زۆرجار بە "سنگی کۆتر" ناودەبرێت. ئەمەش پێچەوانەی شێواوییەکی تری دیواری سنگە کە پێی دەوترێت Pectus Excavatum کە ئێسکی مەمک بەرەو ناوەوە نوقم دەبێت.
بیر لەوە بکەرەوە کە قەفەزی سنگت لە بڕبڕەی پشت دروستکراوە کە بەستراوەتەوە بە ئێسکی ناوەندی مەمک (sternum). ئەم بڕبڕانە لە ڕێگەی شانەیەکی تایبەتەوە بە بڕبڕەی پشتەوە دەبەسترێتەوە کە پێی دەوترێت ئیسقان . لە Pectus Carinatum گەشەی نائاسایی ئەم ئیسقانە پاڵ بە بڕبڕەی پشتەوە دەنێت بەرەو دەرەوە.
جۆرە سەرەکییەکانی Pectus Carinatum چین؟
پزیشکەکان دوو جۆری سەرەکی ئەم حاڵەتە دیاری دەکەن: ١.
1. جۆری کۆندرۆگلادیۆلار: ئەمە باوترین جۆرە . لێرەدا جەستەی سەرەکی بڕبڕەی پشت (بەشی خوارەوە) بەرەو دەرەوە دەردەکەوێت.
2. جۆری کۆندرۆمانوبریالی: لەم جۆرەدا بەشی سەرەوەی بڕبڕەی پشت بەرەو دەرەوە دەردەچێت.
سەرەڕای ئەوەش، پزیشکان سەیری ئەوە دەکەن کە ئایا ئەم حاڵەتە کاریگەری لەسەر هەردوو لای سنگت هەیە بە شێوەیەکی سیمیتری یان ئەگەر بڕبڕەی پشت بۆ لایەک مەیل بووە.
- جۆری یەکەم: ئەمەش بریتییە لە کۆندرۆگلادیۆلار و کاریگەری لەسەر هەردوو لای سنگ دەبێت.
- جۆری دووەم: ئەمەش بریتییە لە کۆندرۆمانوبریالی و کاریگەری لەسەر هەردوو لای سنگ دەبێت.
- جۆری سێیەم: ئەمە ناهاوسەنگە (تەنها کاریگەری لەسەر لایەک دەبێت)، تەنانەت ڕەنگە هەست بە خەمۆکی جەستەیی (نقومبوون) بکەیت لە دیوی بەرامبەردا.
ئەم حاڵەتە تا چەند باو و ئاساییە؟
بەپێی خەمڵاندنەکان کە پێکتوس کاریناتۆم نزیکەی یەک کەس لە هەر هەزار کەس تووشی دەبێت . بەڵام هەندێک لە لێکۆڵینەوەکان باس لەوە دەکەن کە ڕەنگە زیاتر باو بێت، کە ئەگەری هەیە تا یەک لە هەر ٣٠٠ کەس تووشی بێت.
ئەم حاڵەتە زۆر زیاتر لە نێرەکاندا هەیە وەک لە مێینەکاندا . هەرچەندە لە کاتی لەدایکبووندا هەیە، بەڵام زۆربەی خەڵک تەنها لە کاتی هەرزەکاریدا (بە شێوەیەکی گشتی لە نێوان تەمەنی ١٠ بۆ ١٨ ساڵیدا) دەست دەکەن بە هەستکردن بە ڕوونی. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە گەشەسەندنی خێرا لەم ساڵانەدا وا دەکات دەرکەوتنەکە زۆر زیاتر دیار بێت.
نیشانەکانی نەخۆشی Pectus Carinatum چین؟
باشترین هەواڵ ئەوەیە کە زۆربەی ئەو کەسانەی کە تووشی Pectus Carinatum بوون بە هیچ شێوەیەک تووشی هیچ نیشانەیەک نابن . تاکە نیگەرانییەک کە بەزۆری هەیانە، دەرکەوتنی جوانکاری سنگانە. بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس لە کاتی چالاکییە جەستەییەکان یان لە کاتی پاراستنی دۆخی تایبەتدا تووشی ئازارێکی سووک لە سنگدا ببن، هەرچەندە ئەمە تەواو نائاساییە.
لە زۆربەی حاڵەتەکاندا ئەمە حاڵەتێکی مەترسیدار نییە. تەمەنت کورت ناکاتەوە و ناهێڵێت چێژ لە چالاکییەکانی ڕۆژانەت وەربگریت.
ئایا Pectus Carinatum مەترسیدارە؟
نەخێر، Pectus Carinatum حاڵەتێکی مەترسیدار نییە . جگە لەوەش کاریگەری لەسەر تەمەنی چاوەڕوانکراوت نییە. کاریگەری سەرەکی لەسەر ڕوخساری جەستەییە.
هۆکاری ئەم حاڵەتە چییە؟
تا ئێستا توێژەران هۆکاری وردی تووشبوونیان بە نەخۆشی Pectus Carinatum دەستنیشان نەکردووە . بەڵام پێیان وایە هۆکارەکەی نائاسایی لە ئیسقانەکاندایە کە بڕبڕەکانی پشتت بە ئێسکی مەمکتەوە (sternum) دەبەستێتەوە.
لە کاتێکدا هێشتا پەیوەندییەکی جیناتی تایبەت بە شێوەیەکی یەکلاکەرەوە دەستنیشان نەکراوە، بەڵام ڕەنگە لە داهاتوودا یەکێکیان بدۆزرێتەوە. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە نزیکەی 33%ی ئەو کەسانەی کە تووشی پێکتوس کاریناتۆم بوون، مێژووی خێزانەکانیان شێواوی دیواری سنگیان هەیە .
پێکتوس کاریناتۆم هەندێک جار دەتوانێت پەیوەندی بە حاڵەتە پزیشکییەکانی ترەوە هەبێت، لەوانە:
- نەخۆشی مارفان: نەخۆشییەکی بۆماوەییە و کاریگەری لەسەر شانەکانی بەستنەوە دەبێت.
- نەخۆشی نونان: حاڵەتێکی بۆماوەییە .
- سکۆلیۆس: کێشانی نائاسایی بڕبڕەی پشت.
- تەنگەنەفەسی ( تەنگەنەفەسی ): حاڵەتێکی پەیوەندیدارە بە سییەکان .
- هەوکردنی بۆرییەکانی هەناسە: هەوکردنی بۆرییەکانی بۆرییەکانی هەناسە.
- ڕوخانی ڤاڵڤی میترال: حاڵەتێکە کە کاریگەری لەسەر یەکێک لە ڤاڵڤەکانی دڵ دەبێت.
ئاڵۆزییەکانی پێکتوس کاریناتۆم چین؟
لە کاتێکدا ئەم حاڵەتە بە دەگمەن دەبێتە هۆی ئاڵۆزیی ڕاستەوخۆ و جددی تەندروستی جەستەیی، بەڵام دەتوانێت ببێتە هۆی هەندێک کێشەی ناڕاستەوخۆ:
- بابەتی خۆبەگەورەزانین: بەتایبەت لە تەمەنی هەرزەکاریدا جیاوازی جەستەیی لە شێوەی سنگدا دەبێتە هۆی خۆئاگابوون، شەرمەزاربوون، یان دڵەڕاوکێ.
- خراپی دۆخی جەستە: دەرکەوتنی دەرەوەی سنگ هەندێک جار دەبێتە هۆی خراپی دۆخی جەستە.
- ئازاری پشت: بەهۆی خراپی دۆخی جەستە و گۆڕانی میکانیکی سنگ، ڕەنگە هەندێک کەس تووشی ئازاری پشت ببن.
چۆن پێکتوس کاریناتۆم دەستنیشان دەکرێت؟
کاتێک ڕاوێژ بە پزیشک دەکەیت، مێژوویەکی پزیشکی ورد وەردەگرن و پشکنینی جەستەیی وردیان بۆ دەکەن . قەبارە و شێوەی دەرکەوتنەکە هەڵدەسەنگێنن و پشکنینت بۆ دەکەن بۆ نیشانەکانی سکۆلیۆزی. ئەگەر پێویست بوو فەرمانی پشکنینی زیاتری دەستنیشانکردن دەکەن.
چ پشکنینی دەستنیشانکردن ئەنجام دەدرێت؟
تاقیکردنەوەی سەرەتایی کە بۆ دەستنیشانکردنی پێکتوس کاریناتۆم بەکاردەهێنرێت، تیشکی ئێکس سنگە ، کە بە شێوەیەکی گشتی لە هەردوو پێشەوە و لایەوە وەرگیراوە.
تاقیکردنەوەکانی تری دەستنیشانکردن بریتین لە:
- سی تی سکان ( سی تی سکان – سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەر): جۆرێکی تایبەتە لە تیشکی ئێکس کە وێنەی زۆر ورد و بڕبڕەیی دابین دەکات.
- MRI scan (Magnetic Resonance Imaging scan): تاقیکردنەوەیەکی وێنەگرتنە کە لەبری تیشکدانەوە کێڵگە موگناتیسیەکان بەکاردەهێنێت بۆ دروستکردنی وێنەی ورد.
ئەم پشکنینانە ڕێگە بە تیمی پزیشکیت دەدەن کە بە وردی بارودۆخی ئێسک و ئیسقانەکانی سنگت هەڵسەنگێنن، هەروەها پلەی وردی دەرکەوتنەکە.
چۆن چارەسەری پێکتوس کاریناتۆم دەکرێت؟
بۆ ئەوانەی دەیانەوێت ئەم حاڵەتە ڕاست بکەنەوە، دوو بژاردەی چارەسەری سەرەتایی هەیە: لەبەرکردنی بڕێسی تایبەت یان ئەنجامدانی نەشتەرگەری .
پێکتوس کاریناتۆم بڕێس
ئەمەش بە هەمان شێوەی وەرگرتنی بڕێسی ددان بۆ ددانەکانت کاردەکات. بڕێسێکی تایبەت بەخۆت بۆ دادەنرێت کە لە دەوری سنگتدا دەبەسترێت. دەتوانرێت بە وریاییەوە لە ژێر یان بەسەر جلەکانتدا لەبەر بکرێت. بڕێسەکە فشارێکی ئامانجدار دەخاتە سەر هەردوو بەشی پێشەوە و دواوەی سنگت، وردە وردە ئێسکی مەمک (sternum) پاڵدەنێتەوە بۆ شوێنی ئاسایی خۆی.
بە شێوەیەکی گشتی پێویستە ئەم بڕێسە بۆ ماوەی ٢٤ کاتژمێر لە ڕۆژێکدا لەبەر بکەیت، بۆ ماوەی شەش مانگ تا چەند ساڵێک . بەڵام دەتوانیت بۆ ماوەیەکی کاتی لاببەیت بۆ خۆشۆردن، وەرزش، یان چالاکییە جەستەییەکانی تر.
بەکارهێنانی ئەم بڕێسە زۆر کاریگەرە لە کاتی گەشەکردندا- ماوەی گەشەکردنی خێرای جەستەیی . ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە دیواری سنگت هێشتا نەرم و نیان و ئاسانترە بۆ دووبارە شێوەدانەوە. بەڵام لەبەرکردنی بڕێسەکە بە بەردەوامی هەندێک جار دەتوانێت کەمێک چالاک بێت بۆ منداڵان و هەرزەکاران.
نەشتەرگەری پێکتوس کاریناتۆم
تەکنیکە سەرەتاییەکەی نەشتەرگەری کە بەکاردەهێنرێت ڕێکاری ڕاڤیتچە. لەم نەشتەرگەرییەدا پزیشکی نەشتەرگەرەکەت بڕینێک لە ناوەڕاستی سنگتدا دەکات بۆ لابردنی ئیسقانەکانی زیادە. پاشان بڕینێکی بچووک لە بڕبڕەی پشتت (ئێسکی مەمک)دا دەکەن، ڕێگەیان پێدەدەن بەرەو خوارەوە جێگیر بکرێتەوە بۆ دۆخێکی تەخت و ئاسایی. پاشان بە بەکارهێنانی بڕینی نەشتەرگەری، پلێتی کانزا، یان داری لە شوێنی خۆیدا دەبەسترێتەوە.
بژاردەیەکی دیکە نەشتەرگەرییەکی کەمترین هێرشبەرییە، کە هاوشێوەی ڕێکاری نوسە . لەم تەکنیکەدا داری کانزای بەکاردێت بۆ دابەزاندن و دووبارە شێوەدانانی ئێسکی مەمک. ئەم بارە بۆ ماوەی ساڵێک یان زیاتر لەناو سنگتدا دەهێڵرێتەوە و دواتر لە کاتی نەشتەرگەرییەکی جیاواز و بچووکدا لادەبرێت.
لە کاتێکدا کە پزیشکانی نەشتەرگەری لەوانەیە دەستکاری ئەم تەکنیکانە بکەن بۆ ئەوەی بە باشترین شێوە لەگەڵ ئەناتۆمی ناوازەکەتدا بگونجێت، بەڵام ئامانجی سەرەکی ئەوەیە کە ئێسکی مەمکت بە شێوەیەکی پارێزراو لە دۆخێکی سروشتیدا جێگیر بکەیت.
ئاڵۆزییەکان و کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەرکردن چین؟
چارەسەری بڕێسینگ: بەکارهێنانی بڕێسی تایبەت بۆ پێکتوس کاریناتۆم زۆر سەلامەتە . ژمارەیەکی زۆر کەم لە تاکەکان لەوانەیە تووشی خورانی سوکی پێست یان تێکچوونی پێست ببن لەو شوێنانەی کە بڕێسەکە فشار دەخاتە سەر پێست. ئەگەر هەستت بە هەر سووربوونەوە، ئازار، یان خورانی پێست کرد، دەستبەجێ بەکارهێنانی بڕێسەکە ڕابگرە و پەیوەندیمان پێوە بکە یان پزیشکەکەت بۆ ئەوەی بتوانین بۆت ڕێکبخەین.
چارەسەری نەشتەرگەری: وەک هەر نەشتەرگەرییەکی گەورە، نەشتەرگەری بۆ Pectus Carinatum هەندێک مەترسی هەیە. لە کاتێکدا هەردوو ڕێکاری ڕاڤیچ و نوس زۆر سەلامەت و کاریگەرن، ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان دەتوانن بریتی بن لە:
- سنگ : ئەمەش ئاماژەیە بۆ داڕمانی سییەکان.
- خوێنبەربوون .
- دەردانی پلۆر: کۆبوونەوەی شلەیە لە دەوری سییەکانت.
- هەوکردنی دەوری دڵ: هەوکردنی پەردەی دەوروبەری دڵت.
- نەخۆشی .
- جێگۆڕکێی داری پشتگیری یان چاندنەکان لە شوێنی خۆیان .
- دووبارەبوونەوەی پەکتوس کاریناتۆم.
چاکبوونەوە چەند کات دەخایەنێت؟
دوای نەشتەرگەریەکەت، بە شێوەیەکی گشتی پێویستە بۆ ماوەی نزیکەی یەک بۆ پێنج ڕۆژ لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە . پێویستە لە ماوەی چەند هەفتەیەکدا سەردانی پزیشکی نەشتەرگەری خۆت بکەیت بۆ چاوپێکەوتنی بەدواداچوون. بەدەستهێنانی چاکبوونەوەی تەواو و گەڕانەوەی سەلامەت بۆ هەموو چالاکییە جەستەییە ئاساییەکانت دەتوانێت یەک دوو مانگ بخایەنێت.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە پێکتوس کاریناتۆم بکرێت؟
نەخێر . تا توێژەرانی پزیشکی هۆکاری وردی نەخۆشی Pectus Carinatum دەستنیشان نەکەن، هیچ ڕێگەیەکی ناسراو نییە بۆ ڕێگریکردن لێی. لەبەر ئەوەی زۆرجار پەیوەندی بە هۆکارە بۆماوەییەکانەوە هەیە کە لە ڕێگەی خێزانەکانەوە دەگوازرێنەوە، شتێک نییە کە بتوانی ڕێگری لێبکەیت.
ئەگەر تۆ تووشی پێکتوس کاریناتۆم بوویت، ئاسۆ چییە؟
دڵنیابە، Pectus Carinatum تەمەنت کورت ناکاتەوە . بۆ زۆرینەی ڕەهای خەڵک، بە پلەی یەکەم نیگەرانی جوانکارییە , تەنانەت ئەگەر هەندێک نیشانەی جەستەیی ناوبەناو ڕوو بدەن.
ئاسۆی گشتی بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی پێکتوس کاریناتۆم بوون زۆر باشە . جا تۆ بڕێسینگ یان نەشتەرگەری هەڵبژێریت، نەخۆشەکان بە شێوەیەکی گشتی زۆر ڕازین لە ئەنجامەکانیان و باشتربوونی دراماتیک لە دەرکەوتنیان.
چۆن بتوانم ئاگاداری خۆم بم؟
زۆربەی ئەو کەسانەی کە تووشی پێکتوس کاریناتۆم بوون ژیانێکی چالاک و تەواو ئاسایی بەڕێوەدەبەن بەبێ هیچ سنووردارکردنێکی جەستەیی . ئەگەر تووشی ناڕەحەتی نابیت، بە هیچ شێوەیەک پێویست ناکات چالاکییەکانی ڕۆژانەت یان وەرزشەکانت سنووردار بکەیت.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟
پێویستە ڕاوێژ بە پزیشک بکەیت ئەگەر پێکتوس کاریناتۆم دەستی کرد بە دەستوەردان لە ژیانی ڕۆژانەت . بە هەمان شێوە گرنگە، چاوپۆشی لە باشی دەروونی خۆت مەکە . ئەگەر هەست بە خۆئاگادارییەکی زۆر دەکەیت سەبارەت بە دەرکەوتنی سنگت و بۆت دەرکەوت کە کاریگەری لەسەر خۆبەگەورەزانینت هەیە، بەدواداچوون بۆ چارەسەری چاکسازی دەتوانێت ڕزگاربوونێکی قووڵی سۆزداری و دەروونیت پێشکەش بکات.
ئەو پرسیارانەی کە دەبێت لە دابینکەری چاوەدێری تەندروستی خۆت بپرسین
بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە ڕێنماییکردنی گفتوگۆکەت، لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە ڕەنگە بتەوێت لە پزیشکەکەت بکەیت:
- پێت وایە بڕێس کاریگەر دەبێت بۆ من، یان پێویستم بە نەشتەرگەری دەبێت؟
- تا کەی پێویستە ڕۆژانە بڕێسەکە لەبەر بکەم؟
- ئایا گروپی پشتیوانی بەردەستە بۆ ئەو کەسانەی کە بڕێسیان لەبەردایە؟
- چەند خێرا دەتوانم بتبینم ئەگەر بڕێسەکەم پێویستی بە ڕێکخستن هەبێت؟
- بە شێوەیەکی گشتی چ جۆرە ئەنجامێک دەبینیت لەگەڵ بڕێسینگ لە بەرامبەر نەشتەرگەریدا؟
خۆگونجاندن لە قوتابخانە دەتوانێت بۆ هەر گەنجێک قورس بێت. کاتێک سنگت جیاواز دەردەکەوێت لە کەسانی تر، ئەوە تەواو سروشتییە هەست بە خۆئاگایییەکی بەرز بکەیت. ئەگەر Pectus Carinatum کاریگەری لەسەر متمانەت هەیە، تکایە بیر لەوە بکەرەوە کە لەگەڵ ڕاوێژکارێکی پیشەیی قسە بکەیت. مەرج نییە بە تەنیا ئەم قورساییە سۆزدارییە هەڵبگریت. کاتێک ئامادەیت بۆ گەڕان بەدوای بژاردەکانی چارەسەرکردنتدا، لە نیرۆگی لانکا دەستمان پێبگەیەنە یان ڕاوێژ بە پزیشکێک بکە بۆ گفتوگۆکردن لەسەر باشترین ڕێگای پێشەوە بۆ تۆ.
پوختەیەکی خێرا (پەیامی بردنە ماڵەوەت)
Pectus Carinatum کاتێک ڕوودەدات کە ئێسکی مەمکت بەرەو دەرەوە دەربچێت، هەر بۆیە زۆرجار بە "سنگی کۆتر" ناودەبرێت.
>
لە زۆربەی زۆری حاڵەتەکاندا بە تەواوی بێ زیانە و کاریگەری لەسەر تەمەن و تەندروستی درێژخایەنت نییە.
>
لەبەر ئەوەی بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر دەرکەوتنی جەستەیی تۆ هەیە، هەندێک جار دەتوانێت کاریگەرییەکی سۆزداری هەبێت، بەتایبەتی لەسەر گەنجان و هەرزەکاران.
>
بژاردەی چارەسەری کاریگەر، وەکو چەسپاندنی سنگ و نەشتەرگەری بە خواستی خۆت، دەتوانێت ئەنجامێکی زۆر سەرکەوتوو بەدەستبهێنێت.
>
ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەبوو، باشترین هەنگاوی یەکەم ڕاوێژکردنە بە پزیشکی پسپۆڕ. لە نیرۆگی لانکا، دەمانەوێت لەبیرت بێت کە باشبوونی سۆزداری و دەروونیت بە هەمان شێوەی تەندروستی جەستەیی گرنگە.
