ئایا هەندێک جار هەست بە ئازارێکی سەیر دەکەیت کە لەناکاو دێتە لای سینگت یان لە بەشی سەرەوەی سکت؟ وەک ئازارێکی تیژ وایە، وەک چەقۆیەک چەقۆت لێبدات، ئینجا دوای ماوەیەک کەم دەبێتەوە. هەروەها لەوانەیە گوێت لە دەنگی "کلیککردن" بێت یان هەستی پێبکەیت. ئەمە تەنها شتێکی سادە نییە، لەوانەیە تۆ حاڵەتێکت هەبێت کە پێی دەوترێت `(Slipping Rib Syndrome)`. خەمت نەبێت، ئەمڕۆ بە وردی و بە سادەیی باسی ئەم بابەتە دەکەین.
`(نەخۆشی بڕبڕەی پشتی خلیسکان)` چییە؟
بە سادەیی، `(Slipping Rib Syndrome)` ئازارێکە کە لە ماسولکەکانی سنگماندا ڕوودەدات، کە دێت و دەڕوات، واتە جارجارە دەردەکەوێت و نامێنێت. ئەم ئازارە لەناکاو زۆر بەهێز دێت و دواتر وردە وردە کەم دەبێتەوە. هەروەها ڕەنگە هەندێک کەس لەگەڵ ئەم ئازارەدا هەست بە دەنگی "کلیک" یان "کلیک" لە سنگیان بکەن.
ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە ئیسقان (شانەیەکی نەرم کە وەک ئێسک ڕەق نییە) کە دوو بڕبڕەی پشت لە بەشی خوارەوەی سنگمان بەیەکەوە دەبەستێتەوە، شل دەبێتەوە یان ناجێگیر دەبێت. پاشان بڕبڕەی پشتێک دەست دەکات بە خلیسکان بۆ پێشەوە و دواوە بەسەر بڕبڕەکەی تردا. کاتێک ئەمە دەخلیسکێت، ئەو ``دەماری نێوان بڕبڕەی پشت`` کە لە نێوان ئەو بڕبڕانەدا دەڕوات پاڵدەنێت یان دەچەمێتەوە. هەر بۆیە هەست بە ئازار دەکەین.
ئەم `(Slipping Rib Syndrome)` بە چەندین ناوی تر ناودەبرێت. بۆ ناوهێنانی چەند ناوێک، ناوی وەک `(نەخۆشی بڕبڕەی پشتی ئاوارە)`، `(نەخۆشی کلیککردنی بڕبڕەی پشت)`، `(نەخۆشی بڕبڕەی پشتی شلۆق)`، `(نەخۆشی بڕبڕەی پشتی خلیسکاندن)`، `(نەخۆشی بڕبڕەی پشت)` بەکاردەهێنرێت. لە زاراوەی پزیشکیدا پێی دەوترێت `(Interchondral Subluxation)`. `(Subluxation)` بەو مانایە نییە کە جومگەیەک بە تەواوی بخلیسکێت، بەڵکو ئەوە مانای ئەوەیە کە لە نیوە دەخلیسکێت. ئەو شوێنانەی کە نوکی ئیسقانەکانی بڕبڕەکانی خوارەوەمان بە بڕبڕەکانی سەرەوە دەبەسترێتەوە پێیان دەوترێت `(Interchondral Joints)`.
ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟
بەپێی دوایین زانیارییەکان، تەنها 5%ی ئازاری دیواری سنگ بەهۆی نەخۆشی ``Slipping Rib Syndrome`` دروست دەبێت. بەداخەوە هەموو دابینکەرانی چاودێری تەندروستی، واتە هەموو پزیشکەکان ئاگاداری ئەم حاڵەتە نین. بۆیە، زۆرجار بەبێ دەستنیشانکردن دەڕوات .
هەستت چۆنە کاتێک بڕبڕەی پشت دەخلیسکێت؟
کاتێک بۆ یەکەمجار بڕبڕەی پشتێک دەشکێنیت، ئازارەکە لەوانەیە لەناکاو، تیژ، چەقۆ لێدان بێت . هەروەها لەوانەیە گوێت لە "کلیک" یان "کلیک" بێت یان هەست بە "کلیک" بکەیت کاتێک بڕبڕەکە بەسەر بڕبڕەکانی تردا تێدەپەڕێت. دوای ئەوە، ئازارە تیژەکە ڕەنگە کەم ببێتەوە و قورسایییەکی سەیر و نەناسراو یان ئازارێکی مات بەجێبهێڵێت .
زۆر کەس پێیان وایە ئەم شێوازە بە تێپەڕبوونی کات دووبارە دەبێتەوە. ئەم بڕبڕەیە دەتوانێت بخلیسکێت کاتێک کۆکە، پژمین، یان پێچان بۆ شوێنێکی دیاریکراو . بۆ نموونە، ڕەنگە هەست بە ئازارێکی لەناکاو بکەیت کاتێک دەستت بۆ شتێک دەبەیت، لە جێگاکەت هەڵدەدەیت، یان ئۆتۆمبێل لێدەخوڕیت.
بڕبڕەی پشتی خلیسکاوە دەتوانێت دەماری نێوان بڕبڕەکانی پشت پاڵ بخات، کە لە نێوان بڕبڕەکانتدا دەڕوات. زۆرجار ئەمە هۆکاری ئەو ئازارە تیژ و ناوچەییەیە کە سەرەتا هەستی پێدەکەیت. هەروەها بە تێپەڕبوونی کات ئەمە دەبێتە هۆی ئاوسانی شانە نەرمەکانی دەوروبەری بڕبڕەی پشت و هەوکردن.
بەهۆی ئەمەوە هەندێک جار ئازارەکە تەنها لە شوێنێکدا نییە، بەڵکو دەتوانێت کەمێک بڵاوبێتەوە، ئەمەش وا دەکات کە سەخت بێت بە تەواوی دیاری بکرێت کە لە کوێوە دێت. دەکرێت هەست بە ئازاری بەشی خوارەوەی سنگ بکات، یان هەست بە ئازاری بەشی سەرەوەی سنگ بکات. هەندێک جار، ئەم ئازارە تەنانەت دەتوانێت تیشک بخاتە سەر پشتت، ڕاست یان چەپ.
کام بڕبڕەی پشت تووشی `(Slipping Rib Syndrome)` دەبێت؟
ئێمە ١٢ جووت بڕبڕەی پشتمان هەیە، لە سەرەوە بۆ خوارەوە ژمارەیان هەیە. نەخۆشی Slipping Rib Syndrome کاریگەری لەسەر بڕبڕەی هەشتەم و نۆیەم و دەیەم هەیە. هەروەها ئەمانە پێیان دەوترێت "بڕبڕەی ساختە". ئایا دەزانن چین؟ ئەم بڕبڕانە ڕاستەوخۆ بە ئێسکی ناوەڕاستی سنگمانەوە نابەسترێتەوە کە بریتییە لە بڕبڕەی پشت.
بەڵکو هەریەکێک لەم "بڕبڕە درۆینانە" بە بڕبڕەی سەرەوەیەوە بەستراوەتەوە. ئەم جومگانە کە لە ئیسقانەکان دروستکراون، ئەوانەن کە ئێمە ناومان ناوە ``جومگەی نێوان کۆندڕاڵەکان''. کاتێک یەکێک لەم جومگانە لاواز دەبێت، "بڕبڕەی ساختە" لە شوێنی خۆی دەردەچێت.
هەروەها هەندێک کەس ئەمە بە ``نەخۆشی بڕبڕەی پشتی شلۆق'' ناودەبەن، بەڵام ئەوە ناوێکی هەڵەیە. "پارچەی شلۆق" ئاماژەیە بۆ یازدەهەم و دوانزەهەمین خوارەوەترین بڕبڕەی پشتمان. ئەم بڕبڕانە ``جومگەی نێوان کۆندڕاڵ''یان نییە. پێیان دەوترێت "پارچەی هەڵدەفڕێت" چونکە بە بڕبڕەی پشت یان بڕبڕەکانی ترەوە نەلکێنراون، بەڵکو تەنها بە بڕبڕەی پشتەوە لکێنراون. کەواتە، ئەم بڕبڕانە ناتوانن بەو شێوەیە "خلیسکێن". بەڵام دەتوانیت هەست بە ئازاری شانەکانی دەوروبەریان بکەیت.
هۆکارەکانی `(Slipping Rib Syndrome)` چین؟
یەکێک لە بڕبڕەکانت دەتوانێت بخلیسکێت ئەگەر ئیسقانەکانی ناو جومگەی نێوان کۆندڕاڵەکان لاواز بوو یان لە شوێنی خۆیان بخلیسکێت. ئەمەش دەتوانێت لەناکاو یان وردە وردە ڕووبدات. لە هەندێک حاڵەتدا دەتوانێت شتێک بێت کە تۆ لەگەڵیدا لەدایک بوویت. لێرەدا چەند هۆکارێکی ئەگەری دەخەینەڕوو:
- لاوازی زگماکی (کەموکوڕی لەدایک بوون): ڕەنگە هەندێک کەس بە لاوازی ئەم بەشە ئیسقانە لەدایک ببن.
- زۆر جوڵەی جومگەکان: ئەگەری زۆرە ئەم حاڵەتە ڕووبدات ئەگەر جومگەکانت لە ئاسایی نەرمتر بن، واتە دەتوانن زیاتر لەوەی پێویستە بجوڵێن.
- برینداربوونی دووبارەبوونەوەی فشار: کاتێک هەمان جۆری جوڵەی دووبارە ئەنجام دەدەیت، وەک لە هەندێک وەرزش یان کاردا، ئەم جومگانە زیانیان پێدەگات.
- برینداربوونی زەبر: ئەم ئیسقانە دەتوانێت بەهۆی شتێکی وەک کەوتن، ڕووداوی ئۆتۆمبێل، یان کاریگەری سەخت لەکاتی یاریکردنی وەرزشدا زیانیان پێ بگات.
چۆن پشکنین بۆ `(Slipping Rib Syndrome)` بکەین؟
پزیشکێک کە لێکۆڵینەوە لە ئازارەکەت دەکات، ڕەنگە سەرەتا فەرمانی پشکنینی وێنەگرتن بکات، وەک تیشکی ئێکس سنگ یان سی تی سکان. هەرچۆنێک بێت،بەزۆری لە وێنە وەستاوەکاندا بڕبڕەی پشتی خلیسکاو نابینرێت. پزیشکەکە دەیەوێت بزانێت چۆن کاردەکات.
یەکێک لە ڕێگاکانی بینینی ئەمە بە تاقیکردنەوەی ``سۆنەری داینامیکی''ە. ئەمەش بەو مانایەیە کە ``ئۆڵتراسۆند'' لەکاتی ئەنجامدانی هەندێک جوڵەدا دەگیرێت (بۆ نموونە سوڕاندنی جەستەت، کۆکە، ئەنجامدانی ``مانۆڤەری ڤاڵسالڤا'' - واتە هەناسەت ڕاگرتن و فشاری). پاشان ڕەنگە بتوانیت لەو ساتەدا ببینیت کە بڕبڕەی پشتەکە دەخلیسکێت.
بەڵام ئەگەر پزیشکێک پێشتر گومانی ``نەخۆشی بڕبڕەی پشتی خلیسکان``ی هەبێت، دەتوانێت لە کاتی پشکنینی جەستەیی دەستنیشان بکات. ئەمەش بە ئەنجامدانی تاقیکردنەوەیەک بە ناوی ``Hooking Maneuver`` ئەنجام دەدرێت.
لەم پشکنینە سادەیەدا پزیشک پەنجەکانی دەخاتە ژێر لێواری خوارەوەی قەفەزی بڕبڕەی پشتت و هێواش هێواش بەرزی دەکاتەوە . کاتێک ئەم کارە دەکات، ئازارەکەی ``نەخۆشی بڕبڕەی پشتی خلیسکان'' دووبارە دەبێتەوە و هەندێک جار گوێت لەو دەنگە "کلیک" یان "تۆکە" دەبێت. ئەمەش بیرۆکەیەکی باشتر دەدات بە پزیشکەکە لەسەر حاڵەتەکە.
چۆن بڕبڕەی پشتی خلیسکاو چاک دەکەیتەوە؟
هەندێک جار، بڕبڕەی پشتی خلیسک دەتوانێت بە تەنیا چاک بێتەوە بەبێ هیچ چارەسەرێک . ئەگەر تووشی کێشەی جددی نەبوویت، لەوانەیە پزیشکەکەت پێت بڵێت کە ماوەیەک چاوەڕێ بکە تا بزانیت ئایا بە تەنیا چاک دەبێتەوە یان نا. لەم نێوەندەدا دەتوانیت ئەم کارە سادانە ئەنجام بدەیت بۆ ئەوەی یارمەتی کەمکردنەوەی ئازار بدەیت:
- چارەسەری گەرم/سارد: بەکارهێنانی بوتڵی ئاوی گەرم یان پاکەتی سەهۆڵ لە شوێنی ئازارەکە.
- دەرمانی ئازارشکێن بەبێ دەرمان: دەرمانی ئازارشکێن کە دەتوانرێت لە دەرمانخانە بکڕدرێت بەبێ ڕەچەتەی پزیشک، وەک دەرمانی NSAID.
- ماوەیەک پشوو بدە، پاشان چارەسەری فیزیایی: دوور بکەوەرەوە لەو چالاکییانەی کە ئازارەکان زیاد دەکەن بۆ ماوەیەک، پاشان وەرزشکردن بە ڕێنمایی پزیشکی فیزیایی پیشەگەر.
ئەگەر ئەم شتانە کار نەکەن، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری "Intercostal Nerve Block" بکات، کە بریتییە لە دەرزیکردنی دەرمانێک بۆ ئەو دەمارەی کە دەچەقێنرێت. ئەمەش دەتوانێت بۆ ماوەیەکی کاتی ئازار کەم بکاتەوە و هەندێک جار یارمەتیدەر بێت لە پرۆسەی چاکبوونەوە.
ئایا نەشتەرگەری پێویست دەبێت؟
ئەگەر ئەم نیشانانە بە تێپەڕبوونی کات باشتر نەبن، ڕەنگە نەشتەرگەری پێویست بێت بۆ ڕاستکردنەوەی ``نەخۆشی بڕبڕەی پشتی خلیسکان.`` پزیشکانی نەشتەرگەری لە هەر کاتێکدا کە بتوانن ڕێگەی کەمترین داگیرکەر بەکاردەهێنن، وەک ``نەشتەرگەری سنگ بە یارمەتی ڤیدیۆیی (VATS)``. واتە نەشتەرگەری بەبێ ئەوەی برینێکی گەورە بکرێت، بەڵکو بە دانانی کامێرا و ئامێر لە کونە بچووکەکانەوە ئەنجام دەدرێت.
نەشتەرگەری بۆ ڕاستکردنەوەی بڕبڕەی پشتی خلیسکاوە لەوانەیە ئەمانەی خوارەوە لەخۆ بگرێت:
- جێگیرکردن: جێگیرکردنی بڕبڕەکان بۆ ئەوەی جارێکی تر نەخلیسکێنەوە.
- بڕینی بەشەکی بڕبڕەی پشت: پارچە کێشەدارەکەی ئیسقانەکە لادەبرێت.
- Rib Plating: ئەمەش ڕێگری دەکات لە ڕشتنی بڕبڕەکان بە یەکتر.
ئەگەر ئەم حاڵەتەم هەبێت چی ڕوودەدات؟
دیاریکردنی هۆکاری ``نەخۆشی بڕبڕەی پشتی خلیسکان'' نیوەی شەڕەکەیە کە بردراوەتەوە. کاتێک پزیشک حاڵەتەکە دەستنیشان دەکات، دەتوانرێت پرۆسەی چاکبوونەوە دەست پێبکات. زۆر کەس بە تێپەڕبوونی کات بەم چارەسەرە سادانە ڕزگاریان دەبێت .
هەموو کەسێک پێویستی بە نەشتەرگەری نابێت بۆ ``نەخۆشی بڕبڕەی پشتی خلیسکان.`` بەڵام ئەگەر نەشتەرگەری پێویست بێت، بەزۆری سەرکەوتوو دەبێت. بە دەگمەن، بە هۆکاری نادیار، ئەم نیشانانە لە کاتێکی دواتردا لە بڕبڕەیەکی تردا دووبارە دەبنەوە.
ئازاری بڕبڕەی پشتی خلیسک دەتوانێت بەڕاستی توند و سەرلێشێواو و ترسناک بێت , بە تایبەت کاتێک پزیشک ناتوانێت ڕوونی بکاتەوە. بەڕاستی بێزارکەر و بێزارکەر دەبێت لەگەڵ ئازارێکی بەردەوامدا بژیت بەبێ هیچ دەستنیشانکردنێک یان پلانێکی چارەسەرکردن.
بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە هۆشیاری لەبارەی ``نەخۆشی بڕبڕەی پشتی خلیسکان'' هێواش هێواش زیاد دەکات. هەرچەندە نهێنی دەرکەوێت، بەڵام نەخۆشییەکی چارەسەرنەکراو و مەترسیدار نییە بۆ سەر ژیان - تەنها کێشەیەکی جەستەیی و پێکهاتەییە کە دەتوانرێت بە نەشتەرگەری ڕاست بکرێتەوە.
پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە
بۆیە، ئەگەر ئەو نیشانانەت هەبوو کە لەم بابەتەدا باسکراون، وەک ئازاری لەناکاوی سنگ، ئازارێک کە دەنگی "کلیک" یان "کلیک"ی لەگەڵدایە، یان ئازارێک کە لەگەڵ هەندێک هەڵوێستدا زیاد دەکات، سەرەتا مەترسە .
گرنگترین شت ئەوەیە کە سەردانی پزیشکی شارەزا بکەیت و نیشانەکانت بە ڕوونی ڕوون بکەیتەوە . پاشان پزیشک دەتوانێت پشکنینی پێویست ئەنجام بدات و بە وردی دەستنیشان بکات کە ئایا ئەمە ``نەخۆشی بڕبڕەی پشتی خلیسکانە'' یان حاڵەتێکی ترە.
- لەبیرت بێت زۆرجار ئەم حاڵەتە دەتوانێت دەستنیشان نەکرێت، بۆیە دڵنیابە بە وردی باسی نیشانەکانت دەکەیت.
- زۆر کەس بە چارەسەری سادە ڕزگاریان دەبێت.
- تەنانەت ئەگەر نەشتەرگەری پێویست بێت، بەزۆری سەرکەوتوو دەبێت.
- ئەمە نەخۆشییەکی چارەسەرنەکراو نییە.
ڕەنگە دۆزینەوەی وەڵامی پرسیارەکانت ماوەیەکی زۆری پێبچێت، بەڵام بە زانیاری و پشتگیری دروست، دەتوانیت ڕزگاربوون لەم دۆخە بەدەستبهێنیت. تەندروست بمێنەرەوە!
👩🏽 ⚕️ پرسیاری زیادە (FAQs)
💬 ئایا نەخۆشی (Slipping Rib Syndrome) حاڵەتێکە کە بڕبڕەی پشتی دەشکێت؟
بڕبڕەی پشت ناشکێت! بڕبڕەکانی خوارەوەی سنگمان (بڕبڕەی ساختە / ٨، ٩، ١٠ بڕبڕەی پشت) ڕاستەوخۆ بە ئێسکی مەمکەوە (sternum) نابەسترێتەوە؛ لە ڕێگەی ئیسقانەکانەوە (وەک جومگەکان) بە یەکترەوە بەستراونەتەوە. ئەمەش کاتێکە کە ئەو ئیسقانە شل دەبێتەوە یان دەشکێت و کاتێک بڕبڕەیەکی ژێرەوە 'باز دەدات/دەخلیسکێت'، دەمارەکانی پشتی پاڵدەنرێت و ئازارێکی زۆر دروست دەکات.
💬 چۆن بزانم یەکێک لە بڕبڕەکانم خلیسکاوە/خلیسکاوە و گیر بووە؟
نیشانەیەکی ڕوونی هەیە! کاتێک کە دەچەمێیتەوە، لە سەر جێگاکەت دەگەڕێیتەوە، بە دەنگی بەرز دەکۆکیت، یان هەناسە دەدەیت، هەست بە ئازارێکی توندی چەقۆکێش دەکەیت لە سنگت یان خوارەوەی سکتدا. لە هەمان کاتدا هەست بە دەنگی 'کلیک/پۆپ' دەکەیت کاتێک دەست لە قەفەزی بڕبڕەی پشت دەدەیت.
💬 ئایا پێویستە نیگەران بم کە ئەمە جەڵتەی دڵە؟ چارەسەری ئەمە چییە؟
جەڵتەی دڵ نییە، بەڵام لە سەرەتادا هەست دەکەیت جەڵتەی دڵە! ئەمەش بە ئاسانی دەتوانرێت دەستنیشان بکرێت لەلایەن پزیشکەوە کە 'Hooking maneuver' ئەنجام دەدات (تاقیکردنەوەیەک کە پزیشک دەستی دەخاتە ژێر قەفەزی بڕبڕەی پشتەوە و دەیکێشێتە سەرەوە). زۆربەی کات، ئەمە پێویستی بە چارەسەری گەورە نییە (سەهۆڵ، ئازارشکێن، پشوودان). بەڵام ئەگەر ئازارەکە زۆر بوو پزیشکەکان دەرزی ئازارشکێن (Nerve block/Steroid injections) یان بە نەشتەرگەرییەکی بچووک ئیسقانەکە دەبەستنەوە.
` نیشانەکانی خلیسکانی بڕبڕەی پشت، ئازاری سنگ، خلیسکانی بڕبڕەی پشت، ئازاری بڕبڕەی پشت، دەماری نێوان بڕبڕەکانی پشت، نیشانەکانی سیریاکس، مانۆڕی قەڵغان
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە