සමහර වෙලාවට එන කැස්ස හරිම කරදරකාරීයි නේද? දවස් ගාණක් තිස්සේ නොනවත්වාම තියෙන, පපුවෙ සෙම හිරවෙලා වගේ දැනෙන කැස්සක් නිසා ඔයාට හෙම්බත් වෙලා ඇති. සාමාන්ය සිරප් එකකින්වත් අඩු නොවුණාම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට ටිකක් සැර, විශේෂ බෙහෙතක් නියම කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ බෙහෙතක් තමයි Codeine සහ Guaifenesin කියන දෙකම එකතු කරලා හදපු මේ ඖෂධය. අපි අද මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම මොකක්ද වෙන්නේ?
මේ බෙහෙතේ ප්රධාන දේවල් දෙකක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ එකක් කැස්ස නවත්වන කෙනෙක්, අනිකා සෙම එළියට දාන්න උදව් කරන කෙනෙක් වගේ කියලා.
1. Codeine (කෝඩීන්): මේක (Opioid) වර්ගයේ කැස්ස නවත්වන බෙහෙතක්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ අපේ මොළේ තියෙන කැස්ස ඇතිකරන මධ්යස්ථානය ටිකක් සන්සුන් කරන එක. එතකොට අර දිගටම එන කරදරකාරී කැස්ස පාලනය වෙනවා.
2. Guaifenesin (ග්වායිෆෙනසීන්): මේක (Expectorant) එකක්, ඒ කියන්නේ සෙම බුරුල් කරලා, පෙනහළුවලින් ලේසියෙන් එළියට දාන්න උදව් කරනවා. පපුවේ හිරවෙලා තියෙන උකු සෙම තුනී කරලා, කාරලා එළියට දාන්න පාර හදලා දෙනවා.
ඉතින් මේ දෙක එකතු වුණාම, කැස්සත් පාලනය වෙලා, හිරවෙලා තියෙන සෙමත් පිටවෙලා ඔයාට ලොකු සහනයක් දැනෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ඉතාම වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ බව බෙහෙත ලියන්න කලින්ම කියන්න.
| තත්ත්වය (Condition) | දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| අක්මාවේ හෝ වකුගඩු රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් වීමට මේ අවයව අත්යවශ්ය නිසා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් ශ්වසන රෝග | Codeine මගින් හුස්ම ගැනීම තරමක් මන්දගාමී කළ හැකි නිසා, දැනටමත් ශ්වසන අපහසුතා ඇති අයට මෙය බලපෑ හැකියි. |
| හිසේ තුවාල, මොළේ ගෙඩි (Brain tumor) | මෙවැනි තත්ත්ව යටතේ මොළයේ පීඩනය වැඩිවිය හැකි අතර, මෙම ඖෂධය මගින් තත්ත්වය සංකීර්ණ විය හැකියි. |
| මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමේ ඉතිහාසයක් | Codeine යනු Opioid එකක් නිසා, ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් ඇති අයට මෙය ලබාදීමේදී වෛද්යවරයා වඩාත් සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure), හෘද රෝග | මෙම බෙහෙත මගින් කරකැවිල්ල හෝ රුධිර පීඩනය තවත් අඩු කිරීමක් සිදුවිය හැකියි. |
| ගර්භණී, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන හෝ කිරිදෙන මවක් නම් | මෙම ඖෂධය දරුවාට බලපෑම් ඇති කළ හැකි නිසා, වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අනිවාර්යයි. |
| වෙනත් රෝග තත්ත්ව (Addison's disease, Thyroid, Pancreas, Gallbladder රෝග) | මෙම ඕනෑම තත්ත්වයක් බෙහෙත ක්රියා කරන ආකාරයට හෝ එහි අතුරු ආබාධවලට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| බෙහෙත්, ආහාර හෝ වෙනත් දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Codeine, Guaifenesin හෝ බෙහෙතේ අඩංගු වෙනත් දේකට ඔබට අසාත්මිකතාවක් ඇත්නම් ඒ බව දැනුම් දීම ඉතා වැදගත්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න: හැමවිටම වතුර ගොඩක් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. කිසිම වෙලාවක නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- කෑමට පෙරද පසුද?: ඔයාට මේ බෙහෙත කෑමත් එක්ක හරි නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවනම්, කෑම ටිකක් කාලා බෙහෙත ගන්න එක හොඳයි.
- ළමයින්ට සුදුසු නෑ: මේ බෙහෙත ළමයින්ට භාවිතය සඳහා අනුමත කරලා නෑ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව ළමයින්ට දෙන්න එපා.
- බෙහෙත බෙදාගන්න එපා: මේක ඔයාට විතරක් නියම කරපු බෙහෙතක්. කිසිම හේතුවක් නිසා වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
අනේ මට බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩිවුණොත්?
ඔයා හිතනවනම් ඔයාට බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුණා කියලා, කිසිසේත්ම පරක්කු කරන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් එක්ක ගැටීම් (Interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
විශේෂම අනතුරු ඇඟවීම: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මත්පැන් සහ මේ බෙහෙත එකතු වුණාම අධික නිදිමත, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා සහ ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන්.
පහත දැක්වෙන දේවල් එක්ක මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් වළකින්න:
- නිදිමත ගතිය ඇති කරන අසාත්මිකතා (allergy), කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාවට ගන්නා බෙහෙත් (Antihistamines)
- මානසික සන්සුන් කිරීමට හෝ නින්ද යෑමට දෙන බෙහෙත් (Certain medications for anxiety or sleep)
- විෂාදයට (depression) දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: amitriptyline, fluoxetine)
- නිර්වින්දනය සඳහා දෙන බෙහෙත් (General anesthetics)
- වෙනත් වේදනා නාශක හෝ කැස්සට දෙන Opioid වර්ගයේ බෙහෙත්
- MAOI වර්ගයේ බෙහෙත්
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තාම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන් වයසක කෙනෙක් නම්, ඉක්මනට නැගිටිනකොට හෝ ඉඳගන්නකොට පරිස්සම් වෙන්න.
- බෙහෙතට ශරීරය හුරු වීම (Tolerance & Dependence): ඔයා මේ බෙහෙත දිගටම පාවිච්චි කරනකොට, ඒකේ බලපෑම ටිකක් අඩුවෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ `Tolerance` එක කියලා. එහෙමයි කියලා ඔයාම මාත්රාව වැඩි කරන්න යන්න එපා. ඒ වගේම, ශරීරය මේ බෙහෙතට හුරු වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ ඔයා බෙහෙතට ඇබ්බැහි වෙලා `(Addicted)` කියන එක නෙවෙයි. දොස්තර මහත්තයාට බෙහෙත නවත්වන්න ඕන වුණොත්, එකපාරටම නවත්වන්නේ නැතුව මාත්රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලයි නවත්වන්නේ.
- මලබද්ධය (Constipation): Codeine නිසා මලබද්ධය ඇතිවීම සුලබ අතුරු ආබාධයක්. දවස් දෙක තුනකට සැරයක්වත් මලපහ පිටවෙනවද කියලා බලන්න. දවස් 3ක් ගිහිනුත් මලපහ පිටවුණේ නැත්නම් දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. වතුර හොඳට බොන එක, කෙඳි සහිත ආහාර ගන්න එක මේකට උදව්වක් වෙයි.
- කට වේලීම: කට වේලෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් සැපීම, වතුර ටික ටික බොන එකෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (CNS depression) | හුස්ම ගැනීම සෙමින් හෝ නොගැඹුරින් සිදුවීම, හුස්ම හිරවීම, අධික නිදිමත, සිහි නැති ගතිය. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් බොඳ වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | නිතර ඔක්කාරය, වමනය, කෑම අරුචිය, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම තිබේනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය | මලබද්ධය |
| කට වියළීම | හිසරදය |
| ඔක්කාරය, වමනය | |
බෙහෙත් ආරක්ෂා කරගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
මේක Opioid අඩංගු බෙහෙතක් නිසා, ඒක හරිම පරිස්සමෙන් තියාගන්න ඕන.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
- සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගැනීම සඳහා ආරක්ෂිත තැනක අගුලු දමා තබන්න.
- කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් නිසි ලෙස ඉවත් කිරීම ඉතා වැදගත්. මේවා වෙනත් කෙනෙක් (වැඩිහිටියෙක්, ළමයෙක් හෝ සුරතල් සතෙක්) අතට පත් වුවහොත් මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් ඉවත් කරන හොඳම ක්රමය නම්, ෆාමසියෙන් හෝ රෝහලෙන් ඒ සඳහා වැඩපිළිවෙළක් තිබේදැයි විමසීමයි. එසේ නොමැති නම්, බෙහෙත් කරල් හෝ පෙති බඳුනෙන් ඉවත් කර, පාවිච්චි කළ කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, හොඳින් සීල් කළ බෑගයක දමා කුණු කූඩයට දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්රාව ඒ විදිහටම ගන්න. කිසිවිටෙකත් ඔබම මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ වැඩි කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් මත වෙනත් කෙනෙකුට දෙන්න එපා. එය නීති විරෝධී මෙන්ම ඉතා භයානකයි.
- බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- නිදිමත ගතිය ඇතිවිය හැකි නිසා, රිය පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්ය වැඩවලින් වළකින්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, අධික නිදිමත හෝ ආසාත්මිකතා වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් දුටුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත් සෑම විටම ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි ආරක්ෂිත ස්ථානයක තබන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න