ඔයාට HIV ආසාදනයට ප්රතිකාර විදිහට දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් නියම කරලා තියෙනවද? එහෙමනම්, සමහරවිට ඔයාට එකම පෙත්තක් ඇතුළේ ඖෂධ වර්ග කීපයක්ම එකට එකතු කරපු ඖෂධයක් ලැබෙන්න ඇති. මේ වගේ බෙහෙත් දැන් ප්රතිකාර වලදී බහුලව පාවිච්චි වෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ ඖෂධ සංයෝගයක් ගැනයි. මේකේ නම් ටිකක් දිගයි, සංකීර්ණයි වගේ පෙනුනට, බය වෙන්න එපා. අපි මේකේ තොරතුරු ටික බොහොම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
හරියටම මොකක්ද මේ ඖෂධය?
සරලවම කිව්වොත්, මේක එක පෙත්තක් ඇතුළට දාලා තියෙන බෙහෙත් වර්ග හතරක එකතුවක්. මේකේ තියෙනවා HIV වෛරසයට විරුද්ධව ක්රියා කරන ඖෂධ වර්ග තුනකුත් (මේවට අපි කියනවා `antiretroviral` ඖෂධ කියලා) සහ ඒ ඖෂධවල ක්රියාකාරීත්වය වැඩි කරන, ඒ කියන්නේ `boost` කරන තවත් ඖෂධයකුත්. මේ පෙත්ත පාවිච්චි කරන්නේ HIV ආසාදනය පාලනය කරන්න.
හිතේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, මේක HIV ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. හැබැයි මේකෙන් කරන්නේ ශරීරයේ තියෙන වෛරස ප්රමාණය පාලනය කරලා, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය රැකගෙන, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් කරන එකයි. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙක්ට HIV බෝවීමේ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරන්න බැරි වුණත්, සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු කරන්න පුළුවන්.
මේ ඖෂධය වෙළඳපොළේ `STRIBILD` කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් එයාට තියෙන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට අස්ථි සම්බන්ධ ගැටළු (උදා: ඇටකටු තුනී වීමේ රෝග, නිතර අස්ථි බිඳීම්) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම් හෝ තිබිලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් (උදා: Hepatitis B, Hepatitis C) තියෙනවා නම්.
- මේ බෙහෙතේ අඩංගු `elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, tenofovir` කියන ඖෂධ වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම ඖෂධයකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම්, හෝ ළමයෙක් හදන්න සැලසුම් කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන එක අත්යවශ්යයි.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත හැමවිටම කෑම වේලක් එක්ක ගන්න. හිස්බඩ ගන්න එපා. කෑමත් එක්ක ගත්තම තමයි බෙහෙත ඇඟට හොඳින්ම අවශෝෂණය වෙන්නේ.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, දවසේ නියමිත වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න. වෙලාව මාරු නොකර එකම වෙලාවක ගන්න පුරුදු වෙන්න.
- නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, අඩුවෙන් බොන්නවත් එපා.
- බෙහෙත් වේල් මඟහරින්න එපා. ඔයාට හොඳයි වගේ දැනුනත් බෙහෙත නවත්වන්න එපා. බෙහෙත් වේල් මඟහැරියොත්, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් HIV බෙහෙත් වලටත් ප්රතිරෝධී වෙන්න (resistant) පුළුවන්. එහෙම වුනොත් ප්රතිකාර කරන එක ගොඩක් අමාරු වෙනවා.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කවදාවත් බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
මේ ඖෂධය සමහර අවස්ථාවලදී වයස අවුරුදු 12ට වැඩි දරුවන්ටත් නියම කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්න ඕන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. ඒ නිසා, දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුනා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටළු ඇතිකරන වෙනත් ඖෂධ
මේක ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. මේ HIV බෙහෙත සමහර වෙනත් ඖෂධ එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒකෙන් එක්කෝ HIV බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අනිත් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙලා භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| මේ බෙහෙතත් එක්ක ගන්නම හොඳ නැති (Avoid) ඖෂධ | |
|---|---|
| ඖෂධ කාණ්ඩය | උදාහරණ |
| වලිප්පුවට දෙන සමහර බෙහෙත් | carbamazepine, phenobarbital, phenytoin |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් | lovastatin, simvastatin |
| සමහර HIV/AIDS ඖෂධ | වෙනත් HIV ප්රතිකාර (වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් මත මිස) |
| ශාකසාර ඖෂධ | St. John's wort |
| වෙනත් ඖෂධ | alfuzosin, cisapride, lurasidone, pimozide, sildenafil (පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනයට දෙන විට), rifampin |
| මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටළු ඇතිවිය හැකි (Use with Caution) වෙනත් ඖෂධ | |
|---|---|
| ඖෂධ කාණ්ඩය | උදාහරණ |
| ඇන්ටසිඩ් (Antacids) | ආමාශයේ දැවිල්ලට ගන්නා බෙහෙත් |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | clarithromycin, rifabutin |
| ප්රෙෂර් එකට හා හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් | amlodipine, metoprolol, verapamil |
| පවුල් සැලසුම් පෙති සහ හෝමෝන | උපත් පාලන පෙති, වෙනත් හෝමෝන ප්රතිකාර |
| ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) ඖෂධ | prednisolone, dexamethasone, fluticasone (inhalers) |
වැදගත්: මේ ලැයිස්තු දෙක සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා පාවිච්චි කරන හැම ඖෂධයක්ම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, පාරම්පරික බෙහෙත්, සහ ඔයා පාවිච්චි කරන ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න නියමිත දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. ඔයාට අලුතින් මොනවාහරි රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ වකුගඩු, අක්මාව සහ තවත් දේවල් වල ක්රියාකාරීත්වය බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කරන්න අවශ්ය වෙයි.
- HIV පැතිරීම වැළැක්වීම: HIV පැතිරෙන්නේ ලිංගික සබඳතා සහ රුධිරය මාර්ගයෙන්. මේ බෙහෙත ගත්තත්, HIV පැතිරීම වළක්වාගන්න ආරක්ෂිත ක්රම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- Hepatitis B: ඔයාට Hepatitis B ආසාදනය තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත එකපාරටම නැවැත්තුවොත් Hepatitis B රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බෙහෙත නවත්වන්න කලින් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- උපත් පාලනය: මේ බෙහෙත ගන්නකොට උපත් පාලන පෙති (birth control pills) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ගැබ් ගැනීමක් වළක්වා ගන්න අවශ්ය නම්, උපත් පාලන පෙති වලට අමතරව කොන්ඩම් (condom) වැනි වෙනත් ආරක්ෂිත ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න. මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම |
| වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව, පිටවන මුත්රා ප්රමාණය වෙනස් වීම |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පාට වීම, ඇස් හෝ සම කහ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, අධික මහන්සිය, උණ ගතිය |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, මස්පිඬු වේදනාව හෝ දුර්වල වීම |
| මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea) | හිසරදය (Headache) |
| ඔක්කාරය (Nausea) | මහන්සිය (Tiredness) |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, කෑම වේලක් සමඟ ගන්න. කිසිම වේලක් මඟහරින්න එපා.
- මෙය HIV සුව කරන ඖෂධයක් නොවුනත්, වෛරසය පාලනය කර නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කිරීමට අත්යවශ්යයි.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, විටමින්, සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට උපත් පාලන පෙති වල සාර්ථකත්වය අඩු විය හැකි නිසා, කොන්ඩම් වැනි අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කිරීම ඉතා වැදගත්.
- බරපතල අතුරු ආබාධ ලක්ෂණ (සම කහ වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි අසාත්මිකතා) මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න