කනේ ආසාදන වලට දෙන බේත් බිංදු හරියට පාවිච්චි කරමුද? (Colistin; Hydrocortisone; Neomycin; Thonzonium Otic Drops)

ඔයාටත් කනේ ආසාදනයක් ඇවිත් දොස්තර මහත්තයා කනට දාන බේත් බිංදු (Otic Drops) නියම කළාද? ඒවා හරියටම පාවිච්චි කරන හැටි, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්, අතුරු ආබාධ ගැන සරලව…

කනේ ආසාදන වලට දෙන බේත් බිංදු හරියට පාවිච්චි කරමුද? (Colistin; Hydrocortisone; Neomycin; Thonzonium Otic Drops)

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කනේ කැක්කුමක්, කන ඇතුළෙන් දියර වගේ දෙයක් එනවා, නැත්නම් කන බර වෙලා වගේ දැනෙනවද? මේවා ගොඩක් වෙලාවට කනේ ආසාදනයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාගේ කන පරීක්ෂා කරලා, කනට දාන්න බේත් බිංදු (otic drops) වගයක් දෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක දෙන, විශේෂයෙන්ම `Colistin`, `Hydrocortisone`, `Neomycin`, සහ `Thonzonium` කියන සංඝටක අඩංගු බේත් බිංදු ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේවා හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් වගේ ගොඩක් දේවල් අපි බලමු.

මේ බේත ඇත්තටම මොකටද පාවිච්චි කරන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන `(Colistin; Hydrocortisone; Neomycin; Thonzonium Otic Drops)` කියන කනට දාන බේත් බිංදු පාවිච්චි කරන්නේ කනේ ඇතිවෙන බැක්ටීරියා ආසාදන (bacterial ear infections) සුව කරන්න. ඔයාගේ කනේ පිටත කොටසේ (external ear canal) ආසාදනයක් තියෙනවා නම් තමයි ගොඩක් වෙලාවට මේක දෙන්නේ.

මේ බේතේ තියෙන සංඝටක ටිකක් විස්තර කළොත්:

  • `Colistin` (කොලිස්ටින්) සහ `Neomycin` (නියෝමයිසින්) කියන්නේ ප්‍රතිජීවක (antibiotics) වර්ග දෙකක්. මේවා තමයි ආසාදනයට හේතු වුණු බැක්ටීරියා විනාශ කරලා දාන්නේ.
  • `Hydrocortisone` (හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන්) කියන්නේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) වර්ගයක්. මේකෙන් වෙන්නේ කනේ ඇතිවෙලා තියෙන ඉදිමුම, රතු ගතිය සහ කැසීම අඩු කරන එක. එතකොට ඔයාට තියෙන අපහසුතාවය ඉක්මනට අඩු වෙනවා.
  • `Thonzonium` (තොන්සෝනියම්) කියන දේත් මේකේ තියෙනවා. මේකෙන් වෙන්නේ අනිත් බෙහෙත් වර්ග ටික කන ඇතුළට හොඳට උරාගන්න උදව් කරන එකයි, ඒ වගේම ආසාදනය වෙලා තියෙන තැන බෙහෙත් හොඳට පැතිරෙන්නත් උදව් වෙනවා.

ඉතින් මේ ඔක්කොම එකතු වෙලා තමයි ඔයාගේ කනේ ආසාදනය සුවපත් කරන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත වෙනත් නම් වලින් ඔයාට ෆාමසියෙන් දෙන්න පුළුවන්, උදාහරණයක් විදියට `(Coly-Mycin S)` හරි `(Cortisporin TC)` හරි වගේ. ඒත් ප්‍රධාන සංඝටක මේවා නම්, ක්‍රියාකාරීත්වය එකයි.

ඒ වුණාට, මේ බෙහෙත වෙනත් කන් වල ප්‍රශ්න වලටත් සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත දුන්නේ ඇයි කියලා හිතේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසියේ ඉන්න කෙනාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හරි, දැන් මේක වැදගත්. ඔයාට මේ බේත් බිංදු පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සමහර තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.

මෙන්න ඒ කියන්න ඕන දේවල්:

  • ඔයාට ඇහීමේ ප්‍රශ්න (hearing problems) තියෙනවා නම්: සමහර කන් බෙහෙත් වර්ග ඇහීමට බලපාන්න පුළුවන් නිසා මේක කියන එක වැදගත්.
  • වෙනත් ආසාදන තියෙනවා නම්: විශේෂයෙන්ම වෛරස් ආසාදන. හිතන්නකෝ ඔයාට පැපොල `(chickenpox)` හැදිලා, නැත්නම් හර්පීස් `(herpes)` වගේ ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා. එහෙම වෙලාවට මේ බෙහෙත සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්.
  • කන් බෙරේ සිදුරු වෙලා (perforated ear drum) තියෙනවා නම්: කන් බෙරේ සිදුරක් තියෙනකොට සමහර කන් බෙහෙත් වර්ග කන ඇතුළට ගිහින් හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක අනිවාර්යයෙන් කියන්න.
  • මේ බෙහෙතේ තියෙන දේකට හරි, වෙනත් බෙහෙතකට හරි, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes), කල් තියාගන්න දාන දේකට (preservatives) හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවා නම්: කලින් `Colistin`, `Hydrocortisone`, `Neomycin`, `Thonzonium` කියන දේකට හරි, ඒ වගේ වෙනත් බෙහෙතකට හරි ඇලජික් වෙලා තියෙනවා නම් ඒක කියන්නම ඕන.
  • ඔයා ගැබිනියක් නම් (pregnant) හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්: සමහර බෙහෙත් වර්ග කුස තුළ ඉන්න දරුවාට බලපාන්න පුළුවන් නිසා මේක කියන්න.
  • ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් (breast-feeding): කිරි හරහා දරුවාට බෙහෙත් යන්න පුළුවන් නිසා මේ තොරතුරත් වැදගත්.

මේ දේවල් හරියට කිව්වොත්, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට ආරක්ෂිතව ප්‍රතිකාර කරන්න.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ? හරිම ලේසියි!

මේ බේත් බිංදු කනට දාගන්න එක එච්චර අමාරු දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, හරියටම කරොත් තමයි බෙහෙතේ උපරිම ප්‍රයෝජනය ලැබෙන්නේ. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් අනුවම කරන්න ඕන.

මෙන්න පියවරෙන් පියවර කරන හැටි:

1. අත් හොඳට හෝදගන්න: බෙහෙත් දාන්න කලිනුත්, දාලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට හෝදගන්න. මේකෙන් විෂබීජ පැතිරෙන එක නවතිනවා.

2. කන පිරිසිදු කරගන්න (පුළුවන් විදියට): කනෙන් එළියට ඇවිත් තියෙන, ලේසියෙන් අයින් කරන්න පුළුවන් ස්‍රාවයන් එහෙම තියෙනවා නම්, පිරිසිදු කොට්න් බඩ් එකකින් හරි පිස්සුවකින් හරි හෙමිහිට අයින් කරගන්න. හැබැයි කන ඇතුළටම දාලා තදින් අතුල්ලන්න එපා.

3. බෝතලය ටිකක් උණුසුම් කරගන්න: සීතල බේත් බිංදු කනට දැම්මම කරකැවිල්ල වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බෝතලය අතේ විනාඩියක් දෙකක් තියාගෙන ඉඳලා ටිකක් උණුසුම් කරගන්න. කිසිම වෙලාවක උණු වතුරෙ දාන්නවත්, මයික්‍රොවේව් කරන්නවත් එපා!

4. පැත්තකට හැරිලා හාන්සි වෙන්න: ආසාදිත කන උඩට හිටින විදියට පැත්තකට හැරිලා හාන්සි වෙන්න. එතකොට බෙහෙත් ලේසියෙන් කන ඇතුළට යනවා.

5. ඩ්‍රොපර් එකේ තුඩ අල්ලන්න එපා: බේත් බිංදු දාන ඩ්‍රොපර් එකේ තුඩ ඔයාගේ කනේවත්, ඇඟිලි තුඩුවලවත්, වෙන කොහෙවත් වද්දගන්න එපා. එහෙම වුණොත් විෂබීජ ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්.

6. නිවැරදි බිංදු ගාන කනට දාන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු බිංදු ගාන හරියටම කන ඇතුළට දාන්න.

7. ඒ ඉරියව්වෙන්ම විනාඩි 5ක් ඉන්න: බෙහෙත් ටික කන ඇතුළට හොඳට උරාගන්න මේක උදව් වෙනවා. නැගිට්ට ගමන් බෙහෙත් එළියට එන්න පුළුවන්.

8. අනිත් කනටත් දාන්න ඕන නම්: කන් දෙකම ආසාදනය වෙලා නම්, අනිත් කනටත් මේ විදියටම බෙහෙත් දාන්න.

වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා කියපු වාර ගානට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් දාන්න එපා. ඒ වගේම, ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණයම (full course) පාවිච්චි කරලා ඉවර කරන්න ඕන. එහෙම නැති වුණොත් ආසාදනය ආයෙත් එන්න පුළුවන්, නැත්නම් බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා හැදෙන්නත් පුළුවන්.

පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්...

මේ බෙහෙත අවුරුද්දක් තරම් පොඩි දරුවන්ටත් සමහර තෝරාගත් අවස්ථා වලදී දොස්තර මහත්තුරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන හැටි ගැන ළමා විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගෙන් (Pediatrician) හරියටම අහලා උපදෙස් ගන්න. එතුමා කියන විදියටම කරන්න.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? අනේ එහෙම කරන්න එපා!

හිතන්නකෝ ඔයාට හරි, දරුවාට හරි මේ බෙහෙත වැඩිපුර කනට දාගන්න වුණා කියලා. එහෙම දෙයක් වුණොත්, වහාම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයට (poison control center) හරි රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට හරි කතා කරන්න.

ඒ වගේම මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් දෙන්න එපා. සමහරවිට ඔයාගේ යාළුවෙකුටත් කනේ අමාරුවක් තිබුණත්, එයාට මේ බෙහෙත සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් වාරයක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

අනේ, එහෙම වෙන්න පුළුවන් නේද? බෙහෙත් වෙලාවකට දාන්න අමතක වුණොත්, ඔයාට මතක් වුණු ගමන් ඒ වාරය දාගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වාරයට වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වාරය අතෑරලා ඊළඟ වාරය විතරක් නියමිත වෙලාවට දාන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් (double dose) දාන්න එපා. එහෙම වුණොත් අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් දේවල් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍යයෙන් නම්, මේ කන් බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් බෙහෙත් වර්ග අතර ලොකු ගැටළු (interactions) ඇතිවෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ඔයා වෙනත් කනට දාන බේත් වර්ගයක් (other ear products) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට හරි ෆාමසියේ ඉන්න කෙනාට හරි කියන්න ඕන. එතුමන්ලාගේ උපදෙස් නැතුව වෙනත් කන් බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.

ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හොඳයි. සමහර වෙලාවට දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒවත් බෙහෙත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.

බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට තව මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී තව පොඩි පොඩි දේවල් ටිකක් තියෙනවා ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

  • සතියක් ගිහිල්ලත් සනීපයක් නැත්නම්: බෙහෙත් පාවිච්චි කරලා සතියක් විතර ගිහිල්ලත් ඔයාගේ කනේ ආසාදනය හොඳ වෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව දන්වන්න.
  • දවස් 10කට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා (දොස්තර කිව්වොත් ඇරෙන්න): දොස්තර මහත්තයා වෙන විදියකට උපදෙස් දුන්නේ නැත්නම්, මේ බෙහෙත දවස් 10කට වඩා දිගටම පාවිච්චි කරන්න එපා.
  • ඇලජික් ලක්ෂණ ආවොත්: බෙහෙත පාවිච්චි කළාට පස්සේ සමේ පලු දැමීමක් (rash), කැසීමක්, රතු වීමක් වගේ ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ආවොත්, වහාම බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්තලා දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
  • කන පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න: ආසාදනය වෙලා තියෙන කන (කන්) හැමවෙලේම පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. නානකොට, ආසාදිත කනට වතුර යන්න නොදී පරිස්සම් වෙන්න. දොස්තර මහත්තයා එපා කියලා නැත්නම්, මේ දවස් ටිකේ පිහිනන්න යන්නත් එපා.
  • ආසාදනය පැතිරීම වළක්වන්න: ඔයා පාවිච්චි කරන කන් බෙහෙත්, තුවා, මූණ පිහින රෙදි වගේ දේවල් වෙන කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න එපා. එහෙම වුණොත් ආසාදනය අනිත් අයටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න: කනේ ආසාදනයක් කියන්නේ හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් බරපතල වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ නිසා දොස්තර උපදෙස් පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.

මොනවද මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ කන් බෙහෙතෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ. අපි බලමු මොනවද ඒ කියලා.

ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට හරි, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනෙක්ට හරි කියන්න ඕන:

  • සමේ පලු දැමීම (rash)
  • බෙහෙත් දාපු තැන සම රතු වෙලා, කැසීමක් එක්ක වියළිව, කොරපොතු වගේ යනවා නම්
  • ඇහීමේ අපහසුතාවයක් (trouble hearing) දැනෙනවා නම්
  • කනේ වේදනාව වැඩි වෙනවා නම් (worsening ear pain)

මේ වගේ දෙයක් වුණොත් ඒක නොසලකා ඉන්න එපා.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් ඕන නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන දේවල් සමහර අයට එන්න පුළුවන්, හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට බරපතල නෑ, ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න:

  • කන ඇතුළේ අමුතු සංවේදනයක් (abnormal sensation in the ear) දැනෙනවා නම්
  • බේත් බිංදු කනට දානකොට දැවිල්ලක් (burning) හරි, ඇන්නනවා වගේ (stinging) ගතියක් හරි දැනෙනවා නම් (මේක සාමාන්‍යයෙන් ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුණොත්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන FDA ආයතනයටත් (1-800-FDA-1088 අංකයට කතා කරලා) දැනුම් දෙන්න.

මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?

බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න උදව් වෙනවා.

  • ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න: මේක ගොඩක් වැදගත්. පොඩි දරුවන්ට මේවා අහුවෙලා බිව්වොත් එහෙම භයානක වෙන්න පුළුවන්.
  • කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න: සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත්) අතර උෂ්ණත්වයක තමයි මේක තියන්න ඕන. අධික රස්නෙ තැන්වල හරි, ෆ්‍රිජ් එකේ හරි තියන්න එපා (ලේබලයේ වෙන විදියකට කියලා නැත්නම්).
  • කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් අයින් කරන්න: බෝතලයේ තියෙන කල් ඉකුත්වීමේ දිනය (expiration date) බලලා, ඒ දිනය පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර අයින් කරන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්

හරි, අපි දැන් මේ `(Colistin; Hydrocortisone; Neomycin; Thonzonium Otic Drops)` කියන කන් බෙහෙත ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා. ඔයාට මතක තියාගන්න ලේසි වෙන්න, වැදගත්ම කරුණු ටික මෙන්න:

  • මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන කනේ ආසාදන වලට.
  • දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ වෙනත් ලෙඩ රෝග, අසාත්මිකතා, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
  • බෙහෙත් දානකොට හරියටම උපදෙස් පිළිපදින්න. අත් හෝදන්න, බෝතලය ටිකක් උණුසුම් කරන්න, පැත්තට හැරිලා හාන්සි වෙලා බිංදු දාලා විනාඩි 5ක් ඉන්න.
  • සනීපයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණයම ඉවර කරන්න.
  • අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, විශේෂයෙන්ම බරපතල ඒවා, ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
  • කන පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න.
  • මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි, වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.
  • ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක, කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න.

මේ විස්තර පත්‍රිකාව සාරාංශයක් විතරයි. ඔයාට තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසියේ ඉන්න කෙනාගෙන්, හරි සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනෙක්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාට ගොඩක් වටිනවා!


` කන් බෙහෙත්, කනේ ආසාදන, ear drops, colistin, hydrocortisone, neomycin, thonzonium, කනට දාන බිංදු, කනේ අමාරුව

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 9 + 9 =