ඔයාගෙත් මහා බඩවැලේ හිරවීමක්ද? (Colon Stricture) අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට බඩේ අමුතු අපහසුතාවයක්, හරියට බඩ පිපුණු ගතියක්, එහෙමත් නැත්නම් බඩ එළිය යන්න අමාරු ගතියක් දැනිලා තියෙනවද? මේ වගේ දේවල් එක එක හේතු නිසා වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ වෙන්න පුළුවන් එක විශේෂ තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි මහා බඩවැලේ හිරවීමක්, නැත්නම් වෛද්‍යවරු කියන විදියට `(Colon Stricture)` එකක් ගැන. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, අපි මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.

මහා බඩවැලේ හිරවීමක් `(Colon Stricture)` කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මහා බඩවැලේ හිරවීමක් `(Colon Stricture)` කියන්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැලේ, ඒ කියන්නේ අපි කන කෑම දිරවලා, ඉතුරු වෙන දේවල් මළපහ විදියට එළියට යන්න උදව් වෙන බඩවැලේ ලොකුම කොටසේ, යම් තැනක් පටු වෙන එකට. හරියට වතුර යන බටයක් මැදින් හිර වුණා වගේ දෙයක් තමයි මේකෙදිත් වෙන්නේ. මේ පටු වීම නිසා ඔයාගේ මළපහ වලට පහසුවෙන් ගමන් කරන්න අමාරු වෙනවා, සමහර වෙලාවට සම්පූර්ණයෙන්ම හිරවෙන්නත් පුළුවන්.

හැබැයි හොඳ ආරංචියකුත් තියෙනවා! මේ තත්ත්වය ප්‍රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන්. ඉක්මනට රෝග ලක්ෂණ අඳුනගෙන, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, ඔයාට ආයෙත් සුවෙන් ඉන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ වගේ දේවල් ආයෙත් නොවෙන්න වළක්වගන්න කරන්න පුළුවන් දේවලුත් තියෙනවා.

මේ වගේ හිරවීමක් තියෙනකොටත් මළපහ කරන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, ඒක ඇත්තටම රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැල කොච්චර පටු වෙලාද, ඒ කියන්නේ හිරවීම කොච්චර දරුණුද කියන එක මත.

• හිරවීම පොඩ්ඩයි නම් (Mild stricture): ඔයාට සමහරවිට සාමාන්‍ය විදියට මළපහ කරන්න පුළුවන් වේවි. හැබැයි ඉස්සරට වඩා ටිකක් අමාරු වෙන්න, නැත්නම් දවස් කීපයකට සැරයක් විතරක් මළපහ පිටවෙන්න පුළුවන්.
• හිරවීම මධ්‍යම ප්‍රමාණයෙන් නම් (Moderate stricture): මේ වෙලාවෙදි නම් මළබද්ධය `(Constipation)` ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඔයාගේ මළපහ වෙනදට වඩා හීනි වෙන්න, නැත්නම් පිටකරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
• හිරවීම ගොඩක් දරුණු නම් (Severe stricture): මේක නම් හදිසි වෛද්‍ය අවස්ථාවක්. මොකද මෙතනදි මළපහ සම්පූර්ණයෙන්ම හිරවෙලා, කොහෙත්ම පිටකරන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.

මහා බඩවැලේ හිරවීමක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ රෝග ලක්ෂණත් හිරවීමේ ප්‍රමාණය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:

• බඩේ කැක්කුම: එක දිගට තියෙන්නත් පුළුවන්, ඇවිත් යන්නත් පුළුවන්.
• මළබද්ධය: බඩ එළිය යන්න අමාරු වෙන එක.
• පාචනය: සමහර වෙලාවට මළබද්ධය මාරුවෙන් මාරුවට පාචනය එක්ක එන්නත් පුළුවන්.
• බඩ පුරවා දැමීම: බඩේ වාතය පිරිලා, පිම්බිලා වගේ දැනෙන එක.
• ඔක්කාරය සහ වමනය: කෑම අරුචිය එක්ක මේවත් එන්න පුළුවන්.
• බර අඩු වීම: කිසිම හේතුවක් නැතුව ඔයාගේ ඇඟේ බර අඩුවෙනවා නම් ඒකත් ලක්ෂණයක්.

ඔයාටත් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා ඒ ගැන කතා කරන්න. ඉක්මනට රෝගය අඳුනගත්තොත්, ප්‍රතිකාර කරන්නත් ලේසියි, සංකූලතා ඇතිවෙන එකත් අඩුයි.

මහා බඩවැලේ හිරවීමක් දැනෙන්නේ කොහොමද?

මේ හිරවීම නිසා බඩ ඇතුළේ එක එක විදියේ අපහසුතා දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක හරියට බඩවැල ඇතුළේ පාරක් හිරවුණාම වෙන දේ වගේ තමයි.

• වේදනාව හෝ බඩේ පෙරළෙනවා වගේ කැක්කුමක්: මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. ගොඩක් වෙලාවට යටි බඩේ තමයි මේ වේදනාව දැනෙන්නේ. සමහර අයට එක දිගට රිදෙනවා, සමහර අයට ඇවිත් යනවා.
• බඩ පිපීම: හිරවීම නිසා වාතයයි, මළපහයි බඩවැලේ හිරවෙලා බඩ පිම්බෙනවා. බඩ ඇතුළෙන් තද ගතියක්, හිරවීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• මළබද්ධය: පටු වෙච්ච තැනින් මළපහ වලට යන්න අමාරු නිසා මේක නිතරම වෙන දෙයක්. මළපහ කරනකොට තැටමීම, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම පිටවුණේ නෑ වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්.

මහා බඩවැලේ හිරවීම් ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?

මේ හිරවීම් එකපාරටම හැදෙන්නේ නෑ. ගොඩක් වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා මහා බඩවැලට හානි වෙලා, නැත්නම් ප්‍රදාහයට ලක්වෙලා තමයි මේ පටුවීම වෙන්නේ. ප්‍රධාන හේතු කීපයක් බලමු:

• බඩවැලේ ප්‍රදාහ රෝග `(Inflammatory Bowel Disease - IBD)`: හරියට `(Crohn’s disease)` එහෙම නැත්නම් `(Ulcerative colitis)` වගේ නිදන්ගත රෝග නිසා බඩවැල ඇතුළේ දිගුකාලීනව තුවාල වෙලා, කැලැල් හැදෙනවා. කාලයක් යද්දී මේ කැලැල් නිසා තමයි බඩවැල පටු වෙන්නේ.
• ඩයිවර්ටිකියුලයිටිස් `(Diverticulitis)`: මේකෙදි වෙන්නේ මහා බඩවැලේ බිත්තියේ පොඩි මලු වගේ දේවල් (ඩයිවර්ටිකියුලා) හැදිලා, ඒවා ආසාදනය වෙලා පැසවන එක. එතකොටත් ඉදිමිලා, කැලැල් ඇවිත් හිරවෙන්න පුළුවන්.
• සැත්කම් වලින් පසු ඇතිවන ඇලීම් `(Adhesions)`: බඩේ සැත්කමක් එහෙම කළාට පස්සේ, ඇතුළෙන් පටක එකට ඇලෙන්න පුළුවන්. අපි ඒවට `(Adhesions)` කියනවා. මේ ඇලීම් නිසා බඩවැල තෙරපිලා හිරවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හිතන්නකෝ, හරියට රබර් පටියකින් බටයක් තද කරා වගේ.
• හර්නියා `(Hernia)`: හර්නියා ගැන ඔයා අහලා ඇතිනේ? බඩේ දුර්වල තැනකින් ඇතුළේ තියෙන බඩවැල් වගේ කොටසක් එළියට පනින එක. සමහර වෙලාවට ඔය විදියට මහා බඩවැලත් හිරවෙලා පටු වෙන්න පුළුවන්.
• මහා බඩවැලේ පිළිකා `(Colon cancer)`: අවාසනාවකට, මහා බඩවැලේ පිළිකා ගෙඩියක් හැදිලා ඒකෙන් බඩවැලේ පාර හිර කරන එකත් මේකට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
• විකිරණ ප්‍රතිකාර `(Radiation therapy)`: පිළිකාවකට ප්‍රතිකාර විදියට බඩ ප්‍රදේශයට විකිරණ ප්‍රතිකාර දෙනකොට, ඒකෙන් මහා බඩවැලේ පටක වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. එතකොටත් කැලැල් හැදිලා හිරවෙන්න පුළුවන්කම තියෙනවා.

මහා බඩවැලේ හිරවීමකින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

මේ හිරවීමට හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, එක එක විදියේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.

• බඩවැල සම්පූර්ණයෙන් අවහිර වීම `(Bowel obstruction)`: මේක තමයි දරුණුම සංකූලතාව. හිරවීම නිසා මළපහ වලට කොහෙත්ම යන්න බැරිවෙනවා.
• ආසාදන ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක්: හිරවෙච්ච තැනට උඩින් මළපහ එකතුවෙලා තිබුණම, එතන බැක්ටීරියා වර්ධනය වෙන්න හොඳ පරිසරයක් හැදෙනවා. ඒ නිසා බඩවැලේ ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• මන්දපෝෂණය `(Malnutrition)`: හිරවීම නිසා දිගුකාලීන මළබද්ධය තිබුණොත් හරි, බඩවැල සම්පූර්ණයෙන්ම හිරවුණොත් හරි, කෑම වලින් ඕන කරන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ඇඟට උරාගන්න අමාරු වෙනවා.
• හිරවීම නැවත ඇතිවීම: ප්‍රතිකාර කළත්, සමහර වෙලාවට මේ හිරවීම් ආයෙත් එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට `(IBD)` හරි `(Diverticulitis)` හරි වගේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
• බෙහෙත් ඇඟට උරාගැනීම අඩුවීම: සමහර වෙලාවට මේ හිරවීම් නිසා ඔයා ගන්න බෙහෙත් හරියට ඇඟට උරාගන්නේ නැතුව යන්න පුළුවන්. එතකොට ප්‍රතිකාර වල සාර්ථකත්වය අඩුවෙන්න පුළුවන්.

මහා බඩවැලේ හිරවීමක් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගේ පරණ ලෙඩ රෝග ගැන, කරපු සැත්කම් ගැන එහෙම අහයි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් `(Physical exam)` කරයි. ඒ කියන්නේ බඩ අල්ලලා බලලා, මොකක් හරි ගෙඩියක් වගේ තියෙනවද, තද කළාම රිදෙනවද වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරයි.

හැබැයි මේ ශාරීරික පරීක්ෂාවෙන් විතරක්ම හිරවීමක් තියෙනවා කියලා හරියටම කියන්න බෑ. ඒත් ඒකෙන් දොස්තර මහත්තයට යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන්, ඊළඟට කරන්න ඕන පරීක්ෂණ මොනවද කියලා තීරණය කරන්න.

හිරවීමක් හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

ඔයාගේ මහා බඩවැල ඇතුළ බලලා, හිරවීමක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:

• කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණය `(Colonoscopy)`: මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ හිරවීම් හොයාගන්න කරන ප්‍රධානම පරීක්ෂණය. මේකෙදි පොඩි කැමරාවක් හයිකරපු නැමෙන සුළු බටයක් ඔයාගේ ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරලා මහා බඩවැල ඇතුළ සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ බලනවා. එතකොට දොස්තර මහත්තයට පේනවා කොතනද හිරවෙලා තියෙන්නේ, මොන වගේද තත්ත්වේ කියලා. අවශ්‍ය නම් එතනින් පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්නත් `(Biopsy)` පුළුවන්. මේකෙන් තමයි හිරවීමට හේතුව මොකක්ද කියලත් හොයාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
• සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණය `(Computed Tomography - CT scan)`: `(CT scan)` එකකින් X-කිරණ පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ බඩේ සහ ඒ අවට ප්‍රදේශයේ හරස්කඩ රූප (cross-sectional images) ගන්නවා. දොස්තර මහත්තයට සැකයක් තියෙනවා නම් හිරවීම දරුණුයි කියලා, සමහරවිට මුලින්ම `(CT scan)` එකක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මේකෙන් හිරවෙලා තියෙන තැන, කොච්චර දරුණුද, අවට පටක වලට බලපෑමක් වෙලාද කියලත් බලාගන්න පුළුවන්.
• එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් පරීක්ෂණය `(Magnetic Resonance Imaging - MRI)`: `(MRI)` එකකින් ප්‍රබල චුම්භක ක්ෂේත්‍ර සහ රේඩියෝ තරංග පාවිච්චි කරලා මහා බඩවැලේ සහ ඒ අවට මෘදු පටක වල සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්නවා. මේකෙනුත් හිරවීමට හේතුව සහ ප්‍රදාහ තත්ත්වය කොහොමද කියලා තක්සේරු කරන්න දොස්තර මහත්තයට උදව්වක් වෙනවා.

මහා බඩවැලේ හිරවීමට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය වෙන්නේ හිරවීමේ දරුණුකම, ඒකට හේතුව සහ ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුවයි.

සමහර සුළු හිරවීම් වලට, දොස්තර ඔයාට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්, විශේෂයෙන්ම කෑම බීම වල වෙනස්කම් කරන්න කියයි. තන්තු අඩු ආහාර `(Low-fiber diet)` ගන්න එකෙන් මළපහ වල ගනකම අඩුවෙලා, හිරවෙච්ච තැනින් යන්න ලේසි වෙනවා. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර හරි, පෝෂණවේදියෙක් හරි ඔයාට හරියටම උපදෙස් දෙයි.

ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවෙන හිරවීම් වලට, `(Corticosteroids)` හරි `(Immunomodulators)` වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙන්න පුළුවන්. මේවායින් ප්‍රදාහය අඩුවෙලා හිරවීම සමනය වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

සමහර අවස්ථා වලදී, දොස්තර ඔයාට අවම ආක්‍රමණශීලී ප්‍රතිකාර ක්‍රම `(Minimally invasive procedures)` යෝජනා කරන්න පුළුවන්:

• එන්ඩොස්කොපික් බැලූන් ඩිලටේෂන් `(Endoscopic balloon dilation)`: මේකෙදි අර කොලොනොස්කොපි එකේ වගේ බටයක් ඇතුල් කරලා, හිරවෙච්ච තැනට බැලූනයක් යවලා ඒක පිම්බනවා. එතකොට අර හිරවෙච්ච තැන ටිකක් පළල් වෙනවා. මේක ගොඩක් වෙලාවට කරන්නේ පොඩි, ලේසියෙන් ළඟා වෙන්න පුළුවන් හිරවීම් වලට.
• ස්ටෙන්ට් එකක් දැමීම `(Stent placement)`: ස්ටෙන්ට් `(Stent)` එකක් කියන්නේ පුංචි, විකසනය වෙන්න පුළුවන් දැල් බටයක් වගේ එකක්. කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණය කරන අතරතුරේදීම මේ ස්ටෙන්ට් එක හිරවෙච්ච තැන තියලා එන්න පුළුවන්. එතකොට බඩවැල ඇරිලා තියෙන නිසා මළපහ වලට යන්න පාර හැදෙනවා.

තවත් දරුණු අවස්ථා වලදී සැත්කමක් `(Surgery)` කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ සඳහාත් විකල්ප තියෙනවා:

• ස්ට්‍රික්චර්ප්ලාස්ටි `(Strictureplasty)`: මේ සැත්කමෙන් කරන්නේ බඩවැලේ කිසිම කොටසක් අයින් නොකර, හිරවෙච්ච තැන විතරක් පළල් කරන එක. මේකත් සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ කෙටි, සංකීර්ණ නැති හිරවීම් වලට.
• රිසෙක්ෂන් සැත්කම `(Resection surgery)`: හිරවීම ගොඩක් දරුණු නම්, දිග නම්, හරි ලේසියෙන් ළඟා වෙන්න බැරි තැනක නම් තියෙන්නේ, එතකොට බඩවැලේ අදාළ කොටස කපලා අයින් කරන්න සිද්ධ වෙනවා. ඊට පස්සේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා බඩවැලේ නිරෝගී කෙළවරවල් දෙක ආයෙත් එකට සම්බන්ධ කරනවා.

මහා බඩවැලේ හිරවීමක් තියෙන කෙනෙක්ගේ ඉදිරි තත්ත්වය (Prognosis) කොහොමද?

මේක ඇත්තටම කාරණා කීපයක් මත රඳා පවතිනවා:

• හිරවීමට හේතුව මොකක්ද කියන එක: `(IBD)` හරි `(Diverticulitis)` හරි වගේ නිදන්ගත රෝග නිසා හිරවීම් ඇතිවුණා නම්, ඒ රෝග වලට දිගටම කළමනාකරණය කරගන්න වෙනවා.
• හිරවීම කොච්චර දරුණුද කියන එක: සුළු හිරවීම් වලට ප්‍රතිකාර කරන්න ලේසියි, ප්‍රතිඵලත් හොඳයි. සම්පූර්ණයෙන්ම බඩවැල හිරවෙච්ච දරුණු තත්ත්ව වලට වඩා.
• ඔයා ප්‍රතිකාර වලට කොහොම ප්‍රතිචාර දක්වනවද කියන එක: ප්‍රතිකාර වලට ඔයාගේ ශරීරය දක්වන ප්‍රතිචාරය අනුව තමයි සුවවීමේ ප්‍රගතිය තීරණය වෙන්නේ.
• සංකූලතා ඇතිවුණොත්: බඩවැල සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වීම වගේ සංකූලතා ඇතිවුණොත් තත්ත්වය ටිකක් සංකීර්ණ වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සම්පූර්ණ සුවය ලබන්නත් පුළුවන්කම තියෙනවා.

මතක තියාගන්න, හරියට රෝගය හඳුනාගෙන, නියමිත ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, ගොඩක් දෙනෙක්ට හොඳ ප්‍රතිඵල ලැබිලා, හොඳ ජීවන තත්ත්වයක් ගත කරන්න පුළුවන් වෙනවා.

මහා බඩවැලේ හිරවීමක් තියෙනකොට කන්න බොන්න ඕන මොනවද?

මේකත් හිරවීමේ දරුණුකම අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර ඔයාට විශේෂ උපදෙස් දෙයි. ඒත් පොදුවේ ගත්තම, තන්තු අඩු `(Low-fiber)` ආහාර වැඩියෙන් කාලා, තන්තු වැඩි `(High-fiber)` ආහාර පුළුවන් තරම් අඩු කරන එක තමයි හොඳ.

තන්තු අඩු ආහාර දිරවන්න ලේසියි, ඒ වගේම මළපහ වල ගනකම අඩු නිසා බඩවැලේ හිරවෙච්ච තැනට එච්චර පීඩනයක් එන්නේ නෑ. උදාහරණ කීපයක්:

• සුදු පාන්, සුදු හාල්, පැස්ටා, නූඩ්ල්ස්
• හොඳට තම්බපු, පොතු අයින් කරපු එළවළු (අමු එළවළු, පොතු එක්ක කන එකෙන් වළකින්න)
• හොඳට ඉදුණු පළතුරු (පොතු, ඇට අයින් කරලා)
• හම නැති මස්, කුකුල් මස්, මාළු
• බිත්තර
• සිනිඳු පළතුරු යුෂ (කැබලි නැති ඒවා)
• සුප් වර්ග (ක්‍රීම් සුප්, පැහැදිලි සුප්)
• අල තම්බලා පොඩි කරපුවා
• හොඳට තම්බපු ඕට්ස්, සෙමොලිනා
• යෝගට් (තන්තු වැඩිපුර තියෙන යෝගට් එපා)

තන්තු වැඩි ආහාර දිරවන්න අමාරුයි, මළපහත් ගනකම් වෙන නිසා හිරවීමට තවත් පීඩනයක් එන්න පුළුවන්. මේ වගේ දේවල් වලින් ඈත්වෙලා ඉන්න:

• අමු එළවළු සහ පළතුරු (විශේෂයෙන්ම පොතු සහ ඇට එක්ක)
• නිවුඩ්ඩ සහිත ධාන්‍ය (දුඹුරු හාල්, නිවුඩ්ඩ පාන්)
• ඇට වර්ග, නට්ස්, බෝංචි
• ඉරිඟු
• ගෝවා, මල්ගෝවා, බ්‍රොකලි වගේ එළවළු
• සැර කෑම (බඩවැල උත්තේජනය කරන නිසා)
• කාබනීකෘත බීම (බඩ පිපීම වැඩි කරන්න පුළුවන්)
• මත්පැන් (විජලනය වෙන්නත්, මළබද්ධය වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්)

මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන කවදද?

ඔයාට මහා බඩවැලේ හිරවීමක රෝග ලක්ෂණ (දිගටම තියෙන බඩේ කැක්කුම, මළබද්ධය, පාචනය වගේ) තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා පරක්කු නොකර දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා මොකක්ද වෙන්නේ කියලා බලන්න. ඉක්මනට රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක තමයි හොඳම ප්‍රතිඵල ලබාගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය. ඒ වගේම බඩවැල අවහිරවීම වගේ සංකූලතා වලින් බේරෙන්නත් ඒක උදව්වක්.

මම මගේ දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙයි:

• මට මේ මහා බඩවැලේ හිරවීම ඇතිවෙන්න බොහෝදුරට හේතුව මොකක්ද?
• මගේ රෝග ලක්ෂණ වලට බලපාන්න පුළුවන් වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද?
• මට තියෙන මේ තත්ත්වයට මොන වගේ ප්‍රතිකාර විකල්පද තියෙන්නේ?
• මගේ හිරවීමට ප්‍රතිකාර සාර්ථක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද?
• මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න මම කෑම බීම වල වෙනසක් කරන්න ඕනෙද?
• මහා බඩවැලේ හිරවීමක් තියෙන කෙනෙක්ගේ දිගුකාලීන තත්ත්වය කොහොමද?

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න දෙයක් (Take-Home Message)

මහා බඩවැලේ හිරවීමක් `(Colon Stricture)` කිව්වම ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, ගොඩක් දෙනෙක්ට සාර්ථක ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ හොඳ දිගුකාලීන ප්‍රතිඵල ලැබිලා තියෙනවා. ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගැනීම තමයි මෙතනදි ප්‍රධානම දේ. ඒ වගේම, විවිධ ප්‍රතිකාර විකල්ප තියෙන නිසා, ඔයාගේ දොස්තර ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් හදලා, ඔයාව සුවපත් කරන්න උදව් කරයි. ඔයාටත් පුළුවන් ඔයා කන බොන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙලා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න උදව් කරගන්න. තනියම දුක් විඳින්නේ නැතුව, අපහසුවක් දැනුන ගමන් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` colon stricture, මහා බඩවැලේ හිරවීම, මළබද්ධය, බඩේ කැක්කුම, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, කොලොනොස්කොපි, බඩවැලේ රෝග