ඔයාටත් දවස පුරාම නිදිමත ගතියක් දැනෙනවද? රෑට හොඳට නිදාගත්තත් දවල්ට වැඩක් කරගන්න බැරි තරමට නින්ද එනවද? එහෙමත් නැත්නම් එකපාරටම හිනාවෙද්දී, පුදුම වෙද්දී වගේ වෙලාවක ඇඟේ පණ නැතුව වගේ වෙලා ඇදගෙන වැටෙන්න එනවද? මේවා හරිම කරදරකාරී අත්දැකීම්. මෙවැනි විශේෂිත නින්දේ රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ ඖෂධයක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ.
මේ මොකක්ද මේ කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කැල්සියම්, මැග්නීසියම්, පොටෑසියම්, සහ සෝඩියම් ඔක්සිබේට්ස් (Calcium, Magnesium, Potassium, and Sodium Oxybates) කියන සංඝටක එකතු කරලා හදපු දියර බෙහෙතක්. වෙළඳපොලේ මේක `(Xywav)` කියන නමින් එන්න පුළුවන්.
මේක සාමාන්ය නින්ද නොයෑමට දෙන බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම ප්රතිකාර කරන්නේ:
- නාර්කොලෙප්සි (Narcolepsy): මේකෙදි වෙන්නේ දවසේ ඕනම වෙලාවක පාලනය කරගන්න බැරි විදියට නින්ද යන එක.
- ඉඩියෝපැතික් හයිපර්සොම්නියා (Idiopathic Hypersomnia): මේකෙදිත් වෙන්නේ රෑට පැය ගාණක් නිදාගත්තත් දවල් කාලයේදී අධික ලෙස නිදිමත දැනෙන එක.
- කැටප්ලෙක්සි (Cataplexy): මේක හරිම විශේෂ තත්ත්වයක්. හයියෙන් හිනාවෙනකොට, පුදුම වෙනකොට, තරහ යනකොට වගේ දැඩි හැඟීමක් එන වෙලාවට එකපාරටම ශරීරයේ මාංශ පේශි පණ නැතිවෙලා යනවා. සමහර වෙලාවට දණහිස් නැවෙනවා, නැත්නම් බිම ඇදගෙන වැටෙන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ දවල් කාලයේ නිදිමත ගතිය අඩු කරලා, රෑට හොඳ නින්දක් ලබාගන්න උදව් කරන එක. ඒ වගේම, අර එකපාරටම මාංශ පේශි පණ නැතිවෙන (Cataplexy) අවස්ථා ගණනත් අඩු කරනවා.
බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබාදෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මානසික අවපීඩනය (Depression) හෝ වෙනත් මානසික රෝග තියෙනවනම්.
- කලින් කවදාහරි මත්පැන් වලට හරි වෙනත් මත්ද්රව්ය/බෙහෙත් වර්ග වලට හරි ඇබ්බැහි වෙලා ඉඳලා තියෙනවනම්.
- ඔබ මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- අක්මාවේ රෝග තියෙනවනම්.
- පෙනහළු වල හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවනම්. උදාහරණයක් විදියට නින්දෙන් හුස්ම හිරවෙන එක `(Sleep Apnea)`.
- Succinic semialdehyde dehydrogenase deficiency වගේ ඉතාම දුර්ලභ, පාරම්පරික රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- කලින් කවදාහරි සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවෙලා, ඒකට උත්සාහ කරලා තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කවුරුහරි එහෙම කරගෙන තියෙනවනම්.
- මේ බෙහෙතට `(Oxybate)` හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවනම්.
- ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක කටින් බොන දියරයක්. වෛද්යවරයා නියම කරපු විදියටම, ඒ වෙලාවටම ගන්න එක හරිම වැදගත්.
- නිවැරදි මිනුම: මේ බෙහෙත මනින්න ඒ එක්කම එන විශේෂ සිරින්ජරය හෝ මිනුම් කෝප්පයම පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, සූප හැඳි වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද ඒවයින් හරියටම මිනුම ගන්න බෑ.
- ගන්නා ආකාරය: බෙහෙත් මාත්රාව වතුර ටිකක් එක්ක මිශ්ර කරලා බොන්න ඕන. ඒ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා පැහැදිලි කරයි.
- ගන්නා වේලාව: මේක හිස් බඩට ගන්න එක වැදගත්. ඒ කියන්නේ කෑම කාලා අවම වශයෙන් පැය දෙකකට පස්සේ.
- නියමිත කාල පරතරය: වෛද්යවරයා කියන කාල පරතරය අනුව බෙහෙත ගන්න. නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්නවත්, වෛද්ය උපදෙස් නැතුව එකපාරටම නවත්වන්නවත් එපා.
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත රෑට දෙපාරක් ගන්න නියම කරනවා. පළවෙනි මාත්රාව ඇඳට ගිහින් නිදාගන්න හදනකොටම ගන්න ඕන. දෙවැනි මාත්රාව, පළවෙනි එක අරගෙන පැය 2.5 ත් 4 ත් අතර කාලයකදී ගන්න ඕන. ඒකට alarm එකක් තියාගන්න එක හොඳයි.
වැදගත්: මේ බෙහෙත එක්ක ඔබට විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් `(MedGuide)` ලැබෙයි. ඒක හොඳට කියවන්න. මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්? (Overdosage)
ඔබ මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා හිතෙනවනම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක ප්රමාද කරන්න එපා.
මාත්රාවක් මගහැරුණොත්?
මාත්රාවක් මගහැරුණොත්, ඒක අතෑරලා දාන්න. ඒක පියවන්න කියලා බෙහෙත් ඩෝස් දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා. ඊළඟ මාත්රාව නියමිත වෙලාවට ගන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර දේවල් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් දැනුවත් වෙන්න.
| මේවා සමඟ කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | හුස්ම ගැනීම ඉතාම භයානක ලෙස අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
| නින්ද යෑමට දෙන වෙනත් ඖෂධ | අධික නිදිමත ගතිය සහ වෙනත් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැක. |
| මේවා සමඟත් ප්රතික්රියා කළ හැක (වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න) | |
| ප්රති-හිස්ටමින් (Antihistamines) | සෙම්ප්රතිශ්යාවට, කැස්සට, අසාත්මිකතාවලට දෙන බෙහෙත් |
| මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර ඖෂධ | උදා: Amitriptyline, Fluoxetine, Sertraline |
| අපස්මාරයට දෙන සමහර ඖෂධ | උදා: Phenobarbital |
| වේදනා නාශක (Narcotics) | ට්රැමඩෝල්, මෝෆීන් වැනි ප්රබල වේදනා නාශක |
| නිර්වින්දන ඖෂධ (General anesthetics) | ශල්යකර්ම සඳහා සිහිනැති කිරීමට දෙන ඖෂධ |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට මේ දේවල් ගැන විශේෂයෙන් අවධානයෙන් ඉන්න
- අධික නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්ත ගමන් ඉතා ඉක්මනින් නින්ද යනවා. ඒ නිසා පළවෙනි මාත්රාව හැමවිටම ඇඳට ගිහින් නිදාගන්න මොහොතේම ගන්න. බෙහෙත අරගෙන අවම වශයෙන් පැය 6ක් යනකල් වාහන පදවන්න, මැෂින් ක්රියාකරවන්න, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන කිසිම දෙයක් කරන්න එපා.
- නින්දෙන් කරන ක්රියාකාරකම්: මේක හරිම වැදගත්. මේ බෙහෙත බීලා ඔයාට නින්දෙන් නැගිටලා, ඔයාටත් නොදැනීම එක එක දේවල් කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට නින්දෙන්ම වාහන පදවන එක (sleep-driving), කෑම හදලා කන එක, phone එකෙන් කතා කරන එක, නින්දෙන් ඇවිදින එක වගේ දේවල්. පහුදා උදේට ඔයාට මේ කිසි දෙයක් මතක නැති වෙන්නත් පුළුවන්. මෙයින් බරපතල අනතුරු වෙන්න පුළුවන්. ඔයා මෙහෙම දෙයක් කරලා තියෙනවා කියලා දැනගත්තොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- හැසිරීමේ සහ මනෝභාවයේ වෙනස්කම්: ඔයාගේ හැසිරීමේ වෙනසක්, උදාහරණයක් විදියට මානසික අවපීඩනය වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවනම්, තමන්ටම හානියක් කරගන්න හිතෙනවනම්, අධික කේන්තියක්, කලබල ගතියක් එනවනම්, ඒ ගැන වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න. ඔයාගේ පවුලේ අයටත් මේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න කියලා කියන්න.
- මත්පැන්: මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙතේ බලපෑම දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මත්පැන් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
මට මොනවගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) එන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්/දිව/මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (CNS depression) | හුස්ම ගැනීම මන්දගාමී වීම හෝ ගැඹුර අඩුවීම, අධික කරකැවිල්ල, සිහිය නැති ගතිය, අවදිව සිටීමට අපහසුව. |
| මනෝභාවයේ වෙනස්කම් | අධික කනස්සල්ල, මානසික අවපීඩනය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, කලබලකාරී බව. |
| නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Sleep apnea) | නින්දේදී හයියෙන් ගෙරවීම, හුස්ම හිරවී ගැස්සී අවදිවීම. |
| නින්දෙන් ඇවිදීම (Sleepwalking) | නින්දෙන් නැගිට ඇවිදීම හෝ වෙනත් ක්රියාකාරකම් වල නිරත වීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ඇඳ තෙමීම (Bedwetting) | |
| කරකැවිල්ල, ඔළුවේ කැක්කුම | |
| කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, වමනය | |
බෙහෙත ආරක්ෂිතව ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම වැදගත්. මේ බෙහෙත අවභාවිතයට ලක්වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- ගබඩා කිරීම: ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති, හොඳට වහලා තියෙන ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න. මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි නොකරන, කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් නිසි ලෙස ඉවත් කිරීම අනිවාර්යයි. මොකද මේවා වෙනත් අය, විශේෂයෙන්ම ළමයින් අතට පත් වුනොත් මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්. ඒ සඳහා රජයේ ඖෂධ එකතු කරන වැඩසටහනක් ගැන සොයා බලන්න. එසේත් නැත්නම්, වතුර සමග මිශ්ර කර බේසමට දමා ඉවත් කළ හැකියි. ඒ ගැන නිවැරදිම උපදෙස ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ලබාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක විශේෂිත නින්දේ රෝග සඳහා දෙන, වෛද්යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ ගත යුතු ඖෂධයක්. නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවටම ගන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඒ වගේම නින්දට දෙන වෙනත් ඖෂධ සමග ගැනීමෙන් වළකින්න.
- බෙහෙත ගත් පසු ඇතිවිය හැකි අධික නිදිමත සහ නින්දෙන් කරන ක්රියාකාරකම් (sleep-driving, sleep-walking) ගැන දැඩි අවධානයෙන් ඉන්න.
- ඔබේ මනෝභාවයේ හෝ හැසිරීමේ යම් හෝ අසාමාන්ය වෙනසක් (මානසික අවපීඩනය, කේන්තිය) දුටුවොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- බෙහෙත ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි, ආරක්ෂිත ස්ථානයක ගබඩා කර, ඉතිරි වන ඖෂධ නිසි පරිදි ඉවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න