සමහර වෙලාවට වයසත් එක්ක, එහෙමත් නැත්නම් යම් රෝගී තත්ත්වයක් හෝ ශල්යකර්මයකින් පස්සේ, තමන්ටත් නොදැනීම මුත්රා ටිකක් පිටවෙන එක ගොඩක් පිරිමි අයට තියෙන ප්රශ්නයක්. සමාජයට යන්න, තමන්ගේ වැඩක් කරගන්න මේක ලොකු බාධාවක් වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ මුත්රා පාලනය කරගැනීමට නොහැකි වීම (Urinary Incontinence) කියලා. ඉතින් මේ වගේ අවස්ථාවකදී උදව්වට එන, හරිම සරල, ලේසි උපකරණයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි කොන්ඩම් කැතීටරය.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කොන්ඩම් කැතීටරයක් (Condom Catheter) කියන්නේ?
මේකේ නම ඇහුවම ඔයාට හිතෙන දේ හරි. මේක හරියටම කොන්ඩම් එකක් වගේ පෙනුමක් තියෙන දෙයක්. හැබැයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ ලිංගිකව එකතු වෙන්න නෙවෙයි, මුත්රා එකතු කරගන්න. මේක ඔයාගේ ශිෂ්ණයට (penis) කොන්ඩම් එකක් වගේ පළඳිනවා. ඒකේ අගින් එන පොඩි බටයක් (tube) හරහා මුත්රා, ඔයාගේ කකුලේ පටියකින් සවි කරගන්න පුළුවන් මුත්රා මල්ලකට (urine collection bag) එකතු වෙනවා.
ගොඩක් අය දන්න කැතීටර වර්ගය තමයි, ශිෂ්ණය ඇතුළෙන් මුත්රාශය (urinary bladder) දක්වාම දාන බටේ. ඒකට අපි කියන්නේ ෆෝලි කැතීටරය (Foley Catheter) කියලා. හැබැයි ඒක ඇඟ ඇතුළට දාන නිසා ටිකක් අපහසුයි, ඒ වගේම ආසාදන ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩත් වැඩියි.
ඒත් කොන්ඩම් කැතීටරය කියන්නේ බාහිරව පාවිච්චි කරන (external) එකක්. ඒ කියන්නේ ශරීරය ඇතුළට කිසිම දෙයක් දාන්නේ නැහැ. ඒ නිසා මේක පාවිච්චි කරන්න ගොඩක් ලේසියි, වේදනාව අඩුයි, අවදානමත් අඩුයි.
මේකට තවත් නම් කිහිපයක්ම පාවිච්චි වෙනවා. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ නම් වලින් එකක් කියන්න පුළුවන්:
- External urinary catheter
- Male external catheter
- Penile sheath catheter
- Texas catheter® (මේක එක බ්රෑන්ඩ් එකක නමක් වුණාට, දැන් ගොඩක් අය පොදුවේ මේ නම පාවිච්චි කරනවා)
මේක පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
කොන්ඩම් කැතීටරයක් ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරි (urinary incontinence) පිරිමි අය සඳහා. ඒ ඇරුණම තවත් අවස්ථා කිහිපයකදීම වෛද්යවරු මේක නිර්දේශ කරනවා.
- මෑතකදී කරපු ශල්යකර්මයක් නිසා: සමහර සැත්කම් වලින් පස්සේ ඇඳෙන් නැගිටලා නාන කාමරයට යන්න අමාරුයි. ඒ වගේ වෙලාවට තාවකාලිකව මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ඇඟ ඇතුළට දාන කැතීටර (Foley Catheter) ගැළපෙන්නේ නැතිනම්: සමහර අයට මුත්රාශයේ පේශිවල ගැස්මක් (bladder muscle spasms), මුත්රා ගල් (bladder stone) හෝ මුත්රා ආසාදන (UTI) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා. ඒ වගේ වෙලාවට ඇතුළට කැතීටරයක් දාන එක හොඳ නැහැ. එතකොට මේ බාහිර කැතීටරය හොඳ විකල්පයක්.
- හදිසියේ මුත්රා පිටවෙන රෝගී තත්ත්වයන්: අධි ක්රියාකාරී මුත්රාශය (Overactive Bladder - OAB) වගේ තත්ත්වයන් වලදී හදිසියේ මුත්රා පිටවෙන එක පාලනය කරගන්න අමාරුයි. ඒ වගේ වෙලාවටත් මේක ප්රයෝජනවත්.
මට ගැළපෙන එකක් තෝරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ගැළපෙනම කොන්ඩම් කැතීටරය තෝරගන්න කරුණු කිහිපයක් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක තමයි හොඳම දේ.
| සැලකිය යුතු කරුණ | විස්තරය |
|---|---|
| හදලා තියෙන ද්රව්යය (Material) | මේවා ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකකින් එනවා. රබර් කිරි (Latex) වලින් හදපුවා සහ සිලිකොන් (Silicone) වලින් හදපුවා. සමහර අයට රබර් කිරි වලට ආසාත්මිකතා (latex allergy) තියෙනවා. එහෙමනම්, කිසිම වෙලාවක ලේටෙක්ස් වර්ගය පාවිච්චි කරන්න එපා. සිලිකොන් වර්ගය සමට හිතකරයි, හුස්ම ගන්න ඉඩ දෙනවා, ඒ නිසා ගොඩක් වෙලාවට වඩාත් සුදුසුයි. |
| ප්රමාණය (Size) | මේවා විවිධ ප්රමාණ වලින් එනවා. හරියටම හරි ප්රමාණය තෝරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒකට, ඔයාගේ ශිෂ්ණයේ මුලම කොටසේ (පළලම තැන) වට ප්රමාණය (circumference) මැනගන්න ඕන. ඒ මිම්මට ගැළපෙන ප්රමාණය තෝරගන්න. පොඩි වැඩි වුණොත් තද වෙලා සමට හානි වෙන්න පුළුවන්. ලොකු වැඩි වුණොත් මුත්රා කාන්දු වෙන්න (leak) පුළුවන්. |
| සමට ඇලවෙන ක්රමය (Adhesion) | සමහර වර්ග එන්නේ ඇතුළතින්ම ගම් වර්ගයක් (self-adhesive) ගාලා. ඒවා කෙළින්ම අලවගන්න පුළුවන්. තවත් සමහර වර්ග එනවා ගම් නැතුව (non-adhesive). ඒවා සමට අලවගන්න විශේෂ සමට ආරක්ෂිත ගම් වර්ගයක් (skin glue) හෝ විශේෂ ටේප් පටි පාවිච්චි කරන්න ඕන. |
හරි, දැන් මේක හරියටම දාගන්නේ කොහොමද?
මුලදී මේක ටිකක් අමුතු දෙයක් වගේ දැනුණට, පියවරෙන් පියවර කළොත් හරිම ලේසියි.
1. පිරිසිදුකම මුලින්ම: මේක කරන්න කලින් ඔයාගේ අත් දෙකයි, ලිංගේන්ද්රිය අවට ප්රදේශයයි සබන් දාලා හොඳට හෝදලා, මෘදු තුවායකින් හොඳින් වේලගන්න.
2. රෝම ඉවත් කිරීම: ලිංගේන්ද්රිය මුල තියෙන රෝම සම්පූර්ණයෙන්ම බූ ගාන්න (shave) අවශ්ය නැහැ. හැබැයි කැතීටරය අලවන තැනට රෝම අහුවෙන්නේ නැති වෙන්න, කතුරකින් ටිකක් කොටට කපන (trim) එක ගොඩක් හොඳයි. එතකොට ගම් එක හරියට සමට ඇලවෙනවා.
3. කැතීටරය සූදානම් කිරීම: පැකට් එකෙන් කැතීටරය එළියට ගන්න.
4. පෙර සම (Foreskin): ඔයාගේ පෙර සම තියෙනවා නම්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම පිටුපසට කරලා තියාගන්න.
5. පැළඳවීම: එක අතකින් ශිෂ්ණය අල්ලගෙන, අනිත් අතින් කොන්ඩම් එකක් දානවා වගේම හිමින් සැරේ ශිෂ්ණය දිගේ පහළට රෝල් කරන්න. වැදගත්ම දේ: ශිෂ්ණයේ තුඩ (tip) සහ කැතීටරයේ තුඩ අතර අඟල් භාගයක විතර පොඩි ඉඩක් (space) තියන්න. එතකොට මුත්රා වලට හොඳට ගලාගෙන යන්න ඉඩ ලැබෙනවා.
6. හිරද බලන්න: මේක හමට හොඳට ගැලපෙනවද, හැබැයි තදින් හිරවෙලා නැද්ද කියලා බලන්න. ගොඩක් තද වුණොත් ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ගම් එක සමට හරියට ඇලිලද කියලත් හිමින් මිරිකලා බලන්න.
7. මුත්රා බෑගය සවි කිරීම: කැතීටරයේ අග තියෙන බටය, මුත්රා එකතු කරන බෑගයට (collection bag) සම්බන්ධ කරන්න. මේ බෑගය සාමාන්යයෙන් කකුලේ කලවයට හෝ දණහිසෙන් පහළ කොටසට පටියකින් සවි කරගන්න පුළුවන්.
8. අවසානයටත් පිරිසිදුකම: මේ ඔක්කොම කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ, ආයෙත් අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට හෝදගන්න.
කොච්චර වෙලාවක් එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?
දවසකට එකයි! එකම කොන්ඩම් කැතීටරය දවස් ගාණක් පාවිච්චි කරන්න එපා. හැමදාම අලුත් එකක් දාන්න ඕන. ඒ වගේම මුත්රා බෑගය පිරුණම ඒක හිස් කරන්න. මුත්රා බෑගය නැවත පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක හොඳට හෝදලා පිරිසිදු කරලා වේලලා ගන්න ඕන.
වාසි සහ අවාසි මොනවද?
ඕනෑම වෛද්ය උපකරණයක වගේම, කොන්ඩම් කැතීටරයේත් වාසි සහ අවාසි දෙකම තියෙනවා.
| වාසි (Advantages) | අවාසි සහ අවදානම් (Disadvantages & Risks) |
|---|---|
| ✅ පාවිච්චි කරන්න ලේසියි: වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙදියක්ගෙන් එක පාරක් ඉගෙන ගත්තම ඔයාටම වුණත් දාගන්න පුළුවන්. | ❌ මුත්රා කාන්දු වීම (Leakage): හරියටම හරි ප්රමාණය පාවිච්චි කළේ නැත්නම් හෝ හරියට ඇලවුණේ නැත්නම් මුත්රා කාන්දු වෙන්න පුළුවන්. |
| ✅ ආසාදන අඩුයි: ඇඟ ඇතුළට දාන කැතීටර (Foley) එක්ක බලද්දී මුත්රා ආසාදන (UTI) හැදෙන්න තියෙන ඉඩ ගොඩක් අඩුයි. | ❌ සමේ ගැටලු: සමහර අයට ගම් එක නිසා සම රතු වෙන්න, ചൊറിച്ചിൽ (itching) එන්න පුළුවන්. වැරදි ප්රමාණය පාවිච්චි කළොත් සම තුවාල වෙන්න, දරුණුම අවස්ථාවලදී සම මැරෙන්න (necrosis) වුණත් ඉඩ තියෙනවා. |
| ✅ අපහසුව සහ වේදනාව අඩුයි: ශරීරයට බාහිරින් පළඳින නිසා ඇඟ ඇතුළට දාන කැතීටරයක් තරම් අපහසුවක් දැනෙන්නේ නැහැ. | ❌ මුත්රා ආසාදන (UTIs): අවදානම අඩු වුණත්, පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වුණේ නැත්නම් මුත්රා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරිවෙන එක ගැන ඔයා මුලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නම ඕන. එතකොට එයා ඔයාට හොඳම විසඳුම මොකක්ද කියලා තීරණය කරයි. සමහරවිට ඒක කොන්ඩම් කැතීටරයක් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයා දැනටමත් කොන්ඩම් කැතීටරයක් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම (hematuria)
- මුත්රා කරන විට වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් (dysuria)
- උණ ගැනීම
- සාමාන්යයට වඩා නිතර නිතර මුත්රා යෑම
- කැතීටරය දාන තැන සම රතු වෙලා, තුවාල වෙලා, දදයක් වගේ ඇවිල්ලා නම්.
කාන්තාවන් සඳහාත් මේ වගේ බාහිර කැතීටර තියෙනවද?
ඔව්. කාන්තාවන්ගේ ශරීරයට ගැළපෙන විදිහට හදපු බාහිර කැතීටර වර්ගත් තියෙනවා. හැබැයි ඒවා පිරිමින්ගේ කොන්ඩම් කැතීටරයට වඩා වෙනස්. එක වර්ගයක් යෝනි මාර්ගය ආවරණය වන විදිහට විශේෂ යට ඇඳුමක් එක්ක එනවා. තවත් වර්ගයක් තියෙනවා, ඒක යෝනියට උඩින් තියලා සියුම් රික්තකයක් (vacuum) මගින් මුත්රා උරාගෙන බෑගයකට එකතු කරනවා. හැබැයි මේවා ඇවිදිනකොට වගේ පාවිච්චි කරන්න අමාරුයි. ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන්නේ වාඩිවෙලා ඉන්නකොට හෝ ඇඳේ ඉන්නකොට විතරයි.
කොහොමවුණත්, මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරි එක ගැන ලැජ්ජා වෙන්නවත්, හිතෙන් දුක් වෙන්නවත් එපා. ඒක ගොඩක් දෙනෙක්ට ඇතිවෙන සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වයක්. කොන්ඩම් කැතීටරයක් පාවිච්චි කරන එක මුලදී ටිකක් අමුතු දෙයක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. "අනේ මේ කකුලේ බෑග් එකක් එල්ලගෙන කොහොමද එළියට යන්නේ" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. මේ හැමදේම සාමාන්යයි. ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, ගැටලුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිදහසේ කතා කරන්න. එතකොට එයා ඔයාට හොඳම විසඳුම, ඔයාට ගැළපෙනම කැතීටර වර්ගය තෝරලා දෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොන්ඩම් කැතීටරය කියන්නේ මුත්රා පාලනය කරගැනීමේ අපහසුතා ඇති පිරිමි අය සඳහා, ශරීරය ඇතුළට නොදමන, සුවපහසු සහ අවදානම අඩු හොඳ විකල්පයක්.
- සමේ ගැටලු සහ මුත්රා කාන්දුවීම් වළක්වා ගැනීමට ඔබට ගැළපෙනම ප්රමාණය සහ ද්රව්යය තෝරාගැනීම අනිවාර්යයි.
- පිරිසිදුකම ඉතාම වැදගත්. අලුත් කැතීටරයක් පැළඳීමට පෙර සෑම විටම දෑත් සහ ලිංගේන්ද්රිය ප්රදේශය හොඳින් පිරිසිදු කරන්න. දිනපතාම කැතීටරය මාරු කරන්න.
- සමේ රතුවීමක්, තුවාලයක්, වේදනාවක්, කැසීමක් හෝ මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීමක් දුටුවහොත්, කැතීටරය භාවිතා කිරීම නවත්වා වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
- කිසිවිටෙකත් තනිවම මෙවැනි උපකරණ භාවිතා කිරීමට තීරණය නොකරන්න. මුලින්ම ඔබේ මුත්රා සම්බන්ධ ගැටලුව ගැන වෛද්යවරයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කර, ඔබට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමය කුමක්දැයි තීරණය කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න