ඔයාගේ පොඩි එකාටත් උපතින්ම තයිරොයිඩ් ගැටලුවක්ද? (Congenital Hypothyroidism) ගැන අපි කතා කරමු!

ඔයාගේ පුංචි පැටියා මේ ලෝකෙට ආවම ඔයාට දැනෙන සතුට, ඒ ආදරේ වචනවලින් කියන්නත් බැරි තරම් නේද? හැම අම්මෙක් තාත්තෙක්ම බලාපොරොත්තු වෙන්නේ තමන්ගෙ දරුවා නිරෝගීව, සතුටින් ඉන්නවා දකින්න. ඒත් ඉතින්, සමහර වෙලාවට හිතන්නෙවත් නැති විදිහට පොඩි අයටත් පොඩි පොඩි සෞඛ්‍ය ගැටලු මතුවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, අලුත උපන් බිළිඳුන් අතර දකින්න ලැබෙන, ඒත් කලින් හඳුනගෙන ඉක්මනින්ම ප්‍රතිකාර කළොත් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ පාලනය කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් තමයි මේ 'උපතින්ම තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම' කියන්නේ. අපි මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ (Congenital Hypothyroidism) කියලා. මේ නම ඇහුවම ලොකු බයක් දැනුනත්, මේ ගැන හරියට දැනුවත් වුණොත් ඔයාටම තේරෙයි මේක කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් දෙයක් කියලා.

මේ කියන 'උපතින්ම තයිරොයිඩ් අඩුකම' (Congenital Hypothyroidism) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, (Congenital Hypothyroidism) කියන්නේ උපතේදීම ඇතිවන තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීමේ (Hypothyroidism) තත්ත්වයක්. අපේ බෙල්ලේ ඉස්සරහට වෙන්න, සමනලයෙක්ගේ හැඩේට තියෙන පුංචි ග්‍රන්ථියක් තමයි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය (Thyroid Gland) කියන්නේ. මේකෙන් අපේ ඇඟට හරිම වැදගත් වෙන හෝමෝන වර්ගයක්, ඒ කියන්නේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid Hormone) නිපදවනවා. මේ හෝමෝන තමයි පොඩි දරුවෙක්ගේ මොළේ වර්ධනයට, ශරීර වර්ධනයට, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලට අත්‍යවශ්‍ය වෙන්නේ.

ඉතින්, අලුත උපන් බබාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හරියට වර්ධනය වෙලා නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒක හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, ඇඟට අවශ්‍ය තරම් තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවෙන්නේ නෑ. අන්න ඒකට තමයි අපි (Congenital Hypothyroidism) කියන්නේ.

මේ තත්ත්වයට වෙලාවට ප්‍රතිකාර කළේ නැත්නම්, දරුවාගේ වර්ධනයට, විශේෂයෙන්ම බුද්ධි වර්ධනයට (Intellectual Disability) ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම, (Congenital Hypothyroidism) කියන්නේ වළක්වාගන්න පුළුවන් බුද්ධිමය දුබලතා ඇතිවෙන්න තියෙන ප්‍රධානම හේතුවක්. ඒ නිසා තමයි ලංකාවෙත් ඇතුළුව ලෝකේ ගොඩක් රටවල් වල, බබෙක් ඉපදුන ගමන්ම, දවස් කීපයක් ඇතුළත, එයාගේ තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරලා බලන්න පොඩි ලේ පරීක්ෂණයක් කරනවා. මේක අනිවාර්යයෙන්ම කරන දෙයක්.

සංඛ්‍යාලේඛන බැලුවොත්, අලුත උපන් බිළිඳුන් 3000කට හරි 4000කට හරි එක්කෙනෙක්ට වගේ මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. ගෑනු දරුවන්ට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ පිරිමි දරුවන්ට වඩා දෙගුණයක් වැඩියි කියලත් කියනවා.

ගොඩක් වෙලාවට (Congenital Hypothyroidism) තියෙන බබාලට ජීවිත කාලෙම බෙහෙත් (තයිරොයිඩ් හෝමෝන පෙති) ගන්න වෙනවා. ඒත් සමහර බබාලට තාවකාලිකව තයිරොයිඩ් අඩුවීමක් (Temporary Hypothyroidism) ඇතිවෙලා, ඒක සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි ඉබේම හොඳ වෙලා යන අවස්ථාත් තියෙනවා. නිසි ප්‍රතිකාර එක්ක, මේ දරුවන්ට ඉතාමත් සාමාන්‍ය, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.

පොඩිත්තාට මේ තත්ත්වය තියෙනවද කියලා දැනගන්න පුළුවන් ලකුණු මොනවද?

අලුත උපන් බිළිඳෙක්ට (Congenital Hypothyroidism) තියෙනවා කියලා එකපාරටම පේන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒකයි අර කලින් කිව්ව තයිරොයිඩ් පරීක්ෂාව (Screening test) හරිම වැදගත් වෙන්නේ.

හැබැයි, ජීවිතේ මුල් සති කීපය ඇතුළත සමහර පොඩි පොඩි ලකුණු දකින්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:

මුල් සති කිහිපයේදී දකින්න පුළුවන් ලකුණු:

• මලබද්ධය: බබාට ටොයිලට් යන්න අමාරු වෙනවා, දවස් කීපයකින්වත් යන්නෙ නැතිව ඉන්නවා.
• පේශි තානය අඩුකම (Hypotonia): බබාගේ ඇඟේ හයියක් නැති ගතියක්, ඇඟ පණ නැහැ වගේ, අතපය එහෙම අල්ලපුවාම බුරුල් ගතියක් දැනෙනවා.
• කිරි බීමේ අපහසුතා: කිරි බොන්න අකමැත්තක්, බිව්වත් හරියට උරන්නෙ නැති ගතියක්, එහෙමත් නැත්නම් බීපු කිරි ටික වමනෙ යනවා වගේ දේවල්.
• දිගටම පවතින සෙංගමාලය: බබා ඉපදිලා ටික දවසකින් එන සෙංගමාලය (Jaundice) සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් මේ තත්ත්වයේදී සෙංගමාලය සති ගාණක් යනකල් තියෙන්න පුළුවන්.
• නිදිබර ගතිය/මැලිකම (Lethargy): බබා නිතරම නිදිමතේ වගේ ඉන්නවා, ඇහැරවන්න අමාරුයි, සෙල්ලම් කරන්න උනන්දුවක් නෑ වගේ.
• කටහඬ ගොරෝසු වීම: බබා අඬනකොට කටහඬේ වෙනසක්, ගොරෝසු ගතියක් තියෙනවා.
• ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වීම (Hypothermia): බබාගේ ඇඟ නිතරම සීතලයි වගේ දැනෙනවා.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ අලුත උපන් පැටියා නිතරම නිදි වගේ, කිරි බොන්නත් හරිම කම්මැලියි, ඇඟත් අල්ලපුවාම සීතලයි වගේ නම්, ඒ වගේ වෙලාවකදී පොඩ්ඩක් සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි.

ප්‍රතිකාර නොකළොත් කාලයක් එක්ක මතුවෙන්න පුළුවන් ලක්ෂණ:

මේ මුල් ලකුණු හරියට අඳුනගත්තෙ නැතුව, ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, කාලයක් යනකොට තවත් ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්.

• බඩ පුරවා දැමීම: බඩ ලොකු වෙලා, ඉදිමිලා වගේ පේනවා.
• රක්තහීනතාවය (Anemia): ඇඟේ ලේ අඩු වෙනවා.
• හෘද ස්පන්දනය අඩු වීම (Bradycardia): හාට් එක ගහන වේගය අඩුවෙනවා.
• හිසකෙස් ගොරෝසු වීම: කොණ්ඩේ ගොරෝසුයි, වියළි ගතියයි.
• සම සීතල, වියළි වීම: හම අල්ලපුවාම සීතලයි, වේලිලා වගේ.
• ගලගණ්ඩය (Goiter): බෙල්ලේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තියෙන තැන ඉදිමෙනවා.
• අඩු රුධිර පීඩනය (Hypotension): ප්‍රෙෂර් අඩු වෙනවා.
• දිව ලොකු වීම (Macroglossia): දිව සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලොකු වෙනවා, සමහරවිට කටින් එළියටත් එන්න පුළුවන්.
• ඇස් වටේ ඉදිමීම: ඇස් වටේට පිම්බිලා වගේ පේනවා.

මේ ලක්ෂණ එකක් දෙකක් දැක්ක පලියට බය වෙන්න ඕන නෑ, මොකද මේ සමහර ලක්ෂණ වෙනත් හේතු නිසාත් එන්න පුළුවන්. ඒත් මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ.

ඇයි අපේ පැටවුන්ට මේ වගේ දෙයක් හැදෙන්නේ?

(Congenital Hypothyroidism) ඇතිවෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ වර්ධනයේ යම්කිසි දෝෂයක් (Thyroid Dysgenesis) ඇතිවීම. මේකෙදි වෙන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

බහුලවම දකින හේතු:

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය වෙනත් තැනක පිහිටීම (Ectopic Thyroid Gland): තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තියෙන්න ඕන නියමිත තැන නැතුව, බෙල්ලේ වෙනත් තැනක, සමහරවිට දිව යට වගේ තැනක පිහිටන්න පුළුවන්.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කිසිසේත්ම නොමැති වීම (Thyroid Agenesis): උපතේදීම තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හැදිලම නැති වෙන්න පුළුවන්.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හරියාකාරව වර්ධනය නොවීම (Thyroid Hypoplasia): තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හැදිලා තිබුණත්, ඒක ප්‍රමාණයෙන් හරිම පොඩියි, හරියට වර්ධනය වෙලා නෑ.

මේ කියන තත්ත්වයන් තුන තමයි බහුලවම (Congenital Hypothyroidism) වලට හේතු වෙන්නේ.

ටිකක් අඩුවෙන් දකින හේතු:

මේ ඇරෙන්න තවත් හේතු කීපයක් තියෙනවා, හැබැයි ඒවා ටිකක් අඩුයි.

• ජානමය වෙනස්කම් (Genetic Mutations): තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීමේ ක්‍රියාවලියට බලපාන ජානවල යම් යම් වෙනස්කම් නිසා වෙන්න පුළුවන්. මේවා සමහරවිට පරම්පරාවෙන් එන දේවල් වෙන්නත් පුළුවන්.
• ගර්භණී කාලයේදී මවට අයඩීන් ඌනතාවය (Iodine Deficiency): තයිරොයිඩ් හෝමෝන හදන්න අයඩීන් කියන ඛනිජ ලවණය අත්‍යවශ්‍යයි. අම්මා කෙනෙක් ගර්භණී කාලෙදි ගන්න ආහාරවල අයඩීන් ප්‍රමාණවත් තරම් තිබුණෙ නැත්නම්, ඒක බබාගේ තයිරොයිඩ් එකට බලපාන්න පුළුවන්.
• ගර්භණී කාලයේදී මව ගන්නා සමහර ඖෂධ: අම්මා ගර්භණී කාලෙදි (Lithium) වගේ සමහර මානසික රෝගවලට දෙන බෙහෙත්, එහෙමත් නැත්නම් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයට දෙන (Antithyroid Drugs) වගේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කළොත්, ඒවා බබාගේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිෂ්පාදනයට බාධා කරන්න පුළුවන්.
• ගර්භණී කාලයේදී මව තයිරොයිඩ් පිළිකාවකට ප්‍රතිකාර ගැනීම: අම්මා කෙනෙක් ගර්භණීව ඉන්නකොට තයිරොයිඩ් පිළිකාවකට (Radioactive Iodine) වගේ ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, ඒකත් බබාට බලපාන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර නොකළොත් මොන වගේ සංකූලතා එන්න පුළුවන්ද?

අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, (Congenital Hypothyroidism) වලට ඉක්මනින්ම ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තෙ නැත්නම් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ අතරින් ප්‍රධානම දේ තමයි:

• බුද්ධිමය දුර්වලතා (Intellectual Disabilities): මොළයේ වර්ධනයට තයිරොයිඩ් හෝමෝන අත්‍යවශ්‍ය නිසා, හෝමෝන මදි වුණොත් බුද්ධි වර්ධනය බාල වෙනවා.
• වර්ධනය ප්‍රමාද වීම: උස යන එක, ඇඟපත වැඩෙන එක වගේ දේවල් පරක්කු වෙනවා.
• ඇසීමේ දුර්වලතා: සමහර දරුවන්ට කන් ඇහෙන්නේ නැති තත්ත්වයන්ට පවා යන්න පුළුවන්.
• රක්තහීනතාවය (Anemia)
• හෘදයාබාධ (Heart Failure) වැනි හෘද රෝග තත්ත්වයන්
• පෙනීමේ ගැටලු

ඒකයි අපි කියන්නේ, මේ තත්ත්වය කලින් අඳුනගෙන, දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත ඉක්මනින්ම ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා. එහෙම කළොත් මේ කියන ගොඩක් සංකූලතා වළක්වගන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය කොහොමද දොස්තර මහත්වරු හොයාගන්නේ?

ලංකාවෙත් ඇතුළුව ගොඩක් රටවල්වල, අලුත උපන් හැම බබෙක්ටම තයිරොයිඩ් පරීක්ෂාවක් කරනවා. මේකෙදි කරන්නේ, බබාගේ විලුඹෙන් පොඩි ලේ බිංදු කීපයක් අරගෙන, ඒකෙන් හෝමෝන මට්ටම් දෙකක් චෙක් කරන එක.

• TSH (Thyroid-Stimulating Hormone): මේක තමයි පිටියුටරි ග්‍රන්ථියෙන් නිකුත් වෙලා, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය උත්තේජනය කරලා තයිරොයිඩ් හෝමෝන හදන්න කියන සංඥාව දෙන හෝමෝනය. තයිරොයිඩ් එක වැඩ කරන්නේ අඩුවෙන් නම්, TSH මට්ටම ගොඩක් වෙලාවට ඉහළ යනවා.
• T4 (Thyroxine): මේක තමයි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් නිපදවන ප්‍රධාන හෝමෝනයක්. මේක තමයි දරුවාගේ වර්ධනයට සහ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලට උදව් වෙන්නේ. (Congenital Hypothyroidism) වලදී මේ T4 මට්ටම අඩුයි.

මේ ලේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල අසාමාන්‍ය නම්, ඒ කියන්නේ TSH එක හුඟක් වැඩියි, T4 එක හුඟක් අඩුයි වගේ නම්, දොස්තර මහත්තයා තවත් පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, තයිරොයිඩ් ස්කෑන් (Thyroid Scan) එකක් හරි අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Ultrasound) පරීක්ෂණයක් හරි කරලා බලන්න පුළුවන් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හරියට පිහිටලා තියෙනවද, ප්‍රමාණය කොහොමද, ව්‍යුහයේ මොනවාහරි වෙනසක් තියෙනවද කියලා. මේවයින් තමයි හරියටම රෝග විනිශ්චය කරන්නේ.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

(Congenital Hypothyroidism) වලට ප්‍රතිකාර විදිහට කරන්නේ, ඇඟේ අඩු වෙලා තියෙන තයිරොයිඩ් හෝමෝනය පිටතින් ලබා දෙන එකයි. බහුලවම පාවිච්චි කරන්නේ (Levothyroxine) කියන බෙහෙත. මේක ඇත්තටම කෘත්‍රිමව හදපු T4 හෝමෝනයම තමයි. මේක පෙති විදිහට එන්නේ. ඉතින් පොඩි බබාලට දෙනකොට, ඒ පෙත්ත කුඩු කරලා, මව්කිරි ටිකකට හරි, පිටිකිරි ටිකකට හරි, නැත්නම් වතුර ටිකකට හරි කලවම් කරලා තමයි දෙන්න ඕන. ඔයාගේ දරුවට ප්‍රතිකාර කරන අන්තරාසර්ග වෛද්‍යවරයා (Endocrinologist) මේක හරියටම දෙන විදිහ ඔයාට කියලා දේවි. සමහර සෝයා මත පදනම් වූ පිටිකිරි වර්ග (Soy-based formulas) තයිරොයිඩ් හෝමෝන ඇඟට උරාගන්න එකට බාධා කරන්න පුළුවන් නිසා, ඒ වගේ දේවල් ගැනත් දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරගන්න එක හොඳයි.

වැදගත්ම දේ තමයි, බබා ඉපදිලා පළවෙනි මාසෙ ඇතුළත මේ බෙහෙත පටන් ගන්න එක. එහෙම කළොත් තමයි අර අපි කතා කරපු බුද්ධි වර්ධනයේ ප්‍රමාදවීම් වගේ දේවල් ස්ථිරවම ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

බෙහෙත් පටන් ගත්තට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා නිතරම බබාගේ ලේ වල තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම් පරීක්ෂා කරලා බලනවා, හරියටම බෙහෙත් මාත්‍රාව ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න. සාමාන්‍යයෙන් මේ ලේ පරීක්ෂණ කරන්නේ:

• බබාට මාස 6ක් වෙනකල් සෑම මාසයකට හෝ මාස දෙකකට වරක්.
• බබාට මාස 6 පැන්නට පස්සේ සෑම මාස දෙකකට හෝ තුනකට වරක්.

ගොඩක් වෙලාවට (Congenital Hypothyroidism) තියෙන අයට ජීවිත කාලෙම මේ බෙහෙත ගන්න වෙනවා. ඒත් මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, සමහර අයට තාවකාලිකව විතරක් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාගේ තත්ත්වය කොහොමද, කොච්චර කල් බෙහෙත් ගන්න වෙයිද කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි.

මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවෙක්ට කොච්චර කාලයක් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්ද?

මේක ඇහුවම ඔයාට ලොකු බයක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඇත්තටම (Congenital Hypothyroidism) තියෙන දරුවෙක්ගේ ආයු කාලය, මේ තත්ත්වය නැති කෙනෙක්ගෙ ආයු කාලයට සමානයි. වැදගත්ම දේ තමයි, බබාට ඉක්මනින්ම ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක. එහෙම කළොත්, අනාගතය ගැන කිසිම බයක් තියාගන්න දෙයක් නෑ.

ඔයාගේ දරුවා ලොකු වුණාම, එයාට ඕනම රැකියාවක් කරන්න, කැමති නම් පවුලක් පටන් ගන්න, ඒ හැමදේම සාමාන්‍ය විදිහටම කරගන්න පුළුවන්. හැමදාම තයිරොයිඩ් හෝමෝන පෙත්ත ගන්න එක ඇරුනම, එයාට සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්කම ලැබෙනවා.

මේක වළක්වගන්න ක්‍රමයක් තියෙනවද?

මේකට ජානමය බලපෑමකුත් තියෙන නිසා, (Congenital Hypothyroidism) හැමවෙලේම වළක්වගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයා ගර්භණී නම්, ඔයාගේ දරුවාට මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා දැනගන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාගේ අයඩීන් මට්ටම් පරීක්ෂා කරලා බලන්න, ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග වල මොනවාහරි වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා බලන්න.

දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනම වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද?

ඔයාගේ බබාට (Congenital Hypothyroidism) තියෙනවා නම්, අන්තරාසර්ග වෛද්‍යවරයෙක් (Endocrinologist) නිතරම එයාගේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම් පරීක්ෂා කරයි. ඒත්, බෙහෙත් පටන් ගත්තට පස්සෙත්, දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ ආයෙමත් මතු වෙනවා වගේ ඔයාට දැනුනොත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයාට ඒ බව දන්වන්න. සමහරවිට බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

ඔයා දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න

අම්මෙක් තාත්තෙක් විදිහට, ඔයාගේ හිතේ ප්‍රශ්න ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඔයාගේ දරුවාට ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර මහත්මයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න ඔයාට පුළුවන්:

• මගේ බබාට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන්ද?
• මේක තාවකාලික තත්ත්වයක්ද, නැත්නම් ස්ථිර එකක්ද?
• එයාට ජීවිත කාලෙම බෙහෙත් ගන්න වෙයිද?
• හරියටම බෙහෙත් මාත්‍රාව තීරණය කරන්නේ කොහොමද?
• මම කොහොමද මගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න ඕන?
• බෙහෙත් වේලක් දෙන්න බැරි වුණොත් මොකද කරන්නේ?
• කොච්චර කාලෙකට සැරයක්ද තයිරොයිඩ් පරීක්ෂණ කරන්න ඕන?

මේ වගේ ඔයාට හිතෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක් දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා.

අන්තිමට කියන්න තියෙන්නේ මේකයි (Take-Home Message)

අම්මෙක් තාත්තෙක් විදිහට, ඔයාගේ අලුත උපන් පැටියා මේ ලෝකෙට එනකොට ඔයා බලාපොරොත්තු ගොඩක් තියාගෙන ඉන්නවා. ඉතින්, දරුවට යම්කිසි සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා ඇහුවම හිතට බයක්, අවිනිශ්චිත බවක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. "මගේ බබාට (Congenital Hypothyroidism) තියෙනවා කිව්වට, ඒකෙන් එයාට මොන වගේ බලපෑමක් වෙයිද?" "එයාගේ අනාගතේ කොහොම වෙයිද?" වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතේ ඇති.

බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඉන්නේ ඔයාට මේ හැම ප්‍රශ්නෙකටම උත්තර දෙන්න, ඔයාට උදව් කරන්න. එතුමාගෙන් අවශ්‍ය හැම තොරතුරක්ම, සම්පත් ගැන අහලා දැනගන්න. සතුටුදායකම ආරංචිය තමයි, නිසි වෙලාවට ප්‍රතිකාර පටන් අරගෙන, හරියට බෙහෙත් කළොත්, ඔයාගේ දරුවාටත් අනිත් හැමෝම වගේ සතුටින්, නිරෝගීව ජීවත් වෙන්න පුළුවන් කියන එක. ඒ නිසා හිත ශක්තිමත්ව තියාගෙන, දොස්තර මහත්වරුන්ගේ උපදෙස් පිළිපදින්න. ඔයාගේ පැටියා වෙනුවෙන් කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ ඒකයි.

---

` උපතින් තයිරොයිඩ් අක්‍රියතාව, Congenital Hypothyroidism, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, ළදරු රෝග, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, දරුවන්ගේ වර්ධනය, Levothyroxine