ඔයාත් ආර්තවහරණය (Menopause) කියන ජීවිතේ වැදගත් කඩඉම පසුකරමින් ඉන්න කෙනෙක්ද? එහෙම නැත්නම් ඒ කාලය පහු කරපු කෙනෙක්ද? එහෙමනම් එකපාරටම ඇඟට එන පුදුම රස්නය, දාඩිය දැමීම (hot flashes) වගේ දේවල් නිසා එපා වෙලා ඇති නේද? මේ අපහසුතා එක්කම අස්ථි ටිකෙන් ටික දුර්වල වෙන එකත් මේ කාලයේදී වෙන දෙයක්. ඉතින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ අපහසුතා පාලනය කරන්න සහ අස්ථි ශක්තිමත්ව තියාගන්න මේ ලිපියේ අපි කතා කරන බෙහෙත නියම කළා වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේ බෙහෙත ගැන සරලවම දැනගන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? සරලවම කිව්වොත්...
මේක ඇත්තටම හෝමෝන වර්ගයක්. සරලවම කිව්වොත්, ආර්තවහරණයත් එක්ක අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන ඊස්ට්රජන් (estrogen) කියන හෝමෝනය අඩු වෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ අඩු වෙන ඊස්ට්රජන් හෝමෝන මට්ටම ආයෙත් යම්තාක් දුරට හරිගස්සන එක. එතකොට අර කලින් කිව්ව වගේ ඇඟට එන රස්නය, දාඩිය දැමීම වගේ ආර්තවහරණයේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවා.
ඒ වගේම, මේ බෙහෙත අස්ථි දිරාපත් වීම (osteoporosis) වළක්වාගන්නත් උදව් කරනවා. ඊස්ට්රජන් කියන්නේ අපේ අස්ථි ශක්තිමත්ව තියාගන්න උදව් වෙන හෝමෝනයක්. ඉතින් ඒක අඩු වෙනකොට අස්ථි දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතෙන් ඒ අවදානම අඩු කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කළොත් විතරක්, එයා කියන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙතක්. කවදාවත් අහල පහල කෙනෙක් පාවිච්චි කරනවා දැකලා ඔයාටත් හොඳයි කියලා හිතලා ගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත හැමෝටම හරියන්නේ නෑ. ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක මේක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් කරන්න.
| ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සෞඛ්ය තත්ත්වයන් | |
|---|---|
| පිළිකාමය තත්ත්වයන් | පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ, අක්මාව වැනි තැන්වල පිළිකාවක් තිබුණා නම් හෝ දැනට තිබෙනවා නම්. |
| රුධිරය සහ රුධිර නාල සම්බන්ධ ගැටලු | ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග, ආඝාතය (stroke), හෘදයාබාධයක් මෑතකදී ඇති වී ඇත්නම්, අධික රුධිර පීඩනය, අධික කොලෙස්ටරෝල්. |
| කාන්තාවන්ට විශේෂිත ගැටලු | හේතුවක් නොදන්නා යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනය, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis), ගර්භාෂයේ ගෙඩි (Fibroids). |
| වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් | අක්මා රෝග, වකුගඩු රෝග, දියවැඩියාව, පිත්තාශයේ රෝග, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු, අපස්මාරය (seizure disorder), ඉරුවාරදය (migraine headaches), ඩිමෙන්ෂියාවාවව (dementia), සිස්ටමික් ලූපස් එරිතමටෝසස් (Systemic lupus erythematosus - SLE). |
| වෙනත් කරුණු | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. දුම්පානය කරනවා නම්. මේ බෙහෙතට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (allergies) ඇත්නම්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක මුඛයෙන් (කටින්) බොන්න ඕනේ.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවකට ගන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට අමතක වෙන්නෙත් නෑ, බෙහෙතේ ක්රියාකාරිත්වයත් හොඳයි.
- දොස්තර මහත්තයා මේක නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුණත් එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- බෙහෙත් එක්ක ලැබෙන විස්තර පත්රිකාව හැමවෙලේම හොඳින් කියවන්න. ඒකේ වැදගත් තොරතුරු තියෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
අනේ මට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණානේ කියලා කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු වේල බීලා දාන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
හදිසියේවත් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා හිතෙනවනම්, කලබල වෙන්නේ නැතුව වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ශරීරය ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.
1. නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන කාල වකවානුවලට ගිහින් ඔයාව පරීක්ෂා කරගන්න. විශේෂයෙන්ම පියයුරු පරීක්ෂාවක් (breast exam), පැප් පරීක්ෂණයක් (pelvic exam) සහ මැමෝග්රෑම් (mammogram) පරීක්ෂණයක් නියමිත කාලයට කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
2. පිළිකා අවදානම: ඊස්ට්රජන් හෝමෝන ප්රතිකාර මඟින් සමහර කාන්තාවන්ගේ පියයුරු හෝ ගර්භාෂ පිළිකා අවදානම සුළුවෙන් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසයි නිරන්තර පරීක්ෂණ වැදගත් වෙන්නේ. ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ අසාමාන්ය විදිහට යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම්, ඒ ගැන වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
3. ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ලේ කැටි ගැසීමේ (blood clots) හෝ ආඝාත (stroke) තත්ත්වයක අවදානම තරමක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, අධික කොලෙස්ටරෝල් තියෙන අයට, ශරීරයේ බර වැඩි අයට සහ දුම්පානය කරන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
4. සැත්කමකට පෙර: ඔයා මොකක් හරි සැත්කමකට (surgery) ලෑස්ති වෙනවා නම් හෝ දවස් ගාණක් ඇඳටම සීමා වෙලා ඉන්න වෙන අවස්ථාවක් ආවොත්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහරවිට සැත්කමට කලින් බෙහෙත ටික කාලයකට නවත්වන්න වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| 🚨 වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic Reaction) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ කැටියක් ඇතිවීමේ ලක්ෂණ (Blood Clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් ගතියක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| ආඝාත තත්ත්වයක ලක්ෂණ (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක පැත්තක් හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, හිටි හැටියේ ඇතිවන අධික හිසරදය, ඇස් පෙනීම වෙනස් වීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | බඩේ දකුණු පැත්තට වෙන්න උඩින් එන වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, පිත්තාශයේ ගැටලු (බඩේ දැඩි වේදනාව, වමනය), හදිසියේ ඇස් පෙනීම වෙනස් වීම හෝ ඇස් වල වේදනාව, ආර්තවහරණයෙන් පසුවත් යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනය වීම. |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බිය විය යුතු නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය | ඔක්කාරය, බඩේ අමාරුව, බඩ බුරුලෙන් යාම (Diarrhea). |
| වෙනත් | කරකැවිල්ල, උගුරේ වේදනාව, මස්පිඬු පෙරළීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, හෝ ශාකසාර නිෂ්පාදන එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් එක්ක මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- අපස්මාරයට ගන්න බෙහෙත් (උදා: Phenobarbital, Carbamazepine, Phenytoin)
- සමහර දිලීර නාශක (උදා: ketoconazole)
- සමහර ප්රතිජීවක (උදා: Clarithromycin, Erythromycin, Rifampin)
- St. John's wort වැනි ශාකසාර නිෂ්පාදන
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice)
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත ආර්තවහරණය නිසා ඇතිවන අපහසුතා සහ අස්ථි දිරායාම වැළැක්වීමට උදව් වෙන හෝමෝන ප්රතිකාරයක්.
- මෙය පාවිච්චියට පෙර ඔබේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය (විශේෂයෙන් පිළිකා, ලේ කැටි ගැසීම්, හෘද රෝග ගැන) වෛද්යවරයාට පැවසීම අනිවාර්යයි.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී නියමිත වෛද්ය පරීක්ෂණ (පියයුරු, පැප්, මැමෝග්රෑම්) මඟහරින්න එපා.
- කකුලේ වේදනාව සහ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හදිසි හිසරදය, අසාමාන්ය රුධිර වහනය වැනි බරපතළ ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න