Cítili jste někdy tyto věci na své diabetické noze? Pojďme si promluvit o Charcotově noze!

Máte cukrovku? Pak pravděpodobně víte, že se o své nohy musíte obzvlášť starat. Někdy může být i malé zranění nebo obyčejný uklouznutí a pád velkým problémem. Dnes si povíme o jednom z nejzávažnějších, ale často přehlížených onemocnění, které může cukrovka vašim nohám způsobit.

Co je Charcotova noha? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, Charcotova noha je závažná komplikace diabetu, která postihuje chodidla a často je spojena s neuropatií . Je to relativně vzácný stav, ale poškození, které může způsobit, není zanedbatelné.

Představte si, že když cukrovka poškozuje nervy v nohou, zejména v chodidlech, ztrácíte v této oblasti citlivost. Možná nebudete schopni správně cítit věci jako bolest, necitlivost nebo teplo. Tehdy problém začíná. I když máte na noze malou ránu, nehet v chodidle nebo malou zlomeninu kosti, nemusíte to cítit, takže můžete odkládat léčbu. Kvůli této nevědomosti se i malá věc může změnit ve vážnou infekci nebo dokonce v stav, který změní tvar vaší nohy.

Pokud se Charcotova noha rychle neléčí, mohou se poškodit klouby v noze a nemusíte být schopni nohu správně používat. Pokud se také v noze vyskytne infekce, může se rozšířit po celém těle a v některých závažných případech může vést k amputaci, která může být dokonce život ohrožující.

Proto je velmi důležité kontrolovat cukrovku a udržovat hladinu cukru v krvi (glukózy v krvi) pod kontrolou. Nejlepším způsobem, jak se tomu vyhnout, je pravidelně navštěvovat lékaře a pravidelně kontrolovat stav nohou.

Možná jste slyšeli, že lékaři používají místo Charcotovy nohy názvy jako tato:

• Noha související s cukrovkou
• Charcotova artropatie
• Charcotova neuropatie

Jak častá je Charcotova noha?

Charcotova noha je ve skutečnosti velmi vzácné onemocnění. Nevyskytuje se u každého diabetika. Postihuje méně než 1 % lidí s diabetem. I když je vzácné, může způsobit značné škody.

Jaké jsou první příznaky Charcotovy nohy? Je důležité je rozpoznat!

Pokud je tento stav rozpoznán včas, lze zabránit způsobení závažných škod. Proto je velmi důležité si těchto příznaků být vědom.

• Bolest nohou: Nicméně bolest nemusíte cítit přesně, protože jsou poškozené nervy.
• Změna barvy nebo zarudnutí nohy:Pokud vám noha náhle zčervená a vypadá to, jako by změnila barvu.
• Otok: Pokud je noha, zejména chodidlo, oteklá.
• Pocit zvláštního tepla v noze: Zvláště pokud je jedna noha znatelně teplejší než druhá.

Pokud si na svých nohou všimnete některé z těchto změn, okamžitě vyhledejte lékaře . Čím dříve Charcotovu nohu rozpoznáte, tím větší máte šanci vyhnout se vážným komplikacím.

Jaké jsou příznaky Charcotovy nohy, když se zhorší?

Pokud se Charcotova noha neléčí včas, může způsobit změny tvaru chodidla (Charcotova deformita nohy). To znamená:

• Houpací klenba chodidla: V tomto případě se kosti uprostřed chodidla zlomí a zhroutí. To způsobí ztrátu přirozeného zakřivení (klenby) na spodní části chodidla a chodidlo se zaobli uprostřed, podobně jako spodní část houpacího křesla. Vaše spodní klenba se může jevit jako vyčnívající tam, kde bývala.
• Deformace prstů: Prsty na nohou se mohou ohnout a sklánět dolů. Když jsou kosti v prstech zlomené, mohou se při snaze uchopit země ohnout jako nehty.
• Deformace kotníku: Váš kotník může být tažen na jednu stranu, ohnutý a při pohledu z druhé strany může vypadat znatelně odlišně a nestabilně.
• Vředy na nohou: Pokud je vaše noha nebo kotník deformován v důsledku Charcotovy nohy, určité oblasti jsou vystaveny nadměrné zátěži. To může způsobit poškození kůže v těchto oblastech a mohou se vytvořit otevřené vředy (nazývané פתוחים פצעים). Tyto rány jsou také náchylnější k infekci.

Proč se Charcotova noha vyvíjí? Jaká je příčina?

Hlavním důvodem vzniku Charcotovy nohy je, že necítíte žádné příznaky, jako je bolest, i když máte v noze zranění nebo infekci. Toto onemocnění se obvykle označuje jako diabetická noha.

• Lidé s cukrovkou mohou mít vysokou hladinu cukru v krvi (hyperglykémii), pokud si správně nekontrolují hladinu glukózy v krvi.
• Tato dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi může způsobit poškození nervů (neuropatii), zejména v dolních končetinách a chodidlech.
• Kvůli tomuto poškození nervů ztrácíte citlivost v nohou a chodidlech.
• Protože možná nebudete schopni rozpoznat příznaky bolesti nebo něčeho, co je s nohou v nepořádku, nemusíte vyhledat lékařskou pomoc. Pak se i něco, co je obvykle drobné a snadno léčitelné, může stát velkým problémem, než si uvědomíte, že vás to bolí.

Vezměte si například osobu s Charcotovou nohou, která má zlomenou kost, vaz nebo šlachu v noze, ale může po zlomené noze pokračovat v chůzi, protože necítí bolest. Obvykle se drobné poranění kotníku nebo zlomenina kosti může zhoršit, pokud nohu nadále používáte, aniž byste ji cítili. Postupem času může dodatečný tlak trvale změnit tvar chodidla a kotníku.

Podobně, pokud máte Charcotovu nohu, nemusíte pociťovat příznaky jako bolest nebo teplo, takže infekci můžete přehlédnout, dokud nezpůsobí vážné komplikace.

Kdo má vyšší riziko vzniku Charcotovy nohy?

Charcotova noha je onemocnění , které nejčastěji postihuje lidi s cukrovkou . Lidé, kteří trpí cukrovkou déle než sedm let, kouří a pravidelně pijí alkohol, mají vyšší riziko vzniku poškození nervů (neuropatie).

Také pokud máte cukrovku a tyto další zdravotní problémy, je u vás větší pravděpodobnost poškození nervů:

• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• Obezita nebo přibývání na váze
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi
• Onemocnění ledvin

Jaké nebezpečné stavy (komplikace) mohou nastat v důsledku Charcotovy nohy?

Charcotova noha je komplikací poškození nervů (neuropatie) způsobené cukrovkou. Pokud je však vaše noha vážně poškozena nebo se u vás rozvine závažná infekce, mohou se objevit závažnější komplikace. Patří mezi ně:

• Tvar vaší nohy se může trvale změnit , takže nošení běžné obuvi nebude možné.
• Pokud jsou fyzické změny na noze závažné, může být nutná amputace postižené nohy . To může nastat i v případě, že se vřed na noze infikuje.
• Charcotova noha může být smrtelná, pokud se infekce rozšíří po celém těle nebo pokud se objeví jiné život ohrožující komplikace související s cukrovkou.

Jak lékař přesně diagnostikuje Charcotovu nohu?

Lékař diagnostikuje Charcotovu nohu vyšetřením a provedením zobrazovacích testů. Pokud pociťujete bolest, otok nebo teplo v noze, nebo pokud jste ztratili citlivost v kotníku, chodidle nebo prstech, měli byste to informovat svého lékaře.

Lékař vám vyšetří kotníky a chodidla. Prohlédne si obě nohy a porovná je, zda na nich nedošlo k nějakým změnám. Také se vám dotkne kotníků, chodidel a prstů na nohou, aby zjistil, jak citlivě se cítíte.

Jaké testy používají lékaři k diagnostice Charcotovy nohy?

Lékař může provést několik testů k diagnostice Charcotovy nohy:

• Rentgenové snímky nohou
• MRI (magnetická rezonance - MRI) vyšetření
• Krevní testy k vyšetření infekcí

Jaké jsou metody léčby Charcotovy nohy?

Nejdůležitější věcí při léčbě Charcotovy nohy je předcházet závažným komplikacím . Než se jakékoli zranění nebo problém zhorší, měli byste přestat zatěžovat nohu a chodit. Váš lékař vám doporučí léčbu ke zmírnění příznaků a omezení trvalého dopadu Charcotovy nohy na vaši schopnost používat nohu.

Nejběžnější léčba Charcotovy nohy je:

Odlehčení nohy

Snížení hmotnosti a tlaku na postiženou nohu může pomoci zmírnit otok a zabránit zhoršení zranění, jako jsou zlomeniny. K tomu můžete potřebovat následující:

• Sádra nebo ortéza je dobrý nápad.
• Berle.
• Chodítko (chodítko).
• Invalidní vozík.

Rozdíly mezi ortopedickými vložkami a obuví

Ortopedické vložky jsou věci, které se vkládají do bot, aby podpíraly vaše chodidla a pomáhaly udržet prsty na místě. Možná budete potřebovat vložky vyrobené na míru nebo ortézu na kotník. Váš lékař vám může doporučit ortopedické vložky nebo boty se speciální hloubkou, které sníží tlak na vaše chodidla a usnadní vám chůzi.

Fyzioterapie

Fyzioterapeut je zdravotnický pracovník, který vám pomáhá zlepšit pohyb vašeho těla. Pokud máte potíže s pohybem kvůli bolesti, ztuhlosti nebo nepohodlí, může vám pomoci zvládat vaše příznaky. Může vám také vytvořit individuální cvičební program, který vám pomůže s pohybem těla.

Charcotova operace nohy

Pokud máte závažné příznaky (jako jsou zlomeniny kostí, kloubů, rány) nebo pokud máte infekci, která se může šířit, může být nutná operace Charcotovy nohy.

Chirurg opraví poškození vaší nohy a kotníku a stabilizuje nohu. Vzácně může být u lidí s těžkou Charcotovou nohou nutná amputace nohy.

Chirurg vám vysvětlí, jaký druh operace musíte podstoupit a co můžete očekávat během rekonvalescence.

Co můžeme udělat pro prevenci Charcotovy nohy?

Nejlepším způsobem, jak předcházet Charcotově noze, je dobře zvládat cukrovku a celkové zdraví.Když si kontrolujete hladinu cukru v krvi, můžete předejít vysoké hladině cukru v krvi (hyperglykémii) a snížit riziko poškození nervů (neuropatie).

Zeptejte se svého lékaře, jak často byste si měli nechat kontrolovat nohy. Zeptejte se také, zda byste měli navštívit podiatra nebo ortopeda specializujícího se na nohy a kotníky.

Dodržování těchto věcí může také snížit riziko Charcotovy nohy a dalších problémů s nohama souvisejících s cukrovkou:

• Kontrolujte si chodidla každý den. Všímejte si jakýchkoli změn. Nezapomeňte se podívat i mezi prsty. Požádejte někoho o pomoc nebo použijte zrcadlo.
• Nechte si nohy zkontrolovat při každé návštěvě lékaře.
• Udržujte si nehty na nohou úhledně zastřižené a zapilované. Stříhejte je rovně, abyste zabránili zarůstání nehtů.
• Udržujte si nohy dobře prokrvené. Při sezení mějte nohy mírně zvednuté a často krouťte prsty u nohou.
• Noste ponožky a boty (nebo pantofle) po celý den. Ujistěte se, že vaše ponožky nejsou těsné a boty vám správně sedí. (I když doma na Srí Lance zřídka nosíme boty, je to důležité pro ochranu vašich nohou, pokud máte cukrovku).
• Myjte si nohy každý den. Důkladně je osušte, zejména mezi prsty. Naneste krém na horní a dolní část chodidel, ale ne mezi prsty.

Jakou budoucnost může očekávat člověk s Charcotovou nohou?

Pokud lékař odhalí Charcotovu nohu včas, měli byste se vyhnout vážným komplikacím .

Budete mít pravidelné kontrolní schůzky s lékařem. Lékař vám pořídí další rentgenové snímky, aby zkontroloval případné změny nebo nové příznaky na nohou.

Pokud máte závažné příznaky nebo komplikace způsobené Charcotovou nohou, možná budete muset změnit styl chůze, pohybovat se nebo se naučit používat pomůcky pro mobilitu. Váš lékař vám vysvětlí, co můžete očekávat. Provede vás celým procesem zotavení a zodpoví všechny vaše otázky.

V kolik hodin bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli nových příznaků v nohou nebo pokud se stávající příznak zhoršuje, okamžitě vyhledejte lékaře.

Pokud máte cukrovku, okamžitě informujte svého lékaře, pokud si všimnete některého z těchto příznaků:

• Změny tvaru nohou.
• Změny kůže na nohou (jako je bolest, změna barvy, teplo nebo zvláštní zápach).
• Máte pocit, jako by vám vypadávaly chlupy na prstech na rukou, nohou a nohou .
• V nohou, kotnících, chodidlech, prstech na nohouJe to, jako bych ztratil rozum.
• Bolest, necitlivost, pálení nebo brnění v nohou a chodidlech (zejména v noci).

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

• Mám Charcotovu nohu nebo jiné onemocnění nohou související s cukrovkou?
• Jaký druh léčby potřebuji?
• Budu potřebovat operaci?
• Jak často bych si měl/a kontrolovat nohy?

Můžete chodit s Charcotovou nohou?

V raných stádiích Charcotovy nohy byste měli být schopni chodit a pohybovat se . Pokud si však všimnete jakéhokoli otoku nebo změny barvy, netlačte na nohu silou . I když to necítíte, může to být známkou poranění nohy.

Zůstaňte aktivní, ale vybírejte si nenáročné aktivity, které příliš nezatěžují vaše nohy. Vhodné jsou aktivity jako plavání a jízda na kole. Zeptejte se svého lékaře, jaké aktivity jsou pro vás nejbezpečnější.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Charcotova noha je vzácná komplikace cukrovky, která se vyskytuje při poškození nervů v dolních končetinách a chodidlech. Nejlepším způsobem, jak předejít závažným komplikacím, je rozpoznat ji co nejdříve.

Pokud máte cukrovku, pravidelně navštěvujte lékaře na kontroly a vyšetření nohou. Váš lékař bude sledovat vaše nohy, zda se neobjevily jakékoli změny, které by mohly naznačovat rizikový faktor.

Promluvte si se svým lékařem o léčbě cukrovky. Lékař vám může doporučit zdroje, které vám pomohou s regulací hladiny cukru v krvi a snížením rizika diabetické neuropatie a Charcotovy nohy. Vaše nohy vás v životě dovedou daleko, takže je vaší odpovědností se o ně dobře starat!

Charcotova noha, Diabetes, Onemocnění nohou, Poškození nervů, Poranění nohou, Komplikace diabetu, Péče o nohy