Máte také tyto příznaky spolu s vysokým krevním tlakem? Mohlo by se jednat o primární aldosteronismus!

Cítíte se neustále unavení? Máte extrémní žízeň? Nebo potřebujete často močit? Pokud máte také vysoký krevní tlak, měli byste si s tím dělat trochu starosti. Možná to není tak jednoduché, jak si myslíme. Dnes si povíme o stavu zvaném primární aldosteronismus , který někteří nazývají také Connův syndrom .

Co je primární aldosteronismus?

Jednoduše řečeno, primární aldosteronismus je stav způsobený tím, že vaše nadledviny produkují příliš mnoho hormonu zvaného aldosteron . Představte si to takto: nadledviny jsou dvě malé žlázy, jako malé čepičky na vrcholu ledvin. Hormony, které produkují, však řídí mnoho důležitých funkcí ve vašem těle.

Aldosteron je steroidní hormon. Jeho hlavní funkcí je regulovat množství sodíku (soli, kterou jíme) a draslíku v krvi. Pomáhá také kontrolovat množství vody v těle, objem krve a krevní tlak.

A teď se zamyslete nad tím, co se stane, když se hladina tohoto hormonu aldosteronu příliš zvýší? Tehdy začínají problémy. Vysoký krevní tlak (hypertenze) a nízká hladina draslíku v krvi (hypokalemie) jsou dva hlavní příznaky primárního aldosteronismu. Pokud se tento stav správně neléčí, mohou se objevit závažné komplikace, jako je infarkt a selhání ledvin . Pokud se však tento stav včas odhalí a správně léčí, lze jej dobře kontrolovat.

Jak častý je tento stav?

Primární aldosteronismus byl dříve považován za vzácné onemocnění. Nyní je však situace jiná. Vyskytuje se u 5 % až 10 % dospělých s vysokým krevním tlakem. Je o něco častější u žen. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno u lidí ve věku 30 a 40 let.

Jaké jsou příznaky primárního aldosteronismu?

Lidé s tímto onemocněním mají často jak vysoký krevní tlak, tak nízkou hladinu draslíku v krvi. Nekontrolovaný vysoký krevní tlak zvyšuje riziko infarktu a mrtvice . Nízká hladina draslíku může také způsobit nepravidelný srdeční tep (arytmie) .

Kromě těchto příznaků se mohou objevit i další:

• Neustálý pocit únavy (únava): I když dobře spíte, stále se můžete cítit unavení.
• Nadměrná žízeň:Ať piju kolikkoli vody, pořád mám pocit, že to nestačí.
• Časté močení: Potřeba chodit na toaletu častěji než dříve.
• Bolest hlavy: Můžete pociťovat silnou bolest hlavy.
• Bolest svalů a křeče: Můžete mít pocit, jako by se vám v nohou a pažích válely kusy svalů.
• Svalová slabost: Můžete se cítit slabí a mít potíže se zvedáním závaží.
• Rozmazané vidění: Někdy může být vidění trochu rozmazané.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, zejména spolu s vysokým krevním tlakem, je nejlepší vyhledat lékaře.

Jaké jsou příčiny primárního aldosteronismu?

Jak jsme již zmínili, tento stav je způsoben nadměrnou produkcí hormonu aldosteronu v nadledvinách. Existuje několik důvodů, proč se tento hormon může produkovat v nadměrném množství:

• Benigní nádory jedné nebo obou nadledvin: Obvykle nejsou rakovinné, ale mohou způsobit zvýšenou produkci hormonů.
• Dědičné stavy: Například stavy jako vrozená hyperplazie nadledvin .
• Rakovina nadledvin: Toto je relativně vzácný stav.

Je to totéž co sekundární aldosteronismus?

Ne. Primární aldosteronismus je stav, kdy dochází ke zvýšení aldosteronu v důsledku problému se samotnými nadledvinami. Někdy však může nadměrnou produkci hormonu aldosteronu způsobit i jiné základní onemocnění. Lékaři tento stav nazývají sekundární aldosteronismus . Mezi stavy, které jej mohou způsobit, patří:

• Onemocnění jater
• Stenóza renální tepny: Jedná se o zúžení tepen, které přivádějí krev do ledvin.
• Selhání srdce
• Některé typy rakoviny ledvin
• Těhotenství

Kdo má vyšší riziko vzniku primárního aldosteronismu?

Toto onemocnění se může vyvinout u kohokoli. Někteří lidé však mají vyšší riziko jeho vzniku. Patří mezi ně:

• Lidé s nízkou hladinou draslíku v krvi.
• Lidé, u kterých se vyvinul vysoký krevní tlak před dosažením věku 30 let.
• Lidé, kteří užívají tři nebo více léků ke kontrole vysokého krevního tlaku.
• Lidé s nádorem nadledvin.

Jaké komplikace mohou z tohoto stavu vzniknout?

Pokud se primární aldosteronismus neléčí, může se váš krevní tlak zvýšit na nebezpečné úrovně. Může také způsobit nerovnováhu elektrolytů v těle (minerálů, které pomáhají udržovat vodní rovnováhu v těle).

Tato elektrolytová nerovnováha a dlouhodobě vysoký krevní tlak zvyšují riziko závažných komplikací. Například:

• Infarkt myokardu nebo srdeční selhání
• Nepravidelný srdeční tep
• Selhání ledvin
• Mrtvice
• Dočasná paralýza

Důležité: Ačkoli se tyto komplikace mohou zdát nebezpečné, mnoha z nich lze předejít, pokud je onemocnění diagnostikováno včas a správně léčeno. Proto je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví příznaky.

Jak se diagnostikuje primární aldosteronismus?

Lékaři k diagnostice tohoto onemocnění používají hlavně krevní testy. Tyto testy hledají:

• Hladiny hormonů, jako je aldosteron a renin, v krvi.
• Hladiny elektrolytů, včetně sodíku a draslíku.

Pro stanovení přesné diagnózy může být zapotřebí několik krevních testů. Některé léky na vysoký krevní tlak mohou ovlivnit výsledky krevních testů. Váš lékař proto může změnit vaši léčbu, aby se ujistil, že testy budou přesné.

Jaké další testy děláte?

Váš lékař může doporučit další testy k vyšetření nádorů nadledvin, například:

• CT vyšetření (počítačová tomografie - CT): Toto vyšetření využívá rentgenové záření k pořízení snímků vnitřku těla.
• MRI vyšetření (magnetická rezonance - MRI): Toto vyšetření využívá rádiové vlny a silné magnetické pole k vyšetření vnitřku těla.

Tyto testy jasně ukazují velikost, tvar a přítomnost jakýchkoli abnormalit v nadledvinách.

Jaké jsou nejlepší léčebné metody pro primární aldosteronismus?

K léčbě tohoto stavu se obvykle používají léky a/nebo chirurgický zákrok.

Léky

Pokud obě nadledviny produkují příliš mnoho aldosteronu, lékaři obvykle předepisují léky, jako je spironolakton (Aldactone®) nebo eplerenon (Inspra®) . Tyto léky fungují tak, že blokují účinek hormonu aldosteronu.

Chirurgie

Pokud pouze jedna z nadledvin produkuje příliš mnoho aldosteronu, může být provedena operace k odstranění této žlázy (adrenalektomie) . V takových případech mohou lékaři doporučit operaci.

Po operaci budete možná muset užívat léky, dokud se váš krevní tlak nevrátí k normálu. Váš lékař vám na základě vašeho stavu vysvětlí, co můžete očekávat.

Dá se této situaci předejít?

Bohužel v současné době neexistuje způsob, jak tomuto stavu zcela zabránit. Pravidelné měření krevního tlaku však může pomoci včas odhalit jakékoli problémy.

Co mohu udělat pro snížení rizika?

Provedení určitých změn životního stylu může do určité míry pomoci snížit riziko vzniku primárního aldosteronismu:

• Zvyšte fyzickou aktivitu: Je velmi důležité cvičit denně.
• Omezení konzumace alkoholu.
• Snížení obsahu soli (sodíku) ve stravě.
• Odvykání kouření.

Tyto věci také pomáhají kontrolovat vysoký krevní tlak, takže jsou velmi prospěšné pro vaše celkové zdraví.

Jaké jsou dlouhodobé účinky primárního aldosteronismu?

Hypertenze, hlavní rys tohoto onemocnění, zvyšuje riziko mrtvice, srdečního selhání, onemocnění ledvin a dalších onemocnění. Při správné léčbě však mohou lidé s primárním aldosteronismem zaznamenat zmírnění symptomů a lepší kvalitu života. U těch, kteří nepodstupují léčbu, se často vyskytují závažné dlouhodobé účinky.

Jaký je výhled pro někoho s primárním aldosteronismem?

Při správné léčbě je vyhlídka pro osobu s primárním aldosteronismem velmi dobrá. Proto je důležité navštívit lékaře, jakmile se objeví příznaky. Pokud se neléčí, mohou se objevit život ohrožující komplikace, jako je mrtvice, infarkt myokardu a selhání ledvin.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se neustále cítíte unavení, máte extrémní žízeň nebo musíte často močit, okamžitě vyhledejte lékaře. Lékař provede potřebné testy k stanovení diagnózy.

Také pokud máte přetrvávající vysoký krevní tlak nebo vám byla diagnostikována nízká hladina draslíku v krvi, zeptejte se svého lékaře, zda byste měli být testováni na primární aldosteronismus nebo jiné související onemocnění.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Pokud vám byl diagnostikován primární aldosteronismus, můžete se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Co mi způsobilo tuto situaci?
• Jaké další testy budu muset udělat?
• Mám nádor nadledvin?
• Mám další základní zdravotní problémy, které by mohly způsobovat mé příznaky?
• Jaký druh léčby doporučujete?
• Mám si měřit krevní tlak doma?

A konečně, poselství k odnesení domů

Mnoho lidí užívá léky na vysoký krevní tlak. Pokud se však neustále cítíte unavení, žízníte nebo močíte častěji než obvykle, nemusí se jednat jen o vysoký krevní tlak. Pokud vám tyto příznaky zní povědomě, okamžitě vyhledejte lékaře. Lékař provede testy, aby zjistil, zda se nejedná o jiný problém. Primární aldosteronismus může způsobovat mnoho nepříjemných příznaků. Správnou léčbou však lze tento stav vyléčit. Nepanikařte tedy a řiďte se radami svého lékaře. Přeji vám brzké uzdravení!

primární aldosteronismus, Connův syndrom, vysoký krevní tlak, aldosteron, nadledviny, nízká hladina draslíku, příznaky, léčba