Máte ve vaší rodině staršího člověka, třeba matku, otce nebo babičku, který najednou zapomíná na věci, mění své chování, když stojí, někdy mluví o věcech, které tam nejsou, například: „Kdo je tam?“ Má dokonce trochu potíže s chůzí? Pokud máte takové příznaky, nemusí se jednat o normální stárnutí, jak si myslíme. Dnes hovoříme o specifickém onemocnění, které může takové příznaky způsobovat, zvaném „ demence “ nebo Lewyho tělísková demence , která patří do kategorie „onemocnění způsobených ztrátou paměti“.
Co je Lewyho tělísková demence (LBD) jednoduše?
Jednoduše řečeno, LBD je druhým nejčastějším typem demence po Alzheimerově chorobě. Obvykle postihuje lidi starší 50 let.
Je to proto, že se uvnitř našich mozkových buněk tvoří shluky proteinů zvané „Lewyho tělíska“. Tento typ proteinu se nazývá alfa-synuklein. Když se tyto shluky hromadí v mozku, narušují normální funkci mozku, zejména naši paměť, pohyb, myšlenkové schopnosti, náladu a chování .
Tato Lewyho tělíska narušují produkci dvou důležitých chemických látek v mozku.
1. Acetylcholin: Ten je velmi důležitý pro naši paměť a učení.
2. Dopamin : Ten řídí pohyb, náladu a spánek našeho těla.
Existují dva hlavní typy LBD. Jedním je „ demence s Lewyho tělísky“ a druhým je „demence při Parkinsonově chorobě“. Existují drobné rozdíly v pořadí, ve kterém se příznaky objevují.
Jak se to liší od Alzheimerovy a Parkinsonovy choroby?
Mnoho lidí si tyto tři stavy pletou, protože jejich příznaky jsou si velmi podobné. Existují však mezi nimi zřejmé rozdíly. Znalost těchto rozdílů je důležitá pro diagnostiku onemocnění a zahájení správné léčby.
| Zdravotní stav | Pořadí, ve kterém se vyskytují problémy s pamětí a problémy s pohybem | Další speciální funkce |
|---|---|---|
| Lewyho tělísková demence (LBD) | Často se současně nebo během jednoho roku vyskytují problémy s pohybem (potíže s chůzí, třes) a problémy s pamětí (zapomnětlivost). | Halucinace se mohou objevit v rané fázi onemocnění. Porucha chování v REM fázi spánku je běžná. Pozornost a myšlenkové schopnosti kolísají v průběhu dne (někdy velmi dobré, jindy velmi zmateně). |
| Alzheimerova choroba | Začíná to problémy s pamětí (zejména krátkodobou pamětí). V pozdějších stádiích onemocnění se objevují problémy s pohybem. | Halucinace se obvykle objevují, když je onemocnění velmi pokročilé, tedy v pozdních stádiích. |
| Parkinsonova choroba | Začíná to problémy s pohybem (třes, svalová ztuhlost). Problémy s pamětí (demence) se objevují mnohem později v průběhu onemocnění, nebo se nemusí vůbec objevit. | Ovlivňuje hlavně pohyb. Pokud se objeví demence, nazývá se to „demence při Parkinsonově chorobě“. |
A co je nejdůležitější, léky podávané na tyto stavy se také liší, takže přesná diagnóza je velmi důležitá.
Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj LBD?
Vědci stále přesně nevědí, proč se u některých lidí v mozku vyvíjejí Lewyho tělíska, ale identifikovali několik rizikových faktorů, které k tomu mohou přispívat.
- Věk: Věk nad 50 let je hlavním rizikovým faktorem.
- Jiné zdravotní stavy:S onemocněními, jako je Parkinsonova choroba nebo porucha chování v REM spánku.
- Rodinná anamnéza: Ačkoli se toto onemocnění nepovažuje za dědičné, pokud někdo ve vaší rodině měl LBD, je riziko jeho vzniku mírně zvýšené.
- Pohlaví: Muži jsou náchylnější k tomuto onemocnění než ženy.
Jaké jsou hlavní příznaky LBD?
Ne všichni pacienti pociťují stejné příznaky. Některé příznaky mohou být mírné, zatímco jiné mohou být závažné. Příznaky lze rozdělit do čtyř kategorií.
| Kategorie charakteristik | Příklady |
|---|---|
| Vliv na myšlenkové dovednosti | Potíže s rozhodováním, potíže s odhadem vzdálenosti, potíže s koncentrací, ztráta paměti, zírání na jedno místo, vidění věcí, které tam nejsou (halucinace), zmatek v čase a místě. |
| Hnutí | Šoupání nohou při chůzi, ztuhlost těla, ztráta rovnováhy a pády, třes, předklon, potíže s polykáním, snížený výraz obličeje a slabý hlas. |
| Účinky na spánek | Prožívání snů ve spánku (např. křik, mávání končetinami, pád z postele), nadměrná denní ospalost, nespavost a potřeba hýbat nohama (syndrom neklidných nohou). |
| Vlivy na náladu a chování | Deprese, úzkost, neklid, paranoia, náhlé výbuchy hněvu, nekontrolovatelný smích nebo pláč (pseudobulbární afekt). |
Jaké jsou časné příznaky LBD?
Časté vidění věcí, které tam nejsou (halucinace)Halucinace jsou prvním příznakem, který se vyskytuje u přibližně 80 % pacientů s LBD. To znamená, že vidí věci, jako jsou zvířata, lidé a tvary, které tam nejsou. Kromě toho lze v raných stádiích pozorovat také změny v myšlenkových schopnostech, zapomnětlivost a problémy se spánkem.
Jak lékař diagnostikuje LBD?
LBD nelze diagnostikovat jediným testem. Protože její příznaky jsou podobné jiným typům demence, může být obtížné ji diagnostikovat, zejména v raných stádiích. Lékař proto vyloučí další onemocnění, která způsobují podobné příznaky.
Váš lékař může provést několik testů, například:
- Fyzikální vyšetření a důkladná diskuse o vašich příznacích.
- Neurologické vyšetření: Kontrola reflexů, síly, rovnováhy, chůze a pohybu očí.
- Krevní testy: Zkontrolujte abnormality hladin hormonů nebo vitamínů.
- Skenování mozku: CT vyšetření nebo magnetická rezonance mohou odhalit změny související s jinými typy demence. Mohou být provedena i speciální vyšetření, jako je PET nebo SPECT.
- Testy spánku: Zkontrolujte problémy se spánkem, jako je porucha chování ve fázi REM spánku.
Jaké jsou léčebné postupy pro LBD?
V současné době neexistuje žádný lék ani léčba pro LBD. Existují však léčebné postupy, které mohou pomoci kontrolovat příznaky a usnadnit život .
- Léky:
- Léky jako „donepezil (Aricept)“ a „rivastigmin (Exelon)“, které se podávají pacientům s Alzheimerovou chorobou na problémy s myšlením a pamětí.
- Léky jako levodopa na problémy s pohybem (třes, ztuhlost).
- Léky jako melatonin nebo klonazepam (Klonopin) na problémy se spánkem.
- Další terapie:
- Fyzioterapie: Cvičení pro zlepšení pohybu a rovnováhy.
- Ergoterapie: Naučit se snadněji vykonávat každodenní úkoly.
- Poradenství: Zvládání duševních problémů, jako je deprese a úzkost.
Velmi důležité: Některé antipsychotické léky používané k léčbě duševních onemocnění mohou mít nežádoucí účinky na osoby s LBD. Mohou zhoršit příznaky (zejména vidění věcí, které tam nejsou, a problémy s pohybem). Proto nepoužívejte žádné léky bez rady lékaře.
Rady pro osoby žijící s LBD a jejich pečovatele
Život s LBD je výzvou jak pro pacienta, tak pro jeho pečovatele, ale s řádným plánováním a podporou lze tuto cestu usnadnit.
- Myslete na bezpečnost: Odstraňte překážky, které by mohly způsobit pád do domu. Nainstalujte madla v koupelně.
- Vyhledejte podporu: Promluvte si o tom s rodinou a přáteli. Požádejte o jejich pomoc. Pečovatel také potřebuje odpočinek.
- Plánujte dopředu: Naplánujte si právní a finanční záležitosti předem podle přání pacienta.
- Buďte šťastní: Nechte pacienta věnovat se věcem, které ho dělají šťastným a baví (například poslech hudby, kreslení atd.).
Průměrná délka života pacientů s LBD je 7–8 let od začátku příznaků, ale může se lišit od člověka k člověku. S dobrou péčí a léčbou se někteří pacienti mohou dožít až 20 let.
Vzkaz k odnesení domů
- Lewyho tělísková demence (LBD) je stav způsobený ukládáním bílkovin v mozku, který ovlivňuje paměť, pohyb a chování.
- Toto se liší od Alzheimerovy choroby a Parkinsonovy choroby v pořadí a povaze symptomů. Poruchy zraku a problémy se spánkem jsou u LBD běžné.
- I když na to neexistuje úplný lék, léky a různé terapeutické metody mohou kontrolovat příznaky a usnadnit život.
- Pokud někdo z vašich blízkých pociťuje tyto příznaky, nepropadejte panice a co nejdříve vyhledejte lékaře . Správná diagnóza je velmi důležitá.
- Duševní a fyzické zdraví pečovatele je také velmi důležité. Neváhejte vyhledat podporu, když ji potřebujete.
Lewyho tělísková demence, LBD, demence, ztráta paměti, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, zdraví seniorů











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář