Když vám lékař řekne, že máte cukrovku 2. typu, pravděpodobně jste již začali cvičit a kontrolovat svůj jídelníček. To je dobrá věc. Někdy však může být obtížné kontrolovat hladinu cukru v krvi pouze zdravým životním stylem. Tehdy vám lékař řekne, abyste začali užívat léky.
Existují dva hlavní typy léků na diabetes 2. typu: pilulky a inzulin . Oba pomáhají udržovat hladinu cukru v krvi blízko normálních hodnot. To je důležité, protože pokud je hladina cukru v krvi dlouhodobě vysoká, je pravděpodobnější, že se u vás rozvinou vážná onemocnění, jako je poškození nervů, problémy se zrakem, problémy s ledvinami a srdeční choroby.
Takže, které pilulky nebo inzulin jsou pro vás nejlepší? Než si o tom promluvíte se svým lékařem, pojďme si to podrobněji rozebrat.
Druhy pilulek na cukrovku
Pokud vám byla právě diagnostikována cukrovka 2. typu, lékař vám pravděpodobně nejprve předepíše určitý typ léku. Ty nenahrazují hormonální inzulín, ale mohou vašemu tělu pomoci:
- Produkujte více inzulínu.
- Efektivněji využívat inzulín produkovaný tělem.
- Nižší hladina cukru v krvi.
Může vám být předepsán jeden z těchto léků nebo kombinace několika. Podívejme se na hlavní typy léků.
Metformin
Jednoduše řečeno, jedná se o nejběžnější lék první volby, který lékaři předepisují na diabetes 2. typu. Dodává se v tabletách a tekuté formě. Metformin působí primárně tak, že snižuje množství cukru, které produkují játra, a pomáhá tělu lépe využívat inzulín. Spolu s ním vám mohou být předepsány i jiné léky na diabetes. Tento lék vám také může pomoci zhubnout.
Pokud však máte onemocnění jater, problémy s ledvinami nebo srdeční onemocnění, nebo pokud nadměrně pijete alkohol, nemusíte být schopni užívat Metformin. V takových případech může hladina cukru v krvi nebezpečně klesnout nebo se může objevit nebezpečný stav zvaný laktátová acidóza .
Sulfonylmočoviny
Tyto léky fungují tak, že pomáhají vašemu tělu produkovat více inzulínu. Mezi příklady tohoto typu léků patří glimepirid (Amaryl), glipizid (Glucotrol) a glyburid (DiaBeta). Mohou však způsobit přibývání na váze a nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykémii).
Meglitinidy
Tyto léky také stimulují slinivku břišní k produkci většího množství inzulínu. Účinkují však rychleji než sulfonylureové deriváty, ale jejich účinek trvá déle. Mezi tyto léky patří repaglinid (Prandin) a nateglinid (Starlix). Mezi nežádoucí účinky může patřit nízká hladina cukru v krvi a přibývání na váze.
Thiazolidindiony
Tyto léky fungují tak, že zvyšují citlivost tkání vašeho těla na inzulín. To znamená, že pomáhají vašemu tělu efektivněji využívat inzulín. Rosiglitazon (Avandia) a Pioglitazon (Actos) patří do této třídy léků. Obvykle se však podávají pouze tehdy, pokud jiné léčby selhaly, kvůli riziku závažných nežádoucích účinků, jako je infarkt a anémie.
Pojďme si tyto typy léků shrnout snadno srozumitelným způsobem.
| Třída léků | Jak tělo funguje | Časté nežádoucí účinky |
|---|---|---|
| Inhibitory DPP-4 (Příklad: Sitagliptin (Januvia)) | Mírně snižuje hladinu cukru v krvi. | Bolest kloubů, zánět slinivky břišní (pankreatitida). |
| Inhibitory SGLT2 (např. dapagliflozin (Farxiga), empagliflozin (Jardiance)) | Zabraňuje ledvinám v reabsorbci glukózy do těla a vylučuje ji močí. | Riziko infekcí močových cest, nízkého krevního tlaku a diabetické ketoacidózy. |
| Agonisté receptoru GLP-1 (Příklad: Semaglutid (Rybelsus) tableta) | Pomáhá tělu produkovat více inzulínu po jídle. | Nevolnost, zvracení, průjem, úbytek hmotnosti, bolest hlavy. |
Kdy je potřeba inzulin?
Pokud nedokážete kontrolovat hladinu cukru v krvi pouze pomocí tablet, může vám lékař zahájit léčbu inzulinem. Inzulín se podává injekčně.
Proč nelze polykat inzulín jako pilulku? Důvodem je, že i kdybyste ho takto polykali, byl by během trávicího procesu v žaludku zcela zničen. Takže by nebyl k ničemu. Proto se podává jako injekce.
Existují také různé typy inzulinu, které se liší délkou účinku.
- Dlouhodobě působící inzulin: Do krevního oběhu se nedostane dříve než několik hodin po injekci, ale udržuje hladinu cukru v krvi pod kontrolou po dobu 24 hodin. Lékaři často doporučují tento typ inzulinu v noci lidem s diabetem 2. typu.
- Střednědobě působící inzulin: I tento začne účinkovat během několika hodin a zůstává aktivní po dobu 12 až 18 hodin.
- Běžný nebo „krátkodobě působící“ inzulin: Do krevního oběhu se dostává asi půl hodiny po injekci a působí 3 až 6 hodin.
- Rychle působící inzulin: Začne účinkovat téměř okamžitě po injekci, ale působí krátkou dobu, přibližně 2 až 4 hodiny.
Dříve lékaři předepisovali inzulin jako poslední možnost. Nyní však, protože dokáže rychle upravit hladinu cukru v krvi, existují případy, kdy lze s inzulinem začít dříve. Hlavním vedlejším účinkem všech typů inzulinu je nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) .
Otázky, které byste měli položit svému lékaři
Nejlepší léčba pro vás je rozhodnutí, které učiníte společně s lékařem. Ať už vám budou doporučeny jakékoli léky, nezapomeňte se na tyto věci zeptat.
- Jaké jsou vedlejší účinky jednotlivých léků?
- Jak se mají ceny?
- Jak mám tento lék užívat?
- Jak by se měl tento lék skladovat?
Také se naučte, jak přesně rozpoznat, kdy je hladina cukru v krvi příliš nízká (hypoglykémie), a co dělat, když k ní dojde. To je velmi důležité.
Vzkaz k odnesení domů
- Diabetes 2. typu je onemocnění, které je třeba dobře léčit. Užívání léků spolu se zdravým životním stylem může být nezbytné.
- Lékaři často začínají s léky, jako je metformin.
- Pokud nedokážete kontrolovat hladinu cukru v krvi pouze pomocí pilulek, budete muset použít inzulínové injekce.
- Vždy se svým lékařem otevřeně mluvte o léčbě, která je pro vás nejlepší. Ptejte se na cokoli, co vás zajímá.
- Buďte si vědomi příznaků nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) a co dělat, když k ní dojde.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář