Už se vám někdy stalo, že se vám na kůži, zejména na hrudi, zádech a krku, náhle objevily malé červené pupínky, které vás hodně svědily? Někdy si možná myslíte, že se jedná o obyčejné pupínky, ale ve skutečnosti to může být něco úplně jiného. Dnes si povíme o kožním onemocnění, o kterém mnoho lidí neví, ale je docela běžné. Říká se mu „plísňové akné“.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Co je to „plísňové akné“? Není to totéž co běžné akné („acne vulgaris“)?

Jednoduše řečeno, „plísňové akné“ je infekce, která vzniká, když houba („fungus“) pronikne do vlasových folikulů (malé otvory, kudy vyrůstají chloupky) na naší kůži. Lékaři tomu říkají „Malassezia folliculitis“ nebo „Pityrosporum folliculitis“. Typ houby, která ji způsobuje, je kvasinka zvaná „Malassezia“. Dobře, teď se ptáte, jak se to liší od běžného akné. Mnoho lidí si tyto dva pojmy pletou. Běžné akné („acne vulgaris“) vzniká, když se naše vlasové folikuly ucpou bakteriemi, mastnotou a odumřelými kožními buňkami. „Plísňové akné“ je však plísňová infekce. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že puchýře, které se objevují v důsledku „plísňového akné“, často svědí. Normální akné svědí jen zřídka. Tyto pupínky jsou malé, červené pupínky (papuly). Někdy se mohou zvětšit a změnit se v bílé nebo žluté hnisem naplněné pupínky (pustuly). Ty se objevují ve shlucích najednou. Je důležité znát rozdíl mezi těmito dvěma pojmy, protože léčba je zcela odlišná. Někdy se oba typy akné mohou vyskytovat současně. Proto je důležité přesně vědět, který z nich je který.

Kdo je náchylnější k rozvoji „plísňového akné“?

Ve skutečnosti se to může stát komukoli. Obzvláště časté je to však u mladých chlapců a mladých dospělých mužů (jejichž pleť je obvykle mastná). Je to proto, že kvasinka zvaná „Malassezia“ (Malassezia) dobře roste na mastné pleti. Tato kvasinka se také velmi rychle šíří na teplé, vlhké a zpocené pokožce . Lidé, kteří žijí v horkých a zpocených zemích, jako je ta naše, jsou tedy náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění. Existuje několik dalších rizikových faktorů:

Pro ty, kteří žijí v oblastech s horkým a vlhkým podnebím.
Pro osoby s oslabeným imunitním systémem (např. v důsledku určitých onemocnění nebo užívání některých léků).
Lidé, kteří již mají jiné plísňové infekce . Například seboroická dermatitida- Pokud máte závažné onemocnění, jako jsou lupy nebo „tinea versicolor“ (kožní onemocnění, kterému také říkáme „kožní plíseň“).
Pro ty, kteří se hodně potí (hyperhidróza).
Pro ty, kteří často používají mastné hydratační krémy a opalovací krémy.
Pro ty, kteří užívají antibiotika dlouhodobě.

Proč k tomuto „plísňovému akné“ dochází? Jaké jsou jeho příčiny?

Všichni máme na kůži přirozeně malé množství kvasinky Malassezia. To je normální. Problém však nastává, když jsou naše vlasové folikuly nějakým způsobem poškozeny nebo když se zablokují a tato kvasinka se příliš rozmnoží. Existuje několik způsobů, jak se vlasové folikuly mohou poškodit:

Když se zvýší kontakt kůže na kůži (např. nošení těsného oblečení, určité cviky).
Pokud je kůže dlouhodobě horká a vlhká (zejména po pocení).
Kvůli metodám odstraňování chloupků. Například při „holení“ (odstraňování chloupků z vousů nebo jiných míst), „vytrhávání“ (odstraňování chloupků pinzetou) nebo „voskování“ (odstraňování chloupků voskem).
Pokud se neustále dotýkáte a třete si kůži.
Pokud používáte vířivku nebo vířivku, která není dobře udržovaná.
Nošení těsného oblečení, zejména při pocení.

Užívání antibiotik může navíc způsobit nebo zhoršit plísňové akné. Je to proto, že naše kůže je domovem jak dobrých bakterií, tak kvasinek. Antibiotika mohou někdy snížit počet dobrých bakterií, což umožňuje kvasinkám nekontrolovaný růst. Také nemoci nebo léky, které oslabují imunitní systém, mohou tělu ztížit kontrolu růstu kvasinek. Tyto faktory také zvyšují riziko vzniku plísňového akné.

Jaké jsou příznaky „plísňového akné“? Jak ho poznáte?

Plísňové akné je stav, kdy se náhle objeví mnoho malých puchýřů, podobně jako vyrážka. Tyto puchýře se objevují ve shlukech stejné velikosti a tvaru. Ne všechny mají stejnou velikost jako běžné akné. Někdy můžete kolem každého puchýře vidět červený okraj nebo kruh . Vaše kůže se může cítit takto:

Hořící.
Silné svědění („Svědění“). Toto je jeden z hlavních příznaků!
Někdy je to bolestivé.

Ačkoli se tyto puchýře mohou objevit kdekoli na kůži, nejčastěji se vyskytují na:

Brada.
Truhla.
Čelo.
Krk.
Horní části paží.
V ramenou.
Horní část zad.

Jak lékař přesně diagnostikuje toto jako „plísňové akné“?

Pokud máte tyto příznaky, je nejlepší navštívit praktického lékaře nebo dermatologa. Lékař provede následující vyšetření, aby určil, zda se jedná o Pityrosporum folliculitis nebo houbové akné:

Budou se vás ptát na vaše příznaky a podrobnosti, například jak dlouho je máte.
Vaše kůže bude pečlivě vyšetřena.
Někdy lze odebrat malý vzorek kůže („vzorek kůže“) a prohlédnout si ho pod mikroskopem. Ten pak může být použit k přesnému určení, zda je houba přítomna.
Můžete také použít speciální zařízení zvané „Woodova lampa“. Je to jako malé černé světlo. Když se světlo drží na kůži, místa napadená houbou září žlutě nebo zeleně.

Jaké jsou metody léčby „plísňového akné“?

Dermatologové obvykle léčí folikulitidu způsobenou Malassezií předepisováním buď perorálních antimykotik, nebo lokálních antimykotik. Perorální antimykotika jsou nejúčinnější léčbou. Například:

Flukonazol
Itrakonazol

Mezi lokální léčbu patří antimykotické krémy nebo šampony . Tyto šampony lze zakoupit v lékárně nebo vám lékař může předepsat silnější šampon. Někdy může lékař před předepsáním perorálních léků vyzkoušet lokální léčbu. Příklady:

Krém „Ekonazol“.
Ketokonazolový krém nebo šampon.
Šampon se sulfidem selenu - Ačkoli se jedná o šampon používaný proti lupům, používá se také proti „plísňovému akné “.

Některé studie také testují léčbu zvanou „fotodynamická terapie (PDT)“ pro houbové akné, které nereagovalo na jiné metody léčby. Ta zahrnuje kombinaci světla a speciálního léku („fotosenzibilizátoru“) ke zničení škodlivých buněk.

Mohou tyto léčby způsobovat vedlejší účinky?

Perorální antimykotika mohou někdy způsobovat nežádoucí účinky, jako například:

Průjem
Nevolnost a zvracení
Bolest břicha
Velmi vzácně může dojít k poškození jater.

Proto je velmi důležité užívat léky přesně podle pokynů lékaře a po předepsanou dobu. Pokud se u vás vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, měli byste o tom okamžitě informovat svého lékaře .

Co lze udělat, aby se zabránilo návratu „plísňového akné“?

Tyto věci mohou pomoci snížit výskyt „Pityrosporum folliculitis“ neboli „plísňového akné“:

Po cvičení a pocení se rychle osprchujte a převlékněte.
Při odstraňování chloupků (holení, vytrhávání, depilace voskem) buďte velmi opatrní, abyste neporanili pokožku.
Pokud používáte vířivku, používejte ji pouze v dobře udržovaných a čistých prostorách.
Po použití plavky vždy důkladně vyperte, nechte zcela uschnout a poté je znovu použijte.
Noste volné oblečení, zejména v horkých a vlhkých dnech nebo při cvičení. Těsné oblečení může zadržovat pot a zvyšovat riziko růstu plísní.

Pokud často trpíte „plísňovým akné“, může vám lékař předepsat antimykotika k dlouhodobému užívání.

Může se plísňové akné po vyléčení vrátit?

Ano, to je pravda. Lokální i perorální antimykotická léčba je obvykle velmi účinná. Nicméně i po úspěšné léčbě se může plísňové akné znovu objevit. Proto změny hygieny a používání antimykotického šamponu jednou týdně může pomoci zabránit návratu plísňového akné. Promluvte si o tom se svým lékařem a nechte si poradit.

Můžu doma udělat něco, co by zmírnilo toto svědění a puchýře?

Existuje několik jednoduchých věcí, které můžete doma dělat, abyste zmírnili příznaky plísňového akné a podpořili rychlejší hojení puchýřů. Nezapomeňte však, že je nejlepší je provádět po konzultaci s lékařem a jeho schválení.

Několikrát denně přikládejte na puchýřovité místo teplé obklady. Namočte čistý hadřík do horké vody, vyždímejte ho a na několik minut ho na postiženém místě přiložte.
Snažte se asi měsíc vyhýbat věcem, které poškozují vlasové folikuly. Například se na nějakou dobu zkuste vyhnout holení a nošení těsného oblečení.

Nejdůležitější je poradit se s lékařem, než vyzkoušíte některý z těchto domácích prostředků, abyste se ujistili, že jsou pro váš stav vhodné, protože někdy mohou stav skutečně zhoršit.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, „plísňové akné“ neboli „Malassezia folliculitis“ je kvasinková infekce, která se rozvíjí v našich vlasových folikulech. Liší se od běžného akné („acne vulgaris“), protože se vyznačuje malými, jednotnými puchýřky, které se objevují ve shlucích a svědí. Pokud máte malé puchýřky, které se objeví náhle a jsou doprovázeny svěděním, a myslíte si, že se nejedná o běžné akné, měli byste určitě navštívit lékaře, zejména „dermatologa“. Pak můžete získat přesnou diagnózu a dostat nejvhodnější léčbu. Antimykotika a změny hygieny mohou pomoci tento stav kontrolovat a zabránit jeho opakování. Není tedy důvod k obavám, ale je důležité si toho být vědom a včas zahájit léčbu.