Operace gama nožem není operace prováděná nožem!

Je normální cítit velký strach, když vám lékař řekne, že máte nádor nebo že máte nějaký problém s mozkem. Tento strach se ještě více zesílí, když slyšíte: „Budu muset na operaci.“ Věděli jste ale, že existuje velmi pokročilá metoda, která dokáže léčit věci, jako jsou mozkové nádory, bez použití nože, bez jakýchkoli řezů? Tomu říkáme operace gama nožem. Ačkoli název říká „operace“ a „nůž“, ve skutečnosti se nejedná o operaci prováděnou nožem.

Co je tedy tento gama nůž?

Jednoduše řečeno, gama nůž je léčebná metoda, která využívá vysokoenergetické záření. Jedná se také o typ radioterapie. Specialitou však je, že jej lze velmi přesně a precizně zaměřit na cíl. Proto se používá slovo „nůž“. Stejně jako chirurg provádí přesný řez nožem, gama paprsky se používají k léčbě pouze problematické oblasti mozku se stejnou přesností, ale bez jakýchkoli řezů.

Představte si, je to jako použít lupu k zaostření světla na kus papíru. Papír nehoří všude, pouze tam, kde je zaostřen. Metoda s gama nožem je podobná. Na nádor nebo nemocnou oblast mozku je najednou namířeno asi 200 slabých gama paprsků. Protože každý paprsek je sám o sobě slabý, nepoškozuje okolní zdravou mozkovou tkáň. Ale tam, kde se všech 200 paprsků setká, tedy tam, kde se nachází nádor, generují vysokou energii a ničí tyto buňky. Tato metoda patří k typu stereotaktické radiochirurgie.

Na jaká onemocnění se používá léčba gama nožem?

Hlavním cílem terapie gama nožem je zmenšit, zastavit růst nebo zcela zničit nádor či jiné onemocnění v mozku. Je to velmi účinné řešení problémů, které se nacházejí hluboko v mozku a kam je obvykle obtížné dosáhnout chirurgicky.

Tato léčba se někdy používá u lidí, kteří nemohou podstoupit běžnou operaci, nebo k prevenci návratu nádoru po operaci.

Jak se mám připravit před ošetřením?

Před zahájením této léčby se setkáte s neurochirurgem a radiačním onkologem. Vyšetří vás. V této době byste měli informovat svého lékaře o všech zařízeních, která máte v těle, jako je kardiostimulátor, kochleární implantát nebo léková pumpa.

Také jim sdělte všechny alergie, které máte. Zeptají se vás také, zda můžete během ošetření 30–60 minut ležet v klidu. To může být obtížné pro lidi s plicním onemocněním nebo refluxem jícnu.

Obvykle může rada, kterou obdržíte, vypadat takto:

• Den před ošetřením po půlnoci nic nejezte ani nepijte.
• Pokud máte ráno léky, zapijte je pouze douškem vody. Do nemocnice si vezměte všechny léky, které užíváte, včetně inhalátoru.
• Večer předtím si důkladně umyjte hlavu a udržujte ji čistou.
• V den ošetření si do vlasů nedávejte žádné sponky, špendlíky ani gumičky.
• Noste boty, které se snadno zouvají, a volné oblečení.
• Je nezbytné zařídit, aby vás někdo odvezl do nemocnice a zpět domů .

Co jsou to za dvě metody, rámová a bezrámová?

Existují dva způsoby, jak udržet hlavu na jednom místě bez pohybu během ošetření gama nožem.

1. Rámcová metoda:V tomto případě je k hlavě připevněn lehký kovový rám. Ten drží hlavu v klidu a směřuje paprsky přesně k cíli. K připevnění tohoto rámu k hlavě se používají čtyři malé kolíky. Ale nebojte se, nebudete cítit žádnou bolest, protože do těchto čtyř míst je vstříknuto lokální anestetikum. Můžete cítit mírné štípnutí.

2. Bezrámová metoda: U této metody se používá speciální maska ​​nebo síťovité zařízení, které je vyrobeno tak, aby se přizpůsobilo vašemu obličeji. Tato maska ​​je připevněna k ošetřovacímu lůžku a udržuje vaši hlavu v klidu.

I když se obě tyto metody mohou zdát trochu děsivé, lékař vám v případě potřeby předepíše léky, které vás uklidní.

Jak se léčba provádí?

V den ošetření probíhá několik kroků.

• IV: Do žíly v paži se zavede intravenózní kanyla. Zde se podává kontrastní látka potřebná pro zobrazovací vyšetření a v případě potřeby i lék na uklidnění. U malých dětí se to obvykle provádí po úplném uspání v celkové anestezii.
• Zobrazovací testy: Dále podstoupíte CT nebo MRI vyšetření mozku. To pomůže určit přesnou velikost, tvar a umístění nádoru nebo léze.
• Plánování léčby: Nyní je to nejdůležitější. Tým složený z neurochirurga, radiologa a lékařského fyzika spolupracuje na plánování celé léčby pomocí počítače s využitím snímků ze skenů. Zde se velmi přesně rozhoduje o všem, například o množství záření, které má být podáno a pod jakým úhlem je nasměrováno.
• Provedení ošetření: Jakmile bude plánování dokončeno, budete převezeni do místnosti, kde se nachází přístroj gama nůž. Na hlavu vám bude připevněn rám nebo maska ​​a lehnete si na lůžko přístroje. Lůžko se poté pomalu zasune do přístroje.

Po skončení ošetření budete vyjmuti z přístroje a bude vám odstraněna obroučka nebo maska. Celé ošetření bude trvat 30 minut až dvě hodiny v závislosti na stavu pacienta.

Co se děje po léčbě? A jaké jsou její výhody?

Po ošetření se můžete cítit trochu ospalí. Proto potřebujete, aby vás někdo odvezl domů. Ve většině případů můžete jít domů ještě tentýž den. Druhý den můžete začít s běžnými aktivitami. To je jedna z největších výhod této léčby.

Hlavní výhody ošetření gama nožem:

• Nejsou zde žádné řezy: žádné proříznutí kůže, žádné otevření pokožky hlavy.
• Bezpečné: Může bezpečně ošetřit hluboké oblasti mozku, kam nelze dosáhnout konvenční chirurgií.
• Správně: Poškození okolní zdravé tkáně je minimální.
• Rychlé zotavení: Není třeba zůstat v nemocnici několik dní. Můžete se rychle vrátit k normálnímu životu.
• Současné ošetření: Lze ošetřit více oblastí současně.

Existují nějaké vedlejší účinky nebo rizika?

Rizika spojená s touto léčbou jsou velmi nízká, ale někdy se mohou vyskytnout drobné nežádoucí účinky.

Jak dlouho trvá, než se dozvím výsledky?

Toto není okamžitý výsledek. Může trvat týdny, měsíce nebo dokonce rok či déle, než se projeví plný účinek léčby. Rakovinné nádory se mohou zmenšit nebo přestat růst během několika měsíců. Nerakovinné nádory mohou přestat růst, ale nemusí se zmenšit. Proto je velmi důležité i nadále docházet na následné kontroly a vyšetření podle doporučení lékaře.