Bolí vás taky záda? Pojďme si promluvit o té výhřezé ploténce!

Díváte se na televizi a chystáte se vstát, když vám po páteři projede ostrá bolest jako blesk. Nebo uslyšíte v zádech „cvaknutí“, když zvedáte ze země tašku s potravinami, a od té chvíle cítíte bolest, která vám brání v pohybu. Zažili jste někdy něco podobného? Mnoho lidí tomu říká „vyklouznutí ploténky“. V lékařství se tomuto stavu říká výhřez ploténky . Pojďme se podívat, co to doopravdy je, proč k tomu dochází a co se s tím dá dělat.

Jednoduše řečeno, co je to herniovaná ploténka?

Abychom tomu porozuměli, musíme se nejprve něco dozvědět o naší páteři. Naše páteř se skládá z 24 drobných kostí zvaných obratle, které jsou naskládány na sobě. Mezi těmito kostmi, podobně jako tlumič v autě, je měkký polštář zvaný meziobratlová ploténka.

Tento disk má dvě části:

1. Vnitřní část: Velmi měkká jako želé. Toto se nazývá „(Nucl EUS Pulposus)“.

2. Vnější část: Tato rosolovitá hmota je obklopena pevným, silným obalem zvaným „Annulus Fibrosus“.

K výhřezu ploténky dochází, když se z nějakého důvodu (například nehoda, zvedání těžkého předmětu) protrhne tvrdý vnější obal ploténky a želé uvnitř vyteče ven. Představte si to, jako byste zmáčkli koblihu naplněnou džemem a džem se vylije ven. Když vyčnívající želé stlačí blízkou míchu nebo nervy, které z ní vycházejí, začnou se objevovat příznaky, jako je nesnesitelná bolest, necitlivost a slabost.

Jsou „hrezinová ploténka“ a „vyklenutá ploténka“ dvě různé věci?

Ano, mezi těmito dvěma stavy je malý rozdíl. Ačkoli si je mnoho lidí pletou, příčina a způsob jejich výskytu se liší. Příznaky mohou být velmi podobné.

Pojďme si tento rozdíl lépe vysvětlit z níže uvedené tabulky.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Někdy může být výhřez ploténky asymptomatický . Častěji se však objeví příznaky. Tyto příznaky závisí na umístění výhřezu ploténky a rozsahu komprese nervu.

Časté příznaky jsou:

• Ostrá, pálivá nebo bolest podobná úrazu elektrickým proudem.
• Necitlivost nebo brnění v oblasti bolesti a související paže nebo nohy.
• Svalová slabost v okolí bolestivé oblasti.
• Tyto příznaky se často objevují pouze na jedné straně těla.

V závislosti na lokalizaci bolesti

• Bederní páteř: Toto je nejčastější typ bolesti páteře . Bolest začíná v dolní části zad,Může vyzařovat dolů do hýždí, po zadní straně stehna a někdy až do chodidla. Cítí se jako elektrický šok . Této specifické bolesti také říkáme „ischias“.
• V krku (krční páteř): Bolest může začít v krku a šířit se dolů po rameni do paže a někdy i do prstů .

Tato bolest se zhoršuje při práci, stání, sezení, zejména při kašlání nebo kýchání. Je to proto, že se v té době zvyšuje tlak na skřípnutý nerv. Bolest obvykle trochu ustoupí, když si odpočinete.

Příznaky nouze

Přestože se tento stav obvykle dá zvládnout doma, pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, může se jednat o příznaky nouzového stavu . V takových případech byste měli okamžitě vyhledat pohotovost nemocnice.

• Bolest v paži nebo noze, doprovázená silnou slabostí v této oblasti.
• Horečka nebo infekce.
• Ztráta citlivosti v oblasti genitálií nebo kolem konečníku.
• Neschopnost ovládat funkci střev nebo močového měchýře (dysfunkce močového měchýře nebo střev).

Mohou to být příznaky vážného poškození míchy, proto je nikdy neignorujte.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Pokud máte tyto příznaky, nejlepší je navštívit lékaře.

1. Fyzikální vyšetření

Nejprve se vás lékař zeptá na vaši bolest a vyšetří vás. Během tohoto vyšetření

• Tlačí na bolestivá místa zad nebo krku.
• Bude vám řečeno, abyste si lehli na postel a dělali věci, jako je narovnání a ohnutí nohou.
• Testuje nervové funkce (reflexy) v koleni a kotníku.
• Testuje se síla svalů v pažích a nohou.
• Říká jim, aby chodili po patách a špičkách.

Ve většině případů lze onemocnění tímto fyzikálním vyšetřením přesně diagnostikovat.

2. Další testy, pokud je to nutné

Někdy může lékař doporučit další testy k vyloučení jiných zdravotních problémů nebo k určení přesného nervu, který je skřípnut.

• Rentgen: Herniovaný disk nelze na běžném rentgenovém snímku vidět, ale může pomoci určit, zda je bolest způsobena jinou příčinou, jako je zlomenina nebo nádor.
• MRI vyšetření: (Magnetická rezonance) je vyšetření, které využívá magnetické pole k vytvoření velmi jasných 3D snímků páteře a plotének. Toto je nejlepší způsob, jak přesně zjistit, kde se výhřez ploténky nachází a na které nervy tlačí.
• CT vyšetření:Počítačová tomografie (CT) je metoda, která vytváří průřezové snímky páteře sběrem velkého množství rentgenových snímků.
• EMG/NCS: „Elektromyogram a studie nervového vedení“ jsou testy, které se používají k určení, zda je nerv poškozen nebo podrážděn. To zahrnuje vysílání velmi malých elektrických signálů do svalů a nervů a měření jejich aktivity.

Jak dlouho bude trvat hojení? Jaké jsou léčebné postupy?

I když to může znít děsivě, dobrou zprávou je, že většina stavů s výhřezem ploténky se sama od sebe vyléčí během několika týdnů nebo měsíců, bez nutnosti chirurgického zákroku.

Co můžete udělat pro rychlejší uzdravení:

1. Odpočinek: Vyhýbejte se věcem, které zvyšují bolest, jako je zvedání závaží, ohýbání a dlouhodobé setrvání ve stejné poloze.

2. Léky: Můžete užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky dle pokynů lékaře.

3. Studené a teplé obklady: Ledové obklady jsou dobré pro zmírnění bolesti a otoku v prvních dvou dnech. Po dvou dnech můžete použít teplé obklady k uvolnění svalů.

4. Fyzioterapie: Jakmile bolest ustoupí, lékař vás odkáže k fyzioterapeutovi. Cvičení, která posilují svaly zad a břicha a naučí vás správnému držení těla, mohou pomoci zabránit opakování onemocnění.

Pouze pokud tyto jednoduché léčebné postupy neposkytnou úlevu, může lékař doporučit steroidní injekce nebo, velmi vzácně, chirurgický zákrok.