Vrtí se vaše dítě po vypití mléka? Otáčí krk? Pojďme se dozvědět více o Sandiferově syndromu!

Pohybuje se vaše dítě trochu divně, ať už po krmení nebo po jídle? Otáčí si někdy krk na jednu stranu a divně prohýbá záda? Je to trochu děsivé, že? Mnoho rodičů se obává, když vidí takové věci. Je rozumné si pomyslet: „Je s mým dítětem něco v nepořádku?“ Dnes si tedy povíme o stavu, který se projevuje těmito příznaky, ale často není vážný, ale rozhodně vyžaduje pozornost. To je stav zvaný Sandiferův syndrom.

Co je Sandiferův syndrom, doktorové?

Jednoduše řečeno, Sandiferův syndrom je stav, kdy má vaše dítě neobvyklé, nekontrolovatelné pohyby hlavy, krku a zad. Může se to jevit jako svalové křeče. Většinou se tyto zvláštní pohyby objevují poté, co se dítě koje nebo jí.

Zamyslete se nad tím, někdy máme pocit pálení na hrudi, když jíme něco kořeněného, ​​že? Podobně i kojenci cítí nepříjemné pocity, když se mléko nebo jídlo, které vypijí, vrací ze žaludku zpět do krku, tedy do jícnu, což se nazývá kyselý reflux . V reakci na toto nepohodlí se v těle dítěte objevují tyto zvláštní pohyby a křeče. To se často stává, když se obsah žaludku správně neusadí.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění?

Tento stav, nazývaný Sandiferův syndrom, se vyskytuje hlavně u kojenců a malých dětí . Může se vyskytnout i u dětí s určitými vývojovými opožděními.

Pokud jde o to, jak je to běžné, podle průzkumů provedených ve Spojených státech má gastroezofageální refluxní chorobu (GERD) asi 7 % kojených dětí. Méně než 1 % z nich však vykazuje příznaky, jako je regurgitace spojená se Sandiferovým syndromem. To znamená, že ne u všech dětí s GERD se tato choroba vyvine.

Proč se tohle děje mému dítěti? Co se doopravdy děje uvnitř?

Pokud se u vašeho dítěte po vypití mléka projevují tyto příznaky, je to proto, že se obsah jeho žaludku (mléko, žaludeční šťávy) vrací zpět do jícnu . Stejně jako my máme pálení žáhy, když sníme něco kořeněného, ​​​​i dítě pociťuje stejné nepohodlí a bolest.

Tělo dítěte tedy reaguje na toto nepohodlí a bolest mimovolními křečemi. To znamená, že dítě prohýbá záda, otáčí krk a kroutí tělem ve snaze zmírnit toto nepohodlí přicházející zevnitř . Je to podobné, jako když se dotkneme něčeho horkého, aniž bychom si to uvědomovali, a rychle odtáhneme ruku. Dítě tímto způsobem rychle pohybuje tělem sem a tam, jako by se snažilo zastavit pohyb obsahu žaludku.

Jaké jsou příznaky Sandiferova syndromu?

V tomto stavu lze pozorovat tři hlavní skupiny symptomů:

1. Příznaky způsobené gastroezofageální refluxní chorobou (GERD):

Toto je častou příčinou. Když se žaludeční kyselina dostane do krku, může se stát toto:

• Miminko plive mléko .
• Pálení žáhy je pocit pálení na hrudi. Malé děti mohou plakat a být neklidné, protože nevědí, jak to vyjádřit.
• Bolest na hrudi.
• V ústech se mi objeví zvláštní kyselá chuť.

2. Dystonické pohyby:

Jedná se o dříve zmíněné, nekontrolovatelné, škubavé a kroutivé pohyby svalů dítěte. Mohou se vyskytovat nepřetržitě nebo být přerušované. Například:

• Prohýbají záda .
• Třes těla (třes).
• Rychlé blikání.
• Kroužení krku.
• Svaly se cítí napjaté.

3. Potíže s krmením:

Vaše dítě může při kojení nebo jídle vykazovat tyto potíže:

• Vždycky pláče .
• Mluví nesmysly, projevuje puntičkářský výraz .
• Je to pocit, jako by se v krku něco ucpalo, a objevuje se kašel, jako by se člověk dusil mlékem (dávení).

Mohly by existovat i jiné věci kromě těchto?

Ano, kromě těchto hlavních příznaků může Sandiferův syndrom způsobit i další problémy. Ty se však nevyskytují u každého.

• Anémie .
• Hubnutí - jen proto, že nemůžete pít mléko.
• Zvláštní zvuk při dýchání (stridor) a/nebo pískavý zvuk z hrudníku (sípání).
• Stav, kdy horní část žaludku vyboulí, známý jako hiátová kýla.

Proč se to děje?

Přesná příčina Sandiferova syndromu dosud není známa . Lékaři se však domnívají, že spojení mezi jícnem a žaludkem u malých dětí, tedy část podobná chlopni, je nedostatečně vyvinuté, což umožňuje obsahu žaludku snadno se vracet zpět do jícnu. To je příčina GERD. Tato problematika je dále zkoumána.

Dítě tedy reaguje na bolest a nepohodlí způsobené GERD těmito „dystonickými pohyby“, tedy záškuby svalů. Dítě náhle pohybuje tělem sem a tam, prohýbá záda, jako by bojovalo s tímto nepohodlím přicházejícím zevnitř.

Jak lékař přesně diagnostikuje Sandiferův syndrom?

Pokud má vaše dítě tyto příznaky, lékař se vás nejprve zeptá na příznaky vašeho dítěte (anamnézu) a poté provede fyzické vyšetření .

Ve většině případů nejsou potřeba žádná speciální vyšetření. Někdy však mohou být provedeny testy, které vyloučí jiné onemocnění, jež způsobují podobné příznaky, a potvrdí, že Sandiferův syndrom je skutečně příčinou. Mezi tato vyšetření patří:

• Endoskopie: Jedná se o zavedení trubice s malou kamerou do jícnu a žaludku dítěte, aby se podívalo dovnitř.
• Ezofagografie (polykání barya): Při tomto testu se dítěti podá speciální tekutina (baryum) k pití a při jejím průchodu jícnem se pořídí rentgenové snímky. To umožňuje vidět jícen v činnosti.
• Elektroencefalogram (EEG): Tento test kontroluje elektrickou aktivitu mozku dítěte. Pomáhá vyloučit další onemocnění, jako je epilepsie, která mohou způsobovat záchvaty.

Jaké jsou možnosti léčby? Je to něco, čeho se obávat?

V první řadě není důvod k velkým obavám . Sandiferův syndrom je obvykle dobře zvládnutelný stav.

Hlavním úkolem při léčbě je kontrolovat vdechování žaludeční kyseliny do krku, tedy onemocnění „GERD“ . Existují dva hlavní způsoby, jak toho dosáhnout: změnou stravy a v případě potřeby užíváním léků.

1. Změny ve stravování

Toto může být první metoda, kterou lékař vyzkouší.

• Zahušťování části mléka: Mléko můžete zahustit přidáním asi jedné čajové lžičky rýžových cereálií na každou unci mléka nebo přidáním dalšího zahušťovadla podle pokynů lékaře. Pokud kojíte, poraďte se se svým lékařem o tom, jak to udělat. Lékař vám také řekne, kolik a jak často máte krmit.
• Udržování dítěte ve vzpřímené poloze během krmení a po něm: Je důležité umístit dítě ve vzpřímené poloze na židli nebo nechat někoho, aby ho držel ve vzpřímené poloze. Tím se sníží pravděpodobnost, že se jídlo vrátí zpět.
• Říhání (brkání) dítěte během kojení a po něm: To umožňuje dítěti uvolnit spolknutý vzduch.
• Některé děti mohou být alergické na bílkoviny v kravském mléce . Nebo mohou být alergické na některá umělá mléka. Během této doby se příznaky mohou zhoršit. Pokud ano, možná budete muset zkontrolovat svůj jídelníček, pokud kojíte, nebo přejít na jiné umělé mléko podle doporučení lékaře.

2. Léky

Pokud samotné změny ve stravě nepomohou, může lékař předepsat léky proti refluxu, které snižují množství žaludeční kyseliny, která se dostává do krku. Například:

• Inhibitory protonové pumpy
• H2 blokátory

Po zahájení užívání tohoto léku by se příznaky dítěte měly postupně snižovat a časem zcela vymizet.

Důležité: Pokud má vaše dítě kýlu a příznaky nelze kontrolovat léky, může být někdy nutná operace. Ve většině případů však není nutná.

Jak brzy se dítě zotaví po zahájení léčby?

Po zahájení léčby by se příznaky dítěte měly postupně zlepšovat a nakonec dojít k úplnému vyléčení . To může trvat od několika týdnů do měsíce. Během léčby bude lékař dítě i nadále sledovat. To znamená, že bude kontrolovat, jak dítě reaguje na změny v jídle a pití, zda je dítě zdravé a zda dobře roste.

Můžeme něco udělat, abychom této situaci zabránili?

I když nemůžeme zabránit všem faktorům, které k tomuto stavu přispívají, existují věci, které můžeme udělat pro snížení rizika vzniku Sandiferova syndromu:

• Nedávejte dítěti velké množství mléka/příkrmu najednou, ale podávejte ho po troškách několikrát během dne .
• Mléko/jídlo podávané dítěti trochu zahustěte (přidáním něčeho jako rýžové mouky).
• Při jídle/krmení držte dítě ve vzpřímené poloze .
• Během kojení a po něm dobře otevírejte prsa .

Pokud má vaše dítě GERD, přesně dodržujte léčebný plán, který vám lékař předepíše. To pomůže zlepšit příznaky vašeho dítěte a pomůže mu získat živiny potřebné k udržení zdraví.

Co mám očekávat, pokud má moje dítě Sandiferův syndrom?

Sandiferův syndrom je většinou dočasný stav . Obvykle sám odezní, když dítěti dosáhne zhruba jednoho roku věku. Léčbou, ať už změnami ve stravě nebo léky, se příznaky mohou zmírnit a stav se může rychleji zlepšit.

Pokud se však dítě neléčí a má i nadále potíže s krmením/příjmu potravy, může to vést k onemocněním, jako je podvýživa, která může mít trvalé následky po celé dětství. To se však stává velmi vzácně. Takže se nebojte.

V kolik hodin bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se u vašeho dítěte objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře:

• Pokud dítě není schopno pít mléko/jíst, nebo pokud není schopno udržet v sobě to, co sní (pokud zvrací).
• Pokud dítě hubne .
• Pokud se příznaky zhorší po zahájení léčby nebo pokud jsou svalové záškuby silnější než obvykle .

Jaké jsou důležité otázky, které je třeba lékaři položit?

Až půjdete k lékaři, nezapomeňte se zeptat na tyto otázky:

• Kolik mléka/příkrmu mám dávat svému dítěti? Kolikrát denně?
• Jaký druh zahušťovadla bych měla použít k zahuštění mateřského mléka/umískové směsi?
• Má moje dítě nějaké potravinové alergie?
• Pokud užíváte léky na snížení kyselosti, existují nějaké vedlejší účinky?

Nakonec musím říct... (Sdělení na odnesení domů)

Je normální cítit se smutně a vyděšeně, když se vaše dítě po vypití mléka vrtí a otáčí krkem. Také je to problém, když vaše dítě správně nejí, že? Nejdůležitější je tedy navštívit lékaře, jakmile se u vašeho dítěte začnou projevovat příznaky Sandiferova syndromu. To může zabránit rozvoji onemocnění, jako je podvýživa, a zmírnit nepohodlí dítěte.

Nezapomeňte, že tento stav se obvykle zlepší, když je vašemu dítěti zhruba rok, nebo i dříve, s léčbou, kterou vám lékař předepíše. Proto zbytečně nepanikařte, poraďte se s lékařem a pečlivě dodržujte jeho pokyny. Vaše dítě se brzy uzdraví!

Sandiferův syndrom, GERD, kyselý reflux, křeče u kojenců, prohýbání zad dítěte, potíže s krmením u kojenců, dystonické pohyby, Sandiferův syndrom, zvracení mléka dítětem, žaludeční kyselina stoupající do krku