Cítíte se dehydratované? Mohlo by se jednat o Sjögrenův syndrom!

Máte někdy pocit, že máte suché oči a ústa? Možná je to jen tím, že pokud jste prostě unavení a máte tyto věci neustále, není to normální. Dnes si povíme o stavu zvaném „Sjögrenův syndrom“, který má zvláštní název, ale postihuje některé lidi. Možná vám tento název není znám, ale jeho příznaky vám mohou být povědomé.

Co je to „Sjögrenův syndrom“?

Jednoduše řečeno, „Sjögrenův syndrom“ je autoimunitní onemocnění, které postihuje žlázy produkující vlhkost v našem těle. Možná vás teď zajímá, co to „autoimunitní“ znamená. Představte si, že naše tělo má systém, který nás chrání před nemocemi, nazývá se imunitní systém. Je to jako armáda, která chrání naši zemi. Ale u tohoto „autoimunitního“ onemocnění se děje to, že naši vlastní obránci, tedy imunitní systém, omylem útočí na naše vlastní zdravé buňky, v tomto případě na žlázy produkující vlhkost. Je to jako když si ochranka v našem domě myslí, že jsme zloděj, a napadne nás.

V důsledku toho přestávají žlázy produkující vlhkost ve vašem těle správně fungovat. To ovlivňuje zejména:

• Slzný systém: Způsobuje suché oči.
• Slinné žlázy v ústech: To způsobuje sucho v ústech.
• Nos: Nos může vyschnout.
• Krk: V krku může dojít k vysušení a kašli.
• Do určité míry může být ovlivněn i trávicí systém .
• Pro ženské vagíny: Vagína může vyschnout.

Tento název se vyslovuje „Shaw-Granzův syndrom“. Pokud se u vás objeví nové příznaky suchých očí nebo úst, zejména pokud jsou doprovázeny dalšími příznaky (například bolestí), je velmi důležité navštívit lékaře.

Existují různé typy Sjögrenova syndromu?

Ano, lékaři to dělí na dva hlavní typy:

1. Primární Sjögrenův syndrom: Není způsoben žádným jiným zdravotním problémem. To znamená, že se vyskytuje samostatně.

2. Sekundární Sjögrenův syndrom: Je způsoben jiným onemocněním nebo problémem. To znamená, že základní příčinou je jiné onemocnění.

Jak častý je tento stav?

Uvádí se, že značný počet lidí na celém světě trpí tímto onemocněním zvaným „Sjögrenův syndrom“. Říká se, že v zemi, jako je Amerika, tímto onemocněním trpí asi 2 miliony lidí. Lidé s tímto onemocněním se mohou vyskytovat i v naší zemi.

Jaké jsou příznaky Sjögrenova syndromu?

Hlavním a nejčastějším příznakem je abnormální suchost v některých částech těla.

• Suché nebo svědivé oči: Může se vám zdát, jako byste měli v očích písek. Někdy mohou oči také zarudnout.
• Sucho v ústech (xerostomie): Ústa mohou být tak suchá, že je obtížné mluvit nebo polykat jídlo. Mohou se vytvořit afty v ústech. Mohou také zhoustnout sliny.
• Vaginální suchost u žen: Může způsobit bolest během sexu.
• Suchá kůže: Kůže může být suchá a svědivá.
• Suchý nos a časté krvácení z nosu.
• Sucho v krku: Můžete pociťovat častý suchý kašel.

Kromě této suchosti může Sjögrenův syndrom způsobovat i další příznaky:

• Bolest kloubů: Jako artritida.
• Bolest svalů nebo slabost.
• Oteklé lymfatické uzliny.
• Únava: Pocit neustálé únavy, který nezmizí bez ohledu na to, kolik spánku dopřejete.
• Potíže s polykáním (dysfagie) nebo potíže s mluvením.
• Mozková mlha: Potíže s jasným myšlením a pocit, že se nedokážete soustředit.
• Ztráta chuti.
• Zubní kaz nebo ztráta zubů: S klesající produkcí slin v ústech se snižuje ochrana zubů.
• Kožní vyrážky.
• Neuropatie: Projevy jako necitlivost a brnění v končetinách.
• Zánět žaludku nebo jiné trávicí potíže.
• Citlivost na světlo: Když jdete ven, oči se zdají být modré.

Jaké jsou příčiny Sjögrenova syndromu?

Již jsme zmínili, že se jedná o „autoimunitní“ onemocnění . To znamená, že náš vlastní imunitní systém napadá naše vlastní žlázy. Lékaři však stále přesně nezjistili, proč se to děje.

• Není známa přesná příčina primárního Sjögrenova syndromu .
• Sekundární Sjögrenův syndrom je způsoben jinými zdravotními stavy, zejména jinými autoimunitními onemocněními a některými virovými infekcemi.

Mezi několik virových infekcí , které mohou způsobit sekundární Sjögrenův syndrom, patří:

• Hepatitida C
• Cytomegalovirus (CMV)
• Virus Epstein-Barrové
• Lidský T-lymfotropní virus 1 (HTLV)
• COVID-19

Některá autoimunitní onemocnění spojená se Sjögrenovým syndromem jsou:

• Revmatoidní artritida
• Psoriatická artritida
• Lupus

Důležité:Ne u každého s těmito onemocněními se Sjögrenův syndrom rozvine. A neexistuje žádná záruka, že se u někoho se Sjögrenovým syndromem rozvinou i tyto další onemocnění. Výzkum však ukazuje, že mezi nimi existuje souvislost.

Kdo má vyšší riziko vzniku Sjögrenova syndromu?

Ačkoli se tento stav může vyvinout u kohokoli, určité skupiny jsou vystaveny vyššímu riziku:

• Ženy: Více než 90 % lidí se Sjögrenovým syndromem jsou ženy. Může se rozvinout i u mužů, ale je to velmi vzácné.
• Lidé s jinými autoimunitními onemocněními: Asi polovina lidí se Sjögrenovým syndromem má alespoň jedno další autoimunitní onemocnění.
• Lidé ve věku 45 až 55 let: Ačkoli se může vyvinout u dětí, mladých lidí a lidí starších 55 let, obvykle se v této věkové skupině rozvíjí nejvíce.
• Lidé s rodinnou anamnézou Sjögrenova syndromu: Asi 10 % lidí se Sjögrenovým syndromem má blízkého příbuzného (rodiče nebo sourozence) s tímto onemocněním.

Jak si jistě zjistíte, že máte Sjögrenův syndrom? (Diagnóza)

Lékař provede fyzické vyšetření a několik testů, aby zjistil, zda máte Sjögrenův syndrom. Lékař vás vyšetří a zeptá se na vaše příznaky. Sdělte lékaři, kdy jste si těchto změn poprvé všimli a zda se vaše příznaky zhoršují v určitou denní dobu nebo při určitých činnostech.

Diagnostika Sjögrenova syndromu je obvykle součástí procesu zvaného diferenciální diagnostika . To znamená, že než lékař potvrdí, že máte Sjögrenův syndrom, provede několik testů, aby vyloučil další onemocnění, která by mohla způsobovat vaše příznaky. Mezi testy, které můžete podstoupit, patří:

• Krevní testy: Konkrétně pro kontrolu určitých typů protilátek.
• Oční vyšetření: Existují speciální testy pro kontrolu hladiny vlhkosti v očích.
• Zubní prohlídka: Lze vidět funkci slinných žláz v ústech.
• Analýza moči.
• Biopsie: Někdy se odebere malý kousek tkáně, například z vnitřní strany rtu, a vyšetří se, aby se zjistily změny ve slinných žlázách.
• Rentgenové snímky: Můžete být požádáni o rentgen hrudníku, abyste zjistili, zda má nějaký vliv na vaše plíce.

Možná budete muset navštívit i několik specialistů:

• Revmatolog: Lékař specializující se na onemocnění kloubů a autoimunitní onemocnění.
• Specialisté na péči o zrak.
• Zubař.
• Otorinolaryngolog (ORL specialista) je lékař specializující se na uši, nos a krk.

Jaké jsou možné komplikace Sjögrenova syndromu?

Sjögrenův syndrom může způsobit určité komplikace. Ale nebojte se , většina lidí si nevyvine žádné závažné komplikace.

• Zvýšené riziko infekcí úst a očí: Kvůli nízké vlhkosti mohou bakterie snadno způsobit infekce.
• Abnormality funkce jater nebo ledvin.
• Lymfomy: Typ rakoviny, která se vyvíjí v lymfatických uzlinách. Riziko jejího výskytu je velmi nízké, ale není to něco, co by se mělo ignorovat.
• Problémy s plicemi: Někdy se to může zaměnit za zápal plic.
• Neurologické problémy: Stvá jako slabost, necitlivost.

Většina lidí se Sjögrenovým syndromem žije bez vážných komplikací. Pokud máte sekundární Sjögrenův syndrom, základní onemocnění může zvýšit riziko komplikací. Poraďte se o tom se svým lékařem.

Jak se léčí Sjögrenův syndrom?

Váš lékař vám doporučí léčbu, která pomůže kontrolovat vaše příznaky. V současné době neexistuje lék na Sjögrenův syndrom. Váš lékař vám však může pomoci najít léčebný plán, který minimalizuje dopad syndromu na váš každodenní život a kvalitu života.

Léčba, kterou budete potřebovat, bude záviset na tom, které části vašeho těla jsou Sjögrenovým syndromem postiženy.

Mezi běžné způsoby léčby suchých očí, úst nebo pochvy patří:

• Umělé slzy: Váš oční specialista vám může doporučit volně prodejné oční kapky, kapky na předpis nebo lubrikanty, které zvlhčují oči.
• Operace suchých očí (tečkové zátka): Oční chirurg (oftalmolog) může ucpat některé nebo všechny slzné kanálky. To pomáhá udržet přirozené slzy v očích déle.
• Producenti slin: Váš zubní lékař vám může doporučit volně prodejné doplňky stravy se slinami nebo léky, které pomáhají tělu produkovat více slin. Žvýkání žvýkačky, popíjení vody a cucání kostek ledu po celý den vám může pomoci udržet ústa vlhká.
• Speciální ústní voda nebo produkty péče o zuby: Lidé se Sjögrenovým syndromem mají zvýšené riziko zubních problémů. Proto může být nutné pravidelné čištění zubů, speciální fluoridové ošetření nebo zubní pasta a ústní voda na předpis.
• Vaginální zvlhčovače nebo lubrikanty:Lékař může doporučit volně prodejné nebo lubrikanty na předpis, které lze používat denně nebo během pohlavního styku.
• Hormonální terapie: Některé ženy mohou potřebovat hormonální terapii, jako je estrogen, k léčbě vaginální suchosti způsobené hormonální nerovnováhou.

Léčba bolesti a dalších příznaků:

• Volně prodejné léky proti bolesti: Léky jako „NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky)“ (např. ibuprofen) nebo „paracetamol“ (např. Panadol) mohou pomoci zmírnit bolest a otok. Neužívejte tyto léky déle než 10 dní v kuse bez lékařské rady.
• Kortikosteroidy: Jsou to léky, které snižují zánět a podávají se ve formě pilulek nebo injekcí předepsaných lékařem.
• Imunosupresiva: Tyto léky zklidňují imunitní systém a snižují jeho aktivitu. Váš lékař vám může doporučit léky, jako jsou DMARD (léky modifikující onemocnění antirevmatika).

Jaké zkušenosti může očekávat člověk se Sjögrenovým syndromem?

Své příznaky budete muset zvládat dlouhou dobu, možná po zbytek života. Jakmile však najdete tu správnou léčbu, závažnost vašich příznaků by se měla snížit. Lidé se Sjögrenovým syndromem se obvykle naučí své příznaky zvládat, takže závažnost jejich příznaků se časem sníží.

Lze Sjögrenovu syndromu předejít?

Protože přesná příčina není známa, neexistuje způsob, jak Sjögrenovu syndromu předcházet. Je také nemožné předpovědět, u koho a kdy se rozvine.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud se u vás objeví nové příznaky nebo pokud se vaše příznaky zhorší, navštivte lékaře. Sledujte své příznaky a zaznamenávejte jakékoli změny.

Váš lékař vám sdělí, jak často musíte docházet na následné kontroly, testy nebo jiné kontroly. Pokud máte pocit, že léčba nezabírá nebo nefunguje tak dobře jako dříve, neodkládejte návštěvu lékaře. Příznaky Sjögrenova syndromu mohou být někdy nenápadné. Jste jediní, kdo pozná, kdy něco není v pořádku.

Nouzové situace: Pokud máte pocit, že máte potíže s dýcháním nebo polykáním, okamžitě vyhledejte nemocnici nebo volejte záchrannou službu 1990.

Jaké otázky byste měli položit svému lékaři?

Nezapomeňte se při návštěvě lékaře zeptat na tyto otázky:

• Jaký typ Sjögrenova syndromu mám? (Primární nebo sekundární?)
• Jaké testy musím udělat?
• Budu muset navštívit i další specialisty?
• Jakou léčbu potřebuji?
• Na jaké změny nebo příznaky si mám dát pozor?

Zvládání Sjögrenova syndromu může být občas frustrující. Může být frustrující mít suché oči, sucho v ústech nebo dokonce vaginální suchost, která způsobuje bolestivý sex. Dobrou zprávou ale je, že většina lidí se Sjögrenovým syndromem dokáže své příznaky dobře zvládat, jakmile najdou kombinaci léčby, která jim vyhovuje.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Sjögrenův syndrom je stav, který může být poněkud nepříjemný, ale při správné léčbě jej lze kontrolovat.

• Nejste sami: s těmito problémy žijí i další lidé.
• Správná léčba je důležitá: Poraďte se se svým lékařem, aby vám našel vhodný léčebný plán. Možná budete muset vyzkoušet různé léčebné postupy.
• Informujte svého lékaře, pokud se vaše příznaky změní: Pokud se vaše příznaky změní, zhorší nebo se zdá, že příliš ovlivňují vaše každodenní činnosti, informujte svého lékaře.
• Pravidelné prohlídky: Zeptejte se svého lékaře, jak často byste měli podstupovat oční a zubní prohlídky. Pravidelné prohlídky, jako jsou tyto, mohou pomoci předcházet komplikacím.

Doufám, že vám tyto informace pomohou. Pokud máte jakékoli dotazy, neváhejte se zeptat lékaře.

Sjögrenův syndrom, suché oči, sucho v ústech, autoimunitní onemocnění, imunitní systém, bolest kloubů