Někdy je bolest zad nesnesitelná, že? Jsou chvíle, kdy bolest prostě nezmizí ani po užívání léků, fyzioterapii a různých cvicích. Pokud patříte k těm, kteří trpí touto zkušeností, váš lékař vám mohl doporučit operaci zvanou „spinální fúze“. Možná se při slyšení tohoto názvu trochu bojíte, ale jakmile pochopíte, o co jde, tento strach zmizí. Pojďme si o tom dnes promluvit jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.
Jednoduše řečeno, co je spinální fúze?
Je to velmi jednoduché. Tato operace spočívá ve slepení dvou nebo více obratlů (nebo obratlů v naší hovorové řeči) v zádech dohromady, čímž vznikne jedna pevná struktura. Představte si, že byste pociťovali bolest v důsledku pohybu mezi dvěma obratli, tyto dva obratle byste slepili k sobě a tento pohyb byste zcela zastavili.
Hlavním cílem je zastavit pohyb, který způsobuje bolest. Jakmile se tyto kosti srostou, nebudou se pohybovat tam a zpět jako dříve. Tím se zastaví tahání a tlačení nervů, vazů a svalů v okolí a bolest a nepohodlí, které pociťujete, zmizí.
Proč potřebujete tuto operaci?
Toto není operace pro každý problém se zády. Pokud se bolest zad nezlepší i přes užívání léků, fyzioterapii a injekce, jako jsou steroidy, lékař zváží operaci jako další možnost. Operace se také obvykle doporučuje pouze tehdy, pokud lékař přesně ví, co bolest způsobuje .
Pokud je bolest zad způsobena některým z následujících stavů, může vám tato operace poskytnout úlevu.
| Stav | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Degenerativní onemocnění disku | S přibývajícím věkem se chrupavka (ploténky) mezi obratli v páteři opotřebovává. Obratle se pak začnou o sebe třít, což způsobuje bolest. |
| Zlomenina | Zlomenina nebo prasknutí kosti v páteři. |
| Skolióza | Abnormální zakřivení páteře na jednu stranu. |
| Spinální stenóza | Zúžení průchodu míchou, které může způsobit kompresi nervů. |
| Spondylolistéza | Výčnělek jednoho obratle v páteři přes obratel pod ním. |
| Nádory nebo infekce páteře | Nádory nebo infekce v páteři. |
Jak se připravujete před operací?
Asi týden před operací budete muset podstoupit několik krevních testů a vyšetření, jako je rentgen zad.
Váš lékař a lékařský tým vám vysvětlí každý detail operace . Nikdy se nebojte zeptat, pokud něčemu nerozumíte. Pro lékaře je velkou pomocí, že jste dobře informovaní a připravení.
Několik dní před operací zvažte tyto věci:
- Přesně víte, kdy musíte dorazit do nemocnice. Je také nezbytné zařídit si, aby vás někdo po operaci odvezl do nemocnice a zpět domů.
- Požádejte svého lékaře o seznam léků, které můžete a nemůžete užívat v dnech před operací. Některé léky, jako je aspirin, mohou zvýšit krvácení a měly by být vysazeny. Nikdy nepřerušujte užívání žádných léků bez souhlasu lékaře.
- Zjistěte si přesně , co můžete jíst a pít před operací a jak dlouho se musíte postit .
- Připravte si domácí prostředí.Protože pro vás bude po operaci obtížné se ohýbat nebo sedět na podlaze, bude velmi užitečné připravit si věci, jako jsou vyvýšená toaletní sedátka, sprchová židle, nazouvací boty a dosahadla, která vám pomohou zvedat věci na podlaze.
Jak se operace provádí?
Operaci spinální fúze lze provést dvěma hlavními způsoby.
1. Přední fúze: Při této operaci lékař provede řez na boku břicha.
2. Zadní fúze: V tomto případě se řez provádí zezadu.
Po provedení řezu lékař opatrně odsune svaly a další tkáně, aby se dostal k páteři. Poté odstraní kloub nebo klouby mezi poškozenými klouby, které způsobují bolest .
Dále se k udržení obou kloubů pohromadě, aby se nepohybovaly, použijí šrouby, tyče nebo kostní štěp . Pokud je kostní štěp odebrán z vašeho vlastního těla, obvykle se odebírá z kyčelní kosti. V některých případech se používá kost od jiné osoby (dárcovský štěp). Někteří lékaři do páteře injekčně aplikují látku zvanou kostní morfogenetický protein, která stimuluje růst kostí.
Tato operace může trvat několik hodin.
Jaké jsou možné komplikace?
S každou operací jsou spojena určitá rizika. To je normální. Je však velmi důležité si jich být vědom předem, předcházet jim a v případě vzniku je rychle rozpoznat.
Níže uvádíme některá možná rizika spojená s touto operací.
| Typ rizika | Popis |
|---|---|
| Běžná rizika spojená s jakoukoli operací | |
| Krvácející | Nadměrné krvácení během operace nebo po ní. |
| Krevní sraženiny | Existuje riziko vzniku krevních sraženin, zejména v nohou. |
| Infekce | Infekce chirurgické rány. |
| Rizika spojená s anestezií | Možné reakce na léky podávané k anestezii. |
| Rizika specifická pro operaci spinální fúze | |
| Poranění nervů | Může se objevit stav, jako je necitlivost nohy. Závažné stavy, jako je ztráta pohyblivosti, jsou velmi vzácné. |
| Pseudoartróza | Někdy kosti nesrostou správně. Pokud se tak stane, bolesti zad se mohou během několika měsíců vrátit. |
| Komplikace spojené s kostním štěpem | Pokud se jedná o kost odebranou od někoho jiného, existuje velmi malé riziko, že ji tělo odmítne nebo způsobí infekci. |
Pokud se u vás objeví některý z těchto varovných příznaků, okamžitě informujte svého lékaře:
- Nadměrný otok, zarudnutí nebo hnisavá tekutina vytékající z rány.
- Horečka (nad 38 stupňů Celsia).
- Bolest se stává nesnesitelnou.
- Pocit chladu a třesení.
Rekonvalescence po operaci
Po operaci budete muset zůstat v nemocnici několik dní. Počet dní závisí na vašem zdraví, fyzické kondici a na tom, zda máte nějaké další zdravotní problémy. Obvykle zůstanete asi 4 dny. Možná budete moci jít domů dříve, nebo budete muset zůstat asi týden.
Během této doby budete připojeni k přístrojům, které monitorují například váš srdeční tep. Do těla vám bude také zavedeno několik hadiček.
- Intravenózní trubice (kanyla): Zavádí se do žíly v paži a slouží k podávání tekutin, antibiotik a někdy i léků proti bolesti.
- Epidurální katétr: Některým lidem se podávají léky proti bolesti tenkou hadičkou zavedenou do páteře.
- Katetr: Vzhledem k tomu, že pro vás bude během prvních několika dnů obtížné vstát a jít na toaletu, bude vám zaveden katetr k odvádění moči. Může to být trochu nepříjemné, ale pravděpodobně to vůbec nebudete cítit. Je velmi důležité, abyste zůstali na jednom místě, dokud se vám záda nezahojí.
Během vašeho pobytu v nemocnici vám budou pomáhat fyzioterapeuti a ergoterapeuti . Naučí vás přesně, jak vstát z postele, sednout si na židli a znovu začít chodit.
Než vás lékař pošle domů, provede rentgenový snímek, aby se ujistil, že je kost správně srostlá. Budete se muset dostavit zpět přibližně za 10 dní, aby vám byly vyjmuty stehy. Poté budete muset dojít na kontrolní návštěvy za 4–6 týdnů, 6 měsíců, 1 rok a 2 roky.
Nezapomeňte, že rekonvalescence po operaci zad vyžaduje obětavost i tvrdou práci . Úplné uzdravení zad může trvat až 6 měsíců nebo rok.
Po propuštění z nemocnice byste měli pokračovat ve fyzioterapii. Váš lékař vám řekne, jak často byste měli chodit. Během prvních 6 měsíců dodržujte tyto tipy, abyste si ochránili záda:
- Vyhněte se kroucení, ohýbání a zvedání těžkých břemen.
- Ani se nepokoušejte zvedat nic těžšího než velkou láhev s vodou!
- Proto delegujte na chvíli domácí práce, jako je mytí nádobí a praní prádla, na členy rodiny.
Vzkaz k odnesení domů
- Spinální fúze je chirurgický zákrok, který spojuje dva nebo více obratlů v páteři dohromady, aby se zastavil bolestivý pohyb.
- Toto se obvykle doporučuje, když jiné léčebné metody, jako jsou léky a fyzioterapie, nepřinesly žádnou úlevu.
- Je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře a před operací se dobře připravit.
- Stejně jako u všech operací existují rizika, ale lze je zvládnout, pokud si jich budeme vědomi.
- Úplné zotavení vyžaduje čas a vaše odhodlání a dodržování lékařských rad je nezbytné. V případě pochybností se okamžitě poraďte s lékařem.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář