Náhlá ztráta citlivosti v nohou? Pojďme se dozvědět více o tomto vzácném stavu, Guillain-Barréově syndromu.

Dokážete si představit, že se mírná necitlivost, která začíná na špičkách prstů u nohou, může postupně šířit po celém těle a způsobovat necitlivost končetin a dokonce i paralýzu? Je to děsivý příběh. Ale taková je realita vzácné neurologické poruchy zvané Guillain-Barréův syndrom (GBS). Často se objeví po zotavení z běžného žaludečního onemocnění (jako je žloutenka) nebo respirační infekce (jako je nachlazení ).

Jednoduše řečeno, co je Guillain-Barréův syndrom (GBS)?

Jednoduše řečeno, GBS je stav, kdy obranný systém našeho těla, imunitní systém , náhle začne útočit na naše vlastní nervy. Je to, jako by naše vlastní armáda nechtěně zaútočila na naše vlastní lidi. Představte si to, jako by naše nervy byly jako elektrické dráty. Kolem těchto drátů je plastový obal jako izolace, že? Podobně jsou i naše nervy obklopeny ochranným obalem zvaným myelin . Když se GBS vyvine, náš imunitní systém napadá tento myelinový obal. Když je tento obal poškozen, zprávy z mozku se nedostanou správně do svalů. Výsledkem je svalová slabost, necitlivost a někdy i úplná paralýza.

Jaké jsou hlavní typy GBS?

Existuje několik hlavních typů GBS, ale první typ je na Srí Lance nejběžnější.

Příčiny a rizikové faktory pro rozvoj GBS

Přesná příčina GBS dosud není známa. Lékaři se však domnívají, že některé infekce mění povahu našich nervových buněk, což způsobuje, že si je imunitní systém zamění za nepřátele. Asi dvě třetiny lidí, u kterých se rozvine GBS, trpí několik dní nebo týdnů před nástupem neurologických příznaků žaludečním onemocněním, jako je průjem, nebo respirační infekcí, jako je nachlazení. Mezi hlavní faktory, které mohou k GBS přispívat, patří:

• Bakterie Campylobacter: Tato bakterie, která se přenáší nedostatečně tepelně upraveným kuřecím masem, je považována za hlavní příčinu GBS .
• Virus chřipky
• Virus covid -19
• Cytomegalovirus
• Virus Epstein-Barrové
• Virus Zika
• Hepatitida A , B, C a E
• Virus HIV
• Některé operace nebo nehody
• Ve vzácných případech některé vakcíny (např. vakcíny proti COVID-19 od společností Johnson & Johnson a AstraZeneca)

Ne každý, kdo má tuto infekci, se rozvine GBS. Pouze jeden z milionu lidí je ohrožen.

Na jaké příznaky byste si měli dát pozor?

Příznaky GBS se mohou objevit velmi rychle a někdy se zhorší během několika hodin nebo dnů.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?

Protože příznaky GBS jsou podobné jako u jiných neurologických onemocnění, lékař provede několik testů, aby se ujistil, že neexistují žádná jiná onemocnění.

• Dotazování: Ptát se na věci, jako například na to, jak a kdy se vaše příznaky začaly objevovat a zda jste v nedávné době prodělali nějaká onemocnění.
• Test nervového systému: Toto vyšetření testuje svalovou sílu, chůzi, rovnováhu a reflexy.
• Lumbální punkce / Lumbální punkce: Při tomto zákroku se do dolní části zad vloží velmi tenká jehla, odebere se malé množství tekutiny z okolí míchy (mozkomíšního moku) a odešle se do laboratoře k vyšetření. Pokud jsou hladiny bílkovin v této tekutině zvýšené, je to známka syndromu GBS.
• Neurologické funkční testy:
• Elektromyografie (EMG): Jedná se o zavedení jemných jehličkovitých elektrod do svalů k měření nervové aktivity.
• Studie nervového vedení: Tato studie měří rychlost šíření nervových impulsů umístěním elektrod na kůži a vysláním malého elektrického proudu. U GBS je tato rychlost zpomalena.
• MRI vyšetření: Můžete také podstoupit MRI vyšetření mozku nebo páteře.

Jaké jsou léčebné postupy?

Pokud vám bude diagnostikován GBS, musíte okamžitě zahájit léčbu. Často budete léčeni na jednotce intenzivní péče (JIP) v nemocnici. Existují dva hlavní způsoby léčby: 1. Plazmafereza / plazmaferéza: Vaše krev se vloží do speciálního přístroje a tekutá část krve (plazma) se oddělí. Tato plazma obsahuje protilátky, které poškozují nervy. Přístroj tyto škodlivé protilátky odstraní a do těla vrátí dobré krvinky. 2. Imunoglobulinová terapie: Velké množství dobrých protilátek odebraných od zdravých lidí vám bude podáno prostřednictvím fyziologického roztoku. Tyto dobré protilátky snižují aktivitu škodlivých protilátek ve vašem těle. Kromě těchto hlavních léčebných postupů vám budou podávány léky proti bolesti, léky na ředění krve a v případě potřeby budete krmeni sondou, protože nemůžete polykat potravu. Pokud se dýchací potíže zhorší, může být nutné dočasné připojení k ventilátoru. Během rekonvalescence budete muset cvičit silový trénink s pomocí fyzioterapie a ergoterapie.

Jaké bude oživení a budoucnost?

Nemoc dosahuje svého vrcholu 2–3 týdny po nástupu příznaků. Poté dochází k postupnému zotavení.

• Přibližně 80 % pacientů je schopno chodit bez jakékoli pomoci do 6 měsíců.
• Asi 60 % pacientů do roka znovu získá plnou svalovou sílu.
• Rekonvalescence může trvat 6–12 měsíců a u některých osob může trvat až 3 roky.

Děti s GBS se zotavují rychleji než dospělí. Jakmile se z GBS plně zotavíte, můžete žít normálním životem. Guillain-Barréův syndrom, GBS, neuropatie, necitlivost nohou, necitlivost, imunitní systém, myelin