Profi Rhwystr yn y Coluddyn? Gadewch i Ni Siarad Amdano - Nirogi Lanka

Ydych chi erioed wedi profi poen difrifol yn yr abdomen ynghyd â chwyddo dwys a theimlad cyfoglyd? Os ydych chi hefyd wedi colli'ch archwaeth neu'n teimlo'n gwbl flinedig ac yn wan yn gorfforol, gallai'r rhain fod yn arwyddion rhybuddio o gyflwr difrifol o'r enw Rhwystr y Coluddyn . Mewn achosion o'r fath, mae amser yn hanfodol. Gadewch i ni ddadansoddi'r cyflwr hwn mewn termau syml, hawdd eu deall.

Beth yw Rhwystr y Coluddyn?

Yn syml, mae rhwystr yn y coluddyn yn digwydd pan fydd eich coluddyn bach neu'ch coluddyn mawr wedi'i rwystro'n rhannol neu'n llwyr. Fel arfer, ar ôl i fwyd adael eich stumog, mae'n teithio trwy'ch coluddion lle mae maetholion yn cael eu hamsugno, ac yn y pen draw mae'r gwastraff yn cael ei basio allan o'r corff. Pan fydd y llwybr hwn wedi'i rwystro, ni all bwyd, hylifau a nwy basio drwodd, gan achosi iddynt gronni.

Meddyliwch amdano fel pibell ardd wedi'i blocio; ni all y dŵr lifo drwodd ac mae'n dechrau cronni y tu ôl i'r rhwystr.

Gall y croniad hwn niweidio meinweoedd cain y coluddyn ac atal swyddogaeth dreulio arferol, a all arwain at gymhlethdodau sy'n peryglu bywyd. Dyma pam, os byddwch chi'n sylwi ar y symptomau hyn, mae'n rhaid i chi geisio sylw meddygol ar unwaith mewn adran achosion brys.

Mathau o Rhwystr y Coluddyn

Mae meddygon yn dosbarthu rhwystrau'r coluddyn yn seiliedig ar ble mae'r rhwystr yn digwydd:

• Rhwystr y Coluddyn Bach: Mae tua 80% o'r holl rwystrau yn digwydd yma. Mae'r coluddyn bach yn cysylltu'r stumog â'r coluddyn mawr, gan chwarae'r prif rôl mewn treuliad ac amsugno maetholion.
• Rhwystr y Coluddyn Mawr: Mae hyn yn cynnwys eich colon a'ch rectwm . Er bod yr ardal hon yn parhau i amsugno dŵr, ei phrif swyddogaeth yw troi gwastraff yn stôl. Mae tua 20% o rwystrau yn digwydd yma.

Mae rhwystrau hefyd yn cael eu categoreiddio yn ôl eu natur:

• Rhwystr Llawn: Mae'r coluddyn wedi'i rwystro'n llwyr, gan atal unrhyw beth rhag mynd drwodd.
• Rhwystr Rhannol: Dim ond culhau neu rwystro rhannol sydd yn y coluddyn, gan ganiatáu i rywfaint o ddeunydd basio.
• Ffug-rhwystr: Mae hwn yn achos unigryw lle mae symptomau'n ymddangos fel pe bai rhwystr corfforol, ond nid oes un yn bodoli. Mae gwyddonwyr yn credu y gallai fod wedi'i achosi gan broblem niwrolegol , er bod ymchwil pellach yn parhau.

Pa mor Gyffredin yw Rhwystrau'r Coluddyn?

Mae rhwystrau yn y coluddyn bach yn rheswm cyffredin iawn dros ymweliadau ag adran achosion brys (ED).

Er bod rhwystrau yn y coluddyn mawr yn llai cyffredin yn y boblogaeth gyffredinol, maent yn gyffredin ymhlith y rhai sydd â chanser y colon a'r rhefrwm. Mewn gwirionedd, mae tua 40% o gleifion â chanser y colon yn cael eu diagnosio gyntaf pan fyddant yn cyrraedd yr ystafell achosion brys gyda symptomau rhwystr yn y coluddyn a achosir gan diwmor.

Symptomau Rhwystr y Coluddyn Bach

Efallai y byddwch chi'n profi poen abdomenol miniog, tebyg i donnau sy'n dod ac yn mynd, a all ddod yn gyson yn y pen draw. Efallai y byddwch chi'n sylwi ar un neu fwy o'r canlynol:

• Poen yn yr abdomen , crampiau, neu chwyddo .
• Cyfog a chwydu .
• Colli archwaeth .
• Gwendid corfforol ( Malaise ) – teimlad cyffredinol o fod yn sâl.
• Dolur rhydd(yn aml yn arwydd o rwystr rhannol).
• Arwyddion dadhydradiad, fel curiad calon cyflym neu wrin lliw tywyll.
• Rhwymedd difrifol (mewn rhwystr llwyr, ni fyddwch yn gallu pasio nwy na charthion).

Beth am mewn plant?

Mae plant yn profi symptomau tebyg, ond efallai na fyddant yn gallu mynegi ble mae'n brifo. Gall babanod dynnu eu coesau i fyny tuag at eu abdomen wrth grio. Mae arwyddion eraill mewn plant yn cynnwys:

• Twymyn.
• Gwaedu rectaidd .
• Chwydu gwyrdd neu felynog.
• Diffyg gweithgarwch neu lefelau gweithgaredd is.
• Abdomen gadarn, wedi'i chwyddo'n amlwg.

Sut Mae Rhwystr yn y Coluddyn yn Teimlo?

Mae teimladau'n amrywio yn dibynnu ar leoliad a difrifoldeb y rhwystr. Yn gyffredinol, mae rhwystr yn y coluddyn yn teimlo fel crampiau abdomenol dwys. Yn y coluddyn bach, mae'r boen fel arfer yn cyrraedd mewn tonnau bob ychydig funudau. Gall poen rhwystr yn y coluddyn mawr deimlo'n fwy cyson a lledaenu ar draws yr abdomen gyfan.

Waeth beth fo'r lleoliad, os ydych chi'n profi crampiau difrifol yn yr abdomen, chwyddo, neu chwydu, ceisiwch gyngor meddygol proffesiynol ar unwaith.

A allaf barhau i basio carthion gyda rhwystr yn y coluddyn?

Mae'n bosibl, yn dibynnu ar y lleoliad a'r difrifoldeb. Er enghraifft, mewn rhwystr rhannol, efallai y byddwch chi'n dal i basio rhywfaint o garthion er gwaethaf anhawster. Fodd bynnag, mewn rhwystr llwyr, mae'n debyg na fyddwch chi'n gallu pasio carthion na nwy.

Beth sy'n Achosi Rhwystrau'r Coluddyn?

Mae'r prif achosion yn cynnwys:

• Gludiadau Abdomenol (Meinwe Craith): Os ydych chi wedi cael llawdriniaeth abdomenol neu belfig o'r blaen, gall meinwe craith cain ffurfio. Gall y rhain weithredu fel bandiau sy'n tynnu rhannau o'r coluddyn at ei gilydd, gan achosi rhwystr. Dyma'r achos mwyaf cyffredin o rwystrau yn y coluddyn bach.
• Hernias: Gall rhan o'ch coluddyn wthio trwy fan gwan yn wal yr abdomen. Os bydd y meinwe hon yn cael ei dal neu ei thagu, gall achosi rhwystr.
• Tiwmorau Canseraidd: Gall tiwmorau darddu yn y coluddyn neu ledaenu i'r ardal fel canser metastatig . Gall y tiwmorau hyn rwystro'r llwybr yn rhannol neu'n llwyr. Mae canser y colon a'r rhefr yn un o brif achosion rhwystrau'r coluddyn mawr.

Mae achosion eraill yn bodoli hefyd.

• Clefyd Llidiol y Coluddyn (IBD): Gall cyflyrau fel Clefyd Crohn achosi i feinwe craith ffurfio ar waliau eich coluddion. Dros amser, mae'r creithiau hyn yn cronni, gan arwain at gulhau'r coluddyn, a elwir yn gulhau .
• Diverticwlitis: Mae hyn yn digwydd pan fydd codennau bach yn eich colon (diverticwla) yn mynd yn llidus neu'n heintiedig. Gall y chwydd hwn, neu'r meinwe craith sy'n deillio o hynny, gulhau'r coluddyn yn sylweddol.
• Intussusception: Dyma un o brif achosion rhwystr yn y coluddyn mewn plant dan 3 oed. Mae'n digwydd pan fydd un segment o'r coluddyn yn llithro i mewn i segment cyfagos—yn debyg iawn i delesgop yn cwympo—sy'n rhwystro pasio'r cynnwys a llif y gwaed.
• Volvulus: Mae rhai unigolion yn cael eu geni â chyflwr lle nad yw'r coluddion wedi'u cysylltu'n gywir (camgylchdroi) , a all achosi iddynt droelli (volvulus) a chreu rhwystr. Er ei fod yn brin, gall hyn ddigwydd hefyd mewn oedolion.
• Ymbelydredd: Os ydych chi wedi cael therapi ymbelydredd ar gyfer canserau'r abdomen, y pelfis, neu'r rectwm, gall sgil-effaith o'r enw Enteritis Ymbelydredd ddigwydd. Gall ymbelydredd achosi i feinwe iach greithiau, gan arwain at gulhau a rhwystr.
• Llyncu gwrthrych tramor:Os byddwch chi'n llyncu gwrthrych na all y corff ei dreulio na'i basio ar ddamwain, gall fynd yn sownd yn y coluddyn, gan achosi rhwystr.

Beth yw cymhlethdodau rhwystr yn y coluddyn?

Os na chaiff ei drin, gall rhwystr yn y coluddyn ddod yn argyfwng sy'n peryglu bywyd .

• Tyllu a Haint: Gall cronni nwy, hylif a sudd treulio gynyddu'r pwysau nes bod wal y coluddyn yn rhwygo neu'n tyllu. Gall hyn ollwng cynnwys y coluddyn i mewn i geudod eich abdomen, gan arwain at beritonitis (haint abdomenol difrifol) a sepsis , haint systemig sy'n peryglu bywyd.
• Tagu (Marwolaeth Meinwe): Os bydd y rhwystr yn torri'r cyflenwad gwaed i ran o'r coluddyn, gall y meinwe honno farw (gangren) . Mae hyn yn arwain at haint difrifol a gall fod yn angheuol os na chaiff ei gywiro ar unwaith.

Sut mae rhwystr yn y coluddyn yn cael ei ddiagnosio?

Gan fod rhwystr yn y coluddyn yn argyfwng meddygol, rhoddir blaenoriaeth i ddiagnosis ac mae'n gyflym, gan ddigwydd yn aml ar yr un pryd â'r driniaeth gychwynnol. Gall eich tîm gofal gyflawni'r canlynol:

• Hanes Meddygol: Bydd eich meddyg yn gofyn cwestiynau manwl am eich iechyd, gan gynnwys unrhyw lawdriniaethau abdomenol blaenorol.
• Archwiliad Corfforol: Bydd eich meddyg yn gwirio am chwydd neu dynerwch yn yr abdomen. Gallant ddefnyddio stethosgop i wrando am synau annormal yn y coluddyn sy'n dynodi rhwystr.
• Profion Gwaed: Mae'r rhain yn helpu i asesu statws eich iechyd. Gall Cyfrif Gwaed Cyflawn (CBC) ganfod arwyddion o haint, tra bod Dadansoddiad Electrolytau yn penderfynu a ydych chi wedi dadhydradu'n ddifrifol, sy'n gofyn am hylifau mewnwythiennol ar unwaith.

Mae gweithdrefnau delweddu yn caniatáu i'ch meddyg ddelweddu'r rhwystr a gwirio am gymhlethdodau:

• Pelydrau-X abdomenol: Gall y rhain nodi ble mae'r rhwystr wedi'i leoli a dangos a oes aer wedi'i ddal yn yr abdomen neu'r diaffram - arwydd o farwolaeth neu dyllu'r coluddyn.
• Tomograffeg Gyfrifiadurol (sgan CT): Mae sgan CT yn darparu delweddau manwl iawn, sydd yn aml yn angenrheidiol i gadarnhau'r diagnosis, nodi'r union leoliad, a phennu achos sylfaenol y rhwystr.
• Pelydr-X Enema Bariwm: Offeryn diagnostig ar gyfer y colon lle mae meddyg yn mewnosod cathetr tenau i'ch rectwm i lenwi'r coluddyn â hylif cyferbyniad. Mae hyn yn gwneud i'r colon ymddangos yn glir ar ddelweddau pelydr-X wrth i'r hylif deithio drwyddo.

Gan fod y gweithdrefnau hyn yn cynnwys ymbelydredd, bydd eich meddyg yn blaenoriaethu diogelwch. Ar gyfer menywod beichiog neu blant, gellir defnyddio dewisiadau amgen heb ymbelydredd fel uwchsain neu MRI .

Beth yw'r triniaethau ar gyfer rhwystr yn y coluddyn?

Mae angen gofal ysbyty ar unwaith ar y rhan fwyaf o gleifion sydd â rhwystr yn y coluddyn. Fel arfer, mae angen llawdriniaeth frys ar rwystrau llwyr. Ar gyfer rhwystrau rhannol, gall eich tîm weithio i sefydlogi'ch cyflwr yn gyntaf gydag ymyriadau anlawfeddygol, fel gorffwys y coluddyn. Mae'r camau gweithredu yn dibynnu'n llwyr ar ddifrifoldeb eich achos.

Gall triniaethau gynnwys:

• Hylifau mewnwythiennol (IV): I gywiro dadhydradiad ac adfer eich cydbwysedd electrolytau.
• Tiwb Nasogastrig: Tiwb tenau, hyblyg sy'n cael ei basio trwy'ch trwyn i'ch stumog neu'ch coluddyn i gael gwared ar hylif a nwy sydd wedi'u dal, gan leddfu pwysau.
• Meddyginiaethau: Efallai y byddwch yn cael gwrth-emetigau i reoli cyfog a chwydu, ynghyd â rheoli poen.
• Gorffwys i'r Coluddyn: Er mwyn caniatáu i'r rhwystr ddatrys neu i'r coluddyn grebachu'n ôl i'w faint arferol, efallai y cewch eich cyfyngu rhag bwyta neu yfed, neu efallai y cewch faeth hylif arbenigol.
• Llawfeddygaeth:Os yw'r coluddyn wedi'i rwystro'n llwyr, mae llawdriniaeth yn aml yn orfodol. Gall y llawfeddyg dynnu'r meinwe craith neu'r màs sy'n achosi'r rhwystr. Mewn achosion prin, efallai y bydd angen tynnu meinwe sydd wedi'i difrodi. Weithiau, gellir gosod stent (tiwb rhwyll) i ddal y coluddyn ar agor, naill ai fel ateb pendant neu fel pont dros dro i'ch sefydlogi ar gyfer llawdriniaeth ddiweddarach, fwy diogel.

Beth yw'r rhagolygon i glaf sydd â rhwystr yn y coluddyn?

Mae llawer o gleifion yn gwella'n dda gydag ymyrraeth feddygol amserol. Mae arwyddion o welliant yn cynnwys gollwng nwy, llai o chwyddo, a'r gallu i symud y coluddyn.

I'r gwrthwyneb, os bydd tyllu'r coluddyn yn digwydd, gall y sefyllfa droi'n fygythiad i fywyd yn gyflym iawn. Mae ceisio sylw meddygol ar yr arwydd cyntaf o symptomau yn hanfodol i atal cymhlethdodau difrifol.

Pryd ddylwn i geisio gofal brys?

Ceisiwch wasanaethau brys ar unwaith (ffoniwch 911 neu ewch i'ch ysbyty agosaf) os byddwch chi'n profi:

• Twymyn.
• Chwydu parhaus neu afreolus.
• Poen abdomenol difrifol, crampiog sy'n dod a mynd.
• Arwyddion dadhydradiad.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

Mae croeso i chi ofyn y canlynol i'ch darparwr gofal iechyd yn Nirogi Lanka:

• Beth achosodd rwystr yn fy ngholuddyn?
• Pa gynllun triniaeth penodol ydych chi'n ei argymell?
• Ydw i mewn perygl o gael rhwystrau yn y dyfodol?
• Beth yw'r risgiau neu'r cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â'm triniaeth?
• Sut ddylwn i addasu fy neiet a'm lefelau gweithgaredd yn ystod fy adferiad?

Yn olaf, cofiwch y pwynt pwysicaf

Os byddwch chi'n profi symptomau rhwystr yn y coluddyn, gweithredwch yn gyflym a cheisiwch gyngor meddygol proffesiynol. Mae llawer o bobl yn tueddu i ddioddef poen yn yr abdomen, gan dybio nad yw'n ddigon difrifol i fod angen ymweliad â meddyg. Fodd bynnag, o ran rhwystr yn y coluddyn, nid yw "aros iddo gael ei drin" byth yn ddewis cywir. Peidiwch ag anwybyddu poen yn yr abdomen, yn enwedig os ydych chi wedi cael llawdriniaeth yn yr abdomen o'r blaen neu os oes gennych chi gyflyrau sylfaenol fel IBD sy'n cynyddu'ch risg. Mae rhwystr yn y coluddyn yn gyflwr y gellir ei drin yn effeithiol gyda gofal meddygol prydlon. Peidiwch ag oedi.

Allweddeiriau: Rhwystr yn y coluddyn, poen yn yr abdomen, rhwymedd, chwydu, clefydau'r coluddyn, llawdriniaeth