Gadewch i ni ddysgu am Lawdriniaeth J-Pouch mewn termau syml.

Ydy eich meddyg wedi dweud wrthych fod angen tynnu'ch colon a'ch rectwm cyfan oherwydd cyflwr meddygol? Mae'n normal teimlo llawer o ofn a phryder ar adeg fel hon. "Sut fydda i'n ymgarthu ? A fydd yn rhaid i mi wisgo cwdyn?" Efallai eich bod chi'n pendroni. Ond peidiwch â phoeni, mae yna ateb da. Heddiw rydyn ni'n siarad am y llawdriniaeth 'J-Pouch', a all eich helpu i fyw bywyd normal heb gwdyn allanol ar ôl llawdriniaeth o'r fath.

Yn syml, beth yw'r J-Pouch hwn?

Pouch-J yw pouch bach y mae llawfeddyg yn ei greu y tu mewn i'ch corff gan ddefnyddio rhan o'ch coluddyn bach eich hun. I fod yn fanwl gywir, caiff ei greu o ran olaf y coluddyn bach, yr "ilewm".

Dychmygwch, ar ôl i'ch coluddyn mawr a'ch rectwm gael eu tynnu, nad oes lle i storio'ch stôl dros dro. Mae'r J-Pouch hwn wedi'i wneud i weithredu fel cronfa ddŵr newydd yn lle'r rectwm coll hwnnw. Pan fydd wedi'i orffen, fe'i gelwir yn J-Pouch oherwydd bod ei siâp yn debyg i'r llythyren 'J'. Mae'r cwdyn newydd hwn wedi'i gysylltu'n uniongyrchol â gweddill eich rectwm (camlas rhefrol). Mae hyn yn golygu y gallwch chi ymgarthu mor normal ag o'r blaen.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng J-Pouch a Bag Ileostomi?

Ar ôl proctocolectomi cyflawn, mae gennym ddau brif opsiwn. Un yw cael cwdyn parhaol yn yr abdomen, a elwir yn "ileostomi". Y llall yw cael J-Pouch. Mae'n bwysig iawn deall y gwahaniaeth rhyngddynt.

Pwy all gael y llawdriniaeth hon?

Nid yw llawdriniaeth J-Pouch ar gyfer pawb. Bydd eich meddyg yn edrych ar sawl ffactor i benderfynu a ydych chi'n addas ar ei chyfer.

• Swyddogaeth cyhyrau'r rectwm: Rhaid i'r cyhyrau a'r nerfau yn y rectwm sydd eu hangen i reoli symudiadau'r coluddyn fod mewn cyflwr gweithio da.
• Iechyd: Gan mai llawdriniaeth aml-gam yw hon, mae angen i chi fod mewn iechyd da i oddef y llawdriniaeth. Byddwch yn ymwybodol o unrhyw gyflyrau meddygol neu feddyginiaethau eraill y gallech fod yn eu cymryd.

Sut mae'r llawdriniaeth yn cael ei gwneud?

Fel arfer, gwneir y llawdriniaeth hon mewn dau neu dri cham. Er y gall hyn ymddangos braidd yn gymhleth, gadewch i ni ei gadw'n syml.

1. Cam 1: Yn gyntaf, byddwch yn cael llawdriniaeth "proctocolectomi" i gael gwared ar eich coluddyn mawr a'ch rectwm. Ar yr un pryd â'r llawdriniaeth honno neu mewn llawdriniaeth ar wahân wedi hynny, crëir y J-Pouch. Mae'r meddyg yn cymryd pen eich coluddyn bach, yn ei blygu i siâp 'U', ac yn ei uno â'i gilydd yn y canol i greu cwdyn bach.

2. Ileostomi Dros Dro: Ni all eich J-Pouch newydd ei greu basio carthion nes iddo wella. Felly, am ychydig fisoedd tra bydd yn gwella, byddwch yn cael "ileostomi dolennog" dros dro . Mae hyn yn golygu bod bag yn cael ei gysylltu â chroen eich abdomen. Dim ond am gyfnod byr y mae hyn, tua 2-3 mis.

3. Archwiliad y cwdyn-J: Ar ôl 2-3 mis, cynhelir prawf arbennig i weld a yw'r cwdyn newydd ei greu wedi gwella'n iawn ac a yw'n gollwng yn unrhyw le. Gelwir hyn yn "pouchogram". Mae'n debyg i lyncu bariwm, lle mae hylif yn cael ei fewnosod trwy'r anws a chymerir pelydr-X .

4. Cam Terfynol: Unwaith y bydd popeth mewn trefn, bydd eich meddyg yn cynnal llawdriniaeth fach arall i gael gwared ar yr ileostomi dros dro a chau'r agoriad yn eich stumog. O'r pwynt hwnnw ymlaen, bydd eich stôl yn dechrau pasio'n normal trwy'r J-Pouch newydd ei greu. Gelwir y broses hon o ailgysylltu'ch coluddion yn anastomosis cwdyn ileal-anal (IPAA) yn feddygol.

Beth allwch chi ei ddisgwyl ar ôl llawdriniaeth?

Ar ôl llawdriniaeth, bydd yn cymryd peth amser i'ch corff ddod i arfer â'r system newydd hon.

• Symudiadau coluddyn mynych: Ar y dechrau, mae'r J-Pouch yn fach, felly ni all storio llawer o stôl. Felly efallai y bydd angen i chi fynd i'r ystafell ymolchi sawl gwaith y dydd, weithiau hyd yn oed yn y nos. Ond dros amser, mae'r cwdyn yn mynd yn fwy, ac mae'r cyflwr hwn yn gwella'n raddol. Fel arfer mae hyn yn lleihau i rhwng 5-10 gwaith y dydd.
• Ailhyfforddi cyhyrau: Efallai bod y cyhyrau yn eich rectwm wedi mynd yn wan o beidio â'u defnyddio am gyfnod. Efallai y bydd angen i chi wneud ymarferion i adennill rheolaeth dros eich coluddion. Gall eich meddyg argymell ymarferion fel ymarferion Kegel.
• Carthion rhydd: Y coluddyn mawr yw'r rhan sy'n amsugno'r dŵr yn eich carthion. Nawr bod y rhan honno wedi mynd, bydd eich carthion yn fwy hylif nag o'r blaen.

A oes unrhyw sgîl-effeithiau neu risgiau?

Fel unrhyw lawdriniaeth, mae yna rai risgiau, ond nid yw'r rhain yn digwydd yn aml iawn.

• Gollyngiad anastomotig: Os oes hyd yn oed gollyngiad bach yn y safle lle mae'r coluddyn wedi'i gysylltu, gall haint ddigwydd y tu mewn i'r abdomen.
• Gludiadau abdomenol: Weithiau, mae gludiadau meinwe diangen yn ffurfio y tu mewn i'r abdomen ar ôl llawdriniaeth, a all achosi rhwystr berfeddol.
• Pouchitis: Dyma'r cymhlethdod mwyaf cyffredin. Mae'n haint neu'n llid yn y J-Pouch. Mae'r symptomau'n cynnwys poen yn yr abdomen, symudiadau coluddyn mynych, ac weithiau gwaedu. Yn y rhan fwyaf o achosion, gellir gwella hyn yn llwyr gyda gwrthfiotigau .
• Cyfyngiad: Gall meinwe craith o lawdriniaeth achosi i'r llwybr gulhau.

Os oes gennych unrhyw symptomau anarferol fel hyn, dylech hysbysu'ch meddyg ar unwaith.

Allwch chi fyw bywyd normal gyda J-Pouch?

Gallwch chi! Mae cyfradd llwyddiant llawdriniaeth J-Pouch mor uchel â 95%. Er y gallai fod rhywfaint o anghysur ar y dechrau, dros amser bydd eich corff yn dod i arfer ag ef. Gallwch fynd i'r gwaith, teithio ac ymarfer corff fel o'r blaen. Y peth pwysicaf yw y gallwch chi fyw eich bywyd dan reolaeth, heb boeni am god allanol.

Ydych chi eisiau newid eich diet?

Ydw, mae angen i chi fod yn arbennig o ofalus am eich diet wrth fyw gyda J-Pouch.

• Ar ôl llawdriniaeth, dechreuwch:Ar ôl llawdriniaeth, dechreuwch fwyta symiau bach o fwydydd diflas, hawdd eu treulio.
• Yfwch ddigon o ddŵr: Gan fod gormod o hylif yn cael ei ysgarthu o'r corff, mae'n bwysig yfed digon o ddŵr, sudd, uwd a chawl i atal dadhydradiad .
• I reoli dolur rhydd: Os yw eich carthion yn rhy hylifol, gallwch ei reoli trwy fwyta bwydydd startshlyd fel bananas, reis, bara a thatws. Osgowch siwgr, caffein, braster uchel ac alcohol gan y gallant gynyddu dolur rhydd.
• Bwydydd sy'n lleihau llid: Gall mabwysiadu diet iach, fel olew olewydd, pysgod, llysiau a ffrwythau, helpu i atal cyflyrau fel pouchitis.

Mae'n well siarad â'ch meddyg a maethegydd am hyn a chreu cynllun prydau bwyd sy'n addas i chi.