Wurde bei Ihnen oder einem Angehörigen Brustkrebs diagnostiziert? Dann haben Sie sicher schon einmal das Wort „Chemotherapie“ gehört. Es ist ganz normal, dabei etwas Angst zu verspüren. Doch wenn wir gut über diese Behandlungen informiert sind, lässt sich diese Angst deutlich reduzieren. Eine der wichtigsten Medikamentengruppen in der Chemotherapie sind die Anthracycline . Heute erklären wir Ihnen dieses Thema ganz einfach und verständlich.
Wie genau wirkt dieses Medikament im Körper?
Vereinfacht gesagt sind Anthracycline eine Antibiotikagruppe, die Krebszellen abtötet. Sie unterscheiden sich jedoch von den Antibiotika, die wir bei Erkältungen oder Grippe einnehmen. Sie werden von einem im Boden lebenden Pilz namens Streptomyces produziert.
Man kann sich eine Krebszelle wie einen unkontrollierten Kopierer vorstellen. Dieser Kopierer erstellt ständig Tausende von Kopien von sich selbst. So entstehen und wachsen Tumore. Anthracycline binden sich an die „Masterkopie“ der DNA in diesem Kopierer. Dadurch können keine neuen Kopien mehr erstellt werden. Das bedeutet, dass die Fähigkeit der Krebszellen, sich zu teilen und schnell zu wachsen, vollständig gestoppt wird.
Dieses Medikament wird Ihnen üblicherweise als Injektion oder als Kochsalzlösung in eine Vene (intravenös oder i.v.) verabreicht. Ihr Arzt/Ihre Ärztin entscheidet anhand des Stadiums und der Beschaffenheit Ihrer Krebserkrankung, wie viel Medikament Sie einnehmen und wie lange die Behandlung dauern soll.
In den meisten Fällen wird bei Brustkrebs im Frühstadium der Tumor operativ entfernt. Anschließend erfolgt eine Chemotherapie, um selbst kleinste, unsichtbare Krebszellen, die möglicherweise noch im Körper vorhanden sind, vollständig zu zerstören. Diese Behandlung wird als „adjuvante Chemotherapie“ bezeichnet. Dadurch wird das Risiko eines Rückfalls deutlich verringert. Anthrazykline gehören zu den wichtigsten Wirkstoffklassen, die in der adjuvanten Chemotherapie eingesetzt werden.
Wie wirksam sind Anthracycline?
Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass Chemotherapie-Regime mit Anthracyclinen etwas erfolgreicher sind als Regime ohne Anthracycline.
In einer großen Studie wurden mehr als 4.000 Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium, bei denen ein hohes Rückfallrisiko bestand, in zwei Gruppen aufgeteilt und erhielten zwei verschiedene Behandlungen.
1. Anthracyclin-Klasse (TaxAC):Diesen Personen wurden zusätzlich zu den Anthracyclinen weitere Chemotherapeutika verabreicht.
2. Anthracyclinfreie Gruppe (TC): Diese Personen erhielten eine andere Chemotherapie-Medikamentenkombination, die kein Anthracyclin enthielt.
Nachdem die Forscher beide Gruppen etwa drei Jahre lang beobachtet hatten , untersuchten sie, wie lange die Betroffenen gesund blieben, ohne dass der Krebs zurückkehrte. Die Ergebnisse waren wie folgt:
- In der Anthracyclin-Gruppe (TaxAC) traten 92,4 % der Krebserkrankungen nicht erneut auf.
- In der Gruppe ohne Anthracycline (TC) traten 91,7 % der Krebserkrankungen nicht erneut auf.
Diese Ergebnisse zeigen, dass eine Therapie mit Anthrazyklinen das Risiko eines erneuten Auftretens der Krebserkrankung dennoch leicht verringern kann, auch wenn der Unterschied nicht groß ist.
Gibt es bei dieser Behandlung Nebenwirkungen?
Ja, wie jede Chemotherapie können auch Anthrazykline Nebenwirkungen verursachen. Diese treten jedoch nicht bei jedem Patienten auf, und viele lassen sich gut behandeln. Ihr Arzt wird Sie dazu beraten.
| Art der Nebenwirkung | Mögliche Symptome |
|---|---|
| Leichte bis mittelschwere Nebenwirkungen | |
| Gemeinsame Merkmale | Erbrechen und Übelkeit, Schüttelfrost und Fieber, Durchfall, Magenschmerzen, Gliederschmerzen, Müdigkeit. |
| Haut und Nägel | Hautausschlag, Juckreiz, Nagelverfärbungen, Hautverfärbungen. |
| Weitere Effekte | Verfärbung des Urins (rötlich), Appetitlosigkeit, Lichtempfindlichkeit, Ausbleiben der Menstruation und verminderte Spermienzahl bei Männern. |
| Blutsverwandte | Blutungen, verminderte Anzahl weißer Blutkörperchen (wodurch das Infektionsrisiko steigt) und Knochenmarksuppression. |
Achten Sie auf schwerwiegende Nebenwirkungen.
Die wichtigste und schwerwiegendste Nebenwirkung dieser Medikamente ist das Risiko einer Herzschädigung. Bei längerer Anwendung besteht das Risiko von Erkrankungen wie Herzinsuffizienz, die den Herzmuskel schwächen können. Zudem bergen einige Anthracycline in sehr seltenen Fällen ein sehr geringes Risiko für die Entwicklung einer anderen Krebsart, beispielsweise Leukämie.
Aufgrund dieser Risiken werden Ihr Onkologe und Ihr Kardiologe Ihre Herzfunktion während der gesamten Behandlung eng überwachen, um mögliche Schäden zu minimieren. Haben Sie also keine Angst davor.
Sind diese für bestimmte Arten von Brustkrebs besser geeignet?
Ja. Brustkrebs ist nicht gleich Brustkrebs. Daher wird Ihr Arzt die für Sie beste Behandlungsmethode auswählen. Dies hängt von verschiedenen Faktoren ab:
- Krebsstadium
- Ob der Krebs hormonempfindlich ist (Hormonrezeptorstatus)
- HER2-Status des Krebses
- Ob sich der Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat
- Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
Wenn beispielsweise jemand über 60 Jahre alt ist, Bluthochdruck hat und in der Vergangenheit Herzkrankheiten aufgetreten sind, wird der Arzt eher eine Behandlung empfehlen, die keine Anthracycline enthält.
Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen mit aggressiven Krebsarten, wie zum Beispiel dreifach negativem Brustkrebs, und solche, deren Krebs sich auf die Lymphknoten ausgebreitet hat, am meisten von Anthrazyklin-haltigen Behandlungen profitieren.
Was passiert, wenn der Krebs gegen Anthracycline resistent wird?
Manchmal können Krebszellen mit der Zeit gegen diese Medikamente resistent werden, sodass sie nicht mehr wirken. Sollte dies der Fall sein, ist das kein Grund zur Sorge. In diesem Fall stehen Ihnen verschiedene alternative Medikamente und Behandlungsmethoden zur Verfügung, die Ihr Arzt anwenden kann.
Einige Beispiele sind:
- Capecitabin (Xeloda)
- Eribulin (Halaven)
- Gemcitabin (Gemzar)
- Vinorelbin (Navelbin)
- Moderne Arzneimittel wie Antikörper-Wirkstoff-Konjugate
Es stehen auch fortschrittliche Behandlungsmethoden zur Verfügung, wie beispielsweise gezielte medikamentöse Therapien und Immuntherapien. Am wichtigsten ist es, regelmäßigen Kontakt zu Ihrem Behandlungsteam aufrechtzuerhalten.
Kernaussage
- Anthracycline sind eine sehr wirksame Klasse von Chemotherapeutika, die zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt werden.
- Ihre Hauptfunktion besteht darin, die DNA von Krebszellen zu beeinflussen und sie so an der Teilung und dem Wachstum zu hindern.
- Wie bei allen Medikamenten gibt es auch hier Nebenwirkungen. Insbesondere aufgrund der möglichen Auswirkungen auf das Herz ist eine Behandlung unter engmaschiger ärztlicher Überwachung unerlässlich.
- Die Entscheidung, ob Ihnen Anthracycline verabreicht werden oder nicht, wird unter Berücksichtigung vieler Faktoren getroffen, wie beispielsweise der Art Ihrer Krebserkrankung und Ihres allgemeinen Gesundheitszustands.
- Scheuen Sie sich nicht, offen mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlung, Nebenwirkungen oder Ihre Fragen, Ängste und Sorgen zu sprechen. Ein gutes Verständnis ist der beste Weg, diese Krankheit zu besiegen.











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