Alle denken, dass man als werdende Mutter glücklich und aufgeregt sein sollte. Doch manchmal fühlt man sich traurig, gestresst oder ängstlich. Dann stellt sich vielen die Frage: „Soll ich meine Antidepressiva weiternehmen oder absetzen? Sind sie schädlich für das Baby?“ Das ist eine sehr komplexe Frage. Deshalb wollen wir heute ganz offen darüber sprechen.
Warum nehmen psychische Probleme während der Schwangerschaft zu?
Die Schwangerschaft ist eine Zeit großer Veränderungen im Leben einer Frau. Erkrankungen wie Depressionen und Angstzustände treten in dieser Zeit häufiger auf oder verschlimmern sich. Umfragen zufolge leidet etwa jede vierte Schwangere an einer Depression.
Dafür kann es mehrere Gründe geben:
- Hormonelle Veränderungen : Größere hormonelle Veränderungen im Körper können die Gehirnchemie beeinflussen und die Stimmung verändern.
- Ungeplante Schwangerschaft: Diese Schwangerschaft verläuft möglicherweise anders als erwartet. In solchen Momenten sind gemischte Gefühle normal.
- Vorbestehende psychische Erkrankungen: Wenn Sie bereits an einer Erkrankung wie Depressionen leiden, kann sich diese während der Schwangerschaft verschlimmern.
- Sozialer Druck: Aufgrund der gesellschaftlichen Auffassung, dass man während der Schwangerschaft glücklich sein sollte, schämen sich viele Menschen oder haben Angst, über ihre Gefühle zu sprechen, wenn sie traurig sind.
Das Wichtigste ist: Es ist nicht deine Schuld, dass du diese Gefühle hast. Und du bist nicht allein. Darüber zu sprechen ist der erste und beste Schritt.
Sind Medikamente die einzige Lösung?
Nein. Medikamente sind nicht immer die richtige Behandlungsmethode bei Depressionen oder Angstzuständen. Sie können andere Methoden ausprobieren, insbesondere wenn Ihre Symptome nur leicht oder mittelschwer sind.
- Beratung/ Psychotherapie : Mit einem ausgebildeten Berater über Ihre Gefühle zu sprechen, kann eine große Erleichterung sein.
- Guter Schlaf: Versuchen Sie, so gut wie möglich zu schlafen.
- Nährstoffreiche Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung ist sowohl für den Körper als auch für den Geist sehr wichtig.
- Leichte Bewegung: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und treiben Sie leichte körperliche Bewegung, die für Sie geeignet ist.
Bedenken Sie jedoch, dass selbst diese Dinge Ihre psychische Gesundheit manchmal verschlechtern können. In solchen Fällen ist eine medikamentöse Behandlung unerlässlich.
Sowohl die Einnahme als auch die Nicht-Einnahme von Medikamenten bergen Risiken.
Hier müssen wir das wirklich verstehen. Es geht nicht einfach um die Frage: „Ist es sicher, Medikamente einzunehmen oder nicht?“ Es geht darum, das Beste für Sie und Ihr Baby abzuwägen zwischen den „Risiken der Medikamenteneinnahme“ und den „Risiken des Nicht-Einnehmens einer Behandlung“.
Vereinfacht gesagt, geht es darum, das geringere von zwei Risiken zu wählen. Schauen wir uns diese beiden Risiken an.
| Mögliche Risiken der Medikamenteneinnahme | Risiken bei Nichtbehandlung |
|---|---|
| Manche Medikamente (insbesondere in den ersten Schwangerschaftsmonaten) können das Risiko einer Fehlgeburt leicht erhöhen. Dies gilt beispielsweise für bestimmte Benzodiazepine , die gegen Angstzustände eingesetzt werden. | Aufgrund starker psychischer Belastung vernachlässigt die Mutter sich selbst und das Baby. Sie nimmt ihre Arzttermine nicht rechtzeitig wahr und versäumt die Einnahme von Vitaminen. |
| Einige Studien haben gezeigt, dass bestimmte Antidepressiva , insbesondere SSRIs, ein sehr geringes Risiko bergen, leichte Geburtsfehler am Herzen, an der Lunge und im Gesicht des Babys zu verursachen. | Es besteht ein hohes Risiko, dass das Kind zu Zigaretten, Alkohol oder anderen Drogen greift. Diese sind sehr schädlich für das Kind. |
| Es besteht möglicherweise ein leicht erhöhtes Risiko für Frühgeburt oder Schwangerschaftshypertonie. | Das Risiko, dass Babys mit niedrigem Geburtsgewicht vorzeitig geboren werden, steigt. |
| In den ersten Tagen nach der Geburt kann Ihr Baby Anzeichen leichter Unruhe und Weinen zeigen (diese sind in der Regel vorübergehend). | Der psychische Stress der Mutter kann sich auch auf das Kind auswirken. Es besteht das Risiko, dass das Kind später ebenfalls psychische Probleme entwickelt. |
Wie Sie dieser Tabelle entnehmen können, sind die Risiken einer Nichtbehandlung einer schweren psychischen Erkrankung mitunter deutlich höher als die Risiken einer medikamentösen Behandlung . Daher sollten Sie diese Entscheidung erst nach einem Gespräch mit Ihrem Arzt und einer sorgfältigen Abwägung Ihrer Situation treffen.
Art und Dosierung der Medikamente sind sehr wichtig.
Wenn Sie Medikamente benötigen, ist das nächstwichtigste, „das richtige Medikament in der niedrigstmöglichen wirksamen Dosis“ zu erhalten.
Nicht alle Medikamente sind gleich.
Manche Medikamente sind in der Schwangerschaft sicherer als andere. So haben beispielsweise neuere Studien gezeigt, dass Sertralin (Zoloft) seltener mit Geburtsfehlern in Verbindung gebracht wird als Paroxetin (Paxil) und Fluoxetin. Sprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen.
Die Dosierung kann variieren.
Während der Schwangerschaft verändern sich Ihr Blutvolumen und Ihr Stoffwechsel, daher ist die Dosis Ihrer Medikamente möglicherweise nicht ausreichend. Gegebenenfalls muss die Dosis etwas erhöht werden. All dies sollte mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin besprochen werden.
Setzen Sie das Medikament nicht abrupt ab!
Das ist sehr wichtig. Sobald Sie erfahren, dass Sie schwanger sind, geraten Sie nicht in Panik und setzen Sie Ihre Medikamente nicht sofort ab. Das kann Ihnen und Ihrem Baby schaden. Das Absetzen oder Umstellen Ihrer Medikamente sollte schrittweise und unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Was Sie tun sollten und was nicht.
Hier sind ein paar Dinge, die Sie auf dieser komplexen Reise beachten sollten.
| Beratung |
|---|
| Sprechen Sie frühzeitig: Wenn Sie bereits Medikamente gegen eine psychische Erkrankung einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, sobald Sie planen, ein Kind zu bekommen. |
| Setzen Sie die Medikamente nicht abrupt ab: Sobald Sie von Ihrer Schwangerschaft erfahren, sollten Sie Ihre Medikamente nicht sofort absetzen. Das birgt ein anderes Risiko. Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf. |
| Stellen Sie die korrekte Dosierung sicher:Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Ihre Medikamentendosierung während der Schwangerschaft anpassen müssen. |
| Erkundigen Sie sich nach der Sicherheit des Medikaments: Scheuen Sie sich nicht zu fragen: „Doktor, wie sicher ist dieses Medikament, das ich während der Schwangerschaft einnehme? Gibt es eine bessere Alternative?“ |
| Erkunden Sie andere Methoden: Sprechen Sie neben Medikamenten mit Ihrem Arzt über Dinge wie Beratung, Bewegung und guten Schlaf und integrieren Sie diese in Ihr Leben. |
Kernaussage
- Während der Schwangerschaft sind sowohl Ihre körperliche als auch Ihre psychische Gesundheit von größter Bedeutung.
- Es ist nicht deine Schuld, dass du dich deprimiert fühlst. Scheu dich nicht, darüber zu sprechen.
- Treffen Sie keine eigenständigen Entscheidungen darüber, ob Sie Medikamente einnehmen möchten oder nicht. Sprechen Sie immer offen mit Ihrem Arzt darüber.
- Eine schwere psychische Erkrankung unbehandelt zu lassen, kann für Sie und Ihr ungeborenes Kind schädlicher sein als die Risiken der Einnahme von Medikamenten.
- Ihr Arzt wird Ihnen auf jeden Fall dabei helfen, die sicherste und geeignetste Entscheidung für Sie und Ihr Baby zu treffen.
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