Wir alle bekommen etwas Angst, wenn wir die Worte „ Darmkrebs“ hören, nicht wahr? Was viele jedoch nicht wissen: Diese Krebsart entwickelt sich oft nicht plötzlich. Stattdessen treten im Darm bestimmte Veränderungen auf, bevor sie zu Krebs wird. Das Beste daran ist: Wenn wir diese Krebsvorstufen frühzeitig erkennen, haben wir die Möglichkeit, die Entstehung von Krebs zu verhindern. Sprechen wir also heute über diese Warnzeichen , die uns vor dem Ausbruch dieser gefährlichen Krankheit gegeben werden.
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Welche Bedingungen gehen dieser Krebserkrankung voraus?
Vereinfacht gesagt handelt es sich dabei um abnorme Zellwucherungen in der Darmwand. Diese sind aktuell noch nicht bösartig, können sich aber unbehandelt mit der Zeit zu Krebs entwickeln. Es gibt verschiedene Hauptformen dieser Wucherungen. Schauen wir sie uns genauer an.
1. Adenomatöse Polypen: Das häufigste Risiko
Sie haben wahrscheinlich schon einmal das Wort „ Polypen “ gehört. Dabei handelt es sich um kleine Wucherungen, die sich an der Innenwand des Dickdarms bilden. Sie ähneln Warzen auf der Haut. Es gibt verschiedene Arten von Polypen, aber die adenomatösen Polypen bergen das höchste Risiko, bösartig zu werden.
Wichtig ist, dass diese Polypen keine äußeren Symptome verursachen müssen. Deshalb sind medizinische Untersuchungen so wichtig.
Wie werden diese Erkrankungen erkannt und behandelt?
Die beste Methode, um diese Polypen festzustellen, ist eine Darmspiegelung.Untersuchung. Dabei untersucht ein Arzt den gesamten Dickdarm mithilfe eines kleinen, mit einer Kamera ausgestatteten Schlauchs (Endoskop), der durch den After eingeführt wird. Mit dieser Untersuchung lassen sich beispielsweise Polypen deutlich erkennen.
Die Behandlung erfolgt wie folgt:
- Polypenentfernung: Die gute Nachricht ist, dass Polypen, die bei einer Darmspiegelung gefunden werden, sofort herausgeschnitten und entfernt werden können. Dafür ist kein großer chirurgischer Eingriff nötig.
- Einsendung ins Labor: Der entfernte Polyp wird an ein Labor geschickt, um zu bestätigen, ob es sich um einen adenomatösen Polypen oder einen anderen harmlosen Typ handelt.
- Nachuntersuchung : Wird ein Polyp gefunden, empfiehlt Ihr Arzt wahrscheinlich eine vollständige Darmspiegelung, um nach weiteren Polypen zu suchen. Anschließend wird in der Regel eine Kontrolluntersuchung nach ein bis drei Jahren empfohlen, wenn der Darm vollständig „sauber“ ist. Sollten Ihre Testergebnisse weiterhin positiv ausfallen, entscheidet Ihr Arzt über den Zeitpunkt der nächsten Untersuchung.
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Check Availability →2. Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP)
Dies ist eine etwas andere und schwerwiegendere Erkrankung. FAP ist eine erbliche, also genetische, Erkrankung, bei der eine Person mit dieser Erkrankung Hunderte, wenn nicht Tausende von Polypen im Dickdarm entwickelt.
Stellen Sie sich vor: Diese Erkrankung ist so schwerwiegend, dass bei unbehandelter FAP die Wahrscheinlichkeit, bis zum 40. Lebensjahr an Darmkrebs zu erkranken, nahezu 100 % beträgt.
Wird FAP diagnostiziert, ist daher in jedem Fall eine operative Behandlung erforderlich. Die chirurgischen Verfahren und Behandlungsmethoden sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.
| Zustand des Patienten | Behandlungsmethode und Operation |
|---|---|
| Wenn keine Polypen im Rektum vorhanden sind | Totale Kolektomie: Der größte Teil des Dickdarms wird operativ entfernt, und ein Teil des Dünndarms (Ileum) wird wieder mit dem Rektum verbunden. Nach der Operation wird das Rektum alle 6 Monate untersucht (Proktoskopie). |
| Wenn Sie Darmpolypen haben oder das Krebsrisiko nicht eingehen möchten. | Ileumpouch-Anastomose: Dabei werden sowohl der Dickdarm als auch das Rektum entfernt. Anschließend wird aus dem Dünndarm ein kleiner Pouch gebildet und mit dem Ende des Rektums verbunden. Dies ermöglicht dem Patienten weiterhin einen normalen Stuhlgang. |
3. Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED)
IBD ist eine chronische Entzündung des Darms. Beispiele hierfür sind Erkrankungen wie Colitis ulcerosa . Bei einer lang anhaltenden Darmentzündung besteht das Risiko, dass sich die Zellen in diesem Bereich verändern und zu Krebszellen werden.
Wie betreut man jemanden mit einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung?
- Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen: Menschen mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen sollten regelmäßig Darmspiegelungen durchführen lassen, um Anzeichen von Krebs frühzeitig zu erkennen. So können Veränderungen frühzeitig erkannt werden.
- Prophylaktische Kolektomie: Manche Patienten entscheiden sich für die operative Entfernung des Dickdarms, bevor sich Krebs entwickelt, anstatt abzuwarten. Auch hier kann die bereits erwähnte ileoanale Pouch-Anastomose durchgeführt werden, um eine gute Lebensqualität zu erhalten.
All dies verdeutlicht, dass Darmkrebs nicht über Nacht entsteht. Unser Körper sendet uns verschiedene Signale, bevor er auftritt. Am wichtigsten ist , dass wir diese Signale erkennen, rechtzeitig einen Arzt aufsuchen und die notwendigen Untersuchungen und Behandlungen erhalten.
Kernaussage
- Die meisten Darmkrebserkrankungen beginnen als behandelbare, nicht-krebsartige Erkrankungen (Vorstufen von Darmkrebs).
- Untersuchungen wie die Darmspiegelung können diese Erkrankungen frühzeitig erkennen und entfernen, bevor sie sich zu Krebs entwickeln. Wenn Ihr Arzt Ihnen diese Untersuchung empfiehlt, sollten Sie sie unbedingt durchführen lassen.
- Wenn in Ihrer Familie bereits Erkrankungen wie Darmkrebs, Polypen oder FAP aufgetreten sind, ist es wichtig, dies Ihrem Arzt mitzuteilen. Dies hilft ihm, Ihr Risiko einzuschätzen.
- Darmkrebs lässt sich durch Früherkennung und richtige Behandlung fast vollständig verhindern. Haben Sie also keine Angst, sondern seien Sie informiert.
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