Wenn Sie werdende Mutter sind, ist eine der wichtigsten und sensibelsten Fragen, die Sie wahrscheinlich beschäftigen: „Empfindet mein Baby Schmerzen?“ Das ist ein sehr komplexes Thema. Selbst in der Medizin gibt es unterschiedliche Meinungen dazu. Manche Ärzte und Wissenschaftler sagen, Babys empfinden erst ab der 24. Woche (6 Monate) Schmerzen. Andere wiederum behaupten, sie könnten bereits ab der 12. Woche (3 Monate) Schmerzen empfinden. Was steckt also wirklich dahinter? Wir erklären es Ihnen ganz einfach und verständlich.
Welche unterschiedlichen Meinungen gibt es dazu?
Es ist schwierig, diese Frage direkt zu beantworten, denn wir können ein Baby im Mutterleib nicht fragen: „Tut es weh?“ Daher mussten Forscher die körperliche Entwicklung des Babys, insbesondere die Entwicklung des Gehirns und des Nervensystems, untersuchen und daraus einige Schlussfolgerungen ziehen.
Bis in die 1980er-Jahre glaubten Ärzte, dass selbst Neugeborene keinen Schmerz empfinden könnten. Der Grund dafür war, dass ihr Gehirn noch nicht vollständig entwickelt sei. Diese Ansicht hat sich jedoch grundlegend geändert.
Wissenschaftler sprechen heute von einem Konzept namens „Nozizeption“. Vereinfacht gesagt, ist es die Fähigkeit, Schäden wahrzunehmen . Sie unterscheidet sich etwas vom Schmerzempfinden, da sie kein Bewusstsein erfordert. Es ist jedoch mittlerweile anerkannt, dass die Stressreaktion , die diese Nozizeption im Körper des Babys auslöst, die Gehirnentwicklung beeinträchtigen kann.
Die weltweit führenden medizinischen Organisationen, beispielsweise das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) und das British College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG), vertreten die Ansicht, dass Babys erst ab der 24. bis 25. Schwangerschaftswoche Schmerzen empfinden können . Es gibt jedoch auch gegenteilige Meinungen. Betrachten wir beide Standpunkte genauer.
| Mythos 1: Schmerzen treten erst nach 24 Wochen auf. | Mythos 2: Schmerzen können bereits ab der 12. Woche auftreten. |
|---|---|
| Nach 24 Wochen entwickeln sich wichtige Verbindungen zwischen dem Cortex, dem Teil des Gehirns, der hauptsächlich für Gedächtnis und Denken zuständig ist, und dem Thalamus, dem Teil des Gehirns, der Empfindungen wie Schmerz an den Cortex weiterleitet. | Es ist unklar, ob der Kortex für die Schmerzwahrnehmung unbedingt notwendig ist. Möglicherweise wird Schmerz auch über andere primäre Hirnregionen wahrgenommen. |
| Auch wenn ein Baby unter 28 Wochen auf Schmerzreize zu reagieren scheint, handelt es sich dabei oft nur um einen Reflex oder eine hormonelle Reaktion. Es sind keine echten Schmerzen. | Die Entwicklung von Schmerzrezeptoren auf der Hautoberfläche beginnt bereits ab der 7. Woche, und die Verbindung zum Gehirn erfolgt in der 12. bis 15. Woche. |
| Die neuronalen Verbindungen, die zwischen einer harmlosen Berührung und etwas Schmerzhaftem unterscheiden, entwickeln sich erst spät in der Schwangerschaft. | Teile des Gehirns, wie der Thalamus und der Hirnstamm, die am Bewusstsein beteiligt sind, beginnen sich im ersten Trimester zu entwickeln. |
Man stelle sich vor, diese Debatte wird dadurch zusätzlich verkompliziert, dass es dank des medizinischen Fortschritts heute möglich ist, ein Baby am Leben zu erhalten, selbst wenn es bereits in der 22. oder 23. Schwangerschaftswoche geboren wird. Ärzte akzeptieren mittlerweile, dass Babys, die in einem so frühen Stadium geboren werden, Schmerzen empfinden.
Wie wirkt sich diese Angelegenheit auf andere Entscheidungen aus?
Das Thema der Schmerzen beim Fötus hat direkte Auswirkungen auf Abtreibungsgesetze und die fetale Chirurgie weltweit.
Entscheidungen über Abtreibung
Dieser Begriff der „fetalen Not“ wurde in vielen Ländern zur Festlegung von Fristen für die Legalisierung von Abtreibungen herangezogen. Einige Länder schränken Abtreibungen aus diesem Grund nach einer bestimmten Anzahl von Schwangerschaftswochen ein.
Betrachtet man jedoch die Daten, so finden die meisten Schwangerschaftsabbrüche weltweit sehr früh in der Schwangerschaft statt. Laut Daten der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde CDC erfolgen beispielsweise über 93 % der Abbrüche vor der 13. Schwangerschaftswoche . Weniger als 1 % finden nach der 21. Woche statt. Die Debatte unter Wissenschaftlern über diese Zeitgrenzen dauert noch an.
Fetale Chirurgie
Manchmal ist ein operativer Eingriff erforderlich, um bestimmte Geburtsfehler zu behandeln, solange sich das Baby noch im Mutterleib befindet. Dies nennt man „Fetalchirurgie“.
Denken Ärzte bei einer solchen Operation an die Schmerzen? Ja, definitiv.
Häufig gelangt das Narkosemittel, das der Mutter bei diesen Operationen verabreicht wird, über die Plazenta zum Baby und beeinträchtigt dieses. Einige Wissenschaftler geben jedoch an, dass dies allein die Schmerzen oder den Druck, die das Baby möglicherweise empfindet, nicht vollständig beseitigt.
Daher,Bei Operationen nach dem zweiten Trimester (nach der 13. Schwangerschaftswoche) erhalten die Babys in der Regel direkt ein Schmerzmittel. Zusätzlich wird ihnen ein Medikament verabreicht, damit sie während der Operation ruhig liegen. Dies dient vor allem dazu, die durch den Eingriff ausgelöste starke Stressreaktion zu verhindern und so die Entwicklung des Gehirns und des Nervensystems des Babys nicht zu beeinträchtigen.
Die direkte Verabreichung des Narkosemittels an das Baby auf diese Weise gilt als sicher für Mutter und Kind . Nebenwirkungen sind sehr selten.
Kernaussage
- In der Medizin herrscht noch immer kein eindeutiger Konsens darüber, ab wann ein Baby im Mutterleib Schmerzen empfindet. Während einige Experten von der 24. Woche sprechen, meinen andere, dass dies bereits ab der 12. Woche der Fall sein kann.
- Der Hauptgrund für diese Debatte ist die Unsicherheit darüber, welche Teile des Gehirns entwickelt sein müssen, um Schmerzen zu empfinden.
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Nociceptionist die Fähigkeit, Schaden wahrzunehmen. Obwohl sie kein Bewusstsein erfordert, kann der dadurch verursachte Stress die Entwicklung eines Babys beeinträchtigen. - Wenn ein Baby einer Fetaloperation unterzogen wird, werden die Ärzte auf jeden Fall Schmerzmittel einsetzen, um den Druck auf das Baby zu verringern und mögliche Schäden an seiner Entwicklung zu minimieren.
- Dies ist ein sehr komplexes und sensibles Thema. Wenn Sie Fragen oder Bedenken dazu haben, sprechen Sie am besten offen mit Ihrem Arzt darüber.
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