රෑට හොඳට නිදාගන්න තියෙන කාලේ, එක පාරක් දෙපාරක් නෙවෙයි, කීප සැරයක්ම මුත්රා කරන්න නැගිටින්න වෙන එක තරම් කරදරයක් තවත් නැහැ නේද? පහුවෙනිදා දවසම මහන්සියි, නිදිමතයි. මේ විදිහට වැඩිහිටියන්ගේ රාත්රී නින්දට බාධා කරන තත්ත්වයට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `(Nocturia)` කියලා. ඉතින් මේකට විසඳුමක් විදිහට දොස්තර මහත්වරු සමහර වෙලාවට නිර්දේශ කරන ඖෂධයක් තමයි `Desmopressin` කියන්නේ. අද අපි කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරද්දී අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන බොහොම සරලව.
මොකක්ද මේ Desmopressin කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Desmopressin කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකව නිපදවෙන හෝමෝනයක, මිනිසා විසින් විද්යාගාරයේදී නිපදවපු පිටපතක්. අපේ මොළයේ නිපදවෙන `(vasopressin)` කියන හෝමෝනය තමයි අපේ වකුගඩු වලට "හරි දැන් ඇති, මුත්රා හදන එක ටිකක් අඩු කරන්න" කියලා සංඥා දෙන්නේ. `Desmopressin` කරන්නේත් ඒ වගේම දෙයක්.
මේ බෙහෙත ගත්තාම, ඒක අපේ වකුගඩු වලට බලපෑම් කරලා, විශේෂයෙන්ම රාත්රී කාලයේදී නිපදවන මුත්රා ප්රමාණය පාලනය කරනවා. ඒ නිසා රෑට නිතර නිතර මුත්රා කරන්න අවශ්ය වීම අඩු වෙලා, එක දිගට හොඳ නින්දක් ලබාගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා. මේක වැඩිපුරම පාවිච්චි වෙන්නේ වැඩිහිටියන්ගේ `(Nocturia)` තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
`Desmopressin` කියන්නේ හිතූමතේට ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේක නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්ය තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග හෝ අධික රුධිර පීඩනය | මේ බෙහෙත ශරීරයේ දියර ප්රමාණයට බලපාන නිසා හදවතේ ක්රියාකාරිත්වයට සහ රුධිර පීඩනයට බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු රෝග | බෙහෙත ක්රියා කරන්නේ වකුගඩු හරහා නිසා, වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල නම් බෙහෙතේ බලපෑම අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. |
| රුධිරයේ සෝඩියම් (Sodium) මට්ටම අඩු වීම | (ඉතා වැදගත්) Desmopressin වල ප්රධානම අතුරු ආබාධයක් තමයි සෝඩියම් මට්ටම තවත් අඩු කිරීම. ඒ නිසා දැනටමත් සෝඩියම් අඩු කෙනෙක්ට මේක දීම ඉතාම අවදානම්. |
| Loop Diuretic (මුත්රා පිටවන බෙහෙත්) හෝ Steroid වර්ගයේ බෙහෙත් පාවිච්චි කිරීම | මේ ඖෂධ වර්ගත් ශරීරයේ සෝඩියම් සහ දියර තුල්යතාවයට බලපාන නිසා Desmopressin එක්ක එකට ගැනීම අනතුරුදායකයි. |
| වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Desmopressin වලට හෝ එහි අඩංගු දේකට ඔයාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවද කියලා දැනගන්න මේක වැදගත්. |
| ගර්භණී වීම හෝ දරුවෙකු අපේක්ෂා කිරීම / මව්කිරි දීම | මේ අවස්ථා වලදී බෙහෙතේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරගැනීම සඳහා දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සාමාන්ය පෙත්තක් වගේ වතුරත් එක්ක ගිලින එකක් නෙවෙයි. මේක `(sublingual)` පෙත්තක්, ඒ කියන්නේ දිව යට තියලා දියවෙන්න හරින එකක්. හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ මෙන්න මෙහෙමයි:
1. වෙලාවටම ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවටම, නියම කරපු විදිහටම ගන්න. සාමාන්යෙන් මේක ගන්නේ රාත්රී නින්දට පැයකට විතර කලින්.
2. පෙත්ත ගන්න මොහොත වෙනකම්ම සීල් එක කඩන්න එපා: පෙත්ත තියෙන බිබිලි ඇසුරුම (blister pack) පාවිච්චි කරන්න යන මොහොතෙම විතරක් කඩන්න.
3. අත් වියලිව තියාගන්න: හොඳට වේලුන අත් දෙකකින් ඇසුරුම විවෘත කරලා හෙමින් පෙත්ත එළියට ගන්න.
4. දිව යට තියාගන්න: පෙත්ත අරගෙන කෙලින්ම දිව යටින් තියාගන්න.
5. දියවෙන්න හරින්න: ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම දියවෙනකම් ඉන්න. ඊට පස්සේ කෙළ ටික ගිලින්න. වතුරත් එක්ක මේ පෙත්ත ගන්න එපා. වතුර නැතුව තමයි මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන.
6. මාත්රාව වෙනස් කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව නියම කරපු මාත්රාවට වඩා වැඩියෙන් ගන්නවත්, එකපාරටම නවත්වන්නවත් එපා.
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගැනුනා කියලා. එහෙම වුණොත් වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ ETU එකට (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න.
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මගහැරුණු මාත්රාව අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මගහැරුණා කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
Desmopressin එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
සමහර බෙහෙත් වර්ග Desmopressin එක්ක එකට ගත්තාම භයානක ප්රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන මේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Desmopressin ගන්නම එපා! | |
|---|---|
| Loop Diuretics (මුත්රා වැඩියෙන් පිටවෙන්න දෙන බෙහෙත්) | Steroid වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: Prednisone, Cortisone) |
| මේ බෙහෙත් එක්ක ගනිද්දී ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න | |
| මානසික අවපීඩනය, කාංසාව වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන සමහර බෙහෙත් | වලිප්පු රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine, Lamotrigine) |
| සමහර සැර වේදනා නාශක (Narcotic medicines) | NSAIDS ගණයට අයත් වේදනා නාශක (උදා: Ibuprofen, Naproxen) |
බෙහෙත ගන්න කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්
- වතුර බොන ප්රමාණය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. `Desmopressin` වලින් මුත්රා පිටවීම අඩු කරන නිසා, ඔයා සාමාන්ය විදිහටම වතුර ගොඩක් බිව්වොත්, ඒ දියර ශරීරයේ එකතු වෙලා, රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම භයානක විදිහට අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ `(Water Intoxication)` කියලා. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දවසකට බොන්න ඕන දියර ප්රමාණය ගැන දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න. විශේෂයෙන්ම බෙහෙත ගන්න පැයකට කලිනුත්, ගත්තට පස්සේ පැය 8ක් යනකනුත් දියර පානය සීමා කරන්න කියලා ඔයාට උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් විදිහට ශරීරයෙන් දියර පිටවෙනවා නම්: ඔයාට පාචනය, වමනය වගේ තත්ත්වයක් හැදුනොත්, නැත්නම් අධිකව දහඩිය දානවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද ඒ වෙලාවට ශරීරයේ දියර සහ ලවණ තුල්යතාවය වෙනස් වෙන නිසා, `Desmopressin` ගැනීම අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂා: බෙහෙත පටන් ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ලේ පරීක්ෂණ (විශේෂයෙන්ම සෝඩියම් මට්ටම බලන්න) සහ වෛද්ය පරීක්ෂාවන් සඳහා යොමු වෙන්න.
අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම `Desmopressin` වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| සෝඩියම් අඩු වීමේ ලක්ෂණ | හිසරදය, නිදිමත ගතිය, ඔළුව කරකැවිල්ල, සිහිය විකල් වීම, ඔක්කාරය, වමනය, මස්පිඬු පෙරළීම, නොසන්සුන්කම, වලිප්පු ඇතිවීම. |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පපුවේ වේදනාව හෝ තදවීම, රුධිර පීඩනයේ වෙනස්කම්, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, ශරීරයේ බර එකපාර වැඩිවීම, කකුල් හෝ වළලුකර ඉදිමීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| කට වියළීම | සුළු හිසරදය, සුළු ඔක්කාරය. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Desmopressin` කියන්නේ වැඩිහිටියන්ගේ රාත්රී කාලයේ නිතර මුත්රා යන `(Nocturia)` තත්ත්වයට දෙන, හෝමෝනයක් වගේ ක්රියා කරන විශේෂ ඖෂධයක්.
- මේකෙ තියෙන ප්රධානම සහ බරපතලම අවදානම තමයි රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම අඩු වීම. ඒ නිසා හිසරදය, ඔක්කාරය, සිහිය මද ගතිය වගේ ලක්ෂණ ගැන බොහොම අවධානයෙන් ඉන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා දෙන දියර පානය කිරීමේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න. ඕනෑවට වඩා වතුර බීම අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී, ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
- පෙත්ත ගිලින්න එපා. දිව යට තබා දියකර හරින්න. වතුර පාවිච්චි කරන්නත් එපා.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න