දවස් ගාණක් තිස්සේ තියෙන කැස්සක් තරම් කරදරකාරී දෙයක් තවත් නැතිව ඇති. විශේෂයෙන්ම රෑට නිදාගන්න හදද්දී පටන්ගන්න කැස්ස නිසා නින්දත් නැතිවෙලා, පහුවදාට ඇඟටත් හරිම අපහසුයි නේද? මේ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් ගාවට ගියාම අපිට නියම කරන, බහුලවම පාවිච්චි වෙන බෙහෙතක් තමයි Dextromethorphan කියන්නේ. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලවම.
Dextromethorphan කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Dextromethorphan කියන්නේ කැස්ස පාලනය කරන, නැත්නම් නවත්වන බෙහෙත් වර්ගයක්. වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි මේවට කියන්නේ `(cough suppressants)` කියලා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ කැස්සට හේතුව (උදාහරණයක් විදිහට, සෙම්ප්රතිශ්යාවට හේතු වුණු වෛරසය) සුව කරන එක නෙවෙයි. ඒ වෙනුවට, අපේ මොළේ තියෙන කැස්ස ඇති කරන්න සංඥා දෙන මධ්යස්ථානය තාවකාලිකව සන්සුන් කරන එකයි. ඒ කියන්නේ, කැස්ස එන්න තියෙන උවමනාව (cough reflex) අඩු කරනවා. මේකෙන් වෙන්නේ දිගටම කහින එකෙන් පපුවට, උගුරට වෙන අපහසුව අඩු කරලා, ඔයාට සහනයක් ලබා දෙන එක.
මේ බෙහෙත විවිධ වෙළඳ නාම (brand names) යටතේ වෙළඳපොළේ තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැළපෙනම එක නියම කරයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක හරිම වැදගත්. Dextromethorphan ගන්න කලින් පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? | දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| ඇදුම (Asthma) හෝ එම්ෆිසීමා (Emphysema) වැනි ශ්වසන රෝග | මෙවැනි රෝග තත්ත්ව එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කිරීමේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| ගොඩක් සෙම නිපදවෙන කැස්සක් තිබීම | කැස්ස මගින් සෙම එළියට දැමීම වැදගත්. කැස්ස නැවැත්තුවොත් සෙම පෙනහළුවල හිරවෙන්න පුළුවන්. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | බෙහෙත් වර්ග ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්නේ අක්මාවෙන්. අක්මාවේ රෝගයක් තිබේ නම්, බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න සිදුවිය හැකියි. |
| ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් | දුම්පානය නිසා ඇතිවන කැස්සට ප්රතිකාර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් ගැනීමට පෙර වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම අනිවාර්යයි. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙතේ සංඝටක මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසා වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම වැදගත්. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) තිබේ නම් | Dextromethorphan වලට හෝ එහි අඩංගු වෙනත් දේකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් තියෙනවාදැයි දැනගැනීමට මෙය වැදගත්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් සමඟ මුඛයෙන් (කටින්) ගන්න. වෛද්යවරයා හෝ බෙහෙත් තුන්ඩුවේ සඳහන් කර ඇති උපදෙස් ඒ ආකාරයෙන්ම පිළිපදින්න. නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව පමණක් ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත අවුරුදු 12ට වැඩි ළමයින් සඳහා ඇතැම් තත්ත්වයන් යටතේ නිර්දේශ කළත්, ඊට අඩු දරුවන්ට දීමේදී අනිවාර්යයෙන්ම ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබාගන්න ඕන.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage)
අවවාදයයි: ඔයාට මේ බෙහෙත නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
ඒ වගේම මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගත්තම ඒවා එකිනෙක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. මේ නිසා අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හෝ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
| Dextromethorphan සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු දේවල් | |
|---|---|
| බෙහෙත් වර්ගය | විස්තරය |
| MAOI වර්ගයේ බෙහෙත් | මේවා මානසික අවපීඩනය වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. (උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate). මේවා නවතා සති 2ක් යනතුරු වත් Dextromethorphan නොගත යුතුයි. |
| Dextromethorphan සමඟ ගැටිය හැකි වෙනත් බෙහෙත් | |
| මානසික රෝග සඳහා බෙහෙත් | විෂාදය (depression), කාංසාව (anxiety) වැනි තත්ත්වයන්ට ගන්නා බෙහෙත්. |
| වෙනත් සෙම්ප්රතිශ්යාවට හෝ ආසාත්මිකතා වලට ගන්නා බෙහෙත් | මේවායේත් සමහරවිට Dextromethorphan හෝ ඒ හා සමාන සංඝටක අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. |
| Procarbazine | මෙය පිළිකා රෝග සඳහා දෙනු ලබන බෙහෙතකි. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් දොස්තරලා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), පාවිච්චි කරන ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbs), විටමින් වර්ග ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ list එකක් දෙන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- සතියකට වඩා කැස්ස අඩු වුණේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් අධික උණ, හමේ පලු දැමීම, දිගටම තියෙන ඔළුවෙ කැක්කුම, උගුරේ අමාරුව වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් මතු වෙනවා නම්, තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයාව නැවත හම්බවෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න.
- විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට වාඩිවෙන්න, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටින්න යද්දී පරිස්සම් වෙන්න. මේකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් සහ මේ බෙහෙත එකතු වුණාම නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල අධික ලෙස වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | සැරින් සැරේ ඇතිවන කරකැවිල්ල. |
| නිදිමත ගතිය (Drowsiness) | අසාමාන්ය ලෙස දැනෙන නිදිමත. |
| වෙහෙසකර බව (Fatigue) | ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවිය හැකි සියලුම අතුරු ආබාධ නෙවෙයි. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්ය යමක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න. අධික රස්නයෙන් සහ ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dextromethorphan කියන්නේ කැස්ස පාලනය කරන බෙහෙතක්. හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කළ මාත්රාව පමණක්, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- ඔබට ඇති වෙනත් රෝගාබාධ (ඇදුම, අක්මාවේ රෝග) සහ ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගත් විට නිදිමත හෝ කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැකි නිසා රිය පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්ය වැඩවලින් වළකින්න. මත්පැන් පානය කරන්න එපා.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුණා යැයි සැකයක් ඇත්නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානය අමතන්න.
- කැස්ස සතියකින්වත් අඩු නොවන්නේ නම් හෝ උණ, ඇඟේ පලු දැමීම වැනි වෙනත් ලක්ෂණ මතු වේ නම්, නැවත වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න