හිතන්නකෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්, සමහරවිට වයසක ආච්චි කෙනෙක් හරි සීය කෙනෙක් හරි, හෘද රෝගයක් නිසා දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරපු 'Digoxin' කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා කියලා. ඒක හරිම වැදගත් බෙහෙතක්. හැබැයි අත්වැරදීමකින් හරි, වයසත් එක්ක මතකය අඩු නිසා හරි, කලින් බෙහෙත බිව්වද නැද්ද කියලා අමතක වෙලා හරි, මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ශරීරගත වුනොත්? ඒක නම් හරිම භයානක, ජීවිතයට පවා අවදානම් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. අන්න ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී, ඒ කියන්නේ Digoxin විෂ වීමකදී (overdose), ජීවිතයක් බේරගන්න දෙන විශේෂිත ප්රතිකාරයක් ගැන තමයි අපි අද මේ විදිහට කතා කරන්නේ.
සරලවම, මොකක්ද මේ Digoxin Immune Fab කියන්නේ?
මේ නම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ ඇහුනට, මේකේ ක්රියාව හරිම සරලයි. Digoxin Immune Fab කියන්නේ ප්රතිවිෂක් (antidote). හරියටම කිව්වොත්, මේක විශේෂිතව හදපු ප්රෝටීනයක්. මේකේ තියෙන පුදුම හැකියාව තමයි, ශරීරයේ ඕනෑවට වඩා වැඩිපුර තියෙන Digoxin (සහ ඒ හා සමාන Digitoxin) කියන ඖෂධ අංශු හොයාගෙන ගිහින්, ඒවාට ඇලෙන එක.
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන වැඩිපුර Digoxin අංශු, ප්රශ්න ඇති කරන පොඩි පොඩි හතුරෝ වගේ කියලා. මේ Digoxin Immune Fab එන්නත හරියට ඒ හතුරන්ව අක්රිය කරන්නම යවන විශේෂ කොමාන්ඩෝ භටයෝ වගෙයි. මේ 'භටයෝ' ඇඟට ඇතුල් වුණාම, කෙලින්ම ගිහින් අර වැඩිපුර තියෙන Digoxin අංශුවලට සම්බන්ධ වෙනවා. එහෙම සම්බන්ධ වුණාම, Digoxin වලට අපේ හෘදයට සහ ශරීරයේ අනෙක් කොටස්වලට හානි කරන්න තියෙන හැකියාව නැතිවෙලා යනවා. ඊට පස්සේ, මේ බැඳුණු සංකීර්ණය (complex) වකුගඩු හරහා මුත්රා එක්ක ශරීරයෙන් පිටවෙලා යනවා.
සරලවම කිව්වොත්, මේක කරන්නේ Digoxin විෂ ශරීරයෙන් අයින් කරලා, රෝගියාව නැවතත් යථා තත්ත්වයට පත් කරන එකයි.
මේ ප්රතිකාරය දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හදිසි අවස්ථාවක දෙන ප්රතිකාරයක් වුණත්, ඔයාගේ (හෝ රෝගියාගේ) සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. මොකද ඒක ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට සහ ඔයාගේ ආරක්ෂාවට කෙලින්ම බලපානවා.
විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන කියන්න අමතක කරන්න එපා:
- වකුගඩු රෝග: ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව මොකක් හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද, අපි කලින් කතා කළා වගේ, Digoxin සහ මේ ප්රතිවිෂ ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ වකුගඩු හරහා. ඉතින් වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, ප්රතිකාර සැලැස්ම වෙනස් කරන්න දොස්තර මහත්තයාට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේක නම් හරිම වැදගත්. ඔයාට කලින් මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ග වලට අසාත්මිකතා ඇතිවෙලා තියෙනවද? විශේෂයෙන්ම, මේ Digoxin Immune Fab කියන බෙහෙතට, බැටළු ප්රෝටීන (sheep proteins) වලට, පැපේන් (papain), චයිමොපැපේන් (chymopapain) කියන එන්සයිම වලට (මේවා සමහර වෙලාවට ගස්ලබු වගේ දේවල තියෙන්න පුළුවන්), වෙනත් ආහාර, සායම් වර්ග හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, ඒ බව නොවරදවාම කියන්න.
- ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බව වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ෆාමසියකින් අරගෙන ගෙදර ගිහින් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක දරුණු විෂ වීම් සඳහා රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරක්ම දෙන ප්රතිකාරයක්.
- දෙන විදිහ: මේක සාමාන්යයෙන් දෙන්නේ ශිරාවක් (නහරයක්) හරහා එන්නතක් විදිහට (injection) හෝ සේලයින් එකක් වගේ බිංදුවෙන් බිංදුව ශරීරයට ඇතුල් කරන ක්රමයට (infusion). මේක කරන්නේ දොස්තර කෙනෙක් හරි, මේ සඳහාම විශේෂයෙන් පුහුණු වුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් හරි විතරයි.
- ළමයින් සඳහා: කුඩා දරුවන්ට මේ ප්රතිකාරය දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් සහ මාත්රාවන් ගණනය කිරීමක් අවශ්ය වෙනවා. ඒ නිසා, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් අනුව තමයි මේක කරන්නේ.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage): මේ ප්රතිකාරයම දෙන්නේ Digoxin බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තම නිසා, මේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වීමක් ගැන සාමාන්යයෙන් හිතන්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒත්, යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණොත්, රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය ඒ සඳහා අවශ්ය පියවර ගන්නවා. සාමාන්යයෙන් ඕනෑම බෙහෙතක් වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්, අපි උපදෙස් දෙන්නේ වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, නැත්නම් ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න කියලයි. මේ ප්රතිකාරය රෝහලකදීම දෙන නිසා, ඕනෑම ගැටළුවක් එම ස්ථානයේදීම කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරය ලබන අතරතුර බලාපොරොත්තු විය හැකි අතුරු ආබාධ
මේක ජීවිතාරක්ෂක ප්රතිකාරයක් වුණත්, ඕනෑම බෙහෙතක වගේ සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ප්රතිකාරය දෙන මුළු කාලය පුරාම දොස්තර මහත්වරු සහ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාව හරිම සමීපව නිරීක්ෂණය කරනවා. පහත දැක්වෙන ලක්ෂණ වගේ දෙයක් මතු වුණොත්, ඒ ගැන වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුතු ලක්ෂණ |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මෙන් ඉදිමීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හෝ හිරවීමක් වැනි හැඟීමක්. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හෘද ස්පන්දනය අධික ලෙස වේගවත් වීම, අක්රමවත් වීම හෝ පපුවේ ගැස්මක් දැනීම. |
| වෙනත් වැදගත් ලක්ෂණ | උණ ගැනීම, වළලුකර හෝ පාද ඉදිමීම, මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ පිටවන ප්රමාණයේ වෙනසක්, අසාමාන්ය ලෙස දැනෙන අධික මහන්සිය හෝ දුර්වලකම. |
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක බලපෑම් ඇතිවෙනවද?
මේ බෙහෙතේ ප්රධානම ක්රියාව වෙන්නේ Digoxin සහ Digitoxin කියන බෙහෙත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන එක නිසා, ප්රධාන වශයෙන්ම බලපෑම් තියෙන්නේ ඒ බෙහෙත් එක්ක තමයි. ඒත්, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbal supplements) හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැම දෙයක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Digoxin Immune Fab කියන්නේ Digoxin කියන බෙහෙත ශරීරයේ විෂ වීමකදී (overdose) ජීවිතය බේරාගැනීම සඳහා දෙන විශේෂ ප්රතිවිෂක්.
- මෙය ෆාමසියකින් ලබාගත හැකි බෙහෙතක් නොවන අතර, රෝහලකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් ලබා දෙන එන්නතකි.
- ප්රතිකාරයට පෙර, ඔබට ඇති වකුගඩු රෝග, සියලුම අසාත්මිකතා, සහ ඔබ ගැබිනියක්ද/මව්කිරි දෙන මවක්ද යන්න පිළිබඳව ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට පැවසීම අත්යවශ්ය වේ.
- ප්රතිකාරය අතරතුර, අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (සමේ පලු, ඉදිමීම), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෝ හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් වැනි යමක් දුටුවහොත් වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
- මෙය ඉතා බරපතල තත්ත්වයකට ලබාදෙන ඉතා සාර්ථක ප්රතිකාරයක් වන අතර, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදීමෙන් ආරක්ෂිතව මෙම ප්රතිකාරය ලබාගත හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න