ඔයාගෙ පනාවෙ, නාන කාමරේ බිම, නැත්නම් උදේ නැගිටිද්දි කොට්ට උරේ... මේ තැන්වල සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ගැලවිලා ගියපු කොණ්ඩ ගස් දකිද්දි හිතට පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. "අයියෝ, මගේ කොණ්ඩෙ ඔක්කොම යයිද?" "මට තට්ටෙ පෑදෙයිද?" වගේ ප්රශ්න හිතේ කොණක ඇතිවෙනවා. හැබැයි බය වෙන්න එපා. කොණ්ඩෙ යන එක කියන්නෙ ගොඩක් දෙනෙක්ට පොදු දෙයක්. සමහර වෙලාවට පොඩ්ඩක් කොණ්ඩෙ අඩු වෙන එකටත් ගොඩක් දුක් වෙන අය ඉන්නවා, ඒ වගේමයි සෑහෙන්න කොණ්ඩෙ ගිහින් තට්ටෙ පෑදුනත් ඒක එච්චර ගණන් නොගන්න අයත් ඉන්නවා. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ කොණ්ඩෙ යන එක, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව කියනවනම් ඇලපීසියා (Alopecia) තත්ත්වය ගැන හැමදේම.
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ කොණ්ඩෙ කියන්නෙ?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ අත්ල, යටිපතුල්, ඇහි පිහාටු, නාභිය වගේ තැන් ඇරුනම ඇඟේ හැමතැනම වගේ කොණ්ඩ/කෙස් තියෙනවා. හැබැයි සමහර ඒවා හරිම සියුම් නිසා අපිට පේන්නෙ නෑ.
අපේ කොණ්ඩ ගස් හැදිලා තියෙන්නෙ කෙරටින් (Keratin) කියන විශේෂ ප්රෝටීන් වර්ගයකින්. මේක නිෂ්පාදනය වෙන්නෙ සමේ තියෙන කෙස් කළඹ (hair follicles) ඇතුළෙ. මේ කෙස් කළඹ අලුත් කෙස් සෛල හදද්දී, පරණ සෛල සම මතුපිටින් එළියට තල්ලු වෙනවා. ඔය අපි දකින, අල්ලන කොණ්ඩ ගහ කියන්නෙ ඇත්තටම මැරුණු කෙරටින් සෛල එකතුවක්. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙක්ගෙ ඔළුවෙ කොණ්ඩ ගස් 100,000 ත් 150,000 ත් අතර ප්රමාණයක් තියෙනවා. දවසකට කොණ්ඩ ගස් 50ක් 100ක් විතර ගැලවිලා යන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා පනාවෙ කොණ්ඩ ගස් කීපයක් තිබුණ පලියට බය වෙන්න ඕන නෑ.
වැදගත්ම දේ තමයි, අපේ එක කොණ්ඩ ගහකටත් ජීවන චක්රයක් තියෙන එක. හරියට පැළයක් වගේ. ඒකෙ ප්රධාන අදියර තුනක් තියෙනවා:
- ඇනජන් (Anagen) අදියර: මේක තමයි කොණ්ඩ ගහ ක්රියාකාරීව වර්ධනය වෙන කාලය. සාමාන්යයෙන් අවුරුදු දෙකේ ඉඳන් අටක් විතර වෙනකල් මේ අදියර තියෙන්න පුළුවන්.
- කැටජන් (Catagen) අදියර: මේක කෙටි, සංක්රාන්ති අවධියක්. කොණ්ඩ ගහේ වර්ධනය නැවතිලා, ඊළඟ අදියරට සූදානම් වෙනවා. මේක සති දෙක තුනක් විතර පවතිනවා.
- ටෙලෝජන් (Telogen) අදියර: මේක තමයි 'විවේක' අදියර. මාස දෙක තුනක් විතර තියෙනවා. මේ කාලෙදි කොණ්ඩ ගහ කෙස් කළඹෙන් හිමින් හිමින් වෙන් වෙනවා. මේ අදියර අවසානයේදී, ඒ කොණ්ඩ ගහ ගැලවිලා යන අතර, ඒ තැනින්ම අලුත් කොණ්ඩ ගහක් වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්නවා.
වයසට යද්දී මේ චක්රය ටිකක් මන්දගාමී වෙනවා. ඒකයි වයසට යද්දි කොණ්ඩෙ තුනී වෙන්නෙ.
කොණ්ඩෙ යන එකේ ප්රධාන වර්ග මොනවද?
කොණ්ඩෙ යන එකේ විවිධ වර්ග තියෙනවා. මේවායින් සමහරක් ඔයා අහලත් ඇති. අපි මේවා වගුවකින් සරලව තේරුම් ගමු.
| කොණ්ඩය යෑමේ වර්ගය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ඇන්ඩ්රොජෙනික් ඇලපීසියා (Androgenic Alopecia) | මේක තමයි වඩාත්ම සුලබ, ජානමය හේතු නිසා වෙන වර්ගය. පිරිමින්ගේ 'තට්ටය පෑදීම' (male pattern baldness) විදිහට නළල දෙපැත්තෙන් සහ හිස් මුදුනෙන් පටන් ගන්නවා. කාන්තාවන්ගේ නම් මුළු ඔළුවෙම කොණ්ඩෙ තුනී වෙනවා, විශේෂයෙන්ම හිස් මුදුන හරියෙ. |
| ඇලපීසියා ඒරියාටා (Alopecia Areata) | මේකෙදි වෙන්නෙ අපේ ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැරදීමකින් කෙස් කළඹ වලට පහර දෙන එක. එකපාරටම තැනින් තැන රවුමට කොණ්ඩෙ යනවා. ගොඩක් වෙලාවට කොණ්ඩෙ ආයෙත් එනවා. |
| ටෙලෝජන් එෆ්ලුවියම් (Telogen Effluvium) | ලොකු මානසික පීඩනයක් (stress), දරු ප්රසූතියක්, ලොකු ලෙඩක් වගේ දෙයකින් පස්සෙ එකපාරටම කොණ්ඩ ගොඩක් 'විවේක' අදියරට ගිහින් ගැලවිලා යනවා. මේක සාමාන්යයෙන් තාවකාලිකයි. |
| ට්රැක්ෂන් ඇලපීසියා (Traction Alopecia) | කොණ්ඩෙ හිරට ගොතන එක, තදින් බන් එකක් දාන එක වගේ කොණ්ඩෙට නිතරම ඇදීමක් දෙන දේවල් නිසා කෙස් කළඹ වලට හානි වෙලා කොණ්ඩෙ යන එක. මේක නවත්තගත්තොත් කොණ්ඩෙ ආයෙ එන්න පුළුවන්. |
| ස්කැරින් ඇලපීසියා (Scarring Alopecia) | සමේ ඇතිවෙන සමහර ආසාදන හෝ රෝග තත්ත්ව නිසා කෙස් කළඹ ස්ථිරවම විනාශ වෙලා, ඒ තැන්වල කැළැල් ඇතිවෙලා කොණ්ඩෙ ආයෙත් නොඑන විදිහටම යන එක. |
ඇයි අපේ කොණ්ඩෙ යන්නෙ? හේතු මොනවද?
කොණ්ඩෙ යන්න එක හේතුවක් නෙමෙයි, හේතු ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා.
හෝමෝන සහ ජාන (Hormones and Genes)
සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ හෝමෝන අසමතුලිතතා, විශේෂයෙන්ම ඇන්ඩ්රොජන් (androgens) කියන පිරිමි හෝමෝන (මේවා කාන්තා ශරීරයේත් සුළුවෙන් නිපදවෙනවා) මට්ටම් වෙනස් වීම කොණ්ඩෙ යන්න හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, තට්ටය පෑදීමේ ප්රවණතාවය අපිට දෙමව්පියන්ගෙන්, ඒ කියන්නෙ ජාන වලින් උරුම වෙන්න පුළුවන්.
ලෙඩ රෝග සහ ඖෂධ (Illnesses and Medications)
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග, දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), ලූපස් (Lupus) වගේ රෝග, සහ යකඩ ඌනතාවය (Iron deficiency) වගේ තත්ත්ව නිසා කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පිළිකා සඳහා කරන රසායනික චිකිත්සාව (chemotherapy), ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්, අධි රුධිර පීඩනයට ගන්න සමහර බෙහෙත් වගේ දේවල් නිසාත් තාවකාලිකව කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්.
අපේ ජීවන රටාව සහ පෝෂණය (Our Lifestyle and Nutrition)
අධික මානසික පීඩනය (stress), දරුණු ලෙඩක්, දරු ප්රසූතියක් වගේ දේවල් නිසා කොණ්ඩෙ යෑම (Telogen Effluvium) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, ප්රෝටීන් අඩු ආහාර වේලක් හෝ කැලරි ඉතා සීමා සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමත් තාවකාලිකව කොණ්ඩෙ යන්න හේතුවක්. විටමින් A, B, C, D, E සහ සින්ක් (Zinc), යකඩ (Iron) වැනි ඛනිජ ලවණ ඌනතාවයත් මේකට බලපානවා.
කොණ්ඩයට කරන සත්කාර
නිතරම ෂැම්පු කිරීම, කොණ්ඩෙ බ්ලීච් (bleach) කරන එක, ඩයි (dye) කරන එක, කොණ්ඩෙ ස්ට්රේට් (straight) කරන එක වගේ රසායනික ද්රව්ය යොදන දේවල් නිසා කොණ්ඩ ගහ දුර්වල වෙලා කැඩී යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කොණ්ඩෙ හිරට බඳින එක, රෝලර්ස් පාවිච්චි කරන එක, අධික රස්නය යොදන එකත් කොණ්ඩයට හොඳ නෑ.
කොහොමද මේකට හේතුව හරියටම හොයාගන්නෙ?
ඔයාට කොණ්ඩෙ යනවා කියලා සැකයක් ආපු ගමන් කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි වෛද්යවරයෙක්ව, විශේෂයෙන්ම චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ව (Dermatologist) හමුවෙන එක. හේතුව ඉක්මනට හොයාගන්න තරමට, ප්රතිකාර පටන් ගන්න එකත් ඉක්මන් කරන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ දේවල් කරයි:
- වෛද්ය ඉතිහාසය සහ ශාරීරික පරීක්ෂාව: ඔයාගෙන් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ වෙලා තියෙනවද, ගන්න බෙහෙත් මොනවද වගේ දේවල් අහයි.
- හිස් කබල පරීක්ෂා කිරීම: හිස් කබලේ ආසාදන, දැවිල්ල වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලයි. සමහර වෙලාවට ට්රයිකොස්කොපි (Trichoscopy) කියන විශේෂ උපකරණයකින් හිස් කබල විශාල කරලා බලන්නත් පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණ: ඔයාගේ යකඩ මට්ටම, විටමින් D මට්ටම, තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරන්න ලේ ටෙස්ට් එකක් දෙන්න කියයි.
- බයොප්සි (Biopsy): සමහර වෙලාවට, හිස් කබලෙන් පුංචි සමේ කෑල්ලක් අරන් පරීක්ෂණාගාරයට යවලා බලනවා, ඒකෙන් ස්කැරින් ඇලපීසියා වගේ තත්ත්ව හඳුනාගන්න පුළුවන්.
කොණ්ඩෙ යනවට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
හොඳ ආරංචිය තමයි, හේතුව අනුව කොණ්ඩෙ යනවට ප්රතිකාර ගොඩක් තියෙනවා.
ඖෂධ වර්ග
- මිනොක්සිබුරුල් (Minoxidil - Rogaine වගේ): මේක කෙලින්ම හිස් කබලේ ගාන දියරයක් හෝ ෆෝම් (foam) එකක්. පිරිමි, ගැහැණු දෙගොල්ලන්ටම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ෆිනැස්ටරයිඩ් (Finasteride - Propecia වගේ): මේක පිරිමින්ට දෙන පෙති වර්ගයක්.
- වෙනත් ඖෂධ: ඇලපීසියා ඒරියාටා වගේ තත්ත්ව වලට ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) එන්නත් හෝ ක්රීම් වර්ග, කාන්තාවන්ගේ හෝමෝන බලපෑම නිසා වෙන කොණ්ඩෙ යෑමට සමහර උපත් පාලන පෙති වගේ දේවල් වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
වෛද්ය ක්රම සහ ශල්යකර්ම
- කොණ්ඩ බද්ධ කිරීම (Grafting/Hair Transplant): ඇඟේ වෙනත් තැනකින් (සාමාන්යයෙන් ඔළුවෙම පිටිපස්සෙන්) කෙස් කළඹ අරන් කොණ්ඩෙ නැති තැන්වල නැවත හිටවනවා.
- ලයිට් තෙරපි (Light Therapy): අඩු මට්ටමේ ලේසර් කිරණ (low-level laser therapy) යොදාගෙන කෙස් කළඹ උත්තේජනය කරනවා.
- ප්ලේට්ලට්-රිච් ප්ලාස්මා (Platelet-Rich Plasma - PRP) තෙරපි: ඔයාගෙම ලේ වලින් ප්ලාස්මාව වෙන් කරගෙන, ඒක හිස් කබලට එන්නත් කරලා කෙස් වර්ධනය උත්තේජනය කරනවා. මේක දැන් ලංකාවෙත් ගොඩක් ජනප්රියයි.
වැදගත්: අන්තර්ජාලයේ සහ දැන්වීම් වල දකින "ආශ්චර්යමත්" ප්රතිකාර වලට රැවටෙන්න එපා. ඕනෑම ප්රතිකාරයක් කරන්න කලින්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, විද්යාත්මක පදනමක් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දවසට කොණ්ඩ ගස් 50-100ක් යන එක සාමාන්යයි. ඒ ගැන ඕනවට වඩා කලබල වෙන්න එපා.
- කොණ්ඩෙ යන්න ජාන, හෝමෝන, ලෙඩ රෝග, පෝෂණ ඌනතා සහ අපේ ජීවන රටාව වගේ හේතු ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්.
- ඔයාට කොණ්ඩෙ යන එක ගැන සැකයක් තියෙනවනම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ඉක්මනටම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙලා නිවැරදි හේතුව හොයාගන්න එක.
- හේතුව අනුව, කොණ්ඩෙ යෑමට සාර්ථක ඖෂධ සහ වෛද්ය ප්රතිකාර ක්රම ගොඩක් තියෙනවා.
- සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම, කොණ්ඩයට මෘදු ලෙස සැලකීම, සහ මානසික ආතතිය පාලනය කරගැනීම කොණ්ඩයේ නිරෝගීකමට ගොඩක් වැදගත්.
- කොණ්ඩෙ යන එක නිසා මානසිකව වැටෙන්න එපා. මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්රශ්නයක්. බලාපොරොත්තු අතහරින්න එපා, නිවැරදි වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න