වයසට යද්දී පිරිමි පාර්ශවයට මුහුණ දෙන්න වෙන පොදු සෞඛ්ය ගැටලුවක් තමයි මුත්රා කිරීමේදී ඇතිවෙන අපහසුතා. නිතර නිතර මුත්රා බර හැදෙනවා, හැබැයි හරියටම පිටවෙන්නේ නෑ, සමහර වෙලාවට මුත්රා දාරේ හීනියි, නැත්නම් මුත්රා කරලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් බිංදු බිංදු යනවා. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනකොට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට ඩොක්සසෝසින් (Doxazosin) කියන බෙහෙත නියම කරලා ඇති. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් මොකද වෙන්නේ, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා සරලවම කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඩොක්සසෝසින් (Doxazosin) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඩොක්සසෝසින් කියන්නේ පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම (මේකට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `(benign prostatic hyperplasia)` හෙවත් BPH කියලා) නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
හිතන්නකෝ, අපේ මුත්රාශයේ ඉඳන් මුත්රා පිටතට ගේන බටය (urethra) වටේට තමයි මේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය (prostate gland) පිහිටලා තියෙන්නේ. වයසට යද්දී මේ ග්රන්ථිය ටික ටික ලොකු වෙනවා. එතකොට අර මුත්රා බටය හිරවෙන්න පටන් ගන්නවා. හරියට වතුර බටයක් මිරිකුවා වගේ. අන්න ඒකයි මුත්රා කරන්න අමාරු වෙන්නේ.
ඩොක්සසෝසින් කියන බෙහෙත අයිති වෙන්නේ `(alpha blockers)` කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ සහ මුත්රාශයේ බෙල්ලේ තියෙන මාංශ පේශි ලිහිල් කරන එක. එතකොට අර හිරවෙලා තිබුණු මුත්රා මාර්ගය ටිකක් පළල් වෙලා, මුත්රා පහසුවෙන් පිටවෙන්න පටන් ගන්නවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් පුරස්ථි ග්රන්ථිය හැකිළෙන්නේවත්, ලොකු වෙන එක නතර වෙන්නේවත් නෑ. ඒකෙන් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා ඔයාට සහනයක් දෙන එක විතරයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට ඩොක්සසෝසින් (Doxazosin) ලියලා දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| ඇසේ සැත්කමක් (විශේෂයෙන් ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම) කරන්න ඉන්නවනම් | මේ බෙහෙත නිසා ඇසේ සැත්කම් වලදී (Intraoperative Floppy Iris Syndrome - IFIS) කියන සංකූලතාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඇස් පිළිබඳ දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. |
| අක්මාවේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවනම් | අපේ ශරීරයේ බෙහෙත් වර්ග බිඳ දමන්නේ (metabolize) ප්රධාන වශයෙන් අක්මාවෙන්. අක්මාව දුර්වල නම්, බෙහෙත ශරීරයේ වැඩිපුර එකතු වෙලා අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| රුධිර පීඩනය අඩු (Low blood pressure) කෙනෙක් නම් | ඩොක්සසෝසින් වලින් රුධිර පීඩනය තවත් අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔලුව කැරකවිල්ල, ක්ලාන්තය වගේ දේවල් වැඩිපුර ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවක් (Prostate cancer) තියෙනවනම් | පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමේ සහ පිළිකාවේ රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට සමානයි. මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් පිළිකා තත්ත්වයක් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න එක වැදගත්. |
| ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල ගැටලුවක් තියෙනවනම් | විශේෂයෙන්ම දීර්ඝව ක්රියාකරන (extended-release) පෙති වර්ග වලට මේක වැදගත්. ආහාර මාර්ගයේ අවහිරතා තියෙනවනම් බෙහෙත හරියට ක්රියා නොකරන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවනම් | ඩොක්සසෝසින් වලට හෝ ඒ හා සමාන වෙනත් බෙහෙත් වලට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවනම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත දවසට එක වතාවයි ගන්නේ.
- පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ පෙති වර්ගය හදලා තියෙන්නේ හිමින් සිරුරට උරාගන්න විදිහට (extended-release). ඒ නිසා පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. එහෙම කළොත් බෙහෙත එකපාරටම සිරුරට නිදහස් වෙලා අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- කෑමත් එක්ක ගන්න: සාමාන්යයෙන් කියන්නේ උදේ ආහාරයත් එක්කම මේ පෙත්ත ගන්න කියලා.
- හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න: බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය එක විදිහට පවත්වාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- දොස්තර මහත්තයා කියනකල් නවත්තන්න එපා: ඔයාට ටිකක් සනීප වුණා කියලා හිතලා බෙහෙත නවත්තන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා බෙහෙත් නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බිව්වා කියලා, විනාඩියක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ඔයාට ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, පුළුවන් නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟ නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේල පියවන්න කියලා පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට මේ දේවල් ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ ඔයාගේ අවධානය යොමු කරන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
- ඔලුව කැරකවිල්ල සහ ක්ලාන්තය: මේක තමයි ගොඩක් අයට ඇතිවෙන පොදුම දෙයක්. විශේෂයෙන්ම බෙහෙත පටන් ගත්ත පළවෙනි දවස් කීපයේ, මාත්රාව වැඩි කළාට පස්සේ, අධික රස්නය දවස්වලට, හෝ ව්යායාම කළාට පස්සේ මේක වෙන්න පුළුවන්.
- විසඳුම: ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිද්දී, හාන්සි වෙලා ඉඳලා නැගිටිද්දී සෙමින් නැගිටින්න. එකපාරට නැගිටින්න එපා.
- මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියාකරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න.
- මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ ඔලුව කැරකවිල්ල සහ ක්ලාන්ත ගතිය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ගන්න කාලයේදී මත්පැන් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් හොඳයි.
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් බොන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග වල තියෙන දේවල් වලින් ඔයාගේ රුධිර පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- කට වේලීම: කට වේලෙනවා වගේ දැනෙනවනම් සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් උරන එක, සහ දවසට හොඳට වතුර බොන එක උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- ලිංගික අපහසුතා: මේක හරිම වැදගත් සහ හදිසි අවස්ථාවක්. ලිංගික උත්තේජනයක් නැතුව ඔයාගේ ශිෂ්ණය පැය 4කට වඩා ප්රාණවත්ව තිබුණොත්, එහෙම නැත්නම් ඒක වේදනාකාරී වුණොත්, ඒක බරපතල තත්ත්වයක් (`(Priapism)`) වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ස්ථිර හානියක් වෙන්න කලින් වහාම ප්රතිකාර ගන්න ඕන. ඒ නිසා වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඩොක්සසෝසින් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නෑ. පහත තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවක් ඇත්නම් ETU එකකට යන්න. |
| පපුවේ වේදනාව, තදවීම (Angina) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම (දැඩි ඔලුව කැරකවිල්ල, ක්ලාන්තය, පෙනීම බොඳවීම) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| වේදනාකාරීව හෝ පැය 4කට වඩා ශිෂ්ණය ප්රාණවත්ව පැවතීම | මෙය හදිසි අවස්ථාවකි. වහාම ETU එකකට යන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| ඔලුව කැරකවිල්ල | මේවා සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. |
| ඇඟට දැනෙන මහන්සිය | ශරීරය බෙහෙතට හුරු වෙනකල් මේ ගතිය දැනෙන්න පුළුවන්. දිගටම පවතීනම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| හිසරදය | සාමාන්යයෙන් මුල් කාලයේදී ඇතිවී පසුව නැතිවී යයි. දරාගන්න බැරි නම් හෝ දිගටම ඇත්නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩොක්සසෝසින් (Doxazosin) කියන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම නිසා ඇතිවන මුත්රා අපහසුතා වලට දෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත් පෙත්ත කඩන්නේ, කුඩු කරන්නේ, හපන්නේ නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන.
- බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී ඔලුව කැරකවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ඉරියව් මාරු කරද්දී සෙමින් කරන්න. වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න.
- පැය 4කට වඩා පවතින වේදනාකාරී ශිෂ්ණ ප්රාණවත් වීමක් ඇති වුවහොත්, එය හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස සලකා වහාම රෝහලකට යන්න.
- ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් ගැනත්, ඉදිරියේදී කිරීමට නියමිත සැත්කම් (විශේෂයෙන් ඇස් වල) ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න