සමහර වෙලාවට වතුර ටිකක් බොන්න පරක්කු වුණාම, එහෙමත් නැත්නම් ටිකක් කලබල වුණාම අපේ කට වේලෙනවා. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් ඔයාට නිතරම, දවස පුරාම වගේ කටේ වියළි ගතියක්, ඇලෙන සුළු බවක් දැනෙනවද? කතා කරද්දී දිව උඩු තල්ලේ ඇලෙනවා වගේ දැනෙනවද? එහෙමනම් ඒක සරලව අතෑරලා දාන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. අපි අද කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන, ඒත් වැඩිය කතා නොකරන මේ 'කට වේලීම' කියන තත්ත්වය ගැනයි. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ 'සෙරොස්ටෝමියා' (Xerostomia) කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කට වේලීම (Xerostomia) කියන්නේ?
කට වේලීම, එහෙමත් නැත්නම් (Xerostomia) කියන්නේ ඔයාගේ කටේ ප්‍රමාණවත් තරම් කෙළ (Saliva) නැති වුණාම දැනෙන හැඟීමට. හිතන්නකෝ අපේ කට කියන්නේ හරියට මැෂින් එකක් වගේ කියලා. මේ මැෂින් එක හොඳට, සුමටව වැඩ කරන්න නම් ඒකට ලිහිසි තෙල් (lubricant) එකක් ඕනනේ. අන්න ඒ වගේ, අපේ කටේ තියෙන කෙළ ග්‍රන්ථි (Salivary glands) වලින් හදන කෙළ තමයි අපේ කටේ ලිහිසි තෙල් එක.
මේ කෙළ වලින් වෙන්නේ කට තෙත් කරන එක විතරක් නෙවෙයි.
- කට ඇතුළ පිරිසිදුව තියාගන්න උදව් කරනවා.
- කෑම කෑවට පස්සේ දත් අතර හිරවෙන පොඩි කෑම කැබලි හෝදලා අයින් කරනවා.
- කටේ ඉන්න අහිතකර බැක්ටීරියා පාලනය කරනවා.
- අපි කන කෑම ජීර්ණය කරන්න පටන් ගන්න උදව් කරනවා.
- කතා කරන්න, කෑම ගිලින්න ලේසි කරනවා.
ඉතින්, මේ කෙළ නිෂ්පාදනය අඩුවුණාම තමයි අපිට කට වේලෙනවා වගේ දැනෙන්න පටන් ගන්නේ. ඉඳලා හිටලා වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත්, මේක දිගටම තියෙනවා නම් ඒක යටින් තියෙන වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටළුවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
කට වේලෙනවට අමතරව තවත් මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
කටේ ඇලෙන සුළු, වියළි ගතිය තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. ඒත් එක්කම තවත් ගොඩක් දේවල් ඔයාට අත්දකින්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේ ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| කටින් දුගඳ හැමීම (Bad breath) | කෙළ අඩු වුණාම කටේ බැක්ටීරියා වැඩිවෙලා, ඒ අය නිසා කටින් නරක සුවඳක් එන්න පුළුවන්. |
| කෑම කන්න, ගිලින්න, කතා කරන්න අමාරු වීම | කටේ තෙත ගතිය නැති නිසා කෑම ගුලිය හදාගන්න, ගිලින්න අමාරුයි. කතා කරද්දී දිව උඩු තල්ලේ ඇලෙනවා. |
| නිතර උගුර වේලීම සහ කැසීම | කටේ වියළි බව උගුරටත් බලපාලා, නිතරම උගුරේ අමාරුවක්, සීරෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. |
| කටහඬ ගොරෝසු වීම (Hoarseness) | උගුරේ වියළි බව නිසා කටහඬේ වෙනසක්, ගොරෝසු ගතියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| රස දැනීමේ වෙනස්කම් | කෑමවල නියම රස දැනෙන්නේ නැතිවෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් කටේ ලෝහමය රසයක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
| කටේ, තොල්වල සහ දිවේ තුවාල | තෙතමනය නැති නිසා තොල් පැලෙනවා, කටේ කොන් දෙක පැලෙනවා, දිවේ සහ කම්මුල් ඇතුළේ තුවාල හැදෙන්න ලේසියි. |
| දත් සෙට් (Dentures) දාගෙන ඉන්න අමාරු වීම | දත් සෙට් එක විදුරුමසට සෙට් වෙලා තියෙන්න කෙළ තට්ටුවක් උදව් වෙනවා. කෙළ නැතිවුණාම දත් සෙට් එක හෙල්ලෙනවා, තුවාල වෙනවා. |
වැදගත්: මේ තත්ත්වය දිගටම පැවතුණොත්, දත් ඉක්මනින් දිරායාම (Tooth decay), විදුරුමස් රෝග, ඇස් සහ සම වියළීම, හන්දිපත් වේදනාව වගේ වඩාත් බරපතල ලක්ෂණත් මතු වෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මෙහෙම කට වේලෙන්නේ? හේතු මොනවද?
කට වේලෙන්න බලපාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා. සමහර වෙලාවට හේතු එකකට වඩා වැඩි ගණනක් එකට එකතු වෙලත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
1. සමහර බෙහෙත් වර්ග (Medications)
මේක තමයි කට වේලීමට තියෙන ප්‍රධානම සහ සුලභම හේතුව. ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් (side effect) විදියට කෙළ නිෂ්පාදනය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඔයා බෙහෙත් පෙට්ටියේ තියෙන විස්තර කොළේ බැලුවොත් "dry mouth" කියලා සඳහන් කරලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්.
ප්‍රධාන වශයෙන්ම කට වේලීම ඇතිකරන බෙහෙත් වර්ග තමයි:
- මානසික පීඩනය සහ කාංසාවට දෙන බෙහෙත් (Antidepressants and antianxiety drugs): මේවා ස්නායු පද්ධතියට බලපාලා කෙළ ග්‍රන්ථි වලට යන සංඥා අඩු කරනවා.
- අසාත්මිකතාවලට දෙන බෙහෙත් (Antihistamines) සහ සෙමට දෙන බෙහෙත් (Decongestants): මේවා ශරීරයේ තියෙන ශ්‍රාවයන් අඩු කරන නිසා කෙළ නිෂ්පාදනයත් අඩුවෙනවා.
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත්: විශේෂයෙන්ම මුත්‍රා පිටවීම වැඩි කරන ඩයියුරෙටික් (diuretic) වර්ග.
- වේදනා නාශක (Pain medicines).
- පාකින්සන් රෝගයට (Parkinson’s disease) දෙන බෙහෙත්.
- මුත්‍රා පාලනය කරගන්න අමාරු අයට දෙන බෙහෙත් (Anticholinergics).
අතිශයින්ම වැදගත්: ඔයා ගන්න බෙහෙතක් නිසා තමයි කට වේලෙන්නේ කියලා ඔයාට හිතුණත්, කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා නොකර ඔයා ගන්න බෙහෙත් නවත්වන්නවත්, මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා. මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. එතුමාට පුළුවන් වෙයි ඔයාට වෙනත් බෙහෙතක් දෙන්න හරි, මාත්‍රාව සකස් කරන්න හරි.
2. යටින් පවතින වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්
සමහර ලෙඩ රෝග වල ලක්ෂණයක් විදියටත් කට වේලීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව (Diabetes): රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය නොවී තිබීම නිසා ශරීරය විජලනය වෙලා කට වේලෙන්න පුළුවන්.
- Sjögren’s syndrome: මේක අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේම අවුලක් නිසා ඇස්, කට වගේ තැන්වල තෙතමනය හදන ග්‍රන්ථිවලට හානි වෙන ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (autoimmune disease).
- ආඝාතය (Stroke) සහ ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s disease): මොළයට වෙන හානි නිසා කෙළ ග්‍රන්ථි පාලනය කරන ස්නායු වලට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කෙළ ග්‍රන්ථි වල ගල් හැදීම (Sialolithiasis) හෝ ආසාදන (Sialadenitis).
3. වෙනත් හේතු
- පිළිකා සඳහා කරන ප්‍රතිකාර: විශේෂයෙන්ම හිස සහ බෙල්ල ආශ්‍රිත පිළිකා වලට දෙන විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation therapy) නිසා කෙළ ග්‍රන්ථි වලට ස්ථිරවම හානි වෙන්න පුළුවන්. රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy) නිසාත් තාවකාලිකව කෙළ නිෂ්පාදනය අඩුවෙන්න පුළුවන්.
- කටින් හුස්ම ගැනීම (Mouth breathing): විශේෂයෙන්ම රාත්‍රියට නින්දෙන් කටින් හුස්ම ගන්න අයට උදේට කට හොඳටම වේලිලා තියෙන්න පුළුවන්.
- විජලනය (Dehydration): ඇඟට අවශ්‍ය තරම් වතුර නොලැබුණාම කට වේලෙනවා. හැබැයි මේක සාමාන්‍යයෙන් වතුර බිව්වම හරියනවා.
- වයසට යෑම: වයසට යනකොටම කට වේලෙනවා කියනවට වඩා, වයසට යන අය විවිධ රෝග තත්ත්වයන්ට ගන්නා බෙහෙත් වර්ග නිසා තමයි කට වේලීම වැඩිපුර දකින්න ලැබෙන්නේ.
කට වේලීම නොසලකා හැරියොත් මොකද වෙන්නේ?
"කට වේලෙන එක විතරනේ, ඒක එච්චර ලොකු දෙයක්ද?" කියලා හිතන්න එපා. දිගටම මේ තත්ත්වය පැවතුණොත් ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්‍යයට ලොකු හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
- දත් ඉක්මනින් දිරායාම (Cavities): කෙළ නැති වුණාම කටේ ඉන්න අහිතකර බැක්ටීරියා පාලනයක් නැතුව වැඩිවෙනවා. ඒ වගේම කෑම කෑවට පස්සේ දත්වල රැඳෙන පොඩි කෑම කැබලි හෝදලා යවන්නත් කෙළ උදව් වෙනවා. මේ දේවල් නැතිවුණාම තමයි දත් ඉක්මනට දිරා යන්න, දත්වල හිල් හැදෙන්න පටන් ගන්නේ.
- විදුරුමස් රෝග (Gum disease): බැක්ටීරියා වැඩිවීම නිසා විදුරුමස් දියවෙන්න, ලේ ගලන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
- කටේ දිලීර ආසාදන (Oral thrush): කෙළ වලින් පාලනය වෙන 'කැන්ඩිඩා' (Candida) කියන දිලීරය, කෙළ නැති වුණාම පාලනයක් නැතුව වැඩිවෙලා කටේ සුදු පාටට තැවරුම් වගේ හැදෙනවා.
- කටේ තුවාල: නිතරම වියළිව තිබීම නිසා කට ඇතුළේ තුවාල හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර?
හොඳම දේ තමයි, කට වේලීමට හේතුව හොයාගෙන ඒකට ප්‍රතිකාර කරන එක. ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න අහලා, ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන හොයලා බලලා, අවශ්‍ය නම් පරීක්ෂණ කරලා හේතුව හොයාගනියි.
- බෙහෙත් වෙනස් කිරීම: ඔයා ගන්න බෙහෙතක් නිසා නම් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙන්නේ, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඒ බෙහෙතේ මාත්‍රාව වෙනස් කරයි, එහෙමත් නැත්නම් ඒ වෙනුවට වෙනත් බෙහෙතක් ලබා දෙයි.
- යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම: දියවැඩියාව වගේ රෝගී තත්ත්වයක් නිසා නම් කට වේලෙන්නේ, ඒ රෝගය හොඳින් පාලනය කරගත්තාම මේ ලක්ෂණයත් අඩුවෙලා යනවා.
- කෙළ නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන බෙහෙත්: සමහර අවස්ථාවලදී දොස්තර මහත්තයා කෙළ ග්‍රන්ථි උත්තේජනය කරලා කෙළ නිෂ්පාදනය වැඩි කරන බෙහෙත් වර්ග (උදා: Cevimeline, Pilocarpine) නියම කරන්න පුළුවන්.
- කෘත්‍රිම කෙළ (Artificial Saliva): කෙළ වෙනුවට ආදේශකයක් විදියට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් Mouth spray, gel හෝ mouthwash වර්ග තියෙනවා.
ගෙදරදීම මේ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
දොස්තර මහත්තයා දෙන ප්‍රතිකාර වලට අමතරව, ඔයාගේ ජීවන රටාවේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් කරගත්තොත් මේ අපහසුතාවය ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. අපි බලමු මොනවද කරන්න ඕන, සහ නොකර ඉන්න ඕන දේවල් කියලා.
| කටේ වියළි බව අඩු කරගන්න උපදෙස් | |
|---|---|
| 👍 කරන්න ඕන දේවල් | |
| නිතර වතුර ටික ටික බොන්න | දවස පුරාම ළඟින් වතුර බෝතලයක් තියාගෙන ටික ටික බොන්න. මේකෙන් කට තෙත්ව තියාගන්න පුළුවන්. |
| සීනි රහිත චුයින්ගම් හෝ කැන්ඩි | සීනි නැති චුයින්ගම් හැපීමෙන් හෝ කැන්ඩි ඉරීමෙන් කෙළ නිෂ්පාදනය උත්තේජනය වෙනවා. (සීනි තියෙන ඒවා නම් එපා!) |
| අයිස් කැට උරන්න | අයිස් කැටයක් කටේ දාගෙන හෙමින් හෙමින් ඉරුවාම කටට සිසිලසක් සහ තෙතමනයක් ලැබෙනවා. |
| Humidifier එකක් පාවිච්චි කරන්න | විශේෂයෙන්ම රාත්‍රියට නිදාගන්න කාමරයේ වාතයට තෙතමනය එකතු කරන Humidifier එකක් පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්. |
| තොල් ආලේපනයක් (Lip balm) ගාන්න | කට වේලෙනකොට තොල් පැලෙන එක වැඩියි. ඒ නිසා තොල් තෙත්ව තියාගන්න lip balm එකක් නිතරම ගාන්න. |
| 👎 නොකර ඉන්න / අඩු කරන්න ඕන දේවල් | |
| දුම්පානය සහ මත්පැන් | මේ දෙකෙන්ම කටේ වියළි බව තවත් වැඩි කරනවා. පුළුවන් නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. |
| කැෆේන් (තේ, කෝපි) සහ කාබනීකෘත බීම | මේවා ශරීරයෙන් ජලය ඉවත් කරන නිසා (diuretic) කටේ වියළි බව වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| ලුණු, සැර, ඇඹුල් සහ පැණිරස වැඩි කෑම | මේ වගේ කෑම වර්ග වලින් කටේ වියළි බව වැඩිවෙන්නත්, කටේ තුවාල තියෙනවා නම් වේදනාව වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. |
| ඇල්කොහොල් අඩංගු මවුත්වොෂ් (Mouthwash) | ඇල්කොහොල් මගින් කටේ වියළි බව තවත් නරක අතට හරවනවා. ඒ නිසා "Alcohol-Free" කියලා සඳහන් මවුත්වොෂ් එකක් තෝරගන්න. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉඳලා හිටලා කට වේලෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත්, නිතරම, දිගටම පවතින කට වේලීම කියන්නේ සරලව අතහරින්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි.
- මේක ඔයාගේ දත් සහ විදුරුමස් වල සෞඛ්‍යයට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්.
- බොහෝ වෙලාවට මේකට හේතුව ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ගයක් හෝ යටින් පවතින වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා නොකර කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් නවත්වන්න එපා.
- දවස පුරාම වතුර ටික ටික බීම, සීනි රහිත චුයින්ගම් හැපීම වගේ සරල දේවල් වලින් මේ අපහසුතාවය ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- මේ ගැටළුව ඔයාට දිගටම තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හෝ දන්ත වෛද්‍යවරයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.