දියවැඩියාව (Diabetes) කියන්නේ දැන් අපේ රටේ හුඟක් දෙනෙක්ට තියෙන, ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක්. මේක පාලනය කරගන්න විවිධ බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාටත් හම යටට ගහන පෑනක් වගේ එන්නතක් (injection) පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ එන්නතක් වෙන 'ඩියුලග්ලුටයිඩ්' (Dulaglutide) ගැනයි. මේක සමහරවිට ඔයා දන්නවා ඇත්තේ Trulicity කියන වෙළඳ නාමයෙන් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අපි මේ බෙහෙත ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත දෙවර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) පාලනය කරන්න තමයි උදව් වෙන්නේ. ඒක වැඩ කරන්නේ ක්රම කිහිපයකට.
- ඉන්සියුලින් (Insulin) වැඩිකිරීම: මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම ඉන්සියුලින් නිපදවීම උත්තේජනය කරනවා. ඉන්සියුලින් කියන්නේ ලේ වල තියෙන සීනි (glucose) සෛල ඇතුළට අරගෙන ශක්තිය බවට පත්කරන්න උදව්වෙන හෝමෝනයක්.
- සීනි නිපදවීම අඩුකිරීම: ඔයාගේ අක්මාවෙන් ලේ වලට එකතු කරන සීනි ප්රමාණය මේ බෙහෙතෙන් අඩු කරනවා.
- ආහාර ජීර්ණය සෙමින් සිදුවීම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ බඩේ තියෙන කෑම ජීර්ණය වෙන වේගය ටිකක් අඩු වෙනවා. මේ නිසා, කෑමට ගත්තට පස්සේ එකපාරටම ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන එක පාලනය වෙනවා. ඒ වගේම, බඩ පිරුණු ගතියක් වැඩි වෙලාවක් දැනෙන නිසා, අනවශ්ය විදියට කෑම කන එකත් පාලනය වෙන්න පුළුවන්.
මේ දේවල් වලට අමතරව, දෙවර්ගයේ දියවැඩියාව තියෙන අයට ඇතිවෙන්න පුළුවන් හෘදයාබාධ (heart attack) සහ අංශභාගය (stroke) වැනි රෝග අවදානම අඩු කරන්නත් මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
ඒත් මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත විතරක් මදි. නිවැරදි ආහාර රටාවක් සහ ව්යායාම කියන දේවල් මේ ප්රතිකාරයේ හරිම වැදගත් කොටස් දෙකක්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Dulaglutide එන්නත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| තයිරොයිඩ් පිළිකා (Thyroid cancer) හෝ MEN 2 කියන අන්තරාසර්ග ග්රන්ථිවල පිළිකා තත්ත්වයක් ඔබට හෝ පවුලේ කෙනෙකුට තිබීම. | මෙම බෙහෙත සමහර තයිරොයිඩ් පිළිකා වර්ග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බවට ඉතා සුළු අවදානමක් ඇති නිසා, ඔබේ වෛද්යවරයාට මේ ගැන දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) තත්ත්වයක් මීට පෙර හැදී තිබීම. | මෙම බෙහෙත නිසා ඉතා කලාතුරකින් අග්න්යාශයේ ප්රදාහය ඇතිවිය හැකි නිසා, පෙර ඉතිහාසය ගැන දැනුම් දීම වැදගත්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග. | ඔබේ ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් වන ආකාරයට මෙම රෝග බලපෑ හැකි නිසා මාත්රාව වෙනස් කිරීමට හෝ විශේෂ අවධානයක් යොමු කිරීමට අවශ්ය විය හැකියි. |
| ඇස් පෙනීමේ ගැටළු (Diabetic Retinopathy). | සමහර විට දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන ඇස්වල ගැටළු සංකීර්ණ විය හැකි නිසා වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම වැදගත්. |
| ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ දරුවෙකුට කිරි දීම. | මෙවැනි අවස්ථාවලදී මෙම බෙහෙතේ ආරක්ෂාව පිළිබඳව ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කර තීරණයක් ගැනීම අත්යවශ්යයි. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර හෝ දේවලට ඇති අසාත්මිකතා (Allergies). | Dulaglutide වලට හෝ එහි අඩංගු දෙයකට ඔබට අසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි තහවුරු කරගැනීමට මෙය වැදගත්. |
මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක හම යටට විදින එන්නතක්. සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට මේක නිවැරදිව ගහගන්න විදිය කියලා දෙනවා.
- සතියකට එක වරයි: මේ එන්නත ගහන්න ඕන සතියකට එකම දවසක, එකම වෙලාවක. උදාහරණයක් විදියට, හැම ඉරිදා උදේම වගේ.
- පෑන ප්රයිම් (prime) කරන්න එපා: මේ එන්නත් පෑන පාවිච්චියට කලින් වාතය ඉවත් කිරීමට (prime) අවශ්ය නැහැ. ඒක පාවිච්චියට සූදානම් කරලමයි එන්නේ.
- එන්නත ගහන තැන් මාරු කරන්න: හැම සැරේම එකම තැනට ගහන්නේ නැතුව, එන්නත ගහන තැන මාරු කරන්න. බඩේ හම, කලවා ප්රදේශය, හෝ අතේ උඩ බාහුවේ පිටුපස වැනි තැන් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර කරන්න එපා: ඔයා ඉන්සියුලින් එන්නතකුත් ගන්නවා නම්, කවදාවත් මේ බෙහෙත් දෙක එකට මිශ්ර කරලා එකම සිරින්ජරයකින් ගන්න එපා. එන්නත් දෙක වෙන වෙනම, ළඟ නැති තැන් දෙකක ගහන්න.
- භාවිතා කරපු ඉඳිකටු: භාවිතා කරපු ඉඳිකටු කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා ඉතාම භයානකයි. ඒවා ඉවත් කරන්නම තියෙන විශේෂ ඝන ප්ලාස්ටික් බඳුනක (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා එකක් ලබාගන්න පුළුවන්.
Dose එකක් මිස් වුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට නියමිත දවසේ එන්නත ගන්න බැරි වුණා නම්, මතක් වුණු ගමන් ගන්න. හැබැයි, ඔයාගේ ඊළඟ dose එකට තියෙන්නේ දවස් 3කට වඩා අඩු කාලයක් නම් (ඒ කියන්නේ දවස් 4කට වඩා පරක්කු නම්), අතපසු වුණු dose එක අමතක කරලා, ඊළඟ එක නියමිත දවසේ නියමිත වෙලාවට ගන්න. එකපාර dose දෙකක් ගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම: ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම නිවසේදී පරීක්ෂා කරන විදිය ඉගෙන ගන්න. සීනි අඩු වීමේ (Hypoglycemia) සහ සීනි වැඩි වීමේ (Hyperglycemia) ලක්ෂණ සහ ඒවාට මුහුණ දෙන හැටි දැනගෙන ඉන්න.
- HbA1C පරීක්ෂණය: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මාස 3කට හෝ 6කට සැරයක් HbA1C කියන ලේ පරීක්ෂණය කරයි. මේකෙන් බලන්නේ පසුගිය මාස 2-3ක කාලය තුළ ඔයාගේ දියවැඩියාව කොයිතරම් හොඳින් පාලනය වෙලාද කියලයි.
- සීනි අඩු වුණොත්: හැමවෙලේම සීනි ටිකක් (උදා: සීනි කැට, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට්, ටොෆියක්) ළඟ තියාගන්න. සීනි ගොඩක් අඩු වෙලා ක්ලාන්තය, වලිප්පුව වගේ තත්ත්වයක් ආවොත් ඒ වෙලාවට කටට මොනවත් දාන්න හොඳ නෑ. වහාම රෝහලකට ගෙනියන්න ඕන.
- වමනය හෝ පාචනය: ඔයාට අධිකව වමනය හෝ පාචනය තියෙනවා නම්, ගොඩක් දහඩිය දානවා නම්, ශරීරයෙන් ජලය විශාල ප්රමාණයක් ඉවත් වෙලා විජලනය (Dehydration) වෙන්න පුළුවන්. ඒක වකුගඩු වලට හොඳ නෑ. ඒ වගේ වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- පෑන බෙදාගන්න එපා: කවදාවත් ඔයාගේ එන්නත් පෑන වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඉඳිකටුව මාරු කළත්, Hepatitis, HIV වගේ භයානක වෛරස් බෝවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Dulaglutide වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ දරුණු වේදනාවක් ඇතිවී එය පිටකොන්ද දෙසට පැතිරී යාම, විශේෂයෙන් කෑම ගත් පසු වේදනාව වැඩිවීම, වමනය, උණ. |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| තයිරොයිඩ් ගෙඩියක් | බෙල්ලේ ගැටිත්තක් හෝ ඉදිමුමක් අතට දැනීම, ගිලීමේ අපහසුව, කටහඬ වෙනස් වීම. |
| වකුගඩු ආබාධ | මුත්රා පිටවන ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | බොහෝ දෙනෙකුට මුල් කාලයේදී මෙය ඇතිවිය හැකි අතර, කාලයත් සමඟ බොහෝවිට අඩුවේ. |
| පාචනය (Diarrhea) | මෙයද බහුලව දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධයකි. |
| බඩේ වේදනාව සහ කෑම අරුචිය | බෙහෙතට ශරීරය හුරුවන විට මේවාද අඩුවී යා හැක. |
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම වැදගත්. බෙහෙතේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව ගබඩා කරන්න ඕන.
- ශීතකරණයේ තැබීම (හොඳම ක්රමය): පාවිච්චි නොකරන, අලුත් පෑන් ශීතකරණයේ (fridge) දොරේ නොව, ඇතුළත රාක්කයක සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් අතර උෂ්ණත්වයක තියන්න. ඒවා ගෙනාපු පෙට්ටියේම තියන්න. කවදාවත් අධිශීතකරණයේ (freezer) දාන්න එපා. බෙහෙත මිදුනොත් (frozen) ඒක පාවිච්චි කරන්න එපා.
- කාමර උෂ්ණත්වය: අවශ්ය නම්, එක පෑනක් කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 30ට අඩු) දවස් 14ක් දක්වා තියාගන්න පුළුවන්. හැබැයි දවස් 14කට පස්සේ ඒක පාවිච්චි කරන්න එපා. ආලෝකයෙන් සහ අධික රස්නෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා නිසි ලෙස ඉවත් කරන ආකාරය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dulaglutide කියන්නේ දෙවර්ගයේ දියවැඩියාවට සහ ඒ හා සම්බන්ධ හෘද රෝග අවදානම අඩු කිරීමට දෙන, සතියකට වරක් ගහන එන්නතක්.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- එන්නත් පෑන කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
- සීනි අඩු වීමේ (ක්ලාන්තය, දහඩිය දැමීම) සහ බරපතල අතුරු ආබාධ (දරුණු බඩේ කැක්කුම, බෙල්ලේ ගැටිති) වල ලක්ෂණ ගැන දැනුවත්ව ඉන්න.
- බෙහෙත නිවැරදිව ශීතකරණයේ ගබඩා කිරීම ඉතා වැදගත්.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර, නිසි ආහාර පාලනය සහ ව්යායාම කිරීම ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න