අපේ ශරීරයේ තියෙන හරිම සංවේදී අවයවයක් තමයි කන කියන්නේ. සමහර වෙලාවට පොඩි අනතුරකින් වුණත් කනට ලොකු හානියක් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඔයා ක්රීඩා කරනකොට වැටිලා ඔළුව වැදුණා, එහෙම නැත්නම් කවුරුහරි කනට ගැහුවා, නැත්නම් කන සුද්ද කරන්න ගිහින් කන ඇතුළේ තුවාලයක් වුණා කියලා. මේ වගේ දේවල් නිසා කනට වෙන හානි සහ අනතුරු ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේක ගොඩක් වෙලාවට බය වෙන්න දෙයක් නෙමෙයි, හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී නම් ඉක්මනට වෛද්ය ප්රතිකාර ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ කනට වෙන අනතුරු කියන්නේ?
කනට වෙන අනතුරක් (Ear Trauma) කියන්නේ ඔයාගේ කනේ ඕනෑම කොටසකට වෙන්න පුළුවන් හානියක්. අපේ කන කොටස් තුනකට බෙදෙනවා කියලා ඔයා දන්නවා නේද? ඒ තමයි:
- පිටත කන (Outer Ear): අපිට ඇහැට පේන කන් පෙත්ත සහ කන ඇතුළට යන නාළය.
- මැද කන (Middle Ear): කන් බෙරයට පිටිපස්සෙන් තියෙන කුඩා ඉඩ.
- ඇතුළු කන (Inner Ear): ඔළුව ඇතුළේ තියෙන, ඇසීමට සහ සමබරතාවයට උදව් වෙන සංකීර්ණ කොටස.
මේ ඕනෑම කොටසකට අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඔළුවට වදින තදබල පහරක් නිසා මැද කනට සහ ඇතුළු කනට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, අධික ශබ්දය, වායු පීඩනයේ වෙනස්වීම් (මේකට අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියනවා `(Barotrauma)` කියලා) හෝ කනට යන පිටත දේවල් නිසාත් කනට තුවාල වෙන්න පුළුවන්.
කනට වෙන්න පුළුවන් අනතුරු වර්ග මොනවද?
කනට වෙන අනතුරු, ඒවා සිදුවන ස්ථානය අනුව අපිට වර්ග කරන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සුළු තුවාල, හැබැයි සමහර ඒවා නම් ටිකක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන්.
පිටත කනට වෙන අනතුරු
මේවා තමයි අපි අතරේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන අනතුරු.
- කන ඇදීම හෝ ඉරී යාම `(Avulsion)`: හදිසි අනතුරකදී හෝ රණ්ඩුවකදී වගේ වෙලාවක කන් පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ කොටසක් ගැලවිලා යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ වගේ දේවල් හදන්න ප්ලාස්ටික් සැත්කම් (Cosmetic Surgery) පවා කරන්න වෙනවා.
- ගෝවා මලක් වගේ කන හැඩ ගැසීම `(Cauliflower ear)`: මේක නම් ඔයා දැකලා ඇති, විශේෂයෙන්ම රග්බි, බොක්සින්, මල්ලවපොර වගේ ක්රීඩා කරන අයගේ. කනට තදින් පහරක් වැදුනම, සමට යටින් ලේ එකතු වෙලා කැටි ගැහෙනවා. මේ නිසා කනේ තියෙන කාටිලේජවලට ලේ ලැබෙන එක නැවතිලා, ඒ කාටිලේජ මැරිලා ගිහින් කන අමුතු විදිහට, හරියට ගෝවා මලක් වගේ හැඩ ගැහෙනවා.
- කැපීම් සහ සීරීම්: මේවා සාමාන්යයෙන් සුළු දේවල්. කන කසනකොට නියපොත්ත වැදිලා, එහෙම නැත්නම් මොකක් හරි අනතුරකින් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගැඹුරු කැපුමක් නම් මැහුම් දාන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් ඒක තුවාල වෙලා ආසාදනයක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
මැද සහ ඇතුළු කනට වෙන අනතුරු
මේවා නම් ටිකක් බරපතළයි. මොකද මේ අනතුරු නිසා අපේ ඇසීමට සෘජුවම බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- අස්ථි බිඳීම් `(Fractures)`: බරපතළ අනතුරකදී, උදාහරණයක් විදිහට රිය අනතුරකදී වගේ, මැද කනේ තියෙන පුංචි අස්ථි (මේවට කියන්නේ `(Ossicles)` කියලා) බිඳෙන්න හෝ පැන්න පනින්න පුළුවන්. මේ අස්ථි තමයි අපිට ඇහෙන්න උදව් කරන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ අනතුරක් වෙන්නේ හකු ඇටේ හෝ මුහුණේ වෙන බිඳීම් එක්කමයි. මේවා හදන්න සැත්කමක් කරන්නම වෙනවා.
- කන් බෙරය පිපිරීම `(Ruptured eardrum)`: කනට තදින් පහරක් වැදුනම, අධික ශබ්දයකට නිරාවරණය වුණාම (උදා: වෙඩි ශබ්ද, බෝම්බ පිපිරීම්) හෝ කනට මොනවාහරි දාගත්තම කන් බෙරය හිල් වෙන්න හෝ ඉරෙන්න පුළුවන්. සමහර පිපිරුණු කන් බෙර ඉබේම සනීප වෙනවා. ඒත් සමහර අයට ඒක සනීප කරන්න සැත්කමක් කරන්න වෙනවා.
මේ වගේ අනතුරකදී පේන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ කනට හානියක් වෙලා නම්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- සමබරතාවය පිළිබඳ ගැටළු: ඇවිදිනකොට වැනි වැනී යනවා වගේ දැනීම.
- කරකැවිල්ල: ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීමක්.
- කනේ වේදනාව: තදබල කන් කැක්කුමක්.
- කනෙන් ලේ ගැලීම: මේක නම් බරපතළ ලක්ෂණයක්.
- ඔළුවේ කැක්කුම: සාමාන්ය හිසරදයකට වඩා තදබල කැක්කුමක්.
- ඇසීම අඩු වීම: එකපාරටම කන ඇහෙන්නේ නැතුව යනවා හෝ ඇහෙන එක ගොඩක් අඩු වෙනවා.
- කනෙන් සැරව හෝ වෙනත් දියරයක් ගැලීම.
- කනේ නාදයක් ඇතිවීම `(Tinnitus)`: කනේ "ගීං" ගානවා වගේ හෝ වෙනත් ශබ්දයක් දිගටම ඇහෙන එක.
මතක තියාගන්න, මේ වගේ අනතුරක් නිසා ඇතිවෙන සමහර රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම කනෙන් ලේ ගැලීම, ජීවිතයට පවා හානිදායක වෙන්න පුළුවන් බරපතළ තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
ඇයි කනට මේ වගේ අනතුරු වෙන්නේ? හේතු මොනවද?
කනට අනතුරු වෙන්න විවිධ හේතු තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධාන හේතු කිහිපයක්.
| අනතුරට හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හදිසි අනතුරු | වැටීම්, රිය අනතුරු, ක්රීඩා කරන විට සිදුවන ගැටීම් වැනි දේවල් නිසා කනට බරපතළ හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| පීඩන වෙනස්වීම් | ගුවන් යානයක යන විට හෝ මුහුදේ කිමිදෙන විට (Scuba diving) වායු පීඩනයේ සිදුවන ක්ෂණික වෙනස්කම් නිසා කන් බෙරය පිපිරෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට අපි `(Barotrauma)` කියනවා. |
| කනට බාහිර දේවල් දැමීම | මේක නම් අපි ගොඩක් දෙනෙක් කරන වැරැද්දක්. කන සුද්ද කරන්න කියලා කොට්න් බඩ්ස් (Cotton swabs), පෑන්, කොණ්ඩා කටු වගේ දේවල් කනට දැමීමෙන් කන් බෙරය හිල් වෙන්න, කනේ ඇතුළේ තුවාල වෙන්න, නැත්නම් මැද කනේ තියෙන පුංචි ඇටකටු කැඩෙන්නත් පුළුවන්. |
| අධික ශබ්දය | වෙඩි ශබ්ද, බෝම්බ පිපිරුම්, ඉතා අධික ශබ්දයෙන් සංගීතයට සවන් දීම වැනි දේ නිසා කන් බෙරය ක්ෂණිකව ඉරී යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, දිගු කාලයක් තිස්සේ අධික ශබ්දයට නිරාවරණය වීමෙන් ස්ථිරවම ඇසීම නැතිවී යන්නත් පුළුවන්. |
කනට වෙන අනතුරකින් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
බරපතළ කන් හෝ හිස අනතුරකින් පස්සේ, සමහර විට බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මොළයේ තරලය කාන්දු වීම `(Cerebrospinal fluid - CSF leak)`: හිසේ සහ හිස් කබලේ පාදමේ සිදුවන බිඳීම් නිසා මොළය වටා ඇති තරලය කනෙන් හෝ නාසයෙන් ගලන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. මේක හරිම භයානක තත්ත්වයක්. මේ නිසා මොළයේ ආවරණ ආසාදනය වෙලා `(Meningitis)` කියන රෝගය හැදෙන්න පුළුවන්.
- දිගුකාලීන සමබරතා ගැටළු: සමහර අයට අනතුරෙන් පස්සේ දිගු කාලයක් යනකල් ඇවිදිනකොට වැනෙන ගතිය සහ කරකැවිල්ල තියෙන්න පුළුවන්.
- මුහුණේ අංශභාගය: හිසට සිදුවන දරුණු අනතුරකින් පස්සේ, මුහුණේ තියෙන ස්නායු සහ මාංශ පේශිවලට හානි වෙලා මුහුණේ කොටසක් පණ නැති වෙන්න පුළුවන්.
- ස්ථිරවම ඇසීම නැති වීම: ඇතුළු කනට වෙන හානියක් නිසා සමහර විට කවදාවත් සනීප කරන්න බැරි විදිහට ඇසීම නැති වෙන්න පුළුවන්.
- නැවත නැවත කනේ ආසාදන ඇතිවීම: කන් බෙරය හිල් වුණාම, ඒ හරහා ලේසියෙන්ම බැක්ටීරියා ඇතුළු කනට ගිහින් නිතර නිතර කනේ පැසවීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේ තත්ත්වය හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. කන ඇතුළ බලන්න විශේෂ උපකරණයක්, ඒ කියන්නේ ලයිට් එකක් තියෙන `(Otoscope)` එකක් හෝ අන්වීක්ෂයක් (Microscope) පාවිච්චි කරයි. මේකෙන් කන ඇතුළේ මොනවාහරි හිරවෙලාද, ආසාදනයක්ද, එහෙම නැත්නම් කන් බෙරයට හානියක් වෙලාද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
අනතුරේ ස්වභාවය අනුව, ඔයාට `(MRI)` ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් කරන්න කියන්නත් පුළුවන්. ඒකෙන් ඇතුළු කනේ තත්ත්වය පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ ඇසීම කොයිතරම් දුරට අඩු වෙලාද කියලා බලන්න ඇසීමේ පරීක්ෂණයක් (Hearing test) කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
මේ සඳහා ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර ක්රම තීරණය වෙන්නේ අනතුර වෙලා තියෙන තැන, ඒකේ බරපතළකම සහ අනතුරට හේතුව අනුවයි.
- ලේ ඉවත් කිරීම: පිටත කනේ ලේ එකතු වෙලා නම් (Cauliflower ear වළක්වාගන්න), දොස්තර මහත්තයා පුංචි කැපුමක් දාලා ඒ ලේ ටික ඉවත් කරයි. ඊට පස්සේ දවස් කිහිපයක් තියන්න විශේෂ වෙළුම් පටියක් දානවා.
- මැහුම් දැමීම: ගැඹුරු කැපුම් තුවාල තියෙනවා නම්, ඒවා වහන්න මැහුම් හෝ විශේෂ මැලියම් වර්ගයක් (Surgical glue) යොදනවා.
- අස්ථි නැවත සකස් කිරීමේ සැත්කම `(Ossiculoplasty)`: මැද කනේ තියෙන පුංචි ඇටකටු `(Ossicles)` වලට හානි වෙලා නම්, ඒවා නැවත සකස් කරන්න මේ සැත්කම කරනවා.
- ප්ලාස්ටික් සැත්කම්: පිටත කනට ලොකු හානියක් වෙලා නම්, ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් පටක නැවත සකස් කරලා කනට සාමාන්ය පෙනුමක් ලබා දෙන්න. සමහර වෙලාවට සම බද්ධ කිරීමක් (Skin graft) කරන්නත් වෙනවා.
- කන් බෙරය සකස් කිරීමේ සැත්කම `(Tympanoplasty)`: ගොඩක් වෙලාවට පිපිරුණු කන් බෙර ප්රතිකාර නැතුවම සනීප වෙනවා. හැබැයි බරපතළ විදිහට ඉරිලා තියෙනවා නම්, ඒ හිල වහන්න මේ සැත්කම කරන්න වෙනවා.
- ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): ආසාදන වළක්වාගන්න හෝ තියෙන ආසාදනයක් සුව කරන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්.
මේ අනතුරු වළක්වාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
හැම අනතුරක්ම වළක්වාගන්න බැරි වුණත්, අපේ කන් දෙක පරිස්සම් කරගන්න සහ ඇසීමේ දුබලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- අධික ශබ්දයෙන් වළකින්න: අධික ශබ්දය තියෙන තැන්වල (උදා: ඉදිකිරීම් කරන තැන්, කර්මාන්තශාලා) ඉන්නවා නම් කන් ආවරණ (Ear protection) පළඳින්න.
- කනට කිසිම දෙයක් දාන්න එපා: කන සුද්ද කරන්න කියලා වුණත් කොට්න් බඩ්ස්, කටු වගේ දේවල් කනට දාන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ගුවන් ගමන් වලදී පීඩනය අඩු කරගන්න: ගුවන් යානයක යනකොට චුයින්ගම් එකක් සැපීම, ඇනුම් ඇරීම වගේ දේවල් වලින් කනේ පීඩනය සමනය කරගන්න පුළුවන්.
- හෙඩ්ෆෝන් (Headphones) භාවිතය: ඉයර්ෆෝන් (Earbuds) හෝ හෙඩ්ෆෝන් වලින් සින්දු අහනකොට ශබ්දය අඩු මට්ටමක තියාගන්න.
- හිස් ආවරණ පළඳින්න: බයිසිකලයක්, යතුරුපැදියක් පදිනකොට අනිවාර්යයෙන්ම හෙල්මට් එකක් පළඳින්න.
- ක්රීඩා වලදී ආරක්ෂා වන්න: බොක්සින්, රග්බි වගේ ගැටීම් බහුල ක්රීඩා කරනවා නම්, ඒ සඳහා නියමිත ආරක්ෂිත හිස් ආවරණ පළඳින්න.
කවද්ද අපි අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. ඔළුවට පහරක් වැදුණාට පස්සේ ඔයාගේ හෝ ඔයාගේ දරුවාගේ කනකින් ලේ එනවා නම්, ඒක හරිම බරපතළ ලකුණක්. ඒක මොළය ආශ්රිත රුධිර වහනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඊට අමතරව, මේ ලක්ෂණ ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න:
- කනෙන් නතර නොවී පැහැදිලි දියරයක් ගලනවා නම් (උදේට නැගිටිනකොට කොට්ටය තෙත් වෙලා තියෙනවා වගේ).
- සිහි විකල් වීම (Confusion) හෝ මංමුලා වූ ගතියක්.
- ඉතා තදබල කනේ වේදනාවක් හෝ ඔළුවේ කැක්කුමක්.
- එකපාරටම ඇසීම නැති වීම, තදබල කරකැවිල්ල හෝ සමබරතාවය නැති වීම.
- වමනය දැමීම.
ඔළුවට වැදුණු පහර පොඩි එකක් වගේ පෙනුනත්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න, නැත්නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කනට වෙන අනතුරු සුළු සීරීමක ඉඳලා ජීවිතයට හානිදායක වෙන්න පුළුවන් බරපතළ තත්ත්වයක් දක්වා ඕනෑම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔළුවට පහරක් වැදුණාට පස්සේ කනෙන් ලේ ගලනවා නම්, කරකැවිල්ල, වමනය, හෝ ඇසීම නැති වෙනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම රෝහලකට යන්න.
- කන සුද්ද කරන්න කියලා කොට්න් බඩ්ස් (Cotton swabs) හෝ වෙනත් කිසිම දෙයක් කන ඇතුළට දාන්න එපා. මේක කන් බෙරයට හානි වෙන්න ප්රධානම හේතුවක්.
- අධික ශබ්දයෙන් ආරක්ෂා වීම සහ ගැටීම් සහිත ක්රීඩා වලදී, බයිසිකල් පදින විට හිස් ආවරණ පැළඳීමෙන් බොහෝ අනතුරු වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට කන සම්බන්ධයෙන් මොකක් හරි ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න