කනේ මොකක් හරි අමුත්තක් දැනෙනවද? සමහරවිට පොඩි ගෙඩියක් වගේ, නැත්නම් කනේ කැක්කුමක්, ඇහීම අඩුවීමක් වගේ දෙයක්ද? මේ දේවල් එච්චර ගණන් නොගෙන ඉන්න එපා යාළුවේ. මොකද මේවා කනේ හැදෙන ගෙඩියක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව කතා කරමු.
කනේ ගෙඩියක් (Ear Tumor) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කනේ ගෙඩියක් කියන්නේ ඔයාගේ කනේ අසාමාන්ය සෛල එකතුවෙලා හැදෙන පිඬක් (mass or lump) වගේ දෙයක්. මේක හරියට පොඩි ගුලියක් වගේ වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේ කනේ හැදෙන ගෙඩි පිළිකාමය නොවන (benign) ඒවා, ඒ කියන්නේ පිළිකාවක් නෙවෙයි. ඒත් සමහර වෙලාවට මේවා පිළිකාමය (malignant) වෙන්නත් පුළුවන්, ඒ කියන්නේ පිළිකාවක් වෙන්නත් පුළුවන්.
කනේ ගෙඩි ඔයාගේ කනේ ඕනම තැනක හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඇතුළු කන (inner ear), මැද කන (middle ear) එහෙමත් නැත්නම් පිටත කන (outer ear) කියන ඕනම කොටසක මේවා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ ගෙඩි නිසා ඔයාගේ ඇහීමටත් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා කියලා සැකයක් හරි ආවොත්, ඉක්මනටම වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්නලා ඒ ගැන හොයලා බලන එක වැදගත් වෙන්නේ. ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඒක ලොකු වෙන්න කලින් විසඳගන්න එක හැමවෙලේම හොඳයිනේ.
කනේ ගෙඩි (Tumor) සහ බිබිලි (Cyst) අතර වෙනස මොකක්ද?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, 'කනේ හැදෙන හැම ගෙඩියක්ම ටියුමර් එකක්ද? නැත්නම් සමහර ඒවා නිකන් වතුර බිබිලි වගේ ඒවාද?' කියලා. ඔව්, ඔයා හරි. කනේ ගැටිත්තක් නැත්නම් පිඬක් වගේ දෙයක් පේන්න තියෙනකොට ඒක බිබිලයක් (cyst) හරි ගෙඩියක් (tumor) හරි වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේ දෙකේ වෙනස මොකක්ද කියලා.
- බිබිලි (Cysts): මේවා සාමාන්යයෙන් දියරයක් පිරුණු පොඩි මලු වගේ. ගොඩක් වෙලාවට මේවා පිළිකාකාරී නැහැ. කනේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන බිබිලි වර්ගය තමයි සෙබස් ග්රන්ථි ආශ්රිත බිබිලි (sebaceous cysts), සමහරු මේවට `(epidermal inclusion cysts)` කියලත් කියනවා. මේවා ඔයාගේ කන් සිදුරේ (ear canal), කන පිටිපස්සේ, එහෙමත් නැත්නම් කන් පෙත්තෙත් හැදෙන්න පුළුවන්.
- ගෙඩි (Tumors): මේවා ඝන පටක වලින් හැදුණු පිඬක්. කලින් කිව්වා වගේ මේවා පිළිකාමය වෙන්නත්, පිළිකාමය නො වෙන්නත් පුළුවන්. කනේ හැදෙන ගොඩක් ගෙඩි පිටත කනේ ඇතිවෙන පිළිකාමය නොවන (benign) ගෙඩි තමයි.
පිළිකාමය නොවන (Benign) කනේ ගෙඩි වර්ග
පිළිකාවක් නොවන කනේ ගෙඩිත් සමහර වෙලාවට ප්රශ්න ඇති කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, මේවා කන් සිදුර අවහිර කරලා කන් බෙහෙත් (earwax) එකතු වෙන්න බලපාන්න පුළුවන්. සමහර වර්ග කන ඇතුළේ හැදුනොත්, ඒවා ලොකු වෙලා අපිට ඇහෙන්නයි, ඇඟේ සමබරතාවය (balance) රඳවාගන්නයි උදව් වෙන ඉන්ද්රියයන්ට හානි කරන්නත් පුළුවන්. අපි බලමු ඒ වගේ පිළිකාමය නොවන ගෙඩි වර්ග කීපයක්:
- ඇකෝස්ටික් නියුරෝමා (Acoustic neuromas): මේවට `(vestibular schwannomas)` කියලත් කියනවා. මේවා හැදෙන්නේ ඔයාගේ ඇතුළු කනේ තියෙන, මොළයට සම්බන්ධ වෙන ශ්රවණ-සමතුලිත ස්නායුව (vestibulocochlear nerve) මත.
- ඇඩිනෝමා (Adenomas): මේවා හරිම කලාතුරකින් දකින, පිළිකාමය නොවන ගෙඩි වර්ගයක්. හැදෙන්නේ මැද කනේ.
- කොලෙස්ටෙටෝමා (Cholesteatomas): මේවා දියර, වාතය හෝ සමේ සෛල පිරුණු මලු වගේ. හැදෙන්නේ කන් බෙරය පිටිපස්සේ, මැද කනේ. මේවට වෙලාවට ප්රතිකාර නොකළොත් ඇහීම නැතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- එක්සොස්ටෝසිස් (Exostoses) සහ ඔස්ටියෝමා (Osteomas): මේවා පිටත කන් සිදුරේ අස්ථි මත හැදෙන, පිළිකාමය නොවන අස්ථි ගෙඩි (bone tumors).
- ග්ලෝමස් ටිම්පැනිකම් පැරගැන්ග්ලියෝමා (Glomus tympanicum paraganglioma): මේක බලපාන්නේ ඔයාගේ මැද කනේ තියෙන ටිම්පැනික් ස්නායුවට (tympanic nerve). මේ ස්නායුව තමයි කන් බෙරයට සම්බන්ධ වෙන්නේ.
- කැලොයිඩ් (Keloids): මේවා හරියට ඝන වූ කැළැල් පටක වගේ. කන විදිනකොට හරි, පිටත කනට වෙන මොකක් හරි තුවාලයකින් පස්සෙ හරි මේවා හැදෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට කන විදල කරාබු දාන තරුණ ළමයින්ට මේක ටිකක් සුලබව දකින්න පුළුවන් දෙයක්.
පිළිකාමය (Malignant) කනේ ගෙඩි වර්ග
දැන් අපි කතා කරමු පිළිකාමය, ඒ කියන්නේ කැන්සර් (cancer) එකක් වෙන්න පුළුවන් කනේ ගෙඩි ගැන. මේවා කන ඇතුළෙ හරි, පිටත හරි හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි කනේ පිළිකා (ear cancer) කියන්නේ හරිම කලාතුරකින් දකින දෙයක්.
ගොඩක් වෙලාවට කනට බලපාන පිළිකා ඇත්තටම සමේ පිළිකා (skin cancer). සමේ පිළිකාවලින් 6% ත් 10% ත් අතර ප්රමාණයක් පටන්ගන්නේ පිටත කනෙන් කියලා තමයි කියන්නේ. කනට බලපාන්න පුළුවන් සමේ පිළිකා වර්ග කීපයක් තමයි මේ:
- බේසල් සෙල් කාසිනෝමා (Basal cell carcinoma)
- මෙලනෝමා (Melanoma)
- ස්කොවාමස් සෙල් කාසිනෝමා (Squamous cell carcinoma)
මැද කනට හරි ඇතුළු කනට හරි සෘජුවම බලපාන පිළිකා ඊටත් වඩා කලාතුරකින් තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ:
- ඇඩිනොයිඩ් සිස්ටික් කාසිනෝමා (Adenoid cystic carcinoma): මේක හරිම දුර්ලභ පිළිකාවක්. ගොඩක් වෙලාවට හැදෙන්නේ අපේ කෙළ හදන ග්රන්ථිවල (salivary glands). ඊටත් වඩා කලාතුරකින්, කන් සිදුරේ හැදෙන්නත් පුළුවන්.
- සෙරුමිනස් ඇඩිනෝමා (Ceruminous adenoma): මේක හැදෙන්නේ කන් බෙහෙත් හදන සෛලවල. මේ පිළිකාව වෙන තැන්වලට පැතිරෙන්නේ නැහැ (doesn't spread), ඒත් කන් සිදුරේ කොටස් විනාශ කරන්න පුළුවන්.
- රැබ්ඩොමයෝසාකෝමා (Rhabdomyosarcoma): මේක ළමා කාලයේදී දකින දුර්ලභ පිළිකාවක්. මාංශ පේශි පටකවලට තමයි බලපාන්නේ. ඔළුවේ හරි බෙල්ලේ හරි, මැද කන ඇතුළුව, හැදෙන්න පුළුවන්.
කනේ ගෙඩියක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
කනේ ගෙඩියක රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්නේ ගෙඩියේ වර්ගය අනුවයි, ඒ වගේම කනේ කුමන කොටසටද බලපාලා තියෙන්නේ කියන එක අනුවයි. කනේ ගෙඩියක් තියෙනවා කියලා සැක කරන්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් තමයි මේ:
- පිටත කනේ ගැටිත්තක් හෝ පිඬක් පෙනෙන්න තිබීම.
- කරකැවිල්ල හෝ ඇඟේ සමබරතාවය පිළිබඳ ගැටළු (dizziness or balance problems).
- කනෙන් ලේ හෝ වෙනත් දියරයක් ගැලීම.
- කනේ වේදනාව (ear pain).
- හිසරදය (headaches).
- ඇසීමේ දුර්වලතා (hearing loss).
- සුව නොවන තුවාලයක් හෝ වණයක් කනේ තිබීම.
- කනේ සමේ පැහැය වෙනස්වීමක්, අලුතින් ලප මතුවීමක් හෝ තිබුණු ලපයක වෙනසක්.
- වසා ගැටිති ඉදිමීම (swollen lymph nodes), විශේෂයෙන් කන ආශ්රිතව.
- කන් වල නාදයක් ඇසීම (Tinnitus) - හරියට 'කීං' ගාන සද්දයක් වගේ.
- මුහුණේ මාංශ පේශි දුර්වල වීමක්.
කනේ ගෙඩි හැදෙන්න හේතු මොනවද?
කනේ ගෙඩි හැදෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරය අලුත් සෛල හදන වේගය සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි වුණාමයි. සමහර වෙලාවට, පරණ, හානි වෙච්ච සෛල මැරිලා යන්න ඕන විදිහට මැරිලා යන්නේ නැහැ. එතකොට මේ පරණ සහ අලුත් සෛල එකට එකතු වෙලා, ගුලියක් වගේ හැදිලා තමයි ගෙඩියක් (tumor) නිර්මාණය වෙන්නේ. හිතන්නකෝ, හරියට අනවශ්ය විදියට සෛල ගොඩගැහෙනවා වගේ දෙයක්.
පිළිකාමය කනේ ගෙඩි හැදෙන්නේ මේ සෛල පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වෙන්න ගත්තමයි. මේ වගේ පිළිකාමය සෛල වලට ප්රතිකාර නොකළොත්, ඒවා ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරෙන්නත් පුළුවන් (metastatic cancer). ඒක නිසා තමයි කලින්ම හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන එක වැදගත්.
කනේ ගෙඩි හැදීමේ අවදානම් සාධක
කනේ ගෙඩි ඕනම වයසක කෙනෙක්ට, ඒ කියන්නේ ළමයින්ට පවා, හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර දේවල් තියෙනවා මේ අවදානම වැඩි කරන. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- නිතර නිතර කනේ ආසාදන (chronic ear infections) හැදෙන එක.
- කන් විදීම (ear piercings), විශේෂයෙන් සමහර අයට කැලොයිඩ් හැදෙන්න මේක හේතුවක් වෙනවා.
- පරම්පරාවෙන් එන සමහර තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදියට `(Neurofibromatosis - NFS)` වගේ රෝග.
- කලින් විකිරණ වලට නිරාවරණය වීම (prior radiation exposure).
- නිතර සීතල වතුරට නිරාවරණය වීම, උදාහරණයක් විදියට මුහුදේ කිමිදෙන අය `(scuba diving)`, සර්ෆින් කරන අය `(surfer’s ear)` වගේ.
- දුම්පානය කිරීම (smoking), ඒ වගේම අනුන්ගේ දුම්වැටි දුමට නිරාවරණය වීමත් (secondhand smoke).
කනේ ගෙඩි නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
කනේ ගෙඩි, පිළිකාවක් නොවුණත්, සමහර වෙලාවට ඇහීම නැතිවෙන්න (hearing loss) හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඒවා නිසා නිතර නිතර කනේ ආසාදන හැදෙන්නත්, ඒ වගේම කන ඇතුළේ අපිට ඇහෙන්නයි, ඇඟේ සමබරතාවය රඳවාගන්නයි උදව් වෙන ඉන්ද්රියයන්ට බලපෑම් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාට උපදෙස් දෙන්න, ගෙඩියක් නිකන් නිරීක්ෂණය කරමින් ඉන්න එකද ආරක්ෂිත, එහෙමත් නැත්නම් මේ වගේ ප්රශ්න ඇතිවෙන්න කලින් ප්රතිකාර අවශ්යද කියන එක ගැන.
කනේ ගෙඩි හඳුනාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට සාමාන්ය ශාරීරික පරීක්ෂාවකදී (physical exam) ඔයාගේ කන පරීක්ෂා කරනකොට ගෙඩියක් දකින්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ එයා ඔයාව ශ්රවණ විශේෂඥයෙක් (audiologist) ගාවට යවලා ඇහීමේ පරීක්ෂණයක් (hearing test) කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයාට බොහෝදුරට උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ව (ENT or otolaryngologist) හම්බවෙන්නත් වෙයි. එයා තමයි කනේ රෝග සම්බන්ධව විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන්නේ.
වෛද්යවරයාට සැකයක් ආවොත් ඔයාගේ කනේ ගෙඩිය පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන් කියලා, එයා බයොප්සි පරීක්ෂණයක් (biopsy) කරයි. මේකෙදි කරන්නේ ගෙඩියෙන් පොඩි කෑල්ලක් හරි, ගෙඩියම හරි අයින් කරලා, ඒක ව්යාධිවේදියෙක් (pathologist) - ඒ කියන්නේ රෝග ගැන අධ්යයනය කරන වෛද්යවරයෙක් - ලවා පරීක්ෂණාගාරයකදී පරීක්ෂා කරවන එකයි. එතකොට තමයි හරියටම රෝග විනිශ්චය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
ඇතුළු කනේ තියෙන ගෙඩි වලට ළඟා වෙලා බයොප්සි කරන එක අමාරු නිසා, වෛද්යවරයා ඒ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan) එකක් හරි එම්.ආර්.අයි. (MRI) ස්කෑන් එකක් හරි කරන්න කියන්න පුළුවන්. හරිම කලාතුරකින්, රෝග විනිශ්චය කරන්න කලින්, ගෙඩිය අයින් කරන්න සැත්කමක් කරන්නත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
පිළිකාමය නොවන (Benign) කනේ ගෙඩි වලට ප්රතිකාර කොහොමද?
සමහර පිළිකාමය නොවන කනේ ගෙඩි වලට, ඒවා ඔයාගේ ඇහීමට හරි සමබරතාවයට හරි බලපෑමක් කරන්නේ නැත්නම්, ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නෙම නැහැ. ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට ගෙඩිය දිහා බලාගෙන ඉඳියි (monitor), ඒක ලොකු වෙනවද බලන්න, ඒ වගේම ඔයාට මොනවාහරි රෝග ලක්ෂණ එනවද කියලත් නිතරම අහලා බලයි.
බොහෝ වෙලාවට කරන ප්රධාන ප්රතිකාරය තමයි සැත්කමක් (surgery) කරලා හරි වෙනත් ක්රමයකින් හරි ගෙඩිය අයින් කරන එක. උදාහරණයක් විදියට, `(Acoustic neuromas)` වගේ පිළිකාමය නොවන කනේ ගෙඩි අයින් කරන්න වෛද්යවරු නිතරම විකිරණ ශල්යකර්මය (radiosurgery), ඒ කියන්නේ `(gamma knife surgery)` කියන ක්රමය පාවිච්චි කරනවා. මේකෙදි වෙන්නේ අධි මාත්රාවෙන් විකිරණ කෙලින්ම ගෙඩියට යොමු කරන එක. මේක ඇත්තටම සැත්කමක් නෙවෙයි, ඒත් සැත්කමකින් වගේම හරිම නිවැරදිව ගෙඩි අයින් කරන්න මේ ක්රමයට පුළුවන්.
කැලොයිඩ් (Keloids) වලට ප්රතිකාර කරන්න, ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට ගෙඩියට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) එන්නතක් විදින්න පුළුවන්. සමහර කැලොයිඩ් සැත්කමකින් අයින් කරලා, ඊට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන සෛල විනාශ කරන්න විකිරණ ප්රතිකාර (radiation therapy) කරන්නත් වෙනවා.
පිළිකාමය (Malignant) කනේ ගෙඩි වලට ප්රතිකාර කොහොමද?
පිටත කනේ හැදෙන සමේ පිළිකා වලට ප්රතිකාර කරන්නේ චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු (dermatologists). පිළිකාමය කනේ ගෙඩි වලට කරන ප්රතිකාර පිළිකාවේ වර්ගය සහ ඒක තියෙන තැන අනුව වෙනස් වෙනවා. ප්රතිකාර විදියට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- පිළිකාමය සමේ සෛල අයින් කරන්න කරන මෝස් සැත්කම (Mohs surgery).
- පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න විකිරණ ප්රතිකාර (radiation therapy), විකිරණ ශල්යකර්මය (radiosurgery) හෝ කිමෝතෙරපි (chemotherapy).
- ගෙඩි අයින් කරන්න සැත්කම් (surgery), සමහරවිට පිළිකා සෛල පැතිරිලා තියෙන්න පුළුවන් ළඟ තියෙන වසා ගැටිතිත් (lymph nodes) අයින් කරන්න වෙනවා.
කනේ ගෙඩි තියෙන අයට ඉදිරිය කොහොම වෙයිද? (Prognosis)
රෝග ලක්ෂණ මොකුත්ම නැති, පොඩි කනේ ගෙඩි වලට සමහරවිට කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවෙන්න පුළුවන්. ඒත් ගෙඩියක් නිසා ඇහීම නැතිවෙනවා නම් හරි වෙනත් ප්රශ්න තියෙනවා නම් හරි, ඒක අයින් කරන්න සැත්කමක් කරන්න වෙයි. පිළිකාමය නොවන (benign) කනේ ගෙඩි වලට සැත්කම් හරි වෙනත් ප්රතිකාර හරි කරගන්න ගොඩක් අය හොඳින් සුවය ලබනවා.
කනේ පිළිකාවකදී නම්, ඉදිරි තත්ත්වය (prognosis) රඳා පවතින්නේ ගෙඩියේ වර්ගය, ඒක තියෙන තැන, සහ පිළිකාව කොච්චර දුරට පැතිරිලාද (stage) කියන කාරණා මතයි. ඒත්, සමේ පිළිකා වලින් දරුණුම වර්ගය වන මෙලනෝමා (Melanoma) වලදී වුණත්, පිළිකාව පැතිරෙන්න කලින් සැත්කමකින් අයින් කළොත්, අවුරුදු පහක් ජීවත් වීමේ සම්භාවිතාව 99% ක් තරම් ඉහළයි.
පිටත කනේ හැදෙන සමේ පිළිකා සමහර වෙලාවට ආයෙත් හැදෙන්නත්, ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා පිළිකාව ආයෙත් ඇවිල්ලද කියලා බලන්න ඔයාට නිතරම සමේ පරීක්ෂණ (skin exams) කරගන්න වෙයි.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට මේ වගේ දෙයක් අත්දකින්න ලැබුණොත් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- ඇඟේ සමබරතාවය පිළිබඳ ගැටළු හෝ කරකැවිල්ල (balance problems or dizziness).
- කනෙන් ලේ යාම, දියරයක් ගැලීම හෝ වේදනාව.
- ඇසීමේ දුර්වලතා (hearing loss).
- කන් වල නාදයක් ඇසීම (tinnitus).
- ඔයාගේ කනේ සමේ වෙනස්කම්, අලුතින් ගැටිත්තක්, ලපයක් හෝ සුව නොවන තුවාලයක් දැක්කොත්.
ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න
ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් මේ ප්රශ්න අහන්න ඔයාට උවමනා වෙන්න පුළුවන්:
- මගේ කනේ තියෙන ගෙඩිය පිළිකාමය (malignant) එකක්ද නැත්නම් පිළිකාමය නොවන (benign) එකක්ද?
- මට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ කනේ ගෙඩියක්ද?
- මට හොඳම ප්රතිකාර ක්රමය මොකක්ද?
- ප්රතිකාර වල අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ (risks and side effects) මොනවද?
- මම සංකූලතා වල ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න ඕනෙද?
වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
ගොඩක් වෙලාවට කනේ හැදෙන ගෙඩි පිළිකාමය ඒවා නෙවෙයි (benign), ඒ වගේම ඒවාට ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නෙත් නැහැ. ඒත්, පිළිකාමය නොවන කනේ ගෙඩියක් ඔයාගේ ඇහීමට හරි සමබරතාවයට හරි බලපානවා නම්, ඒක අයින් කරන්න විකිරණ ශල්යකර්මයක් (radiosurgery) වගේ දෙයක් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඇහීමේ වෙනසක් දැනුනොත්, කනේ ඇතුළෙන් හරි පිටින් හරි ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් දැනුනොත්, එහෙමත් නැත්නම් කනේ සමේ මොකක් හරි වෙනසක් දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ව හම්බවෙන්න. කලින්ම හඳුනාගන්න එක තමයි ගොඩක් වෙලාවට හොඳම දේ.
` කනේ ගෙඩි, Ear Tumors, කනේ පිළිකා, Ear Cancer, Benign Ear Tumors, Malignant Ear Tumors, කනේ රෝග ලක්ෂණ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න