බබා ලැබුණම ගෙදරට එන සතුට වචන වලින් කියන්න බෑ නේද? ඒ අලුත් සුවඳ, පුංචි අත් පා... ඒ හැමදේම එක්ක ජීවිතේම අලුත් වෙනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට ඒ සතුටත් එක්කම හිතට ලොකු දුකක්, බරක්, තනිකමක්, කේන්තියක් වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්. "ඇයි මට මෙහෙම වෙන්නේ? මම හොඳ අම්මා කෙනෙක් නෙවෙයිද?" කියලා ඔයාටත් හිතිලා තියෙනවද? ඔයාට එහෙම දැනෙනවා නම්, ඔයා තනිවෙලා නෑ කියලා මුලින්ම මතක තියාගන්න. අපි අද කතා කරන්නේ අලුතින් අම්මා කෙනෙක් වුණු ඔයා වගේම, ලෝකේ පුරා ගොඩක් අම්මලාට බලපාන, ඒත් අපේ සමාජයේ වැඩිය කතා නොකරන මේ තත්ත්වය ගැනයි.
මොකක්ද මේ පශ්චාත් ප්රසව විශාදය (Postpartum Depression) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පශ්චාත් ප්රසව විශාදය (Postpartum Depression - PPD) කියන්නේ දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ ඇතිවෙන, ටිකක් බරපතළ, දිගු කාලයක් පවතින මානසික අවපීඩන තත්ත්වයක්. දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "බබා ලැබුණම හැමෝටම ටිකක් අමාරුයිනේ, අඬන්න එනවා, මහන්සියි, ඒක සාමාන්ය දෙයක් නේද?" කියලා. ඔව්, ඒක ඇත්ත.
ගොඩක් අම්මලාට බබා ලැබිලා මුල් සති දෙකක වගේ කාලයේදී හිතට දුකක්, නිකරුණේ තරහක්, පොඩි දේටත් අඬන්න එන ගතියක් දැනෙනවා. අපි මේකට "baby blues" කියලා කියනවා. මේක ඇඟේ හෝමෝන වෙනස්කම්, මහන්සිය, නින්ද නොලැබීම වගේ දේවල් නිසා ඇතිවෙන සාමාන්ය තත්ත්වයක්. ඒක සාමාන්යයෙන් සති දෙකක් ඇතුළත ඉබේම වගේ අඩු වෙලා යනවා.
නමුත්, පශ්චාත් ප්රසව විශාදය (PPD) කියන්නේ ඊට වඩා වෙනස් දෙයක්. මේ හැඟීම් සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතීම, දවසින් දවස ඒ හැඟීම් තවත් දරුණු වීම, එදිනෙදා වැඩක්වත් කරගන්න බැරි තරමට ජීවිතේට බලපෑම් කරන එක තමයි PPD වල ස්වභාවය. අලුතින් අම්මලා වෙන හත් දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට විතර මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ ලක්ෂණ ගර්භණී කාලේදීම පටන් ගන්නත් පුළුවන්.
Postpartum Depression වල ප්රධාන ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට හෝ ඔයා දන්නා අලුත් අම්මා කෙනෙක්ට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා පොඩ්ඩක් බලන්න. මේවා එකක් හෝ කිහිපයක් එක දිගට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය | ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| දුක පහවෙලා යන්නෙ නැති එක | මුල් සති දෙකෙන් පස්සෙත් ඔයාට තාමත් දුකයි නම්, බලාපොරොත්තු සුන්වෙලා වගේ හැඟීමක් එනවා නම්, ඒ හැඟීම් දවසින් දවස වැඩි වෙනවා නම්, ඒක සාමාන්ය "baby blues" තත්ත්වයට වඩා එහා ගිය දෙයක්. |
| නිතරම දුක සහ වරදකාරී හැඟීම | පොඩි දේටත් පැය ගණන් අඬනවා නම්, "මම හොඳ අම්මෙක් නෙවෙයි", "මං නිසා බබාට කරදරයක්" වගේ සිතුවිලි වලින් හිත පිරිලා නම්, ඒක PPD ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| කලින් ආසාවෙන් කරපුවා දැන් එපා වීම | බබා ලැබෙන්න කලින් ඔයා ආසාවෙන් කරපු දේවල් (TV බලන එක, යාළුවෙක්ට කතා කරන එක, පොතක් කියවන එක) දැන් කරන්න කිසිම උනන්දුවක්, ආසාවක් නැතිවෙලාද? |
| තීරණ ගන්න, හිත එකලස් කරගන්න අමාරු වීම | ඇඳෙන් නැගිටිනවද නැද්ද, ඇඟ හෝදනවද නැද්ද, බබාගේ නැපිය මාරු කරනවද නැද්ද වගේ සරල තීරණයක්වත් ගන්න බැරි තරමට හිත විසිරිලා වගේද? |
| කෑම සහ නින්දේ ලොකු වෙනස්කම් | බබා නිදාගෙන ඉන්න වෙලාවෙවත් ඔයාට නිදාගන්න බැරිද? එහෙමත් නැත්නම් දවස තිස්සෙම නිදිමත ගතියක් තියෙනවද? කෑම කිසිසේත්ම කන්න හිතෙන්නෙ නැද්ද? නැත්නම් අධිකව කනවද? මේවා සාමාන්ය මහන්සියට වඩා වෙනස්. |
| බබා ගැන උනන්දුවක් නැතිව යාම | බබා එක්ක සම්බන්ධයක් ගොඩනගාගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? බබාව බලාගන්න, එයා එක්ක සෙල්ලම් කරන්න කිසිම උනන්දුවක් නැතිවෙලාද? සමහරවිට "මේ මගේ බබා නෙවෙයි" වගේ හැඟීමක් එන්නත් පුළුවන්. |
| තමන්ට හෝ බබාට හානියක් කරගැනීමේ සිතුවිලි | මෙය ඉතාමත්ම බරපතළ සහ හදිසි තත්ත්වයකි. තමන්ගේ ජීවිතය නැති කරගන්න, තමන්ටම රිදවගන්න, එහෙමත් නැත්නම් බබාට හානියක් කරන්න සිතුවිලි එනවා නම්, ඒක PPD වල දරුණු අවස්ථාවක් හෝ ඊටත් වඩා බරපතළ තත්ත්වයක් වන පශ්චාත් ප්රසව මනෝව්යාධිය (Postpartum Psychosis) වෙන්න පුළුවන්. |
තමන්ට හෝ බබාට හානියක් කරගන්න හිතෙනවා නම්?
මේක නම් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු කරන්න හොඳ නැති, වෛද්යමය හදිසි අවස්ථාවක් (medical emergency). ඔයාට හෝ ඔයා දන්නා කෙනෙක්ට මේ වගේ සිතුවිලි එනවා නම්, කරුණාකරලා වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. මේක ලැජ්ජා වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, මේක රෝගී තත්ත්වයක්. ඉක්මනින් උදව් ලබාගන්න එකෙන් ඔයාගෙත්, බබාගෙත් ජීවිත ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයට උදව් ලබාගන්නේ කොහොමද?
හොඳම දේ තමයි, මේක ප්රතිකාර කරලා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඒකට ඔයා තනියම සටන් කරන්න අවශ්ය නෑ.
සාමාන්යයෙන් බබා ලැබිලා සති 2-6 අතර කාලයේදී ඔයාව පරීක්ෂා කරන්න දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න වෙනවා. ඒ වෙලාවේදී ඔයාගේ ශාරීරික සුවතාවය වගේම මානසික සුවතාවය ගැනත් දොස්තර මහත්තයා ප්රශ්න අහයි. ඔයාට දැනෙන දේවල් කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව, අවංකවම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න:
- ඔයාගේ දුක්බර හැඟීම් සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්.
- ඒ හැඟීම් දවසින් දවස තවත් නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- බබාව බලාගන්න එක ඔයාට ලොකු බරක් වෙලා නම්.
- ගෙදර දොරේ එදිනෙදා වැඩක්වත් කරගන්න අමාරු නම්.
- තමන්ට හෝ බබාට හානියක් කරගන්න පොඩි හරි සිතුවිල්ලක් එනවා නම් (මෙය හදිසි අවස්ථාවක්!).
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය බලලා සුදුසුම ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය කරයි. ඒවට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- කතාබහෙන් කරන ප්රතිකාර (Talk Therapy): උපදේශකවරයෙක් හෝ මනෝ විද්යාඥයෙක් එක්ක ඔයාගේ හැඟීම් ගැන කතා කරන එකෙන් ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- ඖෂධ ප්රතිකාර: සමහර වෙලාවට මොළයේ රසායනික ද්රව්ය සමබර කරන්න ඖෂධ අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මේවාට විශාදනාශක (Antidepressants) හෝ කාංසාව අඩු කරන ඖෂධ (Anti-anxiety medication) ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. බබාට කිරි දෙන අම්මලාට පවා ආරක්ෂිත ඖෂධ වර්ග තියෙනවා.
- සහාය කණ්ඩායම් (Support Groups): ඔයා වගේම අත්දැකීම් තියෙන අනිත් අම්මලා එක්ක කතා කරන එකෙන් ඔයා තනිවෙලා නෑ කියන හැඟීම ලැබෙනවා.
Postpartum Depression ඇතිවෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද?
මේ තත්ත්වය ඕනෑම කෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට මීට කලින් මානසික අවපීඩනය (Depression) තිබිලා තියෙනවා නම්.
- විවාහ ජීවිතයේ හෝ සම්බන්ධතාවයේ ප්රශ්න තියෙනවා නම්.
- ඔයාට උදව්වට, කතාබහ කරන්න කවුරුත් නැතිව තනියම ඉන්නවා නම්.
- ගර්භණී කාලය ගැන මිශ්ර හැඟීම් (සතුටක් වගේම දුකක්) තිබුණා නම්.
- ගර්භණී කාලය අසීරු වුණා නම් (උදාහරණයක් විදියට, නොයෙකුත් ලෙඩ රෝග හැදිලා, නැත්නම් අඩු මාසෙන් බබා ලැබුණා නම්).
- බබාට යම්කිසි සෞඛ්ය ගැටළුවක් තියෙනවා නම්.
- තනිකඩ මවක් වීම හෝ වයස අවුරුදු 20ට අඩු තරුණ වයසේදී මවක් වීම.
- නිවුන් දරුවන් හෝ තුන් නිවුන් දරුවන් වගේ එකවර දරුවන් කිහිප දෙනෙක් ලැබුණා නම්.
මේ අවදානම් සාධක ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කලින්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක සහ අවශ්ය වුණොත් උදව් ඉල්ලන්න සූදානමින් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පශ්චාත් ප්රසව විශාදය (Postpartum Depression) කියන්නේ ඔයාගේ දුර්වලකමක්වත්, මදිපුංචිකමක්වත් නෙවෙයි. ඒක ප්රතිකාර කළ යුතු රෝගී තත්ත්වයක්.
- බබා ලැබුණම මුල් සති දෙකේ එන සාමාන්ය දුක ("baby blues") සහ PPD කියන්නේ දෙකක්. සති දෙකකට වඩා දුක, කේන්තිය පවතිනවා නම් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ඔබේ හැඟීම් ගැන, විශේෂයෙන්ම ඔබට දැනෙන දුක, තනිකම ගැන ඔබේ සහකරු, පවුලේ අය හෝ විශ්වාසවන්තම මිතුරියක් එක්ක කතා කරන්න. ඒක ලොකු හයියක්.
- කිසිම වෙලාවක මේ ගැන කතා කරන්න ලැජ්ජා වෙන්න එපා. පරක්කු නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උදව් ඉල්ලන්න. ඉක්මනින් ප්රතිකාර පටන් ගන්න තරමට, ඔයාට ඉක්මනින්ම යථා තත්ත්වයට පත් වෙන්න පුළුවන්.
- තමන්ට හෝ බබාට හානියක් කරගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම්, ඒක වෛද්යමය හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම රෝහලක ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය) වෙත යන්න.
- ඔබ තනිවී නැත. ඔබට උදව් කිරීමට බොහෝ දෙනෙක් සිටින අතර, නිසි ප්රතිකාර සමඟින් ඔබට නැවතත් ඔබගේ සුපුරුදු ජීවිතයට පැමිණ, ඔබේ බබා සමඟ සතුටින් සිටීමට හැකියාව ඇත.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න