ඔයා සමහරවිට ප්රවෘත්ති වලින් ඉබෝලා (Ebola) ගැන අහලා ඇති. අප්රිකානු රටවල් වල පැතිරෙනවා කියලත්, ගොඩක් භයානක ලෙඩක් කියලත් ඔයා අහලා ඇති. මේ නම ඇහුන ගමන් පොඩි බයක්, කලබලයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඒත්, ඕනෑම ලෙඩක් ගැන බය වෙනවට වඩා හොඳම දේ තමයි ඒ ගැන හරියටම, පැහැදිලිව දැනගෙන ඉන්න එක. ඉතින් අද අපි මේ ඉබෝලා වෛරස් රෝගය (Ebola Virus Disease) ගැන හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඉබෝලා කියන්නේ?
ඉබෝලා කියන්නේ වෛරසයකින් බෝවෙන, ජීවිතයට පවා අවදානමක් ගේන්න පුළුවන් දරුණු රෝග තත්වයක්. මේකට කියන තව නමක් තමයි වෛරස් රක්තපාත උණ (viral hemorrhagic fever). මේ නමේ තේරුම තමයි, මේ වෛරසය අපේ ශරීරයේ රුධිර නාල වලට හානි කරනවා. එතකොට ශරීරය ඇතුළෙන් සහ පිටතින් ලේ යන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
මේ රෝගයේ මුල්ම ලක්ෂණ සාමාන්ය උණක්, හෙම්බිරිස්සාවක් (`influenza`) වගේ තමයි දැනෙන්නේ. ඒ නිසා මුලදී හඳුනගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි රෝගය දරුණු වෙද්දී තත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෙනවා. ඒ කියන්නේ:
- දරුණු ලෙස ලේ ගැලීම (`hemorrhage`)
- වමනය දැමීම
- මොළයට සහ ස්නායු පද්ධතියට බලපාන සංකූලතා (`neurological disorders`)
ඉබෝලා කියන්නේ ගොඩක් දුර්ලභ රෝගයක්. ඒ කියන්නේ ලෝකේ හැමතැනම දකින්න ලැබෙන්නේ නෑ. 1976 දී අප්රිකාවේ කොංගෝවෙන් තමයි මේ වෛරසය මුලින්ම හොයාගත්තේ. එදා ඉඳන් කාලයෙන් කාලයට මේ රෝගය පැතිරීම් වාර්තා වෙනවා. 2013-2016 කාලයේදී තමයි ඉතිහාසයේ ලොකුම ඉබෝලා වසංගතය වාර්තා වුණේ. එතැනදී රටවල් 10 කින් රෝගීන් 28,000 කට වඩා වාර්තා වෙලා, 11,000 කට වඩා මියගියා.
ඔයාට ඉබෝලා රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් සහ රෝගය වැළඳුණු කෙනෙක් එක්ක ගැවසුණා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
ඉබෝලා වෛරසයේ ප්රභේද තියෙනවද?
ඔව්, මිනිස්සුන්ට බලපාන ප්රධාන ඉබෝලා වෛරස් ප්රභේද හතරක් තියෙනවා. මේවා නම් කරලා තියෙන්නේ ඒවා මුලින්ම හොයාගත්ත ප්රදේශවල නම් වලින්. මේ එක එක ප්රභේදය රෝග ලක්ෂණ ඇති කිරීමේ හැකියාවෙන් සහ දරුණුකමෙන් පොඩ්ඩක් විතර වෙනස්.
| වෛරස් ප්රභේදයේ නම | ඇති කරන රෝගය | දැනගන්න ඕන දේ |
|---|---|---|
| Zaire ebolavirus (Ebola virus) | Ebola virus disease (EVD) | මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන සහ වැඩිම මරණ සංඛ්යාවකට හේතු වුණු ප්රභේදය. |
| Sudan ebolavirus (Sudan virus) | Sudan virus disease (SVD) | මේකත් මාරාන්තික වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. |
| Bundibugyo ebolavirus (Bundibugyo virus) | Bundibugyo virus disease (BDBV) | අනිත් ප්රභේද එක්ක බලද්දී මරණ අනුපාතය ටිකක් අඩුයි. |
| Taï Forest ebolavirus (Taï Forest virus) | Taï Forest virus disease (TAFV) | මේක තමයි දුර්ලභම ප්රභේදය. වාර්තා වෙලා තියෙන්නේ ඉතාම අඩුවෙන්. |
ඉබෝලා හැදුනම මොනවද වෙන්නේ? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඉබෝලා හැදුනම රෝග ලක්ෂණ අදියර කීපයකින් එන්න පුළුවන්. මුලින් එන ලක්ෂණ සහ පස්සේ දරුණු අතට හැරෙද්දී එන ලක්ෂණ විදිහට අපි මේවා වෙන් කරලා බලමු.
මුලින්ම පේන, උණක් වගේ රෝග ලක්ෂණ
මේ ලක්ෂණ වෛරසය ශරීරයට ඇතුල් වෙලා දවස් දෙකක ඉඳන් සති තුනක් ඇතුළත ඕනෑම වෙලාවක මතු වෙන්න පුළුවන්.
- හොඳටම උණ
- ඇඟට පණ නැති ගතිය, අධික මහන්සිය (`fatigue`)
- ඇඟපත වේදනාව, මස්පිඬු රිදීම
- තද හිසරදය
- උගුරේ අමාරුව
- කෑම අරුචිය
- ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක
දවස් කීපයකින් මතුවෙන්න පුළුවන් දරුණු රෝග ලක්ෂණ
රෝගය දරුණු වෙද්දී තත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෙනවා.
- පාචනය (සමහරවිට ලේ එක්ක යන්න පුළුවන්)
- වමනය (සමහරවිට ලේ එක්ක යන්න පුළුවන්. හරියට කෝපි කුඩු වගේ පේනවා - `coffee ground emesis`)
- ඇස් රතු වීම
- හමේ පලු දැමීම හෝ හම යටින් පොඩි ලේ ලප මතුවීම (`petechiae`)
- ශරීරයේ තැනින් තැන තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් (උදා: විදුරුමසෙන්)
- කළු පාටට, තාර වගේ මළපහ පිටවීම (`melena`) - මේක වෙන්නේ ආහාර මාර්ගය ඇතුළේ ලේ යන නිසා.
- සිහි විකල් වීම
රෝගයේ අවසාන දරුණු අවස්ථාව
මේ අවස්ථාවට රෝගය ආවොත්, ඒක ගොඩක් භයානකයි.
- ශරීරයේ අවයව අක්රිය වීම (`Organ failure`)
- වලිප්පුව (`Seizures`)
- මොළය ඉදිමීම (`encephalitis`)
- ශරීරයේ රුධිර පීඩනය අඩුවෙලා කම්පන තත්වයට පත්වීම (`shock`)
කොහොමද මේ ඉබෝලා රෝගය බෝ වෙන්නේ?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. ඉබෝලා වෛරසය අපේ පරිසරයේ නිකන් තියෙන්නේ නෑ. ඒක ජීවත් වෙන්නේ සමහර සතුන්ගේ ශරීර වල. විශේෂයෙන්ම:
- පලතුරු වවුලන් (`Fruit bats`)
- වඳුරන් සහ චිම්පන්සීන් වැනි සතුන්
- ඇන්ටිලෝප් වැනි වන සතුන්
මුලින්ම වෙන්නේ මේ වගේ සතෙක්ගෙන් මිනිහෙකුට රෝගය බෝ වෙන එක. ඊට පස්සේ තමයි මිනිහෙක්ගෙන් තව කෙනෙකුට බෝ වෙන්න පටන් ගන්නේ.
ඉබෝලා බෝ වෙන්නේ ආසාදිත කෙනෙක්ගේ ශරීර තරල (body fluids) නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ශරීරයට ඇතුල් වීමෙන්. මේ කියන ශරීර තරල වලට අයිති වෙන්නේ:
- ලේ
- වමනය
- මළපහ
- මුත්රා
- දහඩිය
- කෙළ
- මව්කිරි
- ශුක්රාණු (`Semen`)
- ගර්භණී මවකගේ නම්, ගර්භාෂයේ තියෙන තරලය (`Amniotic fluid`)
මේ ශරීර තරලයක් ඔයාගේ කැපුමක්, සීරීමක්, ඇස්, නාසය, හෝ කට වගේ තැනකින් ශරීරයට ඇතුල් වුණොත් රෝගය බෝ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, රෝගියාගේ ශරීර තරල ගෑවුණු ඇඳුම්, ඇඳ ඇතිරිලි, එන්නත් කටු වැනි දේවල් හරහාත් බෝ වෙන්න පුළුවන්.
ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්. ඉබෝලා වැළඳුණු පිරිමියෙකුගේ ශුක්රාණු හරහා ලිංගිකව එක්වීමෙන් රෝගය බෝ වෙන්න පුළුවන්. රෝගය සුව වුණාට පස්සෙත් මාස ගාණක් යනකල් වෛරසය ශුක්රාණුවල රැඳී ඉන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රෝගය සුව වූ අය පවා වෛද්ය උපදෙස් අනුව ආරක්ෂිත ක්රම අනුගමනය කිරීම අත්යවශ්යයි.
ඉබෝලා වාතයෙන් බෝ වෙනවද?
නැහැ. මේක ඉතාම වැදගත් කරුණක්. ඉබෝලා වෛරසය හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස වගේ වාතයෙන් බෝ වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ රෝගියෙක් ඉන්න කාමරයක හිටිය පලියට, එයා එක්ක කතා කරාට, එයා කහිනකොට ළඟ හිටියට රෝගය බෝ වෙන්නේ නෑ. රෝගය බෝ වෙන්න නම් අර කලින් කිව්ව ශරීර තරල එක්ක සෘජු ගැටීමක් වෙන්නම ඕන.
වැඩිපුරම අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
ඉබෝලා රෝගියෙක් එක්ක ඉතාම කිට්ටුවෙන් ගැවසෙන අයට තමයි වැඩිම අවදානමක් තියෙන්නේ.
- රෝගියාට සාත්තු කරන පවුලේ සාමාජිකයන්.
- වෛද්යවරුන්, හෙදියන් ඇතුළු රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය.
- ඉබෝලා රෝගයෙන් මියගිය කෙනෙකුගේ අවසන් කටයුතු කරන අය (මියගිය ශරීරයේ තරල වලත් වෛරසය තියෙනවා).
මේ නිසා තමයි ඉබෝලා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කරනකොට සෞඛ්ය කාර්ය මණ්ඩලය හිසේ සිට දෙපතුල දක්වා ආවරණය වෙන විශේෂ ආරක්ෂිත ඇඳුම් කට්ටල (`Personal Protective Equipment - PPE`) පාවිච්චි කරන්නේ.
රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද? ප්රතිකාර තියෙනවද?
ඉබෝලා රෝග ලක්ෂණ ඩෙංගු, මැලේරියා, ටයිෆොයිඩ් උණ වගේ වෙනත් රෝග වලට සමාන නිසා, දොස්තර මහත්තුරු මුලින්ම ඔයාගෙන් ගමන් බිමන් ගිය විස්තර, රෝගීන් එක්ක ගැවසුනාද කියන දේවල් අහලා දැනගනීවි.
රෝගය තහවුරු කරගන්න නම් විශේෂ රුධිර පරීක්ෂණයක් කරනවා. ඒකට කියන්නේ PCR පරීක්ෂණය කියලා.
ප්රතිකාර
වාසනාවකට වගේ, ඉස්සරට වඩා දැන් ඉබෝලා වලට ප්රතිකාර තියෙනවා. ප්රධාන වශයෙන් `(Monoclonal antibody)` කියන ඖෂධ වර්ග දෙකක් පාවිච්චි කරනවා. සරලවම කිව්වොත්, මේවා කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වෛරසය එක්ක සටන් කරන්න උදව් කරන, විද්යාගාරයේ හදපු විශේෂ ප්රෝටීන වර්ගයක්.
- Inmazeb®
- Ebanga®
මේ ඖෂධ වලට අමතරව, රෝගියාට පහසු වෙන්න සහ සංකූලතා අඩු කරන්න වෙනත් ප්රතිකාරත් කරනවා.
- ශරීරයේ වතුර හිඳීම නවත්වන්න සේලයින් දීම (`IV fluids`)
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වලට ඔක්සිජන් දීම
- වේදනාවට වේදනා නාශක දීම
- රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමට ඖෂධ දීම
රෝගය සුව වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙන්නේ, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට රෝගය හඳුනාගෙන රෝහල්ගත වෙලා ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත් විතරයි.
ඉබෝලා රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
ඉබෝලා වසංගතයක් තියෙන ප්රදේශයකට ඔයා ගමන් කරනවා නම් හෝ එහෙම අවදානමක් තියෙනවා නම්, මේ දේවල් ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ඉබෝලා රෝග ලක්ෂණ තියෙන හෝ රෝගය තහවුරු වූ කෙනෙකුගේ ශරීර තරල එක්ක ගැටීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- වන සතුන්ගේ මස් (විශේෂයෙන් වඳුරන්, වවුලන්) අනුභවයෙන් වළකින්න.
- නිතරම සබන් දාලා හොඳින් අත් හෝදන්න. `(Hand sanitizer)` එකක් පාවිච්චි කරනවා නම් ඊටත් වඩා හොඳයි.
- ඉබෝලා රෝගයෙන් මියගිය කෙනෙකුගේ ශරීරය ස්පර්ශ කිරීමෙන් වළකින්න.
- ඉබෝලා රෝගය සුව වූ පිරිමියෙක් නම්, වෛද්යවරුන් විසින් වෛරසය ශුක්රාණු වල නැහැ කියලා තහවුරු කරනකල් ලිංගිකව එක්වීමෙන් වළකින්න හෝ සෑම විටම කොන්ඩම් එකක් භාවිතා කරන්න.
- ඉබෝලා පැතිරෙන ප්රදේශ වලට අනවශ්ය ගමන් බිමන් යාමෙන් වළකින්න.
දැනට ඉබෝලා වෛරසයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න එන්නත් (`Ervebo®` සහ `Zabdeno®/Mvabea®`) නිපදවලා තියෙනවා. මේවා ප්රධාන වශයෙන්ම දෙන්නේ ඉබෝලා රෝගීන් එක්ක වැඩ කරන සෞඛ්ය සේවකයන්ට සහ රෝගය පැතිරෙන ප්රදේශවල ඉන්න අයට.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉබෝලා කියන්නේ දරුණු වෛරස් රෝගයක්. හැබැයි ඒක බෝ වෙන්නේ ආසාදිත කෙනෙකුගේ ශරීර තරල (ලේ, වමනය, දහඩිය වැනි) එක්ක සෘජුව ගැටීමෙන් විතරයි.
- මේ රෝගය කිසිසේත්ම වාතයෙන් බෝ වෙන්නේ නෑ. රෝගියෙක් ළඟ හිටිය පලියට බෝ වෙන්නේ නෑ.
- මුල් රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය උණක් වගේ නිසා, ඔයා ඉබෝලා පැතිරෙන ප්රදේශයකට ගිහින් ආවා නම් හෝ රෝගියෙක් ඇසුරු කළා නම්, උණ හැදුන ගමන් දොස්තර මහත්තයෙක්ට ඒ විස්තරය කියන්න.
- ඉක්මනට රෝහල්ගත වෙලා ප්රතිකාර ගත්තොත්, රෝගය සුව කරගන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
- රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න හොඳම ක්රමය තමයි පිරිසිදුකම සහ අවදානම් හැසිරීම් වලින් වැළකී සිටීම.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න