Skip to main content

Επηρεάζει ο διαβήτης και τα νεφρά; Ας ενημερωθούμε για τη διαβητική νεφρική νόσο!

Επηρεάζει ο διαβήτης και τα νεφρά; Ας ενημερωθούμε για τη διαβητική νεφρική νόσο!

Έχετε εσείς διαβήτη; Ή μήπως κάποιος στην οικογένειά σας ή σε κάποιον φίλο σας έχει διαβήτη; Τότε πιθανότατα γνωρίζετε τις διάφορες επιπλοκές που συνοδεύουν τον διαβήτη. Μερικές φορές μπορεί να φοβόμαστε επειδή δεν τις γνωρίζουμε πλήρως. Σήμερα θα μιλήσουμε για τις επιπτώσεις που μπορεί να έχει ο διαβήτης στα νεφρά μας. Αυτό ονομάζεται Διαβητική Νεφρική Νόσος (ΔΝΝ).

Τι είναι η Διαβητική Νεφρική Νόσος (Διαβητική Νεφρική Νόσος);

Με απλά λόγια, πρόκειται για βλάβη στα νεφρά σας λόγω διαβήτη. Γνωρίζουμε ότι οι δύο νεφροί στο σώμα μας φιλτράρουν το αίμα και απομακρύνουν τα απόβλητα . Σκεφτείτε τα νεφρά ως δύο υπερφίλτρα στο σώμα μας. Αυτά φιλτράρουν τα αζωτούχα απόβλητα, για παράδειγμα την ουρία, τα απόβλητα από τους μύες (κρεατινίνη) και πολλές άλλες τοξίνες και τα αποβάλλουν με τα ούρα. Όχι μόνο αυτό, αλλά τα νεφρά βοηθούν επίσης στη διατήρηση της ισορροπίας των υγρών και των ηλεκτρολυτών στο σώμα.

Κάθε νεφρό περιέχει περισσότερες από ένα εκατομμύριο μικροσκοπικές μονάδες φιλτραρίσματος που ονομάζονται νεφρώνες. Μέσα σε αυτούς τους νεφρώνες, μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία συνδέονται μεταξύ τους σχηματίζοντας μια δομή που μοιάζει με πλέγμα και ονομάζεται σπειράματα. Στην πραγματικότητα, αυτά τα σπειράματα είναι το πρώτο βήμα στη διήθηση του αίματος. Επιτρέπουν στο νερό και τα διαλυμένα απόβλητα να περάσουν μέσα από τις ημιδιαπερατές μεμβράνες τους, τα οποία στη συνέχεια αποβάλλονται από το σώμα ως ούρα.

Τώρα, κοιτάξτε τι συμβαίνει στο σώμα ενός ατόμου με διαβήτη; Το σώμα του δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει σωστά τη ζάχαρη που λαμβάνουμε από τις τροφές που τρώμε, δηλαδή τη «γλυκόζη». Στη συνέχεια, το επίπεδο της «γλυκόζης» στο αίμα αυξάνεται. Όταν αυτή η υψηλή ποσότητα «γλυκόζης» υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ευαίσθητες μεμβράνες αυτών των «σπειραμάτων» αρχίζουν να καταστρέφονται. Και άλλα μέρη του «νεφρώνα» μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη. Τα «σπειράματα» που έχουν υποστεί βλάβη με αυτόν τον τρόπο δεν μπορούν να φιλτράρουν σωστά το αίμα. Στη συνέχεια, αυτό που συμβαίνει είναι ότι οι τοξίνες που θα έπρεπε να αποβάλλονται με τα ούρα αρχίζουν να συσσωρεύονται μέσα στο σώμα.

Είναι σοβαρή αυτή η κατάσταση;

Ναι, η νεφρική νόσος που προκαλείται από τον διαβήτη είναι μια σοβαρή πάθηση . Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια . Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Ποια είναι τα στάδια της νεφρικής νόσου που οφείλεται στον διαβήτη;

Το eGFR είναι ένα μέτρο του πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας. Το eGFR είναι η συντομογραφία του εκτιμώμενου ρυθμού σπειραματικής διήθησης. Με απλά λόγια, είναι ένας υπολογισμός του πόσο αποτελεσματικά τα νεφρά σας φιλτράρουν τα απόβλητα. Το eGFR ενός υγιούς ατόμου είναι περίπου 100. Αυτή η τιμή μπορεί να πέσει στο 0, πράγμα που σημαίνει ότι τα νεφρά σας δεν λειτουργούν καθόλου.

Υπάρχουν διάφορα στάδια οποιασδήποτε νεφρικής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής νόσου που προκαλείται από διαβήτη:

  • Στάδιο Ι:Ο GFR σας είναι 90 ή υψηλότερος. Σε αυτό το σημείο, τα νεφρά σας μπορεί να έχουν υποστεί κάποια βλάβη, αλλά εξακολουθούν να λειτουργούν κανονικά.
  • Στάδιο II: Η τιμή του GFR μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 60 και 89. Οι νεφροί έχουν υποστεί μεγαλύτερη βλάβη από ό,τι στο στάδιο Ι, αλλά εξακολουθούν να λειτουργούν καλά.
  • Στάδιο III: Η τιμή του GFR μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 30 και 59. Σε αυτό το σημείο, η νεφρική λειτουργία μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή.
  • Στάδιο IV: Η τιμή του GFR μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 15 και 29. Αυτό σημαίνει ότι η νεφρική λειτουργία έχει μειωθεί σοβαρά.
  • Στάδιο V: Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) είναι μικρότερος από 15. Αυτό σημαίνει ότι οι νεφροί βρίσκονται κοντά σε πλήρη ανεπάρκεια ή έχουν ήδη υπολειτουργήσει.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την ασθένεια; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Οποιοσδήποτε πάσχει από διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 μπορεί να αναπτύξει νεφρική νόσο. Ωστόσο, ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Για παράδειγμα:

  • Μαύροι άνθρωποι
  • Ινδιάνος Αμερικής, ιθαγενής της Αλάσκας ή λαός των Πρώτων Εθνών
  • Πολυνησιανοί
  • Μαορί

Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου:

  • Η ύπαρξη νεφρικής νόσου στην οικογένεια.
  • Έχοντας υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Χρήση προϊόντων καπνού (όπως τσιγάρα).
  • Η υπεργλυκαιμία είναι μια πάθηση όπου τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι σταθερά υψηλά.
  • Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (υπερλιπιδαιμία).

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια;

Η νεφρική νόσος που προκαλείται από τον διαβήτη είναι μια πολύ συχνή πάθηση . Είναι η κύρια αιτία νεφρικής νόσου τελικού σταδίου παγκοσμίως. Εκτιμάται ότι περίπου το 40% των ατόμων με διαβήτη αναπτύσσουν αυτή τη νεφρική νόσο.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου που προκαλείται από τον διαβήτη;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα εμφανή συμπτώματα δεν εμφανίζονται μέχρι να έχουν υποστεί βλάβη το 80% έως 90% των νεφρών. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να παρατηρήσετε πράγματα όπως:

  • Πρήξιμο του προσώπου, των χεριών και των ποδιών (οίδημα).
  • Ναυτία και έμετος.
  • Συνεχές αίσθημα κούρασης ή κόπωσης.
  • Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια).
  • Το φαγητό είναι άγευστο.
  • Αφρώδη ή αφρώδη ούρα.
  • Δυσκολία συγκέντρωσης ή αίσθημα σύγχυσης.
  • Ξηρό και φαγούρα στο δέρμα.
  • Μυϊκές κράμπες.
  • Ανάγκη μείωσης της ποσότητας ινσουλίνης που λαμβάνεται (για όσους λαμβάνουν φάρμακα για τον διαβήτη).

Ποια είναι τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια;

Η νεφρική νόσος που οφείλεται στον διαβήτη συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα στα αρχικά στάδια.Μπορεί να έχετε πρωτεΐνη στα ούρα σας (πρωτεϊνουρία). Αλλά αυτό μπορεί να ανιχνευθεί μόνο από γιατρό που κάνει γενική εξέταση ούρων.

Τι το προκαλεί αυτό; Είναι μεταδοτικό;

Ο κύριος λόγος για αυτό είναι ο διαβήτης τύπου 1 ή τύπου 2.

Όχι, δεν πρόκειται για μεταδοτική ασθένεια. Δεν μπορείτε να μεταδώσετε αυτήν την ασθένεια σε κανέναν άλλο.

Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν έχετε νεφρική νόσο λόγω διαβήτη;

Εάν έχετε διαβήτη, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον γιατρό σας κάθε τρεις έως έξι μήνες για έλεγχο, όπως σας συστήνει ο γιατρός σας. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη, θα σας ζητήσει να κάνετε ορισμένες εξετάσεις.

Ποιες εξετάσεις γίνονται για να εντοπιστεί αυτό;

Οι ακόλουθες εξετάσεις βοηθούν στη διάγνωση αυτής της ασθένειας:

  • Ουροανάλυση:

Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη ενός δείγματος ούρων και την εξέτασή του για την εμφάνιση, τη χημική του σύνθεση και τη μικροσκοπική του εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ράβδο μέτρησης στάθμης ούρων για να κάνει αυτή την εξέταση. Μπορεί επίσης να συστήσει διαφορετικούς τύπους εξετάσεων ούρων. Σε μια εξέταση με ράβδο μέτρησης στάθμης ούρων, ουρείτε σε ένα ειδικό δοχείο. Στη συνέχεια, τοποθετείται πάνω της μια χάρτινη ταινία (ραβδάκι μέτρησης στάθμης ούρων) στην οποία έχουν εφαρμοστεί χημικές ουσίες. Εάν υπάρχει πρωτεΐνη (λευκωματίνη) στα ούρα, η ταινία θα αλλάξει χρώμα.

Εάν ο γιατρός σας χρειάζεται μια πιο ακριβή μέτρηση, μπορεί να παραγγείλει μια εξέταση πρωτεΐνης ούρων . Αυτό περιλαμβάνει την αποστολή ενός δείγματος ούρων σας σε ένα εργαστήριο για να εξεταστεί η αναλογία πρωτεΐνης προς κρεατινίνη στα ούρα σας (λόγος πρωτεΐνης προς κρεατινίνη). Εάν αυτή η αναλογία είναι πολύ υψηλή, θα μπορούσε να είναι σημάδι νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη.

  • Εξετάσεις αίματος:

Η εξέταση eGFR μετρά την ικανότητα των νεφρών σας να φιλτράρουν το αίμα. Ο γιατρός σας θα πάρει μια μικρή ποσότητα αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας και θα χρησιμοποιήσει το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα και ορισμένες βασικές πληροφορίες για την υγεία για να υπολογίσει τον eGFR σας.

  • Απεικονιστικές εξετάσεις:

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να σχηματίσει μια ιδέα για την υγεία των νεφρών σας.

  • Υπερηχογραφικές εξετάσεις: Αυτές μπορούν να ελέγξουν τη δομή και το μέγεθος των νεφρών.
  • Μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία: Αυτές μπορούν να δουν καθαρά τα αιμοφόρα αγγεία και την παροχή αίματος στα νεφρά.
  • Βιοψία νεφρού:

Σε αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός λαμβάνει ένα μικρό κομμάτι ιστού από το νεφρό σας και το εξετάζει με μικροσκόπιο σε εργαστήριο. Πριν από αυτό, η περιοχή μουδιάζεται, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο. Θα σας δώσει επίσης ένα ελαφρύ ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Στη συνέχεια, μια βελόνα εισάγεται μέσω του δέρματος στο νεφρό και λαμβάνεται το δείγμα ιστού.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου σας, την ηλικία σας και τη συνολική σας υγεία. Ο έλεγχος του διαβήτη σας είναι το πρώτο βήμα στη θεραπεία αυτής της νεφρικής νόσου. Τα ακόλουθα μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τον διαβήτη σας:

  • Συμπεριλάβετε στη διατροφή σας περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, χαμηλά σε λιπαρά και θερμίδες .
  • Άσκηση τακτικά.
  • Έλεγχος του σωματικού βάρους.
  • Διακόψτε το κάπνισμα ή τη χρήση άλλων προϊόντων καπνού.

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι σημαντικό να την αντιμετωπίζετε και εσείς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μπορεί η νεφρική βλάβη να αντιστραφεί;

Όχι, η νεφρική βλάβη που προκαλείται από τον διαβήτη δεν μπορεί να αντιστραφεί πλήρως. Ωστόσο, μπορείτε να ελέγξετε, να επιβραδύνετε και πιθανώς ακόμη και να σταματήσετε περαιτέρω νεφρική βλάβη λαμβάνοντας τα φάρμακά σας όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή και παραμένοντας σωματικά δραστήριοι.

Τι φάρμακα χορηγούνται για αυτό;

Για να διαχειριστείτε τη διαβητική νεφρική νόσο, είναι σημαντικό να ελέγχετε τον διαβήτη σας, να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων:

  • Για τον διαβήτη:
  • Διγουανίδες (π.χ. μετφορμίνη): Αυτές μειώνουν την ποσότητα γλυκόζης που παράγει το ήπαρ σας. Βελτιώνουν επίσης τον τρόπο που λειτουργεί η ινσουλίνη στο σώμα, επιβραδύνοντας τον ρυθμό με τον οποίο οι υδατάνθρακες μετατρέπονται σε ζάχαρη.
  • Αναστολείς του συμμεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT2): Αυτοί βοηθούν τα νεφρά να απομακρύνουν τη γλυκόζη από το σώμα μέσω των νεφρών και των ούρων.
  • Αγωνιστές του γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου 1 (GLP-1): Αυτοί αυξάνουν την απελευθέρωση ινσουλίνης, μειώνουν την απελευθέρωση γλυκόζης από το ήπαρ μετά από ένα γεύμα και καθυστερούν την γαστρική κένωση. Αυτό μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απώλεια βάρους.
  • Για υψηλή αρτηριακή πίεση:
  • Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ACE): Αυτοί μπλοκάρουν την παραγωγή μιας ορμόνης που ονομάζεται αγγειοτενσίνη II. Ο οργανισμός χρησιμοποιεί φυσικά αυτήν την ορμόνη για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Μετά τη θεραπεία με αναστολείς ACE, η αρτηριακή πίεση θα πρέπει να μειωθεί.
  • Ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II (ARBs): Αυτοί εμποδίζουν την ορμόνη αγγειοτασίνη II να συνδεθεί με υποδοχείς στα αιμοφόρα αγγεία. Οι ARBs λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο με τους αναστολείς ΜΕΑ, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Σημαντικό: Εκτός από τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, οι αναστολείς ΜΕΑ και οι ARBs βοηθούν επίσης στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη.

  • Για υψηλή χοληστερόλη:
  • Στατίνες: Αυτές μειώνουν την κακή χοληστερόλη και αυξάνουν την καλή χοληστερόλη. Μπορεί να είναι χρήσιμες για ορισμένα άτομα με νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη.

Ποια είναι η θεραπεία εάν η νόσος επιδεινωθεί;

Εάν η διαβητική νεφρική νόσος γίνει σοβαρή, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • Αιμοκάθαρση: Εάν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά, η αιμοκάθαρση μπορεί να κάνει τη δουλειά για τα νεφρά σας. Σε αυτήν, ένα μηχάνημα λαμβάνει το αίμα σας, φιλτράρει τα απόβλητα και τα επιπλέον υγρά και επιστρέφει το καθαρισμένο αίμα στο σώμα σας.
  • Μεταμόσχευση νεφρού: Σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνετε ένα υγιές νεφρό από κάποιον άλλο (δότη νεφρού).

Πώς μπορείτε να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια;

Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε τη διαβητική νεφρική νόσο είναι να διαχειρίζεστε σωστά τον διαβήτη και την αρτηριακή σας πίεση. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε ακριβώς το θεραπευτικό σχέδιο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Τι μπορεί να περιμένει κάποιος με αυτή την ασθένεια;

Η διαβητική νεφρική νόσος είναι μια αργά εξελισσόμενη πάθηση . Εάν έχετε αυτήν την ασθένεια, η βλάβη στα νεφρά σας δεν μπορεί να αντιστραφεί. Ωστόσο, εάν εντοπίσετε την ασθένεια έγκαιρα και ακολουθήσετε ένα σωστό θεραπευτικό σχέδιο, μπορείτε να επιβραδύνετε ή ακόμα και να σταματήσετε την εξέλιξη της νόσου.

Εάν αυτή η ασθένεια γίνει σοβαρή, μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Οι επιλογές θεραπείας για τη νεφρική ανεπάρκεια είναι η αιμοκάθαρση ή η μεταμόσχευση νεφρού.

Πώς πρέπει να φροντίζω τον εαυτό μου;

Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα θεραπευτικό πλάνο που είναι κατάλληλο για εσάς. Μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Το θεραπευτικό σας πλάνο μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Ακριβής λήψη των φαρμάκων για τον διαβήτη και την αρτηριακή πίεση που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.
  • Ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και την αρτηριακή σας πίεση.
  • Ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή (όπως η μεσογειακή διατροφή ή η δίαιτα DASH).
  • Ασκηθείτε για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Προσπαθήστε να γυμνάζεστε τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα. Μπορείτε να περπατάτε, να τρέχετε, να κάνετε ποδήλατο, να κολυμπάτε ή να κάνετε οποιαδήποτε άλλη καρδιαγγειακή δραστηριότητα θέλετε.
  • Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που μπορούν να βλάψουν τα νεφρά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ορισμένα παυσίπονα (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ΜΣΑΦ).
  • Τήρηση ραντεβού με τον γιατρό και όλων των εργαστηριακών εξετάσεων στην ώρα τους.
  • Διακόψτε το κάπνισμα ή τη χρήση άλλων προϊόντων καπνού.
  • Περιορισμός της ποσότητας αλκοόλ που πίνετε.
  • Κοιμηθείτε επτά έως εννέα ώρες κάθε βράδυ.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά κάθε τρεις έως έξι μήνες, όπως σας έχει συστήσει ο γιατρός σας.

Εάν έχετε διαβήτη, ο γιατρός σας θα συστήσει ετήσιο έλεγχο για διαβητική νεφρική νόσο , ξεκινώντας πέντε χρόνια μετά τη διάγνωσή σας. Η νεφρική βλάβη συνήθως δεν γίνεται εμφανής εντός των πρώτων 10 ετών από τη διάγνωση του διαβήτη. Εάν έχετε διαβήτη για περισσότερα από 25 χρόνια και τα νεφρά σας δεν έχουν υποστεί βλάβη, είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξετε διαβητική νεφρική νόσο.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε ερωτήσεις όπως αυτές όταν επισκέπτεστε τον γιατρό σας:

  • Πώς μπορώ να καταλάβω αν έχω νεφρική νόσο λόγω διαβήτη;
  • Πρέπει να δω νεφρολόγο ή άλλον ειδικό;
  • Ποιες εξετάσεις πραγματοποιείτε για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη;
  • Πόσο σοβαρή είναι η διαβητική νεφρική νόσος μου;
  • Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορώ να κάνω για να επιβραδύνω ή να σταματήσω την εξέλιξη της νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη;
  • Ποια φάρμακα προτείνετε;
  • Ποιες θεραπείες προτείνετε;
  • Πόσο συχνά πρέπει να προσέρχομαι για ραντεβού;
  • Μπορείτε να προτείνετε ομάδες υποστήριξης για άτομα με νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό μήνυμα που έχω να σας δώσω...

Η νεφρική βλάβη από τον διαβήτη είναι μια σοβαρή πάθηση. Μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε φόβο και λύπη. Ωστόσο, εάν εντοπίσετε την ασθένεια έγκαιρα και ακολουθήσετε προσεκτικά το θεραπευτικό σας σχέδιο, μπορείτε να επιβραδύνετε ή ακόμα και να σταματήσετε την εξέλιξη της νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη.

Η λήψη θεραπείας για μια τέτοια πάθηση μπορεί να είναι συναισθηματικά αγχωτική. Αλλά να θυμάστε ότι ο γιατρός σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει. Είναι αφοσιωμένος στο να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας και να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την ποιότητα ζωής σας. Μην φοβάστε λοιπόν να μιλήσετε στον γιατρό σας για όλα όσα σας απασχολούν.

👩🏽‍⚕️ Επιπλέον ερωτήσεις (Συχνές ερωτήσεις)

💬 Γιατί ο διαβήτης προκαλεί νεφρική ανεπάρκεια (Διαβητική Νεφρική Νόσος);

Ο κύριος λόγος για αυτό είναι ότι όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν υψηλά για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά που φιλτράρουν το αίμα καταστρέφονται και καταστρέφονται.

💬 Πώς καταλαβαίνετε για πρώτη φορά ότι τα νεφρά σας αρχίζουν να επιδεινώνονται;

Αν και δεν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα στα αρχικά στάδια, μια εξέταση ούρων αποκαλύπτει πρωτεΐνη στα ούρα και ξαφνικό πρήξιμο κάτω από τα μάτια/πόδια.

💬 Τι πρέπει να κάνει ένα άτομο με διαβήτη για να προστατεύσει τα νεφρά του;

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να διατηρείτε πάντα το σάκχαρο και την αρτηριακή σας πίεση στα σωστά επίπεδα.


` Διαβήτης, Νεφρική Νόσος, Διαβητική Νεφρική Νόσος, ΔΝΝ, Νεφροπάθεια, eGFR, Εξέταση ούρων, Αιμοκάθαρση

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 2 + 4 =
Επηρεάζει ο διαβήτης και τα νεφρά; Ας ενημερωθούμε για τη διαβητική νεφρική νόσο!

Επηρεάζει ο διαβήτης και τα νεφρά; Ας ενημερωθούμε για τη διαβητική νεφρική νόσο!

Έχετε εσείς διαβήτη; Ή μήπως κάποιος στην οικογένειά σας ή σε κάποιον φίλο σας έχει διαβήτη; Τότε πιθανότατα γνωρίζετε τις διάφορες επιπλοκές που συνοδεύουν τον διαβήτη. Μερικές φορές μπορεί να φοβόμαστε επειδή δεν τις γνωρίζουμε πλήρως. Σήμερα θα μιλήσουμε για τις επιπτώσεις που μπορεί να έχει ο διαβήτης στα νεφρά μας. Αυτό ονομάζεται Διαβητική Νεφρική Νόσος (ΔΝΝ).

Τι είναι η Διαβητική Νεφρική Νόσος (Διαβητική Νεφρική Νόσος);

Με απλά λόγια, πρόκειται για βλάβη στα νεφρά σας λόγω διαβήτη. Γνωρίζουμε ότι οι δύο νεφροί στο σώμα μας φιλτράρουν το αίμα και απομακρύνουν τα απόβλητα . Σκεφτείτε τα νεφρά ως δύο υπερφίλτρα στο σώμα μας. Αυτά φιλτράρουν τα αζωτούχα απόβλητα, για παράδειγμα την ουρία, τα απόβλητα από τους μύες (κρεατινίνη) και πολλές άλλες τοξίνες και τα αποβάλλουν με τα ούρα. Όχι μόνο αυτό, αλλά τα νεφρά βοηθούν επίσης στη διατήρηση της ισορροπίας των υγρών και των ηλεκτρολυτών στο σώμα.

Κάθε νεφρό περιέχει περισσότερες από ένα εκατομμύριο μικροσκοπικές μονάδες φιλτραρίσματος που ονομάζονται νεφρώνες. Μέσα σε αυτούς τους νεφρώνες, μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία συνδέονται μεταξύ τους σχηματίζοντας μια δομή που μοιάζει με πλέγμα και ονομάζεται σπειράματα. Στην πραγματικότητα, αυτά τα σπειράματα είναι το πρώτο βήμα στη διήθηση του αίματος. Επιτρέπουν στο νερό και τα διαλυμένα απόβλητα να περάσουν μέσα από τις ημιδιαπερατές μεμβράνες τους, τα οποία στη συνέχεια αποβάλλονται από το σώμα ως ούρα.

Τώρα, κοιτάξτε τι συμβαίνει στο σώμα ενός ατόμου με διαβήτη; Το σώμα του δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει σωστά τη ζάχαρη που λαμβάνουμε από τις τροφές που τρώμε, δηλαδή τη «γλυκόζη». Στη συνέχεια, το επίπεδο της «γλυκόζης» στο αίμα αυξάνεται. Όταν αυτή η υψηλή ποσότητα «γλυκόζης» υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ευαίσθητες μεμβράνες αυτών των «σπειραμάτων» αρχίζουν να καταστρέφονται. Και άλλα μέρη του «νεφρώνα» μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη. Τα «σπειράματα» που έχουν υποστεί βλάβη με αυτόν τον τρόπο δεν μπορούν να φιλτράρουν σωστά το αίμα. Στη συνέχεια, αυτό που συμβαίνει είναι ότι οι τοξίνες που θα έπρεπε να αποβάλλονται με τα ούρα αρχίζουν να συσσωρεύονται μέσα στο σώμα.

Είναι σοβαρή αυτή η κατάσταση;

Ναι, η νεφρική νόσος που προκαλείται από τον διαβήτη είναι μια σοβαρή πάθηση . Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια . Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Ποια είναι τα στάδια της νεφρικής νόσου που οφείλεται στον διαβήτη;

Το eGFR είναι ένα μέτρο του πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας. Το eGFR είναι η συντομογραφία του εκτιμώμενου ρυθμού σπειραματικής διήθησης. Με απλά λόγια, είναι ένας υπολογισμός του πόσο αποτελεσματικά τα νεφρά σας φιλτράρουν τα απόβλητα. Το eGFR ενός υγιούς ατόμου είναι περίπου 100. Αυτή η τιμή μπορεί να πέσει στο 0, πράγμα που σημαίνει ότι τα νεφρά σας δεν λειτουργούν καθόλου.

Υπάρχουν διάφορα στάδια οποιασδήποτε νεφρικής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής νόσου που προκαλείται από διαβήτη:

  • Στάδιο Ι:Ο GFR σας είναι 90 ή υψηλότερος. Σε αυτό το σημείο, τα νεφρά σας μπορεί να έχουν υποστεί κάποια βλάβη, αλλά εξακολουθούν να λειτουργούν κανονικά.
  • Στάδιο II: Η τιμή του GFR μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 60 και 89. Οι νεφροί έχουν υποστεί μεγαλύτερη βλάβη από ό,τι στο στάδιο Ι, αλλά εξακολουθούν να λειτουργούν καλά.
  • Στάδιο III: Η τιμή του GFR μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 30 και 59. Σε αυτό το σημείο, η νεφρική λειτουργία μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή.
  • Στάδιο IV: Η τιμή του GFR μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 15 και 29. Αυτό σημαίνει ότι η νεφρική λειτουργία έχει μειωθεί σοβαρά.
  • Στάδιο V: Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) είναι μικρότερος από 15. Αυτό σημαίνει ότι οι νεφροί βρίσκονται κοντά σε πλήρη ανεπάρκεια ή έχουν ήδη υπολειτουργήσει.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την ασθένεια; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Οποιοσδήποτε πάσχει από διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 μπορεί να αναπτύξει νεφρική νόσο. Ωστόσο, ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Για παράδειγμα:

  • Μαύροι άνθρωποι
  • Ινδιάνος Αμερικής, ιθαγενής της Αλάσκας ή λαός των Πρώτων Εθνών
  • Πολυνησιανοί
  • Μαορί

Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου:

  • Η ύπαρξη νεφρικής νόσου στην οικογένεια.
  • Έχοντας υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Χρήση προϊόντων καπνού (όπως τσιγάρα).
  • Η υπεργλυκαιμία είναι μια πάθηση όπου τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι σταθερά υψηλά.
  • Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (υπερλιπιδαιμία).

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια;

Η νεφρική νόσος που προκαλείται από τον διαβήτη είναι μια πολύ συχνή πάθηση . Είναι η κύρια αιτία νεφρικής νόσου τελικού σταδίου παγκοσμίως. Εκτιμάται ότι περίπου το 40% των ατόμων με διαβήτη αναπτύσσουν αυτή τη νεφρική νόσο.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου που προκαλείται από τον διαβήτη;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα εμφανή συμπτώματα δεν εμφανίζονται μέχρι να έχουν υποστεί βλάβη το 80% έως 90% των νεφρών. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να παρατηρήσετε πράγματα όπως:

  • Πρήξιμο του προσώπου, των χεριών και των ποδιών (οίδημα).
  • Ναυτία και έμετος.
  • Συνεχές αίσθημα κούρασης ή κόπωσης.
  • Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια).
  • Το φαγητό είναι άγευστο.
  • Αφρώδη ή αφρώδη ούρα.
  • Δυσκολία συγκέντρωσης ή αίσθημα σύγχυσης.
  • Ξηρό και φαγούρα στο δέρμα.
  • Μυϊκές κράμπες.
  • Ανάγκη μείωσης της ποσότητας ινσουλίνης που λαμβάνεται (για όσους λαμβάνουν φάρμακα για τον διαβήτη).

Ποια είναι τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια;

Η νεφρική νόσος που οφείλεται στον διαβήτη συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα στα αρχικά στάδια.Μπορεί να έχετε πρωτεΐνη στα ούρα σας (πρωτεϊνουρία). Αλλά αυτό μπορεί να ανιχνευθεί μόνο από γιατρό που κάνει γενική εξέταση ούρων.

Τι το προκαλεί αυτό; Είναι μεταδοτικό;

Ο κύριος λόγος για αυτό είναι ο διαβήτης τύπου 1 ή τύπου 2.

Όχι, δεν πρόκειται για μεταδοτική ασθένεια. Δεν μπορείτε να μεταδώσετε αυτήν την ασθένεια σε κανέναν άλλο.

Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν έχετε νεφρική νόσο λόγω διαβήτη;

Εάν έχετε διαβήτη, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον γιατρό σας κάθε τρεις έως έξι μήνες για έλεγχο, όπως σας συστήνει ο γιατρός σας. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη, θα σας ζητήσει να κάνετε ορισμένες εξετάσεις.

Ποιες εξετάσεις γίνονται για να εντοπιστεί αυτό;

Οι ακόλουθες εξετάσεις βοηθούν στη διάγνωση αυτής της ασθένειας:

  • Ουροανάλυση:

Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη ενός δείγματος ούρων και την εξέτασή του για την εμφάνιση, τη χημική του σύνθεση και τη μικροσκοπική του εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ράβδο μέτρησης στάθμης ούρων για να κάνει αυτή την εξέταση. Μπορεί επίσης να συστήσει διαφορετικούς τύπους εξετάσεων ούρων. Σε μια εξέταση με ράβδο μέτρησης στάθμης ούρων, ουρείτε σε ένα ειδικό δοχείο. Στη συνέχεια, τοποθετείται πάνω της μια χάρτινη ταινία (ραβδάκι μέτρησης στάθμης ούρων) στην οποία έχουν εφαρμοστεί χημικές ουσίες. Εάν υπάρχει πρωτεΐνη (λευκωματίνη) στα ούρα, η ταινία θα αλλάξει χρώμα.

Εάν ο γιατρός σας χρειάζεται μια πιο ακριβή μέτρηση, μπορεί να παραγγείλει μια εξέταση πρωτεΐνης ούρων . Αυτό περιλαμβάνει την αποστολή ενός δείγματος ούρων σας σε ένα εργαστήριο για να εξεταστεί η αναλογία πρωτεΐνης προς κρεατινίνη στα ούρα σας (λόγος πρωτεΐνης προς κρεατινίνη). Εάν αυτή η αναλογία είναι πολύ υψηλή, θα μπορούσε να είναι σημάδι νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη.

  • Εξετάσεις αίματος:

Η εξέταση eGFR μετρά την ικανότητα των νεφρών σας να φιλτράρουν το αίμα. Ο γιατρός σας θα πάρει μια μικρή ποσότητα αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας και θα χρησιμοποιήσει το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα και ορισμένες βασικές πληροφορίες για την υγεία για να υπολογίσει τον eGFR σας.

  • Απεικονιστικές εξετάσεις:

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να σχηματίσει μια ιδέα για την υγεία των νεφρών σας.

  • Υπερηχογραφικές εξετάσεις: Αυτές μπορούν να ελέγξουν τη δομή και το μέγεθος των νεφρών.
  • Μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία: Αυτές μπορούν να δουν καθαρά τα αιμοφόρα αγγεία και την παροχή αίματος στα νεφρά.
  • Βιοψία νεφρού:

Σε αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός λαμβάνει ένα μικρό κομμάτι ιστού από το νεφρό σας και το εξετάζει με μικροσκόπιο σε εργαστήριο. Πριν από αυτό, η περιοχή μουδιάζεται, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο. Θα σας δώσει επίσης ένα ελαφρύ ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Στη συνέχεια, μια βελόνα εισάγεται μέσω του δέρματος στο νεφρό και λαμβάνεται το δείγμα ιστού.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου σας, την ηλικία σας και τη συνολική σας υγεία. Ο έλεγχος του διαβήτη σας είναι το πρώτο βήμα στη θεραπεία αυτής της νεφρικής νόσου. Τα ακόλουθα μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τον διαβήτη σας:

  • Συμπεριλάβετε στη διατροφή σας περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, χαμηλά σε λιπαρά και θερμίδες .
  • Άσκηση τακτικά.
  • Έλεγχος του σωματικού βάρους.
  • Διακόψτε το κάπνισμα ή τη χρήση άλλων προϊόντων καπνού.

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι σημαντικό να την αντιμετωπίζετε και εσείς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μπορεί η νεφρική βλάβη να αντιστραφεί;

Όχι, η νεφρική βλάβη που προκαλείται από τον διαβήτη δεν μπορεί να αντιστραφεί πλήρως. Ωστόσο, μπορείτε να ελέγξετε, να επιβραδύνετε και πιθανώς ακόμη και να σταματήσετε περαιτέρω νεφρική βλάβη λαμβάνοντας τα φάρμακά σας όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή και παραμένοντας σωματικά δραστήριοι.

Τι φάρμακα χορηγούνται για αυτό;

Για να διαχειριστείτε τη διαβητική νεφρική νόσο, είναι σημαντικό να ελέγχετε τον διαβήτη σας, να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων:

  • Για τον διαβήτη:
  • Διγουανίδες (π.χ. μετφορμίνη): Αυτές μειώνουν την ποσότητα γλυκόζης που παράγει το ήπαρ σας. Βελτιώνουν επίσης τον τρόπο που λειτουργεί η ινσουλίνη στο σώμα, επιβραδύνοντας τον ρυθμό με τον οποίο οι υδατάνθρακες μετατρέπονται σε ζάχαρη.
  • Αναστολείς του συμμεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT2): Αυτοί βοηθούν τα νεφρά να απομακρύνουν τη γλυκόζη από το σώμα μέσω των νεφρών και των ούρων.
  • Αγωνιστές του γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου 1 (GLP-1): Αυτοί αυξάνουν την απελευθέρωση ινσουλίνης, μειώνουν την απελευθέρωση γλυκόζης από το ήπαρ μετά από ένα γεύμα και καθυστερούν την γαστρική κένωση. Αυτό μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απώλεια βάρους.
  • Για υψηλή αρτηριακή πίεση:
  • Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ACE): Αυτοί μπλοκάρουν την παραγωγή μιας ορμόνης που ονομάζεται αγγειοτενσίνη II. Ο οργανισμός χρησιμοποιεί φυσικά αυτήν την ορμόνη για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Μετά τη θεραπεία με αναστολείς ACE, η αρτηριακή πίεση θα πρέπει να μειωθεί.
  • Ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II (ARBs): Αυτοί εμποδίζουν την ορμόνη αγγειοτασίνη II να συνδεθεί με υποδοχείς στα αιμοφόρα αγγεία. Οι ARBs λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο με τους αναστολείς ΜΕΑ, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Σημαντικό: Εκτός από τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, οι αναστολείς ΜΕΑ και οι ARBs βοηθούν επίσης στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη.

  • Για υψηλή χοληστερόλη:
  • Στατίνες: Αυτές μειώνουν την κακή χοληστερόλη και αυξάνουν την καλή χοληστερόλη. Μπορεί να είναι χρήσιμες για ορισμένα άτομα με νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη.

Ποια είναι η θεραπεία εάν η νόσος επιδεινωθεί;

Εάν η διαβητική νεφρική νόσος γίνει σοβαρή, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • Αιμοκάθαρση: Εάν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά, η αιμοκάθαρση μπορεί να κάνει τη δουλειά για τα νεφρά σας. Σε αυτήν, ένα μηχάνημα λαμβάνει το αίμα σας, φιλτράρει τα απόβλητα και τα επιπλέον υγρά και επιστρέφει το καθαρισμένο αίμα στο σώμα σας.
  • Μεταμόσχευση νεφρού: Σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνετε ένα υγιές νεφρό από κάποιον άλλο (δότη νεφρού).

Πώς μπορείτε να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια;

Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε τη διαβητική νεφρική νόσο είναι να διαχειρίζεστε σωστά τον διαβήτη και την αρτηριακή σας πίεση. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε ακριβώς το θεραπευτικό σχέδιο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Τι μπορεί να περιμένει κάποιος με αυτή την ασθένεια;

Η διαβητική νεφρική νόσος είναι μια αργά εξελισσόμενη πάθηση . Εάν έχετε αυτήν την ασθένεια, η βλάβη στα νεφρά σας δεν μπορεί να αντιστραφεί. Ωστόσο, εάν εντοπίσετε την ασθένεια έγκαιρα και ακολουθήσετε ένα σωστό θεραπευτικό σχέδιο, μπορείτε να επιβραδύνετε ή ακόμα και να σταματήσετε την εξέλιξη της νόσου.

Εάν αυτή η ασθένεια γίνει σοβαρή, μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Οι επιλογές θεραπείας για τη νεφρική ανεπάρκεια είναι η αιμοκάθαρση ή η μεταμόσχευση νεφρού.

Πώς πρέπει να φροντίζω τον εαυτό μου;

Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα θεραπευτικό πλάνο που είναι κατάλληλο για εσάς. Μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Το θεραπευτικό σας πλάνο μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Ακριβής λήψη των φαρμάκων για τον διαβήτη και την αρτηριακή πίεση που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.
  • Ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και την αρτηριακή σας πίεση.
  • Ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή (όπως η μεσογειακή διατροφή ή η δίαιτα DASH).
  • Ασκηθείτε για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Προσπαθήστε να γυμνάζεστε τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα. Μπορείτε να περπατάτε, να τρέχετε, να κάνετε ποδήλατο, να κολυμπάτε ή να κάνετε οποιαδήποτε άλλη καρδιαγγειακή δραστηριότητα θέλετε.
  • Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που μπορούν να βλάψουν τα νεφρά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ορισμένα παυσίπονα (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ΜΣΑΦ).
  • Τήρηση ραντεβού με τον γιατρό και όλων των εργαστηριακών εξετάσεων στην ώρα τους.
  • Διακόψτε το κάπνισμα ή τη χρήση άλλων προϊόντων καπνού.
  • Περιορισμός της ποσότητας αλκοόλ που πίνετε.
  • Κοιμηθείτε επτά έως εννέα ώρες κάθε βράδυ.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά κάθε τρεις έως έξι μήνες, όπως σας έχει συστήσει ο γιατρός σας.

Εάν έχετε διαβήτη, ο γιατρός σας θα συστήσει ετήσιο έλεγχο για διαβητική νεφρική νόσο , ξεκινώντας πέντε χρόνια μετά τη διάγνωσή σας. Η νεφρική βλάβη συνήθως δεν γίνεται εμφανής εντός των πρώτων 10 ετών από τη διάγνωση του διαβήτη. Εάν έχετε διαβήτη για περισσότερα από 25 χρόνια και τα νεφρά σας δεν έχουν υποστεί βλάβη, είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξετε διαβητική νεφρική νόσο.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε ερωτήσεις όπως αυτές όταν επισκέπτεστε τον γιατρό σας:

  • Πώς μπορώ να καταλάβω αν έχω νεφρική νόσο λόγω διαβήτη;
  • Πρέπει να δω νεφρολόγο ή άλλον ειδικό;
  • Ποιες εξετάσεις πραγματοποιείτε για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη;
  • Πόσο σοβαρή είναι η διαβητική νεφρική νόσος μου;
  • Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορώ να κάνω για να επιβραδύνω ή να σταματήσω την εξέλιξη της νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη;
  • Ποια φάρμακα προτείνετε;
  • Ποιες θεραπείες προτείνετε;
  • Πόσο συχνά πρέπει να προσέρχομαι για ραντεβού;
  • Μπορείτε να προτείνετε ομάδες υποστήριξης για άτομα με νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό μήνυμα που έχω να σας δώσω...

Η νεφρική βλάβη από τον διαβήτη είναι μια σοβαρή πάθηση. Μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε φόβο και λύπη. Ωστόσο, εάν εντοπίσετε την ασθένεια έγκαιρα και ακολουθήσετε προσεκτικά το θεραπευτικό σας σχέδιο, μπορείτε να επιβραδύνετε ή ακόμα και να σταματήσετε την εξέλιξη της νεφρικής νόσου που σχετίζεται με τον διαβήτη.

Η λήψη θεραπείας για μια τέτοια πάθηση μπορεί να είναι συναισθηματικά αγχωτική. Αλλά να θυμάστε ότι ο γιατρός σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει. Είναι αφοσιωμένος στο να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας και να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την ποιότητα ζωής σας. Μην φοβάστε λοιπόν να μιλήσετε στον γιατρό σας για όλα όσα σας απασχολούν.

👩🏽‍⚕️ Επιπλέον ερωτήσεις (Συχνές ερωτήσεις)

💬 Γιατί ο διαβήτης προκαλεί νεφρική ανεπάρκεια (Διαβητική Νεφρική Νόσος);

Ο κύριος λόγος για αυτό είναι ότι όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν υψηλά για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά που φιλτράρουν το αίμα καταστρέφονται και καταστρέφονται.

💬 Πώς καταλαβαίνετε για πρώτη φορά ότι τα νεφρά σας αρχίζουν να επιδεινώνονται;

Αν και δεν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα στα αρχικά στάδια, μια εξέταση ούρων αποκαλύπτει πρωτεΐνη στα ούρα και ξαφνικό πρήξιμο κάτω από τα μάτια/πόδια.

💬 Τι πρέπει να κάνει ένα άτομο με διαβήτη για να προστατεύσει τα νεφρά του;

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να διατηρείτε πάντα το σάκχαρο και την αρτηριακή σας πίεση στα σωστά επίπεδα.


` Διαβήτης, Νεφρική Νόσος, Διαβητική Νεφρική Νόσος, ΔΝΝ, Νεφροπάθεια, eGFR, Εξέταση ούρων, Αιμοκάθαρση

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 2 + 4 =