Μήπως η συμπεριφορά του παιδιού σας άλλαξε ξαφνικά με έναν παράξενο τρόπο; Ας μάθουμε για τα (ΠΑΝΤΑ/ΠΑΝ)!

Μήπως το παιδί σας άρχισε ξαφνικά να συμπεριφέρεται με έναν απροσδόκητο τρόπο; Σας φαίνεται ότι το προηγουμένως καλά συμπεριφερόμενο παιδί σας «άλλαξε από τη μια μέρα στην άλλη» ; Ή μήπως το παιδί σας ανέπτυξε ξαφνικά νέους φόβους και παράξενες συνήθειες; Ως γονέας, είναι φυσικό να ανησυχείτε πολύ όταν βλέπετε τέτοια πράγματα. Μερικές φορές η αιτία αυτών των ξαφνικών αλλαγών μπορεί να είναι καταστάσεις που ονομάζονται PANDAS ή PANS. Ας μιλήσουμε γι' αυτό λίγο πιο λεπτομερώς και απλά.

Τι είναι αυτά τα ΠΑΝΤΑ και τα ΤΗΓΑΝΙΑ; Μια ξαφνική μεγάλη αλλαγή!

Με απλά λόγια, το PANDAS και το PANS είναι δύο καταστάσεις στις οποίες ένα παιδί εμφανίζει ξαφνικά συμπτώματα Ιδεοψυχαναγκαστικής Διαταραχής (OCD) . Η OCD χαρακτηρίζεται από επίμονες σκέψεις για κάτι (ιδεοψυχαναγκαστικές συμπεριφορές) και επαναλαμβανόμενες παρορμήσεις για συγκεκριμένα πράγματα (ψυχαναγκασμοί). Στο PANDAS/PANS, αυτά τα συμπτώματα OCD εμφανίζονται πολύ γρήγορα και είναι σοβαρά. Όχι μόνο αυτό, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρήσετε πολλές άλλες ξαφνικές αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού σας. Μερικοί γονείς λένε ότι το παιδί τους «άλλαξε εντελώς από τη μια μέρα στην άλλη». Υπάρχουν όμως και καλά νέα. Υπάρχουν φάρμακα και θεραπείες τόσο για το PANDAS όσο και για το PANS. Οι γιατροί και οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας μπορούν να παρέχουν σε εσάς και την οικογένειά σας την καθοδήγηση και την υποστήριξη που χρειάζεστε για να ξεπεράσετε αυτή τη δύσκολη περίοδο.

Ποια είναι τα συμπτώματα των PANDAS και PANS;

Ένα παιδί με PANDAS ή PANS μπορεί ξαφνικά και πολύ σοβαρά να εμφανίσει ένα ή και τα δύο από τα ακόλουθα:

Εμμονές

Αυτό μπορεί να κάνει το παιδί να αναπτύξει νέους, πολύ έντονους φόβους. Ή, μπορεί να ανησυχεί για πράγματα όπως το ότι όλα πρέπει να είναι τακτοποιημένα, καθαρά και βρώμικα. Ανησυχητικές σκέψεις και εικόνες μπορεί να έρχονται συνεχώς στο μυαλό. Αυτοί οι φόβοι, οι σκέψεις και οι ανησυχίες μπορεί να είναι τόσο έντονες που μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να παρηγορήσεις το παιδί. Φανταστείτε, ένα παιδί που προηγουμένως δεν είχε προβλήματα ξαφνικά αρχίζει να φοβάται υπερβολικά τα μικρόβια και να αρρωστήσει. Ή, μπορεί να ανησυχεί ότι όλα πρέπει να είναι «ακριβώς όπως πρέπει» και να αγχώνεται πολύ ακόμη και για το παραμικρό πράγμα.

Πράγματα που δεν μπορείς να σταματήσεις να κάνεις (Ψυχαναγκασμοί - Τελετουργίες)

Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί μπορεί να μπει στον πειρασμό να πλυθεί, να αγγίξει, να κάνει ή να πει ορισμένα πράγματα ξανά και ξανά. Μπορεί επίσης να μην μπορεί να σταματήσει να τα κάνει και να εθιστεί σε αυτά. Για παράδειγμα, το παιδί μπορεί να μπαινοβγαίνει σε μια πόρτα αρκετές φορές, νομίζοντας ότι πρέπει να το κάνει «σωστά». Ή, μπορεί να ζητάει επανειλημμένα από τους γονείς του να το καθησυχάσουν για το ίδιο πράγμα: «Είναι σωστό αυτό; Είναι σωστό αυτό;» Ένα άλλο παράδειγμα είναι το πλύσιμο των χεριών. Πλένουν τα χέρια τους κάθε πέντε λεπτά, αλλά εξακολουθούν να αισθάνονται ότι τα χέρια τους είναι βρώμικα. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, τα παιδιά με PANDAS και PANS μπορεί να αναπτύξουν και άλλα νέα συμπτώματα. Μερικά από αυτά είναι:

• Τικ ή σπασμωδικές, σπασμωδικές κινήσεις (όπως το ανοιγοκλείσιμο των ματιών ή το κούνημα των ώμων).
• Άγχος , κατάθλιψη ή εναλλαγές διάθεσης - αισθάνεστε χαρά τη μια στιγμή και λύπη την επόμενη ή θυμώνετε γρήγορα.
• Επιθετική συμπεριφορά ή «υπερκινητικότητα», δείχνοντας αδυναμία παραμονής σε ένα μέρος .
• Μιλάει σαν μικρό παιδί (μωρουδίστικη ομιλία), προσκολλάται στους γονείς του ή έχει έναν νέο φόβο να κοιμηθεί το βράδυ .
• Ξαφνική δυσκολία στη γραφή ή σε άλλες λεπτές κινητικές δεξιότητες . Για παράδειγμα, ένα παιδί που συνήθιζε να γράφει όμορφα μπορεί ξαφνικά να έχει ακατάστατο γραφικό χαρακτήρα.
• Νέες δυσκολίες στην απομνημόνευση, την ανάγνωση ή τα μαθηματικά .
• Νέα εμφάνιση ενούρησης το βράδυ, αϋπνία .
• Ένας νέος φόβος για το φαγητό και το ποτό, για το ότι θα κολλήσω· για το ότι δεν θα φάω.
• Νέα ευαισθησία στους ήχους, την αφή, τα ρούχα και την ύπαιθρο . Για παράδειγμα, μια προηγουμένως ασήμαντη ετικέτα σε ένα ρούχο μπορεί τώρα να αποτελεί μεγάλη ενόχληση για το παιδί.

Φανταστείτε, αν αυτά τα συμπτώματα εμφανιστούν όχι μόνο ένα ή δύο, αλλά πολλά ταυτόχρονα, μέσα σε λίγες μέρες, αυτή είναι η ιδιαιτερότητα των PANDAS/PANS.

Τι προκαλεί τα PANDAS και PANS;

Είναι λίγο περίπλοκο, αλλά ιδού η απλή εξήγηση: Οι ειδικοί πιστεύουν ότι τα PANDAS και PANS προκαλούνται από μια δυσλειτουργία στην αντίδραση του ανοσοποιητικού μας συστήματος σε μια λοίμωξη . Κανονικά, όταν ένα μικρόβιο εισέρχεται στο σώμα μας, το ανοσοποιητικό μας σύστημα το καταπολεμά και το καταστρέφει. Αλλά στα PANDAS/PANS, αντί να επιτίθεται στα μικρόβια, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου . Αυτό το μέρος ονομάζεται βασικά γάγγλια . Αυτό το μέρος του εγκεφάλου βοηθά στον έλεγχο των σκέψεων, των συναισθημάτων, των κινήσεων και άλλων συμπεριφορών μας. Έτσι, οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτός ο «ερεθισμός» σε αυτό το μέρος του εγκεφάλου είναι αυτό που προκαλεί τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ PANDAS και PANS;

Η κύρια αιτία αιφνίδιων, σοβαρών εξάρσεων συμπτωμάτων και τικ της Ιδεοψυχαναγκαστικής Διαταραχής (OCD) είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που ονομάζεται Στρεπτόκοκκος Ομάδας Α (ή «στρεπτόκοκκος») . Αυτό είναι το βακτήριο που προκαλεί αυτό που συνήθως ονομάζουμε «στρεπτόκοκκο στο λαιμό». Έτσι, εάν τα συμπτώματα ενός παιδιού συνδέονται σαφώς με μια λοίμωξη από στρεπτόκοκκο, αυτή είναι μια πάθηση που ονομάζεται PANDAS.Το PANDAS σημαίνει Παιδιατρική Οξεία Νευροψυχιατρική Διαταραχή που Σχετίζεται με Στρεπτόκοκκο . Πρόκειται για μια αιφνίδια έναρξη νευροψυχιατρικών διαταραχών σε παιδιά που σχετίζονται με στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Το PANS είναι μια αιφνίδια έναρξη συμπτωμάτων Ιδεοψυχιατρικής Διαταραχής που σχετίζονται με μια άλλη λοίμωξη . Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από στρεπτόκοκκο, αλλά και από άλλες λοιμώξεις όπως η γρίπη, η ανεμοβλογιά, οι λοιμώξεις από μυκόπλασμα και η νόσος του Lyme . Το PANS σημαίνει Παιδιατρικό Οξεία Νευροψυχιατρικό Σύνδρομο . Πρόκειται για μια αιφνίδια έναρξη νευροψυχιατρικού συνδρόμου στα παιδιά. Με απλά λόγια, το PANDAS προκαλείται από μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Το PANS προκαλείται από μια μη στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια και στις δύο περιπτώσεις.

Πώς διαγιγνώσκουν και θεραπεύουν οι γιατροί τα PANDAS και τα PANS;

Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Δεν έχουν όλα τα παιδιά με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OPD) PANDAS ή PANS. Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες παθήσεις. Για να διαγνώσει την PANDAS ή την PANS, ο γιατρός σας θα αφιερώσει πολύ χρόνο μιλώντας μαζί σας και κάνοντας πολλές ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα του παιδιού σας. Θα εξετάσει το παιδί σας και μπορεί επίσης να κάνει κάποιες εξετάσεις για να ελέγξει για λοιμώξεις. Για παράδειγμα, μπορεί να πάρει ένα δείγμα για να ελέγξει για στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα. Η θεραπεία ξεκινά με τη θεραπεία της λοίμωξης . Αυτό σημαίνει ότι εάν πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη, μπορεί να χορηγηθούν αντιβιοτικά. Η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT) είναι επίσης μια σημαντική θεραπεία για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD). Αυτή γίνεται από έναν εκπαιδευμένο πάροχο ψυχικής υγείας . Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να σας παραπέμψει σε κάποιον που είναι εξειδικευμένος. Η CBT για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή έχει ένα ειδικό στοιχείο που ονομάζεται Πρόληψη Έκθεσης και Απόκρισης (ERP) . Αυτή η θεραπεία βοηθά το παιδί να μειώσει τις τελετουργίες στις οποίες έχει συνηθίσει. Με απλά λόγια, το παιδί εκτίθεται σταδιακά στο φοβερό αντικείμενο με ελεγχόμενο τρόπο και διδάσκεται να μην εμπλέκεται στους ψυχαναγκασμούς. Η θεραπεία μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει άλλα συμπτώματα συμπεριφοράς και διάθεσης που μπορεί να αποτελούν μέρος της PANDAS ή της PANS. Για παράδειγμα, εάν το παιδί έχει τικ, η Θεραπεία Αντιστροφής ΣυνήθειαςΘεραπείες όπως: μπορούν να βοηθήσουν. Οι θεραπευτές συνεργάζονται στενά με τους γονείς. Παρέχουν καθοδήγηση στους γονείς σχετικά με το πώς να βοηθήσουν τα συμπτώματα του παιδιού τους να βελτιωθούν. Παρέχουν επίσης καθοδήγηση σχετικά με το πώς να διαχειριστούν τα δυσάρεστα συμπτώματα του παιδιού τους μέχρι να υποχωρήσουν.

Είναι τα PANDAS και PANS μεταδοτικά νοσήματα;

Όχι. Τα PANDAS και PANS δεν είναι μεταδοτικά. Ένα παιδί δεν μπορεί να κολλήσει αυτές τις παθήσεις από άλλο άτομο. Τόσο τα PANDAS όσο και τα PANS είναι σχετικά σπάνιες παθήσεις . Ωστόσο, η υποκείμενη λοίμωξη (όπως ο στρεπτόκοκκος) μπορεί να είναι μεταδοτική. Ωστόσο, τα PANDAS/PANS δεν είναι μεταδοτικά.

Πώς μπορώ να βοηθήσω το παιδί μου;

Αν πιστεύετε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει PANDAS ή PANS, επισκεφθείτε τον γιατρό του παιδιού σας το συντομότερο δυνατό. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε έναν καλό θεραπευτή ψυχικής υγείας. Ή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πόρους όπως ο ιστότοπος του Διεθνούς Ιδρύματος Ιδεοψυχαναγκαστικής Διαταραχής (ΙΨΔ) για να βρείτε έναν ειδικό που είναι εκπαιδευμένος να παρέχει γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (ΓΣΘ) για ΙΨΔ σε παιδιά. Ακολουθούν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε το παιδί σας να αναρρώσει:

• Ξεκινήστε να συνεργάζεστε με έναν θεραπευτή το συντομότερο δυνατό. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία , τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματα.
• Βεβαιωθείτε ότι δεν θα χάσετε καμία από τις συνεδρίες θεραπείας του παιδιού σας. Κάθε συνεδρία είναι σημαντική.
• Ρωτήστε τον θεραπευτή σας για τους καλύτερους τρόπους για να παρηγορήσετε και να ηρεμήσετε το παιδί σας, επειδή μερικές φορές το να το παρηγορήσουμε με τον τρόπο που νομίζουμε μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής .
• Δώστε στο παιδί σας όλα τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Είναι πολύ σημαντικό να χορηγείτε τα φάρμακα σωστά και έγκαιρα.
• Εάν αυτό οφείλεται σε λοίμωξη, δώστε στο παιδί σας μια καινούρια οδοντόβουρτσα για να βεβαιωθείτε ότι έχουν εξαφανιστεί όλα τα μικρόβια .

Το να παρακολουθείτε ένα παιδί να υποφέρει από συμπτώματα PANDAS ή PANS μπορεί να είναι πολύ αγχωτικό και δύσκολο για τους γονείς. Όπως είναι κατανοητό. Η ομάδα φροντίδας σας είναι εκεί για να σας υποστηρίξει και να σας καθοδηγήσει. Μην διστάσετε ποτέ να ζητήσετε τη βοήθεια και τις συμβουλές τους.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

• Τα PANDAS και τα PANS είναι καταστάσεις που προκαλούν ξαφνικές, σοβαρές αλλαγές στη συμπεριφορά και τη διάθεση των παιδιών.
• Αυτά επηρεάζονται κυρίως από πράγματα όπως τα συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής και τα τικ .
• Η αιτία είναι η λανθασμένη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε μια λοίμωξη.Αυτό συμβαίνει επειδή επηρεάζεται ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου (βασικά γάγγλια).
• Εάν σχετίζεται με λοίμωξη από στρεπτόκοκκο , ονομάζεται PANDAS, και εάν σχετίζεται με άλλες λοιμώξεις, ονομάζεται PANS.
• Αυτές δεν είναι μεταδοτικές ασθένειες.
• Η έγκαιρη ανίχνευση, η θεραπεία της λοίμωξης και η παροχή θεραπευτικής αγωγής (ειδικά Γνωσιακής Συμπεριφορικής Θεραπείας για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή) μπορούν να βοηθήσουν το παιδί να αναρρώσει.
• Ως γονείς, δεν είστε μόνοι. Ζητήστε βοήθεια από γιατρούς και θεραπευτές.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με το παιδί σας, ζητήστε ιατρική συμβουλή. Η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας να αναρρώσει γρήγορα.

---

` ΠΑΝΤΑ, ΠΑΝΑ, Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή, παιδιατρική, ξαφνικές αλλαγές συμπεριφοράς, στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, ψυχική υγεία