Έχετε νιώσει ποτέ έναν παράξενο, αόριστο πόνο στο στομάχι ή στη μέση σας; Μπορεί να νομίζουμε ότι πρόκειται για καρδιακή προσβολή ή για έναν ελαφρύ τραυματισμό στην πλάτη. Ωστόσο, σήμερα θα μιλήσουμε για μια πάθηση που μπορεί να έχει παρόμοια συμπτώματα, η οποία είναι λίγο σπάνια, αλλά είναι πολύ σημαντικό να την γνωρίζουμε όλοι. Αυτό ονομάζεται οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση. Μερικές φορές ονομάζεται επίσης νόσος του Ormond.
Τι είναι η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση; Με απλά λόγια...
Με απλά λόγια, η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση είναι
ο σχηματισμός ουλώδους ιστού (ίνωσης) γύρω από τα όργανα στον χώρο που ονομάζεται οπισθοπεριτόναιο, τον χώρο πίσω από την κοιλιά μας. Είναι σαν μια ουλή που σχηματίζεται στο δέρμα μας, αλλά συμβαίνει μέσα στο σώμα μας. Επειδή πρόκειται για μια προοδευτική πάθηση, συμπτώματα όπως ο πόνος και η μειωμένη παραγωγή ούρων μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου.
Εντάξει, τι είναι λοιπόν αυτό το οπισθοπεριτοναϊκό χιτώνα;
Πολλά από τα όργανα μέσα στην κοιλιά μας (όπως το ήπαρ, το στομάχι, τα έντερα) περιβάλλονται από μια προστατευτική μεμβράνη που ονομάζεται περιτόναιο.
Ο χώρος πίσω από αυτό το περιτόναιο, προς τη σπονδυλική στήλη, ονομάζεται οπισθοπεριτόναιο. Σε αυτήν την περιοχή:
- Νεφρά
- Μέρη του ουροποιητικού συστήματος
- Μεγάλα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα από και προς τα πόδια (για παράδειγμα, η κάτω κοίλη φλέβα)
- Σημαντικά όργανα όπως τα επινεφρίδια βρίσκονται εκεί.
Πώς επηρεάζει αυτό το σώμα μας;
Όπως αναφέρθηκε, η ίνωση, ή ουλώδης ιστός, συσσωρεύεται σταδιακά, επηρεάζοντας τα όργανα και άλλες δομές στο οπισθοπεριτοναϊκό χιτώνα.
Τις περισσότερες φορές, αυτό επηρεάζει κυρίως τους ουρητήρες, τους σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά μας στην ουροδόχο κύστη. Φανταστείτε τι συμβαίνει όταν αυτός ο παχύς ιστός σχηματίζεται γύρω από αυτούς τους σωλήνες και σφίγγει; Είναι σαν να πιέζετε έναν σωλήνα νερού, εμποδίζοντας τη ροή των ούρων. Εάν αυτή η πάθηση γίνει σοβαρή, μπορεί να εμφανιστούν
απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως η νεφρική ανεπάρκεια .
Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση;
Αυτή η πάθηση
είναι πιο συχνή σε άνδρες ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών. Αυτό σημαίνει ότι οι άνδρες μέσης ηλικίας διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο. Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες κινδύνου:
- Για όσους εργάζονται με υλικά όπως ο αμίαντος (λόγω έκθεσης σε αυτά).
- Για καπνιστές καιΓια όσους χρησιμοποιούν προϊόντα καπνού .
Τι προκαλεί αυτό; Αιτίες της νόσου του Ormond
Τις περισσότερες φορές,
είναι δύσκολο να βρεθεί μια συγκεκριμένη αιτία για αυτό. Στην ιατρική, το ονομάζουμε
ιδιοπαθές . Αυτό σημαίνει «άγνωστης αιτίας». Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου εμφανίζεται ως επιπλοκή μιας άλλης πάθησης. Μερικές από τις αιτίες περιλαμβάνουν:
- Μερικά φάρμακα (θα μιλήσουμε γι' αυτό σε λίγο).
- Τύποι καρκίνου , ιδιαίτερα λέμφωμα Hodgkin και μη-Hodgkin λέμφωμα.
- Συνθήκες μόλυνσης .
- Ακτινοθεραπεία για ασθένειες όπως ο καρκίνος.
- Βλάβη στους ιστούς σε αυτήν την περιοχή, είτε λόγω χειρουργικής επέμβασης είτε άλλου ατυχήματος.
Ποια είδη φαρμάκων μπορούν να προκαλέσουν αυτό;
Έχει διαπιστωθεί ότι αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί όταν ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:
- Οι βήτα- αναστολείς είναι μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων . Παραδείγματα περιλαμβάνουν την προπρανολόλη, τη μετοπρολόλη και την ατενολόλη.
- Οι ανταγωνιστές ντοπαμίνης είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ψυχικών ασθενειών και ναυτίας. Παραδείγματα: μεθυλντόπα, περγολίδη.
- Δισκία υδραλαζίνης για υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Φάρμακα όπως η εργοταμίνη, η οποία χρησιμοποιείται για ημικρανίες.
- Ορισμένα παυσίπονα, ειδικά αναλγητικά και ΜΣΑΦ .
Σημαντικό: Εάν χρησιμοποιείτε αυτό το είδος φαρμάκου, μην πανικοβάλλεστε. Δεν θα εμφανίσουν όλοι αυτήν την πάθηση. Είναι όμως σημαντικό να το γνωρίζετε και να το συζητήσετε με τον γιατρό σας.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;
Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται από το πού βρίσκεται η ίνωση και πόσο σοβαρή είναι.
Στα αρχικά στάδια, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στην κοιλιά, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στα πλευρά. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι ασαφής, που σημαίνει ότι είναι δύσκολο να εντοπιστεί «εδώ κι εκεί» και μπορεί να είναι ένας γενικός πόνος. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Είναι δύσκολο να κουνήσεις τα πόδια σου και να κινηθείς.
- Υδροκήλη: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία οι όρχεις των ανδρών διογκώνονται.
- Πρήξιμο των ποδιών, πόνος στα πόδια ή αλλαγές στο χρώμα του δέρματος στα πόδια.
- Μειωμένη παραγωγή ούρων.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της νόσου του Όρμοντ;
Εάν η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση εξελιχθεί, πράγμα που σημαίνει ότι ο ουλώδης ιστός αυξάνεται και αρχίζει να συμπιέζει τα όργανα, μπορεί να εμφανιστούν
διάφορες επιπλοκές. Μερικές από αυτές είναι:
- Αναιμία: Αυτό σημαίνει μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα ή απλώς «ανεπάρκεια αίματος».
- Ανουρία: Πρόκειται για μια κατάσταση κατά την οποία δεν ουρείτε καθόλου. Πρόκειται για επείγουσα ανάγκη.
- Κνησμός στο σώμα.
- Ίκτερος: Κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος.
- Ναυτία και έμετος.
- Νευρολογικές επιπλοκές.
- Θάνατος του εντερικού ιστού (νέκρωση).
- Απώλεια βάρους.
Πώς διαγιγνώσκεται η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση;
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε έναν γιατρό και θα σας εξετάσει. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα ψηλαφήσει την κοιλιά σας για να ελέγξει για τυχόν ασυνήθιστους όγκους.
- Εξετάσεις αίματος: Αυτές μπορούν να ανιχνεύσουν πρώιμα σημάδια νεφρικής νόσου και επιπλοκές όπως η αναιμία.
- Υπερηχογράφημα νεφρών: Εάν τα συμπτώματα υποδηλώνουν πρόβλημα στα νεφρά, αυτή η εξέταση μπορεί να αξιολογήσει την ίνωση και άλλα προβλήματα.
- Αξονική τομογραφία: Αυτή μπορεί να μετρήσει τη σοβαρότητα της ίνωσης. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων παθήσεων, όπως πρησμένοι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα ή άλλοι όγκοι.
Είναι απαραίτητο να γίνει βιοψία;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση μπορεί να διαγνωστεί με εξετάσεις αίματος και τις προαναφερθείσες απεικονιστικές εξετάσεις (υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία). Ωστόσο, σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις
, μπορεί να χρειαστεί βιοψία. Αυτό σημαίνει λήψη ενός τμήματος ιστού και εξέτασή του στο μικροσκόπιο. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:
- Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου ή λοίμωξης.
- Εάν η αρχική θεραπεία δεν είναι επιτυχής.
Τι είδους θεραπεία χρειάζομαι;
Οι καλύτερες επιλογές θεραπείας για εσάς θα εξαρτηθούν από την τοποθεσία και τη σοβαρότητα της ίνωσης. Στα πρώιμα στάδια της νόσου του Ormond, η θεραπεία σας μπορεί να περιλαμβάνει:
- Κορτικοστεροειδή:Αυτά τα φάρμακα μειώνουν γρήγορα τη φλεγμονή στο σώμα και σταματούν την ανάπτυξη ίνωσης.
- Ανοσοτροποποιητές: Αυτά τα φάρμακα δρουν αλλάζοντας τον τρόπο λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της ίνωσης στο μέλλον. Ωστόσο, επειδή οι ανοσοτροποποιητές μπορεί να χρειαστούν αρκετούς μήνες για να δράσουν, μπορούν να χορηγηθούν μαζί με κορτικοστεροειδή.
- Διαχείριση φαρμάκων: Μερικές φορές, εάν η ίνωση προκαλείται από ένα φάρμακο που παίρνετε, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει το φάρμακο ή να μειώσει τη δόση.
Εάν η ίνωση έχει προχωρήσει, μπορεί να χρειαστούν άλλες θεραπείες:
- Χειρουργική επέμβαση: Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ινώδους ιστού και την αποκατάσταση οποιασδήποτε βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς.
- Στεντ: Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, εάν ένας ουρητήρας είναι φραγμένος, μπορεί να τοποθετηθεί μέσα σε αυτόν μια μικρή συσκευή που μοιάζει με σωλήνα (ένα stent) για να τον κρατήσει ανοιχτό.
Πώς μπορούμε να αποτρέψουμε την ανάπτυξη οπισθοπεριτοναϊκής ίνωσης;
Δεδομένου ότι αυτή η πάθηση είναι συχνά ιδιοπαθής,
είναι δύσκολο να προληφθεί πλήρως. Ωστόσο, επειδή ορισμένα φάρμακα είναι γνωστό ότι την προκαλούν, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας παρακολουθεί για συμπτώματα ίνωσης, ειδικά εάν τα λαμβάνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Μπορεί να μειωθεί η πιθανότητα να συμβεί ξανά αυτό μετά τη θεραπεία;
Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές ένα στρώμα λιπώδους ιστού τυλίγεται γύρω από τον ουρητήρα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό λέγεται ότι δυσκολεύει την εκ νέου ανάπτυξη ίνωσης.
Πόσο σύντομα θα νιώσω καλύτερα;
Εάν λαμβάνετε φάρμακα όπως κορτικοστεροειδή ή μετά από φαρμακευτική αγωγή
, μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα σε λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, εάν χρειάζεστε ανοσοτροποποιητές, στεντ ή χειρουργική επέμβαση, θα χρειαστεί λίγο περισσότερος χρόνος για να αναρρώσετε.
Ποιες είναι οι προοπτικές για άτομα με οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση;
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως. Η καλύτερη πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας είναι
όταν η νόσος διαγνωστεί έγκαιρα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ίνωση μπορεί να επανεμφανιστεί μήνες ή χρόνια μετά τη θεραπεία.
Πώς είναι να ζεις με τη νόσο του Όρμοντ;
Για όσους έχουν ήπιες περιπτώσεις,
θα πρέπει να συνεχίσετε να βρίσκεστε υπό ιατρική παρακολούθηση. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά για να ελέγχετε για σημάδια υποτροπής της νόσου.
Τι συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος;
Η υδρονέφρωση μπορεί να εμφανιστεί όταν, μέσα σε λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, οι γιατροί απελευθερώνουν ξαφνικά ούρα που έχουν συσσωρευτεί στα νεφρά σας.Να είστε ενήμεροι για την επιπλοκή που ονομάζεται «κατακράτηση ούρων». Όταν ξαφνικά βγαίνουν ούρα που έχουν παγιδευτεί στο σώμα, μπορεί να συμβούν τα εξής:
- Ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες στο σώμα.
- Αφυδάτωση.
- Υποβολαιμικό σοκ (μια κατάσταση που προκαλείται από μειωμένο όγκο αίματος).
Η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση, ή νόσος του Ormond, είναι μια πάθηση κατά την οποία σχηματίζεται ουλώδης ιστός στο πίσω μέρος του στομάχου. Τα άτομα που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν αυτήν την πάθηση. Εάν έχετε διαγνωστεί με αυτήν την πάθηση, μιλήστε με τον γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε. Είναι εκεί για να σας βοηθήσουν.
Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου (Μήνυμα για το σπίτι)
Εντάξει, τώρα έχουμε καλύτερη κατανόηση του τι είναι η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση.
Αν και είναι μια σπάνια πάθηση, είναι πολύ σημαντικό να είμαστε ενήμεροι για αυτήν.- Θυμηθείτε, αυτός είναι ένας παχύς ιστός που σχηματίζεται γύρω από τα όργανα που υποτίθεται ότι βρίσκονται μέσα στην κοιλιά, προς τη σπονδυλική στήλη.
- Συχνά επηρεάζει τους ουρητήρες και μπορεί να βλάψει τα νεφρά.
- Η αιτία δεν είναι πάντα σαφής, αλλά παράγοντες όπως ορισμένα φάρμακα, καρκίνος και λοιμώξεις μπορεί επίσης να είναι παράγοντες.
- Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή εάν έχετε συμπτώματα όπως αόριστο κοιλιακό/οσφυαλγία και μειωμένη ούρηση.
- Υπάρχουν καλές θεραπείες αν εντοπιστεί έγκαιρα. Μην αγνοείτε λοιπόν τα συμπτώματα.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μην διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.
Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες. Να είστε υγιείς!
Οπισθοπεριτοναϊκή Ίνωση, νόσος του Ormond, νεφρική νόσος, κοιλιακός πόνος, προβλήματα ουροποιητικού, ίνωση, χειρουργική επέμβαση
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας