මාසික වේදනාව දරාගන්න බැරිද? සමහරවිට ඔයාටත් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙනවද?

ගොඩක් කාන්තාවන්ට මාසික ඔසප් වීමත් එක්ක එන වේදනාව සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට මේ වේදනාව දරාගන්න බැරි තරම් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම තත්ත්වයක් තමයි එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) කියන්නේ. මේක ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට වගේම, සමහර විට දරුවෙක් හදන එකටත් බලපාන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඉතින් අපි මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, හරිද?

කොහොමද මේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) හැදෙන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) කියන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂයේ ඇතුළත තියෙන පටලයට (අපි ඒකට කියනවා එන්ඩොමෙට්‍රියම් කියලා) සමාන පටකයක්, ගර්භාෂයෙන් පිටත, ඒ කියන්නේ ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල වර්ධනය වීමයි. දැන් හිතන්නකෝ, මේ පටකය වැරදි තැන්වල හැදුණම මොකද වෙන්නේ? අන්න එතකොට තමයි නොයෙකුත් වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ. මේක ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්‍රයට විතරක් නෙවෙයි, එදිනෙදා වැඩකටයුතුවලටත් බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේ නිසා කැළැල් ඇතිවෙලා, පැලෝපීය නාල (Fallopian tubes) අවහිර වෙලා දරුවන් ලැබීමේ අපහසුතාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේක බහුලව හැදෙන්න පුළුවන් තැන් මොනවද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) පටක වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන තැන් තමයි:

• ඔයාගේ ගර්භාෂයට පිටුපසින් තියෙන අවකාශය.
• ගර්භාෂ බිත්තියේ මාංශ පේශී ස්ථරය (Myometrium).
• ඩිම්බ කෝෂ (Ovaries).
• උදරයේ අභ්‍යන්තර බිත්තිය ආවරණය කරන පටලය (Peritoneum).
• පැලෝපීය නාල (Fallopian tubes).

මේවට අමතරව, ටිකක් අඩුවෙන් වුණත් මේ තැන්වලත් හැදෙන්න පුළුවන්:

• ගුද මාර්ගය (Rectum).
• මුත්‍රාශය (Bladder).
• බඩවැල් (Intestines).
• මහා ප්‍රාචීරය (Diaphragm).
• යෝනි මාර්ගය (Vagina).
• පෙනහළු (Lung).

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) කියන්නේ ලෝකය පුරාම කාන්තාවන් 10 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට විතර බලපාන, සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්. වෛද්‍යවරු ගොඩක් වෙලාවට මේක හඳුනාගන්නේ වයස අවුරුදු 20 ගණන්වල, 30 ගණන්වල ඉන්න අය අතරෙයි. හැබැයි හොඳම දේ තමයි, මේකට ප්‍රතිකාර තියෙනවා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් ප්‍රධානම සහ සුලබම ලක්ෂණය තමයි ශ්‍රෝණි කුහරයේ ඇතිවන වේදනාව (pelvic pain). මේ වේදනාව සමහරුන්ට හරිම තදින් දැනෙන්න පුළුවන්, තවත් අයට මඳ වශයෙන් දැනෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීම පටන් ගන්න කලිනුයි, ඒ අතරතුරයි මේ වේදනාව වැඩිපුර දැනෙන්නේ. ඒකට හේතුව තමයි ඒ කාලෙට සිද්ධ වෙන හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක ඇතිවෙන ප්‍රදාහය (inflammation).

වෙනත් රෝග ලක්ෂණ විදිහට මේවා දකින්න පුළුවන්:

• ඉතා තදබල මාසික වේදනාව. (සාමාන්‍ය වේදනාවට වඩා ගොඩක් වැඩියි)
• මාසික ඔසප් වීමේදී හෝ ඔසප් වීම් අතරතුර උදරයේ වේදනාව හෝ කොන්දේ වේදනාව.
• මාසික ඔසප් වීමේදී අධික රුධිර වහනය හෝ ඔසප් වීම් අතරතුර සුළු වශයෙන් ලේ යෑම (spotting).
• ලිංගිකව එක්වීමේදී ඇතිවන වේදනාව (dyspareunia).
• දරුවන් ලැබීමේ අපහසුතාව (මඳසරුභාවය - infertility).
• මළපහ කිරීමේදී හෝ මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාව.
• බඩ පිපීම, බඩ පුරවා දැමීම, පාචනය (diarrhea) හෝ මලබද්ධය (constipation) වැනි ආමාශ ආශ්‍රිත ගැටළු.

හැබැයි පුදුම දේ කියන්නේ, සමහර අයට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුවත් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙන්න පුළුවන්! සමහර වෙලාවට ඔයාට මේක තියෙනවා කියලා දැනගන්නෙම දරුවෙක් හදාගන්න බැරි වුණාම වෙන්නත් පුළුවන්.

තව වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණයි, රෝගයේ තීව්‍රතාවයයි අතර ලොකු සම්බන්ධයක් නැහැ. සමහර අයට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) පටක පොඩ්ඩක් තිබුණත් දරුණු වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. තවත් අයට පටක ගොඩක් තිබුණත් කිසිම වේදනාවක් නැතුව ඉන්න පුළුවන්.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) නිසා ඇඟ මහත් වෙනවද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) නිසා කෙලින්ම ඇඟ මහත් වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, බඩ පිපීම සහ ශරීරයේ වතුර රඳවාගැනීම (fluid retention) නිසා ඔයාට ඇඟ මහත් වුණා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.

✨ වෛද්‍ය උපකරණ සායනික නිර්දේශය

නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ

රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.

වැඩි විස්තර බලන්න →

මොකක්ද මේකට හේතුව?

ඇත්තටම කිව්වොත්, වෛද්‍යවරු තාමත් හරියටම දන්නේ නැහැ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද කියලා. අපි කලින් කතා කළා වගේ, මේකෙදි වෙන්නේ ගර්භාෂයේ ඇතුළත පටලයට සමාන පටකයක් වැරදි තැන්වල වර්ධනය වෙන එකනේ. පර්යේෂකයන් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ප්‍රතිගාමී ඔසප් වීම (retrograde menstruation) (ඒ කියන්නේ ඔසප් රුධිරයෙන් කොටසක් පැලෝපීය නාල දිගේ ආපස්සට ගිහින් ශ්‍රෝණි කුහරයට ඇතුල්වීම), ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටළු (immune system conditions) සහ හෝමෝන අක්‍රමිකතා (hormone disorders) වගේ දේවල් මේකට සම්බන්ධද කියලා හොයලා බලනවා.

මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක්ද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වලට නිශ්චිත හේතුව දන්නේ නැති වුණත්, පවුලේ කාටහරි මේ රෝගය තියෙනවා නම්, අනිත් අයටත් හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා කියලා විශේෂඥයන් හොයාගෙන තියෙනවා. ඔයාගේ අම්මට, ආච්චිට, එහෙම නැත්නම් සහෝදරියකට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ අවදානම ගැන වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක හොඳයි.

කාටද මේක හැදෙන්න පුළුවන්?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට වයස අවුරුදු 20ත් 40ත් අතර ඉන්න කාන්තාවන්ට බලපාන තත්ත්වයක්. ඒ වගේම, තරුණ වයසේ, ඒ කියන්නේ නව යොවුන් වියේ ඉන්න අයටත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ආර්තවහරණයෙන් (menopause) පස්සේ ගොඩක් දෙනෙක්ට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ලැබුණත්, සමහර වෙලාවට වේදනාව දිගටම තියෙන්නත් පුළුවන්.

අවදානම් සාධක මොනවද?

සමහර සාධක නිසා ඔයාට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:

• පවුලේ කාටහරි එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තිබීම.
• කෙටි මාසික ඔසප් චක්‍ර තිබීම (ඔසප් වීම් අතර දින 27කට වඩා අඩු වීම).
• දිගු සහ අධික රුධිර වහනයක් සහිත මාසික ඔසප් වීම් (දින 8කට වඩා වැඩි කාලයක් ඔසප් වීම පැවතීම).
• කිසි දිනක දරුවන් නොලැබ සිටීම.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

ඔයාට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙනවා නම් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා කිහිපයක් තියෙනවා. මේ නිසා ඔයාගේ සුවතාවයට සහ එදිනෙදා ජීවිතයට බාධා වෙන විදිහේ වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙන අයට දරුවන් ලැබීමේ ගැටළුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

නිදන්ගත වේදනාව සහ මඳසරුභාවයට අමතරව, දරුණු එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තත්ත්වයන් වලදී මේ වගේ සංකූලතාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

• බඩවැල් හෝ මුත්‍රාශය ආශ්‍රිත ගැටළු: මේ පටක ඔයාගේ බඩවැල්, ගුද මාර්ගය හෝ මුත්‍රාශය ආසන්නයේ වර්ධනය වුණොත්, ඔයාගේ මුත්‍රාවලින් හෝ මළපහ එක්ක ලේ යන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් වැසිකිළි යනකොට තදබල වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව හෝ පපුවේ වේදනාව: කලාතුරකින් වුණත්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) ඔයාගේ පෙනහළු වලට හෝ මහා ප්‍රාචීරයට (Diaphragm) බලපාන්න පුළුවන්. එතකොට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

බය වෙන්න එපා, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ ගැටළු පාලනය කරලා, ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතය පහසු කරගන්න ඔයාට උදව් කරයි.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) මඳසරුභාවයට හේතු වෙන්නේ කොහොමද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) කියන්නේ මඳසරුභාවයට ප්‍රධාන හේතුවක්. මේකෙදි වෙන්නේ, අර අපි කතා කරපු පටක, ඒවා තියෙන්න ඕන නැති තැන්වල වර්ධනය වෙන එකනේ. මේ නිසා ශුක්‍රාණුවක් සහ ඩිම්බයක් එකිනෙක හමුවෙලා සංසේචනය වෙන ක්‍රියාවලියට බාධා වෙන්න පුළුවන්. හරියටම කිව්වොත්, පැලෝපීය නාල (Fallopian tubes) අවහිර වෙන්න, ඩිම්බ කෝෂ වල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් වෙන්න, එහෙම නැත්නම් ගර්භාෂයේ කළලය තැන්පත් වීමට බාධා වෙන්න පුළුවන්.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ගොඩක් වෙලාවට, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) හඳුනාගැනීම පටන්ගන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලින්. වේදනාකාරී සහ අධික රුධිර වහනයක් තියෙන මාසික ඔසප් වීම් නිසා ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න පෙළඹෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගියාම, වෛද්‍යවරයා (බොහෝවිට නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් - gynecologist) මුලින්ම ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන අහයි, පවුලේ කාටහරි එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙනවද කියලත් අහයි. ඊට පස්සේ ශ්‍රෝණි කුහරය පරීක්ෂා කරලා (pelvic exam), අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (ultrasound) හෝ එම්.ආර්.අයි. (MRI) වගේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ කරන්නත් නියම කරන්න පුළුවන්.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙනවා කියලා නිශ්චිතවම තහවුරු කරගන්න පුළුවන් එකම ක්‍රමය තමයි ලැපරොස්කොපි (laparoscopy) සැත්කම. මේකෙදි වෙන්නේ, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ උදරයේ කුඩා කැපුමක් කරලා, කැමරාවක් සවි කරපු සිහින් බටයක් (ලැපරොස්කෝප් - laparoscope) ශ්‍රෝණි කුහරය ඇතුළට යවලා පරීක්ෂා කරන එක. එතකොට මේ පටක තියෙන තැන් හරියටම බලාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සැක සහිත පටක කොටසක් අරගෙන (biopsy) පරීක්ෂණාගාරයට යවලා තහවුරු කරගන්නත් පුළුවන්.

සැත්කම කරන අතරතුරේදීම, වෛද්‍යවරයා එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) කියලා සැක කරන පටක පුළුවන් තරම් ඉවත් කරන්න හෝ විනාශ කරන්නත් උත්සාහ කරනවා. ඒ නිසා, ලැපරොස්කොපි (laparoscopy) කියන්නේ රෝග විනිශ්චයට වගේම ප්‍රතිකාරයටත් උදව් වෙන දෙයක්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) ගැටිති තියෙන තැන අනුව, යටින් තියෙන වැදගත් අවයව වලට හානි නොවී ඒවා ඉවත් කරන එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට, අවම ආක්‍රමණශීලී නාරිවේද ශල්‍ය වෛද්‍යවරු (minimally invasive gynecologists), මහා බඩවැල සහ ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිත ශල්‍ය වෛද්‍යවරු (colorectal surgeons) හෝ මුත්‍රා පද්ධතිය ආශ්‍රිත ශල්‍ය වෛද්‍යවරු (urologists) වගේ විශේෂඥ කණ්ඩායමක සහය අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) අහම්බෙන් වගේ තමයි හොයාගන්නේ. මොකද, හැමෝටම රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නැහැනේ. එහෙම අවස්ථාවකදී, වෛද්‍යවරයෙක් වෙනත් සැත්කමක් කරනකොට මේක දකින්න පුළුවන්.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වලට ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් හදන්නේ කරුණු කිහිපයක් සලකලා බලලා:

• එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තත්ත්වයේ බරපතලකම.
• ඔයා අනාගතයේදී දරුවන් හදන්න සැලසුම් කරනවද කියන එක.
• ඔයාගේ වයස.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල (බොහෝවිට වේදනාවේ) තීව්‍රතාවය.

ගොඩක් වෙලාවට, ඔයාගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම මූලිකවම අවධානය යොමු කරන්නේ ඔයාගේ වේදනාව පාලනය කරන එකට සහ දරුවන් ලැබීමේ ගැටළු (ඔයා දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්) වැඩි දියුණු කරන එකටයි. මේකට බෙහෙත් වර්ග, සැත්කම්, එහෙම නැත්නම් මේ දෙකම එකට යොදාගන්න පුළුවන්.

ඖෂධ (බෙහෙත් වර්ග)

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න බෙහෙත් වර්ග උදව් වෙනවා. ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ප්‍රදාහය අඩුකරන වේදනා නාශක (NSAIDs), උදාහරණයක් විදිහට ඉබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen), වේදනාවට උදව් වෙන්න පුළුවන්. හෝමෝන ප්‍රතිකාර (hormonal therapies) කියන්නෙත් තවත් විකල්පයක්. මේවා වේදනාවට වගේම ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්‍රය යටපත් කරන්නත් උදව් වෙනවා.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) සඳහා හෝමෝන විකල්ප විදිහට මේවා තියෙනවා:

• උපත් පාලන ක්‍රම (Birth control): හෝමෝන අඩංගු උපත් පාලන ක්‍රම, ඊස්ට්‍රජන් (estrogen) සහ ප්‍රොජෙස්ටින් (progestin) දෙකම තියෙන ඒවා එහෙම නැත්නම් ප්‍රොජෙස්ටින් (progestin) විතරක් තියෙන ඒවා වෙන්න පුළුවන්. මේවා පෙති (oral birth control pills), පැච් (patch), යෝනි මුදුව (vaginal ring), උපත් පාලන එන්නත (birth control shot), සම යට තැන්පත් කරන උපකරණ (implant) හෝ ගර්භාෂ උපකරණ (IUD) වගේ විවිධ ආකාර වලින් එනවා. මේ ප්‍රතිකාරය නිසා ගොඩක් අයට මාසික ඔසප් වීම සැහැල්ලු, අඩු වේදනාකාරී එකක් වෙනවා.
• ගොනඩොට්‍රොපින්-නිදහස් කරවන හෝමෝන (Gonadotropin-releasing hormone - GnRH) ප්‍රතිවිරෝධක හෝ උත්තේජක (antagonists or agonists): මේ බෙහෙත් වර්ග වලින් ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්‍රයට හේතු වෙන හෝමෝන නතර කරනවා. සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ප්‍රජනක පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය තාවකාලිකව නවත්වලා වේදනාව අඩු කරනවා. ඔරිලිස්සා® (Orilissa®) කියන්නේ කටින් ගන්න GnRH ප්‍රතිවිරෝධකයක්. ලුප්‍රෝන්® (Lupron®) කියන්නේ සමට විදින GnRH උත්තේජකයක්.
• ඩැනසෝල් (Danazol (Danocrine®)): මේකත් ඔසප් වීම ඇති කරන හෝමෝන නිෂ්පාදනය නතර කරන තවත් හෝමෝන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාට කලාතුරකින් ඔසප් වීම වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙන්නත් පුළුවන්.

මේ හැම බෙහෙතක් සම්බන්ධයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා බෙහෙත නතර කළොත් රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් මතු වෙන්න පුළුවන් කියන එක. ඒ වගේම, ගර්භණී කාලයේදීවත්, දරුවෙක් හදන්න උත්සාහ කරන කාලයේදීවත් මේ බෙහෙත් නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. ඕනෑම බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින්, ඒකේ වාසි අවාසි ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳට කතා කරන්න.

සැත්කම්

සමහර අවස්ථාවලදී, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වලට ප්‍රතිකාරයක් විදිහට සැත්කමක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. සැත්කමකදී හැමවිටම අවදානම් තියෙනවා තමයි. ඒත්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) සැත්කමක් කියන්නේ වේදනාව අඩු කරගන්න, සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කරගන්න පුළුවන් ඵලදායී ක්‍රමයක්. සැත්කමේ ප්‍රධාන අරමුණ තමයි එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) පටක ඉවත් කිරීම.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න තියෙන සැත්කම් විකල්ප තමයි:

• ලැපරොස්කොපි සැත්කම (Laparoscopic surgery): මේකෙදි, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ උදරයේ කුඩා කැපුමක් කරලා, ලැපරොස්කෝප් කියන සිහින් බටයක් වගේ උපකරණයක් ශරීරය ඇතුළට යවනවා. මේ ලැපරොස්කෝප් එකේ තියෙන අධි-විභේදන කැමරාවෙන් (high-definition camera) ශරීරය ඇතුළ බලාගෙන එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙන තැන් හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට තවත් ශල්‍ය උපකරණ ඇතුල් කරලා, අර ගැටළුකාරී පටක ඉවත් කරන්න පුළුවන්.
• ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (Hysterectomy): ඉතාම දරුණු අවස්ථාවලදී, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ගර්භාෂය සහ/හෝ ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කරන්න යෝජනා කරන්න පුළුවන්.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) කියන්නේ නිදන්ගත රෝගයක්. සැත්කමකින් පස්සේ ගොඩක් දෙනෙක්ට වේදනාවෙන් සහනයක් ලැබුණත්, අවුරුදු කිහිපයකින් රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තත්ත්වයේ බරපතලකම, සැත්කමෙන් පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට (එහෙම නැත්නම් ආයෙත් හැදෙයිද නැද්ද කියන එකට) බලපාන්න පුළුවන්. හොඳම ප්‍රතිඵල ලබාගන්න, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සැත්කමක් එක්ක බෙහෙත් වර්ගත් එකට පාවිච්චි කරන්න යෝජනා කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) ඉබේම සුව වෙන්න පුළුවන්ද?

සමහර අවස්ථාවලදී, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) ඉබේම සුව වෙලා යන්න පුළුවන්. ආර්තවහරණයෙන් (menopause) පස්සෙත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි ශරීරයේ ඊස්ට්‍රජන් (estrogen) හෝමෝන මට්ටම අඩුවීම.

හැබැයි, ගොඩක් දෙනෙක්ට වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වලට දිගටම ප්‍රතිකාර කරන්න වෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක නිතරම හමුවෙලා, මේ තත්ත්වය දිගුකාලීනව කළමනාකරණය කරගන්න එක හරිම වැදගත්.

ප්‍රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?

කාලයත් එක්ක, ගර්භාෂයෙන් පිටත වර්ධනය වෙන මේ එන්ඩොමෙට්‍රියම් වැනි පටක නිසා ගෙඩි (cysts), ඇලීම් (adhesions) සහ කැළැල් පටක (scar tissue) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඔයාට දිගුකාලීන, දරුණු වේදනාවක්, විශේෂයෙන්ම ඔසප් වීමේදී, අත්විඳින්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙන ගොඩක් අයට දරුවන් හදාගන්නත් අපහසුතා ඇතිවෙනවා.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) කියන්නේ ඔයාට වළක්වාගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් නෙවෙයි. හැබැයි, සමහර සාධක නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) අඩුවෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ:

• එක් වරකට වඩා ගැබ් ගෙන ඇති අය අතර.
• මව්කිරි දෙන අය අතර.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) ඔයාගේ ජීවිතේට බලපාන්නේ කොහොමද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) ඔයාගේ ජීවිතේට විවිධ පැතිවලින් බලපෑම් කරන්න පුළුවන් – ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත්. රෝග ලක්ෂණ සමහරුන්ට දරුණු වෙන්නත්, තවත් අයට පහසු වෙන්නත් පුළුවන් වුණත්, මේ තත්ත්වය ඔයාට අභියෝග රැසක් ඇතිකරනවා නිසැකයි.

ඔයා සමහරවිට නිරන්තර වේදනාවක් එක්ක සටනක ඉන්න පුළුවන් – ඒ වේදනාව ඔයාගේ ජීවිතේ සතුටින් ගතකරන්න, ඔයාගේ සහකරු එක්ක ලිංගිකව එක්වෙන්න බාධාවක් වෙන්න පුළුවන්. මානසික බලපෑම් ඊටත් වඩා වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි වෙනස් විදිහකට. ඔයා සමහරවිට දරුවෙක් ගැන සැලසුම් කරලා තිබුණත්, දැන් මඳසරුභාවයත් එක්ක ඒ සැලසුම් කල් දාන්න වෙලා ඇති. ගැබ් ගැනීමක් ගැන හිතන්නේ නැතත්, වේදනාව පාලනය කරගන්න පුළුවන් වුණත්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වලට ප්‍රතිකාර විදිහට දිනපතා බෙහෙත් ගන්න, සැත්කම් කරන්න ඔයාට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොම වුණත්, හොඳ ආරංචිය තමයි මේකට ප්‍රතිකාර විකල්ප තියෙනවා කියන එක. ප්‍රතිකාර එක්ක, ගොඩක් දෙනෙක් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ලබනවා.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙන කෙනෙක්ට ගැබ්ගන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, ඔයාට ගැබ්ගන්න පුළුවන්. හැබැයි, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) නැති අයට සාපේක්ෂව ඔයාට ඒක ටිකක් අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙනවා නම් සහ දරුවෙක් හදන්න ඕන නම්, ඔයාට ගැළපෙන හොඳම ප්‍රතිකාර විකල්පය ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වලට ප්‍රතිකාර විදිහට සැත්කමක් කරන්නත් ඔයාට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ගැබ් ගැනීමට සහය වෙන්න පුළුවන් හොඳම ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හොයාගන්න ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට උදව් කරයි.

ආර්තවහරණයෙන් පස්සෙත් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙන්න පුළුවන්ද?

ආර්තවහරණයෙන් (menopause) පස්සේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ මේක තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව වෙන්න පුළුවන් ඔයාට ආර්තවහරණයට කලින් මේක තිබිලා, හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර (Hormone Replacement Therapy - HRT) ගැනීම නිසා ඒක ආයෙත් සක්‍රීය වීම.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදද?

ඔයාට ශ්‍රෝණි කුහරයේ වේදනාව, එහෙම නැත්නම් අධික සහ දිගුකාලීන මාසික ඔසප් වීම් වගේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. වෛද්‍යවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණ කරන්න.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) තියෙනවා නම් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඔයාට අහන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න කිහිපයක් තමයි:

• ඔබ නිර්දේශ කරන ප්‍රතිකාර මොනවද?
• ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) ආයෙත් එන්න පුළුවන්ද?
• එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) මගේ දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට බලපානවද?
• එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) නිසා මට වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) හඳුනාගැනීමත් එක්ක ඔයාට හැඟීම් කිහිපයක්ම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වේදනාවට, අධික ඔසප් වීමට හේතුව මොකක්ද කියලා අන්තිමට දැනගත්ත එක ගැන සහනයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ප්‍රතිකාර ගැන බයක්, දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව ගැන කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේ හැම හැඟීමක්ම සාධාරණයි, ඔයා තනිවෙලා නැහැ. ඔයාගේ විකල්ප ගැන, ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන දේවල් ගැන එයා එක්ක කතා කරන්න. බෙහෙත් සහ සැත්කම් වලින් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (Endometriosis) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්.