ශුක්ර තරලය (Semen) කියන්නේ පිරිමි ප්රජනක පද්ධතියෙන් ලිංගික උත්තේජනයකදී සහ ශුක්ර මෝචනයකදී (Ejaculation) පිටවන, ශුක්රාණු (Sperm) සහ විවිධ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අඩංගු සුදු හෝ ලා අළු පැහැති ස්වභාවික ශාරීරික දියරයකටයි. විශේෂයෙන්ම පිරිමි පාර්ශවයේ ප්රජනක සෞඛ්‍යය සහ සරුභාවය (Fertility) ගැන කතා කරද්දී මේ ශුක්ර තරලය කියන්නේ නැතුවම බැරි, හරිම වැදගත් සාධකයක් නේද? ඒත් ඇත්තටම මේ තරලය ශරීරය ඇතුළේ හැදෙන්නේ කොහොමද, මේකේ මොනවද අඩංගු වෙන්නේ, සහ මේ තරලයේ පාට හෝ ස්වභාවය වෙනස් වුණොත් ඒකෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද කියන එක ගැන ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන්නේ ලොකු කුතුහලයක් වගේම පොඩි බයක්. අපි ගොඩක් වෙලාවට ලැජ්ජාව නිසා මේ වගේ මාතෘකා ගැන එළිපිට කතා කරන්න හරි, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් අහන්න හරි පැකිලෙනවා නේද? කලබල වෙන්න එපා, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි අද මේ ලිපියෙන් ඔයාට තියෙන ඒ හැම ප්‍රශ්නයකටම හරිම සරලව, විද්‍යාත්මකව සහ කිසිම සැකයක් ඉතුරු නොවෙන විදිහට කරුණු පැහැදිලි කරලා දෙනවා.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- ශුක්ර තරලය (Semen) සහ ශුක්රාණු (Sperm) කියන්නේ දෙකක්: ශුක්රාණු කියන්නේ ශුක්ර තරලය ඇතුළේ පීනගෙන යන ප්රජනක සෛල විතරයි. සම්පූර්ණ ශුක්ර තරලයෙන් ශුක්රාණු තියෙන්නේ 1% - 5% ක් වගේ හරිම පොඩි ප්‍රමාණයක්.
- පෝෂණ ගබඩාවක්: ශුක්රාණුවලට ගමන් කරන්න ශක්තිය දෙන ෆ්‍රක්ටෝස් (Fructose) සීනි, සින්ක් (Zinc), කැල්සියම් සහ ප්රෝටීන වර්ග රැසක් මේ තරලයේ අඩංගු වෙනවා.
- පාට වෙනස් වීම: සාමාන්යයෙන් සුදු හෝ ලා අළු පාට වුණාට, කෑම බීම, මුත්රා මිශ්‍ර වීම හෝ ආසාදන නිසා කහ පාටට, නැත්නම් සියුම් රුධිර නාලිකාවක් පිපිරීම නිසා රතු/දුඹුරු පාටට (Hematospermia) හැරෙන්න පුළුවන්.
- පූර්ව-මෝචන තරලය (Precum): ලිංගිකව එක්වීමට පෙර පිටවන පැහැදිලි ලිහිසි දියරයේ සාමාන්යයෙන් ශුක්රාණු නැති වුණත්, මුත්රා මාර්ගයේ කලින් ඉතුරු වුණු ශුක්රාණු මිශ්‍ර වීමෙන් ගැබ්ගැනීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ජීවන රටාවේ බලපෑම: දුම්පානය නතර කිරීම, මත්පැන් සීමා කිරීම, ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ විටමින් බහුල ආහාර ගැනීම සහ ව්‍යායාම මගින් ශුක්ර තරලයේ ගුණාත්මකභාවය ඉතා හොඳින් වැඩි දියුණු කරගන්න පුළුවන්.
දරුවෙක් අපේක්ෂා කරන ඔබට වඩාත්ම සුදුසු දින වකවානුව දැනගන්න
ශුක්ර තරලය (Semen) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...
ශුක්ර තරලය (Semen) කියන්නේ පිරිමි ප්රජනක පද්ධතියෙන් පිටවන, සාමාන්යයෙන් ටිකක් උකු, ඇලෙන සුළු (ජෙලි වගේ ස්වභාවයක් තියෙන), සුදු පාටට හුරු අළු පැහැති දියරයක්. ඔයා නිකමටවත් හිතුවද මේ තරලය පිටවුණු ගමන්ම ටිකක් උකු ගතියට තිබිලා, විනාඩි 15ත් 30ත් අතර කාලයකදී වතුර වගේ දියාරු වෙන්නේ ඇයි කියලා? ඒකට හේතුව තමයි, මුලින්ම කාන්තා යෝනි මාර්ගය ඇතුළේ මේ තරලය එළියට ගලාගෙන නොගිහින් රැඳිලා ඉන්න උකු ගතිය උදව් වෙනවා. ඊට පස්සේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් (Prostate gland) එන විශේෂ එන්සයිම (Enzymes) නිසා මේක දියාරු වෙලා, ශුක්රාණුවලට නිදහසේ පීනගෙන යන්න පාර හදලා දෙනවා. හරිම පුදුමයි නේද ශරීරයේ මේ ස්වභාවික සැකැස්ම?
ගොඩක් අය තාමත් හිතාගෙන ඉන්නේ ශුක්ර තරලයේ තියෙන්නේ ශුක්රාණු (Sperm) විතරමයි කියලා. ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් මෙච්චර කල් එහෙම හිතුවා නේද? ඒත් ඇත්තටම එහෙම නෙවෙයි. ශුක්ර තරලයේ ශුක්රාණු අඩංගු වෙනවා තමයි, ඒත් ඊට අමතරව ඒ ශුක්රාණු පෝෂණය කරන්න, ඒවා ආරක්ෂා කරන්න, ඒ වගේම යෝනි මාර්ගයේ තියෙන ආම්ලික (Acidic) පරිසරයෙන් ශුක්රාණු විනාශ වෙන්න නොදී බේරගෙන, ඩිම්බයක් (Egg/Ovum) එක්ක එකතු වෙලා පිළිසිඳ ගැනීමක් (Conception) ඇති කරන්න උදව් වෙන තවත් සංඝටක ගොඩක් මේකේ තියෙනවා.
වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී වගේම සාමාන්‍ය ව්‍යවහාරයේදී මේකට තවත් නම් කිහිපයක්ම පාවිච්චි කරනවා:
- ශුක්ර ද්‍රාවණය (Seminal fluid): ශුක්රාණු හැර ඉතිරි දියරමය කොටස හඳුන්වන්න අපි මේ නම පාවිච්චි කරනවා.
- ශුක්ර මෝචිතය (Ejaculate): එක වතාවකදී පිටවන සම්පූර්ණ තරල ප්‍රමාණය.
- සමහරු සාමාන්‍ය කට වහරේදී මේකට "කම්" (Cum) කියලත්, සිංහලෙන් කතා කරද්දී "ධාතු" කියලත් හඳුන්වනවා.
ඉතින්, මේ ශුක්ර තරලයෙන් (Semen) මොකක්ද ඇත්තටම වෙන්නේ?
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, මාළුවෙක්ට පීනගෙන යන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම වතුර තියෙන්න ඕනේ නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි ශුක්‍රාණුවලටත්! ශුක්ර තරලයෙන් කෙරෙන ප්රධානම කාර්යය තමයි, වෘෂණ කෝෂවල හැදෙන ශුක්රාණු (Sperm) ඔයාගේ ශරීරයෙන් පිටතට ආරක්ෂිතව අරගෙන ගිහින්, කාන්තා ප්රජනක පද්ධතියට ඇතුල් කරලා, ගැබ්ගෙල (Cervix) සහ ගර්භාෂය (Uterus) හරහා පැලෝපීය නාලය (Fallopian tube) දක්වා පීනගෙන ගිහින් ඩිම්බයක් එක්ක එකතු වෙලා කළලයක් වර්ධනය වීමේ ක්‍රියාවලිය පටන් ගන්න උදව් කරන එක.
සරලවම කිව්වොත්, දරු සම්පතක් ඇතිවෙන්න මේ තරලය අත්‍යවශ්‍යමයි. මේක තමයි ශුක්රාණුවලට තමන්ගේ ගමනාන්තය දක්වා යන්න අවශ්‍ය "වාහනේ" සහ "ආරක්ෂක කවචය" වගේ ක්‍රියා කරන්නේ. කාන්තා යෝනි මාර්ගය ස්වභාවිකවම ආම්ලික (Acidic) ස්වභාවයක් ගන්නවා විෂබීජවලින් ආරක්ෂා වෙන්න. හැබැයි මේ ආම්ලික ගතිය නිසා ශුක්රාණු ඉක්මනින්ම මැරිලා යන්න පුළුවන්. අන්න එතනදී ශුක්ර තරලයේ තියෙන භාෂ්මික (Alkaline - pH අගය 7.2 - 8.0 පමණ) ස්වභාවය නිසා අර ආම්ලික ගතිය උදාසීන කරලා, ශුක්රාණුවලට ජීවත් වෙන්න සුදුසු පරිසරයක් හදලා දෙනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේ දියරය කොච්චර වැදගත්ද කියලා?
පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ඉදිමීම (BPH) සහ රාත්‍රී කාලයේ නිතර මුත්රා පිටවීම පාලනය කරන Saw Palmetto, Beta-Sitosterol සහ Lycopene අතිරේකය.
වැඩි විස්තර බලන්න →කවදාද මේ ශුක්ර තරලය පිටවෙන්නේ?
සාමාන්යයෙන් ලිංගික උත්තේජනයකදී (ලිංගික එක්වීමකදී හෝ ස්වයං වින්දනයේදී), සුරතාන්තයට (Orgasm) පත්වීමත් එක්කම තමයි ශිශ්නයේ මුත්රා මාර්ගය (Urethra) හරහා ශුක්ර තරලය පිටතට විදින්නේ. මේ ක්‍රියාවලියට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි ශුක්ර මෝචනය (Ejaculation) කියලා කියනවා. මේක මොළය, ස්නායු පද්ධතිය සහ ප්රජනක පද්ධතියේ මාංශ පේශි එකතු වෙලා සිද්ධ කරන හරිම සංකීර්ණ ක්‍රියාවලියක්.
ඊට අමතරව, නින්දේදී ඉබේම ශුක්ර තරලය පිටවන අවස්ථා ගැනත් ඔයා අහලා ඇති නේද? විශේෂයෙන්ම තරුණ වයසේදී නින්දේදී සිහින දැකීමත් එක්ක හෝ ඉබේම මෙහෙම ශුක්ර තරලය පිටවෙන එකට අපි රාත්‍රී ස්වප්න මෝචනය (Nocturnal emissions / Wet dreams) කියලා හඳුන්වනවා. මේක කිසිම විදිහක රෝගයක් හෝ ඇඟ දුර්වල වෙන දෙයක් නෙවෙයි, ඉතාම සාමාන්‍ය ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලියක්.
හැබැයි, සමහර කලාතුරකින් වෙන අවස්ථාවලදී සුරතාන්තයක් පිළිබඳ හැඟීමක් අත්නොවිඳ වුණත් ශුක්ර තරලය පිටවෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ලිංගික උත්තේජනය තිබුණත් සුරතාන්තයට පත්වෙන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ තත්ත්වයන්ට වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඇනෝගැස්මියා (Anorgasmia) හරි ඉජැකියුලේටරි ඇන්හෙඩෝනියා (Ejaculatory anhedonia) හරි කියලා හඳුන්වනවා. ස්නායු ගැටළු, දියවැඩියාව, මානසික ආතතිය හෝ සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
කොහෙද මේ ශුක්ර තරලය (Semen) හැදෙන්නේ?
ගොඩක් දෙනෙක් හිතන්නේ සම්පූර්ණ ශුක්ර තරලයම හැදෙන්නේ වෘෂණ කෝෂ (Testicles) ඇතුළේ කියලා. ඔයාට මොකද හිතෙන්නේ? ඇත්තටම වෘෂණ කෝෂ ඇතුළේ හැදෙන්නේ ශුක්රාණු (Sperm) සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) හෝමෝනය විතරයි! එතකොට අර සුදු පාට දියරය හැදෙන්නේ කොහෙද? ඒකට ප්රජනක පද්ධතියේ තියෙන විශේෂ ග්‍රන්ථි තුනක් එකතු වෙලා ලොකු සේවයක් කරනවා.
ඔයාගේ මුත්‍රාශයට පිටුපසින් සහ පහළින් පිහිටලා තියෙන ශුක්ර ආශයිකා (Seminal vesicles) කියන ග්‍රන්ථි යුගලයෙනුයි, මුත්‍රාශයට හරියටම පහළින් මුත්රා මාර්ගය වට කරගෙන තියෙන පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (Prostate gland) කියන කොටසෙනුයි තමයි මේ දියරයෙන් වැඩිම කොටසක් නිපදවන්නේ. ශුක්ර මෝචනය වෙන වෙලාවට, වෘෂණ කෝෂවල ඉඳන් ශුක්ර නාල (Vas deferens) දිගේ එන ශුක්රාණු එක්ක මේ ග්‍රන්ථිවලින් එන දියරයන් එකතු වෙලා තමයි සම්පූර්ණ ශුක්ර තරලය (Semen) නිර්මාණය වෙන්නේ.
බලන්නකෝ, එක වතාවකදී පිටවන ශුක්ර තරලයක (සාමාන්යයෙන් මිලිලීටර් 1.5 - 5.0 ක් පමණ, ඒ කියන්නේ තේ හැන්දකින් බාගයක් හෝ එකක් විතර ප්‍රමාණයක) ආසන්න වශයෙන් මෙන්න මේ වගේ සංයුතියක් තමයි තියෙන්නේ:
- 65% ත් 75% ත් අතර ප්‍රමාණයක්: ශුක්ර ආශයිකාවලින් (Seminal vesicles) නිපදවන ෆ්‍රක්ටෝස් (Fructose) සීනි සහ ප්රෝටීන බහුල භාෂ්මික දියරය.
- 25% ත් 30% ත් අතර ප්‍රමාණයක්: පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් (Prostate gland) එන සින්ක් (Zinc), සයිට්‍රික් අම්ලය සහ එන්සයිම අඩංගු කිරි පැහැති දියරය.
- 1% ත් 5% ත් අතර ප්‍රමාණයක්: වෘෂණ කෝෂවල (Testicles) හැදෙන ශුක්රාණු (Sperm) සෛල.
- 1% කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයක්: බල්බෝයුරේත්‍රල් ග්‍රන්ථිවලින් (Bulbourethral glands / Cowper's glands) එන ලිහිසි දියරය.
අන්න දැක්කද? ශුක්රාණු කියන්නේ මේ සම්පූර්ණ තරලයෙන් 5% ක් වගේ හරිම පොඩි කොටසක් විතරයි! අන්න ඒ නිසා තමයි පවුල් සැලසුම් සැත්කමක් වන වැසෙක්ටමි (Vasectomy) සැත්කම කළාට පස්සෙත්, ශුක්රාණු එන පාර විතරක් වැහෙන නිසා පිටවන ශුක්ර තරලයේ ප්‍රමාණයේ හෝ පෙනුමේ කිසිම වෙනසක් පියවි ඇසට පේන්නේ නැත්තේ.
එතකොට, මේ ශුක්ර තරලය ගබඩා වෙන්නේ කොහෙද?
මේකත් ගොඩක් අය පටලවා ගන්න තැනක්. ඇත්තටම "සම්පූර්ණ ශුක්ර තරලය" (Semen) එක තැනක ගබඩා වෙලා තියෙන්නේ නෑ! වෙන්නේ මෙන්න මේකයි: ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ (Testicles) ඇතුළේ තියෙන සියුම් නාලිකාවල (Seminiferous tubules) හැදෙන ශුක්රාණු (Sperm), වෘෂණ කෝෂයට පිටුපසින් සහ උඩින් ඇලිලා වගේ තියෙන දඟර ගැසුණු නාලයකට යනවා. මේකට අපි අපිවෘෂණිකාව (Epididymis) කියලා කියනවා.
මේ අපිවෘෂණිකාව (Epididymis) ඇතුළේ තමයි අලුතෙන් හැදුණු ශුක්රාණු හොඳට මේරනකල් සහ පීනන්න පුරුදු වෙනකල් ගබඩා කරලා තියාගන්නේ. ශුක්‍රාණුවක් සම්පූර්ණයෙන්ම හැදිලා මේරන්න දවස් 64ත් 74ත් අතර කාලයක් (මාස දෙකහමාරක් විතර) ගතවෙනවා! ඉතින් ශුක්ර මෝචනය (Ejaculation) වෙන තත්පර කිහිපයේදී විතරයි අර අපිවෘෂණිකාවේ ගබඩා වෙලා තිබුණු ශුක්රාණු එළියට ඇවිත්, අපි කලින් කතා කරපු ශුක්ර ආශයිකා දියරය (Seminal vesicle fluid) සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි දියරය (Prostate fluid) එක්ක ක්ෂණිකව මිශ්‍ර වෙලා සම්පූර්ණ ශුක්ර තරලය (Semen) හැදෙන්නේ. දැන් ඔයාට මේ යාන්ත්‍රණය හොඳටම පැහැදිලියි නේද?
ශුක්ර තරලයේ (Semen) අඩංගු වෙන්නේ මොනවද?
ශුක්ර තරලයේ වැඩිපුරම (90% කට වඩා) තියෙන්නේ ජලය (Water). ඊට අමතරව ශ්ලේෂ්මල (Mucus) (මේක ප්රජනක පද්ධතියෙන් එන ස්වභාවික ලිහිසි ද්‍රව්‍යයක්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුණාම නහයෙන් එන සෙමට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් දෙයක්) සහ ප්ලාස්මාව (Seminal plasma) අඩංගු වෙනවා.
හැබැයි මේ තරලය ඇතුළේ තියෙන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලැයිස්තුව දැක්කොත් නම් ඔයා පුදුම වෙයි! ශුක්රාණුවලට පැය ගණනාවක්, සමහරවිට දවස් 3 - 5ක් වුණත් කාන්තා ප්රජනක පද්ධතිය ඇතුළේ නොමැරී ජීවත් වෙන්න අවශ්‍ය කරන මේ වගේ වටිනා සංඝටක රැසක් මේකේ දියවෙලා තියෙනවා:
- ෆ්‍රක්ටෝස් (Fructose) සහ ග්ලුකෝස් (Glucose): මේවා ස්වභාවික සීනි වර්ග. ශුක්රාණුවලට වේගයෙන් පීනගෙන යන්න අවශ්‍ය ප්රධානම ශක්ති ප්‍රභවය (Energy source) ලැබෙන්නේ මේ සීනිවලින්. හරියට වාහනයකට පෙට්‍රල් ගහනවා වගේ!
- සින්ක් (Zinc): ශුක්‍රාණුවල හිස කොටසේ තියෙන ජානමය ද්‍රව්‍ය (DNA) හානි නොවී ආරක්ෂා කරගන්න සහ ශුක්රාණු පටලය ශක්තිමත්ව තියාගන්න සින්ක් අත්‍යවශ්‍යයි.
- කැල්සියම් (Calcium) සහ මැග්නීසියම් (Magnesium): ශුක්‍රාණුවල වලිගය ක්‍රියාත්මක වෙලා ඉදිරියට පීනන්න (Motility) සහ ඩිම්බය සිදුරු කරගෙන ඇතුළට යන්න මේ ඛනිජ ලවණ උදව් වෙනවා.
- සයිට්‍රේට් (Citrate) සහ ලැක්ටික් අම්ලය (Lactic acid): පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් ලැබෙන පෝෂක සහ pH අගය පාලනය කරන සංඝටක.
- පොටෑසියම් (Potassium) සහ සෝඩියම් (Sodium): සෛලවල ක්‍රියාකාරීත්වය යහපත්ව පවත්වා ගන්න උදව් වෙනවා.
- ප්රෝටීන, ඇමයිනෝ අම්ල සහ විටමින් C (Ascorbic acid): ශුක්රාණුවලට ඔක්සිකාරක ආතතියෙන් (Oxidative stress) වෙන හානිය වළක්වන ප්‍රතිඔක්සිකාරක විදිහට ක්‍රියා කරනවා.
- ප්‍රොස්ටග්ලැන්ඩින් (Prostaglandins): කාන්තා ගර්භාෂයේ මෘදු සංකෝචන ඇති කරලා ශුක්රාණු ඉහළට ඇදගන්න උදව් කරන ජෛව රසායනික ද්‍රව්‍ය.
සමහරු අහන ප්‍රශ්නයක් තමයි "ශුක්ර තරලයේ මේ තරම් ප්‍රෝටීන් සහ පෝෂක තියෙන නිසා ශුක්ර මෝචනය වුණාම ඇඟේ ශක්තිය හෝ ලේ අඩු වෙනවද?" කියන එක. කොහෙත්ම නෑ! එක වතාවකදී පිටවන ශුක්ර තරල මිලිලීටර් කිහිපයක තියෙන්නේ කැලරි 5ත් 25ත් අතර හරිම සුළු ප්‍රමාණයක්. ඒ නිසා ශුක්ර තරලය පිටවීමෙන් ඇඟ කෙට්ටු වීමක් හෝ ඇඟේ ලේ අඩුවීමක් වෙන්නේ නෑ කියන එක අපි ඔයාට පැහැදිලිවම කියන්න කැමතියි.
ශුක්ර තරලයට (Semen) බලපාන සුලබ රෝග තත්ත්ව මොනවද?
ශුක්ර තරලයේ සංයුතියට, පෙනුමට වගේම එය පිටවන ආකාරයට බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන් විවිධ සායනික රෝග තත්ත්වයන් කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (Sexually Transmitted Infections - STIs): ඔව්, ආසාදිත පුද්ගලයෙක්ගේ ශුක්ර තරලය හරහා විවිධ බැක්ටීරියා සහ වෛරස තවත් කෙනෙක්ට බෝවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට ගොනෝරියා (Gonorrhea), ක්ලැමීඩියා (Chlamydia), සිෆිලිස් (Syphilis), හියුමන් පැපිලෝමා වෛරසය (Human papillomavirus - HPV), හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් (Herpes simplex - HSV), හෙපටයිටිස් B (Hepatitis B) සහ ඒඩ්ස් රෝගය ඇතිකරන එච්.අයි.වී වෛරසය (Human immunodeficiency virus - HIV) වගේ දේවල් ශුක්ර තරලය හරහා සම්ප්‍රේෂණය වෙනවා. ඒ වගේම මේ ආසාදන නිසා ශුක්ර නාල අවහිර වෙලා පිරිමි මදසරුභාවය (Male infertility) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- පයෝස්පර්මියා / ලියුකෝසයිටෝස්පර්මියා (Pyospermia / Leukocytospermia): මේ කියන්නේ ශුක්ර තරලයේ අසාමාන්‍ය ලෙස අධික ප්‍රමාණයකින් සුදු රුධිරාණු (White blood cells / Pus cells) තියෙන එකටයි. මේකට ප්රධානම හේතුව වෙන්නේ ප්රජනක හෝ මුත්රා පද්ධතියේ ඇතිවන ආසාදන, ලිංගිකව බෝවන රෝග (STIs), මුත්රා මාර්ගයේ ප්‍රදාහය (Urethritis), අපිවෘෂණිකාවේ ප්‍රදාහය (Epididymitis) හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ප්‍රදාහය (Prostatitis) වගේ තත්ත්වයන්. මේ සුදු රුධිරාණු මගින් නිකුත් කරන රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසා නිරෝගී ශුක්රාණුවලට හානි සිදුවෙන්න පුළුවන්.
- ප්‍රතිගාමී ශුක්ර මෝචනය (Retrograde ejaculation): මේක ටිකක් විශේෂ තත්ත්වයක්. සාමාන්යයෙන් ශුක්ර මෝචනය වෙනකොට මුත්‍රාශයේ ගෙල කොටස (Bladder neck sphincter) තදින් වැහෙනවා, ශුක්ර තරලය ඉදිරියට පමණක් යවන්න. හැබැයි පාලනය නොකළ දියවැඩියාව නිසා ස්නායු දුර්වල වීම, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සැත්කම්, හෝ අධි රුධිර පීඩනයට සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ඉදිමීමට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා අර දොරටුව හරියට වැහෙන්නේ නෑ. එතකොට සුරතාන්තයට පත්වෙනකොට ශුක්ර තරලය ශිශ්නයෙන් පිටතට එනවා වෙනුවට, ආපස්සට මුත්‍රාශය (Bladder) ඇතුළට යනවා. මේකෙන් ජීවිත අවදානමක් නැති වුණත්, ශුක්ර මෝචනයෙන් පස්සේ මුත්රා කරද්දී මුත්රා බොර පාටට (Cloudy urine) පේනවා වගේම දරුවන් පිළිසිඳ ගැනීමට බාධාවක් වෙනවා.
- වැරිකොසීල් (Varicocele): වෘෂණ කෝෂය වටා තියෙන ශිරා (Veins) අසාමාන්‍ය ලෙස ඉදිමීම සහ පළල් වීම (හරියට කකුල්වල නහර ගැටගැසෙනවා වගේ). මේ නිසා වෘෂණ කෝෂවල උෂ්ණත්වය ඉහළ ගිහින් ශුක්රාණු නිපදවීම සහ ශුක්ර තරලයේ ගුණාත්මකභාවය අඩු වෙනවා.
- ශුක්ර තරලයට ඇතිවන ආසාත්මිකතාව (Semen allergy / Seminal plasma hypersensitivity): මේක නම් ගොඩක් දුර්ලභ තත්ත්වයක්. ශුක්ර තරලයේ තියෙන ප්‍රෝටීනවලට කාන්තාවගේ ශරීරයෙන් (සහ ඉතාම කලාතුරකින් පිරිමියාගේම ශරීරයෙන්) දක්වන ආසාත්මික ප්‍රතිචාරයක්. ශුක්ර තරලය ගෑවුණු තැන රතු වීම, කැසීම, ඉදිමීම හෝ දැවිල්ල ඇතිවීම මේකේ ලක්ෂණ වෙනවා.
ශුක්ර තරලයේ (Semen) වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරන ලක්ෂණ මොනවද?
අපි කලිනුත් කතා කළා නේද සාමාන්‍ය නිරෝගී ශුක්ර තරලය සුදු හෝ ලා අළු පැහැයක් ගන්නවා කියලා? හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී ඔයාගේ ශුක්ර තරලයේ පාට, ගඳ සුවඳ හෝ පිටවන ප්‍රමාණය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේ වෙනස්කම්වලින් කියවෙන්නේ මොනවද කියලා:
1. කහ හෝ කොළ පැහැති ශුක්ර තරලය (Yellow or Green Semen)
ඔයාගේ ශුක්ර තරලය ලා කහ පාටට පෙනුනොත් එකපාරටම බය වෙන්න එපා. ගොඩක් වෙලාවට කාලෙකින් ශුක්ර මෝචනය නොවී තිබුණාම, නැත්නම් මුත්රා මාර්ගයේ ඉතුරු වුණු මුත්රා බිංදු කිහිපයක් ශුක්ර තරලයට මිශ්‍ර වුණාම ලා කහ පාටක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කහ, සුදුළූණු, ළූණු වගේ සැර කුළුබඩු සහ ආහාර වර්ණක අධික කෑම වර්ග, දුම්පානය, හෝ විටමින් B සංකීර්ණය (Vitamin B complex) වගේ බෙහෙත් වර්ග නිසාත් තාවකාලිකව ශුක්ර තරලය කහ පාට වෙනවා. වයසට යනකොටත් ස්වභාවිකවම ශුක්ර තරලය ටිකක් කහ පැහැයට හැරෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
හැබැයි, තද කහ හෝ කොළ පාටට හුරු ශුක්ර තරලයක් පිටවෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒකත් එක්ක අප්රසන්න දුගඳක් හෝ මුත්රා දැවිල්ලක් තියෙනවා නම්, ඒක පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ආසාදනයක් (Prostatitis) හෝ ලිංගිකව බෝවන ආසාදනයක් (STI - උදා: Gonorrhea, Chlamydia) නිසා සැරව (Pus) මිශ්‍ර වීමෙන් වෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව අක්මාවේ රෝග නිසා ඇතිවන සෙංගමාලය (Jaundice) තත්ත්වයේදීත් ශරීරයේ බිලිරුබින් (Bilirubin) වැඩි වීම නිසා ශුක්ර තරලය කහ පාට වෙනවා.
2. රතු, රෝස හෝ දුඹුරු පැහැති ශුක්ර තරලය / ශුක්ර තරලයේ ලේ (Hematospermia)
ශුක්ර තරලයේ ලේ දැක්කොත් ඕනෑම පිරිමියෙක් හොඳටම බය වෙනවා නේද? වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට හෙමටෝස්පර්මියා (Hematospermia) කියලා කියනවා. අලුත් රුධිරය මිශ්‍ර වුණොත් රතු හෝ රෝස පාටටත්, පරණ රුධිරය මිශ්‍ර වුණොත් තද දුඹුරු හෝ කළු පාටටත් පේන්න පුළුවන්. ශුක්ර මෝචනයේදී හෝ අධික ලිංගික ක්‍රියාකාරකම්වලදී ශුක්ර ආශයිකාවල හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ තියෙන ඉතා සියුම් රුධිර නාලිකාවක් පිපිරීම, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ප්‍රදාහය (Prostatitis), මුත්රා ආසාදන, මෑතකදී ඒ ප්‍රදේශයේ කරපු පරීක්ෂණයක් (උදා: Prostate biopsy) හෝ සැත්කමක්, ලිංගේන්ද්‍රියට වුණු තැල්මක්/තුවාලයක්, නැත්නම් පාලනය නොකළ අධි රුධිර පීඩනය (Severe hypertension) මේකට හේතු වෙනවා.
වයස අවුරුදු 40ට අඩු නිරෝගී කෙනෙක්ට වෙනත් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව එකපාරක් දෙපාරක් මෙහෙම වුණොත්, ගොඩක් වෙලාවට ඒක ඉබේම සුව වෙන සුළු රුධිර නාල පිපිරීමක්. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ ඔයාගේ වයස අවුරුදු 40ට වැඩියි නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න ඕනේ.
3. ශුක්ර මෝචනයේදී පිටවන තරල ප්‍රමාණය අඩු වීම (Low Semen Volume / Hypospermia)
වයසට යනකොට සහ නිතර නිතර ශුක්ර මෝචනය වෙනකොට පිටවන තරල ප්‍රමාණය අඩුවෙන එක සාමාන්යයි. ඒ වගේම ශරීරය විජලනයට (Dehydration) ලක්වෙලා තියෙන වෙලාවටත් ප්‍රමාණය අඩුවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි දිගටම මිලිලීටර් 1.5 ට වඩා අඩුවෙන් පිටවෙනවා නම්, ඒකට හේතුව ශුක්ර මෝචන නාල අවහිර වීමක් (Ejaculatory duct obstruction), කලින් කිව්ව ප්‍රතිගාමී ශුක්ර මෝචනය (Retrograde ejaculation) හෝ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝන අඩුවීම (Hypogonadism / Hormonal imbalances) වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට හරිම පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන් ශුක්ර තරලයේ පෙනුම වෙනස් වෙන ආකාරය, ඒකට බලපාන හේතු සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා:
| ශුක්ර තරලයේ පෙනුම / වෙනස්කම | විය හැකි ප්‍රධාන හේතු / ඔයා කරන්න ඕනේ මොකක්ද? |
|---|---|
| සුදු පැහැති හෝ ලා අළු පැහැති (උකු/ජෙලි වැනි) | විය හැකි ප්‍රධාන හේතු: සාමාන්‍ය නිරෝගී ශුක්ර තරලයේ ස්වභාවික පෙනුම. ඔයා කරන්න ඕනේ මොකක්ද?: කිසිම බයක් වෙන්න දෙයක් නෑ, මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය තත්ත්වයක්. |
| වතුර වගේ ඉතා දියාරු සහ විනිවිද පෙනෙන ස්වභාවය | විය හැකි ප්‍රධාන හේතු: දවසට කිහිප වතාවක් ශුක්ර මෝචනය වීම, සින්ක් (Zinc) ඌනතාවය හෝ ශුක්රාණු ප්‍රමාණය අඩු වීම (Oligospermia). ඔයා කරන්න ඕනේ මොකක්ද?: දින කිහිපයක් විවේකීව ඉඳලා බලන්න. දරුවන් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. |
| ලා කහ පැහැය | විය හැකි ප්‍රධාන හේතු: මුත්රා ස්වල්පයක් මිශ්‍ර වීම, කාලෙකින් පිටවීම, කහ/සුදුළූණු වැනි ආහාර හෝ විටමින් B භාවිතය. ඔයා කරන්න ඕනේ මොකක්ද?: හොඳින් වතුර බොන්න. වෙනත් අපහසුතාවයක් නැත්නම් කලබල විය යුතු නැහැ. |
| තද කහ හෝ කොළ පැහැය (අප්රසන්න ගඳක් සමඟ) | විය හැකි ප්‍රධාන හේතු: පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ආසාදන (Prostatitis), මුත්රා ආසාදන හෝ ලිංගිකව බෝවන රෝග (STIs / Pyospermia). ඔයා කරන්න ඕනේ මොකක්ද?: ඉක්මනින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගෙන නිසි ප්‍රතිජීවක ප්රතිකාර ලබාගන්න. |
| රතු, රෝස හෝ තද දුඹුරු පැහැය (Hematospermia) | විය හැකි ප්‍රධාන හේතු: සියුම් රුධිර නාලිකාවක් පිපිරීම, ප්‍රදාහ තත්ත්වයන්, තුවාල වීම හෝ අධි රුධිර පීඩනය. ඔයා කරන්න ඕනේ මොකක්ද?: වයස 40ට වැඩි නම් හෝ දෙතුන් වතාවකට වඩා රුධිරය දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවන්න. |
ශුක්ර තරලයේ (Semen) සෞඛ්‍යය පරීක්ෂා කරන සාමාන්‍ය පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට ශුක්ර තරලය සම්බන්ධයෙන් මොකක් හරි ගැටළුවක් තියෙනවා නම් හෝ දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීමේ ප්‍රමාදයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මුලින්ම ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය (Clinical history) අහලා, රුධිර පීඩනය සහ අවශ්‍ය සායනික පරීක්ෂාවන් සිදු කරනවා. ඊට පස්සේ ශුක්ර තරලයේ සෞඛ්‍යය හරියටම බලාගන්න අපි නිර්දේශ කරන ප්රධානම සහ සුලබම රසායනාගාර පරීක්ෂණය තමයි ශුක්ර තරල විශ්ලේෂණය (Semen analysis / Seminal Fluid Analysis - SFA) කියන්නේ.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ පරීක්ෂණයෙන් නිවැරදිම වාර්තාවක් ගන්න නම්, සාම්පලය දෙන්න කලින් දවස් 2ක් ඉඳන් දවස් 7ක් වෙනකල් කාලයක් ලිංගිකව එක්වීමෙන් හෝ ශුක්ර මෝචනය කිරීමෙන් වැළකිලා (Abstinence) ඉන්න ඕනේ. දවස් දෙකකට වඩා අඩු වුණොත් ශුක්රාණු ප්‍රමාණය අඩුවෙන් පේන්න පුළුවන් වගේම, දවස් හතකට වඩා වැඩි වුණොත් මැරුණු හෝ චලනය අඩු ශුක්රාණු ප්‍රමාණය වැඩියෙන් පේන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සාම්පලය පිරිසිදු භාජනයකට ලබාගෙන පැයක් ඇතුළත රසායනාගාරයට ලබාදීමත් ගොඩක් වැදගත්.
ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) නිර්ණායක අනුව මේ පරීක්ෂණයෙන් අපි ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා:
- පරිමාව (Volume): ඔයා එක වතාවකදී කොච්චර ශුක්ර තරල ප්‍රමාණයක් නිපදවනවද කියලා මනිනවා (සාමාන්‍ය අගය මිලිලීටර් 1.4 - 1.5 හෝ ඊට වැඩි විය යුතුයි).
- ශුක්රාණු සාන්ද්රණය සහ මුළු ප්‍රමාණය (Sperm concentration and Total count): මිලිලීටරයකට ශුක්රාණු මිලියන 16 ක් හෝ ඊට වැඩියෙන් තිබීම (හෝ මුළු සාම්පලයේ මිලියන 39 කට වඩා තිබීම) නිරෝගී මට්ටමක් ලෙස සලකනවා.
- ශුක්‍රාණුවල චලනය (Sperm motility): ශුක්‍රාණුවලින් කොච්චර ප්‍රතිශතයක් සක්‍රීයව ඉදිරියට පීනගෙන යනවද කියලා බලනවා (සාමාන්යයෙන් 40% - 42% කට වඩා චලනය විය යුතුයි).
- ශුක්‍රාණුවල හැඩය (Sperm morphology): ශුක්‍රාණුවේ හිස, මැද කොටස සහ වලිගය නිවැරදි හැඩයෙන් තියෙනවද කියලා අන්වීක්ෂයෙන් පරීක්ෂා කරනවා (සාමාන්‍ය හැඩැති ශුක්රාණු 4% ක් හෝ ඊට වැඩි වීම ප්‍රමාණවත්).
- ද්‍රව බවට පත්වන කාලය (Liquefaction time) සහ pH අගය: විනාඩි 15 - 30 ඇතුළත තරලය දියාරු වෙනවද සහ නිසි භාෂ්මිකතාවය (pH ≥ 7.2) තියෙනවද කියලා බලනවා.
- සුදු රුධිරාණු (White blood cells): ප්රජනක පද්ධතියේ ආසාදන හෝ ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් (Inflammation) තියෙනවද කියලා හඳුනාගන්න උදව් වෙනවා.
මේ පරීක්ෂණයේදී මොකක් හරි ආසාදනයක් සැක කළොත් අපි ශුක්ර තරල රෝපණ පරීක්ෂණයක් (Semen culture) හෝ මුත්රා පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරනවා. ඒ වගේම වෘෂණ කෝෂවල නහර ගැටගැසීමක් (Varicocele) හෝ අවහිරතාවයක් සැක කරනවා නම්, අපි ඔයාව විකිරණවේදී විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක් (Radiologist) වෙත යොමු කරනවා අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (Scrotal / Transrectal Ultrasound Scan) කරගන්න, නැත්නම් මෞත්‍ර ලිංගික පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ ශල්‍ය ඩොක්ටර් කෙනෙක් (Urologist) වෙත වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා යොමු කරනවා.
කොහොමද ශුක්ර තරලයේ (Semen) ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කරගන්නේ?
ගොඩක් අය අපෙන් අහන ප්‍රශ්නයක් තමයි "ඩොක්ටර්, ශුක්‍රාණුවල ශක්තිය සහ ශුක්ර තරලයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි කරගන්න අපි මොනවද කන්න ඕනේ, මොනවද කරන්න ඕනේ?" කියන එක. මතකද අපි මුලින්ම කතා කළා අලුත් ශුක්රාණු කණ්ඩායමක් හැදිලා මේරන්න මාස දෙකහමාරක් තුනක් විතර යනවා කියලා? අන්න ඒ නිසා ඔයා අද ඉඳන්ම ඔයාගේ ජීවන රටාවේ කරන හොඳ වෙනස්කම්වලින් මාස 3ක් යද්දී ශුක්ර තරලයේ පුදුමාකාර දියුණුවක් ලබාගන්න පුළුවන්!
- දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන්න: දුම්වැටිවල තියෙන විෂ රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසා ශුක්රාණු ප්‍රමාණය අඩුවෙනවා විතරක් නෙවෙයි, ශුක්‍රාණුවල DNA වලට හානි වෙලා චලනය වීමේ හැකියාවත් අඩපණ වෙනවා.
- මත්පැන් පාවිච්චි කරන එක සීමා කරන්න: අධික මත්පැන් පානය නිසා ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) හෝමෝන මට්ටම පහළ වැටිලා ශුක්රාණු නිෂ්පාදනය අඩාල වෙනවා.
- වෘෂණ කෝෂ අධික උෂ්ණත්වයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න: ඔයා දන්නවද වෘෂණ කෝෂ ශරීරයෙන් පිටත පිහිටලා තියෙන්නේ ඇයි කියලා? නිරෝගී ශුක්රාණු හැදෙන්න නම් සාමාන්‍ය ශරීර උෂ්ණත්වයට (37°C) වඩා අංශක 2ක් පමණ අඩු උෂ්ණත්වයක් තියෙන්න ඕනේ. ඒ නිසා ගොඩක් තද යට ඇඳුම් (Tight underwear) අඳින එක, ඔඩොක්කුවේ ලැප්ටොප් (Laptop) තියාගෙන පැය ගණන් වැඩ කරන එක, නිතරම උණු වතුර ටබ්වල හෝ සෝනාවල (Sauna) ඉන්න එක අඩු කරලා, ලිහිල් කපු යට ඇඳුම් අඳින්න පුරුදු වෙන්න.
- පෝෂ්‍යදායී ආහාර සහ විටමින් වර්ග එකතු කරගන්න: ශුක්රාණුවලට ශක්තිය දෙන සින්ක් (Zinc), සෙලිනියම් (Selenium), විටමින් C, විටමින් E, ෆෝලික් අම්ලය (Folic acid) සහ ඔමේගා-3 (Omega-3 fatty acids) බහුල ආහාර ගන්න. වට්ටක්කා ඇට, කජු, රටකජු, බිත්තර, කුකුළු මස්, මුහුදු මාළු, තද කොළ පැහැති පලා වර්ග, දොඩම්, පේර, අලිගැටපේර සහ කෙසෙල් වගේ දේවල් ආහාර වේලට එකතු කරගන්න.
- හොඳින් වතුර බොන්න: ශුක්ර තරලයෙන් වැඩි කොටසක් ජලය නිසා, දවසට වතුර ලීටර් 2.5 - 3ක් පමණ පානය කිරීමෙන් ශුක්ර තරලයේ පරිමාව සහ ස්වභාවය හොඳින් පවත්වා ගන්න පුළුවන්.
- නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම සහ ව්‍යායාම: අධික ස්ථුලතාවය (Obesity) නිසා පිරිමි ශරීරයේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය ඊස්ට්‍රජන් (Estrogen) බවට පත්වෙලා සරුභාවය අඩු වෙනවා. දිනපතා මධ්‍යස්ථ ව්‍යායාම කිරීමෙන් සහ රාත්‍රියට පැය 7 - 8ක සුව නින්දක් ලබාගැනීමෙන් හෝමෝන මට්ටම ඉතා හොඳින් ක්‍රියාත්මක වෙනවා.
- ලිංගිකව එක්වීමේදී ආරක්ෂිත ක්‍රම පාවිච්චි කරන්න: කොන්ඩම් (Condoms) පාවිච්චි කිරීමෙන් ලිංගිකව බෝවන ආසාදනවලින් (STIs) ඔයාගේ ප්රජනක පද්ධතිය ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: දිනපතා ප්‍රමාණවත් තරම් පිරිසිදු ජලය පානය කරන්න සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක බහුල නැවුම් එළවළු, පළතුරු ආහාරයට ගන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: වෘෂණ කෝෂවලට හොඳින් වාතාශ්‍රය ලැබෙන සැහැල්ලු කපු යට ඇඳුම් අඳින්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ශුක්ර තරලයේ පාට වෙනස් වීමක් හෝ මුත්රා දැවිල්ලක් ඇත්නම් ලැජ්ජා නොවී සුදුසුකම් ලත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ශුක්ර තරලයේ ආසාදනයක් හෝ වෙනසක් සැක කරලා, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසිවලින් හිතුමතේට ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක බෙහෙත් අරගෙන බොන්න එපා! ඒකෙන් රෝගය යටපත් වෙලා නිවැරදි පරීක්ෂණ වාර්තාවක් ගන්න බැරි වෙනවා වගේම විෂබීජ ප්‍රතිරෝධී (Antibiotic resistance) වෙන්න පුළුවන්.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: සමාජ මාධ්‍යවල හෝ අන්තර්ජාලයේ තියෙන ප්‍රමිතියෙන් තොර "ලිංගික ශක්තිය වඩවන" බෙහෙත්, පෙති හෝ ස්ටෙරොයිඩ් (Anabolic steroids) පාවිච්චි කරන්න එපා. පිටතින් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝ ස්ටෙරොයිඩ් ගත්තම වෘෂණ කෝෂවල ස්වභාවික ශුක්රාණු නිෂ්පාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතිලා (Azoospermia) යන්න පුළුවන්!
පොඩි උදාහරණයකින් මේක තේරුම් ගමු
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, අවුරුදු 32ක තරුණයෙක් ඉන්නවා කියලා අපි හිතමු. එයාටයි එයාගේ බිරිඳටයි විවාහ වෙලා අවුරුද්දකට වැඩි කාලයක් උත්සාහ කළත් දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්න පොඩි ප්‍රමාදයක් තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට අපේ සමාජයේ මෙහෙම වුණාම මුලින්ම කාන්තාවගේ විතරක් පරීක්ෂණ කරන්න පෙළඹෙනවා නේද? හැබැයි මදසරුභාවයට 40% - 50% ක්ම පිරිමි පාර්ශවයේ සාධකත් බලපාන්න පුළුවන් නිසා, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි දෙන්නටම පරීක්ෂණ කරන්න උපදෙස් දෙනවා.
ඉතින් මේ තරුණයාගේ ශුක්ර තරල විශ්ලේෂණය (Semen analysis) කළාම පේනවා එයාගේ ශුක්රාණු ප්‍රමාණය ටිකක් අඩුයි (Oligospermia), ඒ වගේම ශුක්‍රාණුවල චලනයත් ටිකක් මන්දගාමීයි (Asthenozoospermia) කියලා. රෝග ඉතිහාසය හොයලා බලද්දී එයා දවසට සිගරට් කිහිපයක් බොන, රෑ වෙනකල් නිදිමරාගෙන ලැප්ටොප් එක ඔඩොක්කුවේ තියාගෙන වැඩ කරන, ව්‍යායාම අඩු කෙනෙක්. ඉතින් අපි එයාට දුම්පානය නවත්වන්න, ලැප්ටොප් එක මේසයක් උඩ තියාගෙන වැඩ කරන්න, හොඳට පළතුරු එළවළු කන්න, ව්‍යායාම කරන්න උපදෙස් දීලා අවශ්‍ය ප්‍රතිඔක්සිකාරක විටමින් වර්ග නියම කළාම, මාස තුනකට පස්සේ ආයෙත් ටෙස්ට් එක කරද්දී ශුක්රාණු වාර්තාව සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත්වෙලා තියෙනවා දකින්න ලැබෙනවා! මේකෙන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද, අපේ එදිනෙදා පුරුදු පොඩ්ඩක් වෙනස් කරගත්තම කොච්චර ලොකු වෙනසක් කරගන්න පුළුවන්ද කියලා?
ශුක්ර තරලය (Semen) සහ ශුක්රාණු (Sperm) කියන්නේ එකක්ද?
නැහැ, මේ දෙක කොහෙත්ම එකක් නෙවෙයි! අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේ දෙකේ වෙනස ගැන? සරලවම මතක තියාගන්නකෝ, ශුක්රාණු (Sperm) කියන්නේ පියවි ඇසට පේන්නේ නැති, අන්වීක්ෂයකින් විතරක් බලාගන්න පුළුවන්, හිසක් සහ වලිගයක් තියෙන ඉතා කුඩා ප්රජනක සෛල විශේෂයක්. මේ සෛලවල තමයි පියාගේ ජානමය තොරතුරු (DNA) ගබඩා වෙලා තියෙන්නේ. එතකොට ශුක්ර තරලය (Semen) කියන්නේ අර ශුක්රාණු සෛලවලට පීනගෙන යන්න පහසුකම් සලසන, ශුක්ර ආශයිකා දියරය (Seminal vesicle fluid) සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි දියරයෙන් (Prostate fluid) හැදුණු පියවි ඇසට පෙනෙන සුදු පැහැති දියරයටයි.
ශුක්ර තරලයක (Semen) කොච්චර ශුක්රාණු (Sperm) තියෙනවද?
මේක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වගේම, එකම පුද්ගලයාගේ වුණත් දවසින් දවසට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටි පිරිමියෙක්ගේ ශුක්ර තරල මිලිලීටරයක (1 ml) ශුක්රාණු මිලියන 15ක් හෝ 16ක් ඉඳන් මිලියන 200කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් තියෙන්න පුළුවන්! එක වතාවක ශුක්ර මෝචනයකදී මුළු ශුක්රාණු මිලියන 40ත් මිලියන 300ත් අතර ප්‍රමාණයක් පිටවෙනවා.
හැබැයි සමහර අයගේ ශුක්ර තරල මිලිලීටරයක තියෙන ශුක්රාණු ප්‍රමාණය මිලියන 15ට වඩා අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට අපි ඔලිගොස්පර්මියා (Oligospermia / Low sperm count) කියලා කියනවා. තවත් සමහර අයගේ පිටවන ශුක්ර තරලයේ ශුක්රාණු එකක්වත් නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒකට අපි ඇසූස්පර්මියා (Azoospermia) කියලා හඳුන්වනවා. මේ තත්ත්වයන් හෝමෝන ගැටළු, වෘෂණ කෝෂවල ආබාධ හෝ ශුක්ර නාලවල අවහිරතා නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වගේම, නිසි වෛද්‍ය ප්රතිකාර හරහා මේවාට විසඳුම් ලබාගන්න පුළුවන්.
පිරිමියෙක් ශුක්ර මෝචනය (Ejaculation) නතර කරන්නේ මොන වයසේදීද?
කාන්තාවන්ට වයස අවුරුදු 45 - 55 කාලයේදී ආර්තවහරණය (Menopause) සිදුවෙලා ඩිම්බ පිටවීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වුණාට, පිරිමි අයට එහෙම ශුක්රාණු නිපදවීම හෝ ශුක්ර මෝචනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙන නිශ්චිත වයසක් නැහැ! වයසට යනකොට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝන මට්ටම ක්‍රමයෙන් අඩුවීම නිසා ලිංගික ආශාව (Libido), ලිංගේන්ද්‍රිය ප්‍රාණවත් වීමේ ශක්තිය සහ පිටවන ශුක්ර තරල ප්‍රමාණය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් නිරෝගී පිරිමියෙක්ට අවුරුදු 70, 80 හෝ ඊට වැඩි වයසක් වෙනකල් වුණත් ශුක්ර මෝචනය කරන්න සහ දරුවෙක්ට පියෙක් වෙන්න හැකියාව තියෙනවා.
හැබැයි වයස අවුරුදු 30 හෝ 40 ගණන්වලදී වුණත් දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, අධික මානසික ආතතිය හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගැටළු නිසා ශුක්ර මෝචනය සම්බන්ධ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනසක් දැනෙනවා නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
"ප්‍රීකම්" (Precum) කියන්නෙත් ශුක්ර තරලයමද?
නැහැ, පූර්ව-මෝචන තරලය (Pre-ejaculate) නැත්නම් කට වහරේදී කියන "ප්‍රීකම්" (Precum) කියන්නේ සම්පූර්ණ ශුක්ර තරලය නෙවෙයි. ඔයා ලිංගිකව උත්තේජනය වෙලා ශිශ්නය ප්‍රාණවත් වුණාම, සුරතාන්තයට පත්වෙන්න කලින් ශිශ්න කෙළවරින් පිටවන වතුර වගේ පැහැදිලි, අවර්ණ, ඇලෙන සුළු ලිහිසි දියර බිංදු කිහිපයට තමයි මේ නම කියන්නේ. මේක නිපදවන්නේ මුත්රා මාර්ගය අසල තියෙන කවුපර්ස් ග්‍රන්ථි (Cowper's glands / Bulbourethral glands) මගින්. මේ දියරයෙන් වෙන්නේ මුත්රා මාර්ගයේ තියෙන මුත්‍රාවල ආම්ලික ගතිය උදාසීන කරලා, ලිංගික එක්වීමේදී ස්වභාවික ලිහිසිකාරකයක් (Lubricant) විදිහට ක්‍රියා කරන එකයි.
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "එහෙනම් ප්‍රීකම් (Precum) ගෑවුණාට ගැබ්ගැනීමක් වෙන්න විදිහක් නෑනේ?" කියලා. අන්න එතන තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට වරදින්නේ! සාමාන්යයෙන් කවුපර්ස් ග්‍රන්ථිවලින් මේ දියරය හැදෙනකොට ඒකේ ශුක්රාණු අඩංගු වෙන්නේ නැහැ තමයි. නමුත්, ඔයාගේ මුත්රා මාර්ගයේ (Urethra) කලින් සිදුවුණු ශුක්ර මෝචනයකින් ඉතුරු වුණු සජීවී ශුක්රාණු රැඳිලා තියෙනවා නම්, මේ ප්‍රීකම් දියරය පිටතට එද්දී අර ශුක්රාණු ටිකත් හෝදගෙන එළියට එන්න පුළුවන්! ඒ නිසා, ශිශ්නය පිටතට අරගෙන ශුක්ර මෝචනය කරන ක්‍රමය (Withdrawal / Pull-out method) පවුල් සැලසුම් ක්‍රමයක් විදිහට පාවිච්චි කළත්, ප්‍රීකම් යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් වීම නිසා ගැබ්ගැනීමක් වගේම ලිංගිකව බෝවන රෝග (STIs) ඇතිවීමේ අවදානමක් පැහැදිලිවම තියෙනවා.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
ශුක්ර තරලයේ වෙනස්කමක් එක්ක මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- එකපාරටම වෘෂණ කෝෂයක හටගන්නා දරාගත නොහැකි තදබල වේදනාව සහ ඉදිමීම (මෙය වෘෂණ කෝෂය ඇඹරීමක් - Testicular torsion විය හැකි අතර පැය කිහිපයක් ඇතුළත සැත්කමක් නොකළොත් වෘෂණ කෝෂයට ස්ථිර හානි සිදුවිය හැක).
- ශුක්ර තරලයේ හෝ මුත්‍රාවල රුධිරය පිටවීමත් සමඟම මුත්රා පිටකරගන්න බැරිව මුත්රා හිරවීම (Acute urinary retention).
- අධික උණ, වෙව්ලීම, යටි බඩේ හෝ කොන්දේ තදබල වේදනාව සහ මුත්රා දැවිල්ල (උග්‍ර පුරස්ථි ග්‍රන්ථි ආසාදනයක් - Acute bacterial prostatitis හෝ වකුගඩු ආසාදනයක් විය හැක).
- ලිංගේන්ද්‍රියට හෝ වෘෂණ කෝෂවලට සිදුවූ හදිසි අනතුරකින් / පහර වැදීමකින් පසුව ශුක්ර තරලය හෝ මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඔයා සමහරවිට ශුක්ර තරලයේ (Semen) පාටේ හෝ ස්වභාවයේ වෙනසක් දකිනකල්, නැත්නම් ඔයාටයි ඔයාගේ සහකාරියටයි දරුවෙක් හදාගන්න ප්‍රමාදයක් ඇතිවෙනකල් මේ ගැන ලොකුවට හිතන්නේ නැතුව ඇති. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් අපි අර කලින් කිව්වා වගේම, ඔයාගේ ශරීරයේ වෙන ඕනෑම අසාමාන්‍ය වෙනසක් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ශුක්ර තරලයේ ලේ පෙනීම, කහ/කොළ පැහැයට හැරීම, අප්රසන්න ගඳක් ඇතිවීම හෝ ශුක්ර මෝචනයේදී වේදනාවක් දැනෙනවා නම් කිසිම විදිහකින් ලැජ්ජා වෙන්න එපා. අපි ඉන්නේ ඔයාගේ ඒ ගැටළු පෞද්ගලිකත්වය ආරක්ෂා කරගෙන පරීක්ෂා කරලා නිවැරදිම ප්රතිකාර ලබාදෙන්නයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ශුක්ර තරලය කියන්නේ ශුක්රාණුවලට ආරක්ෂාව සහ පෝෂණය සපයන ඉතා වැදගත් ශාරීරික දියරයක් වන අතර එයින් 95% කට වඩා හැදිලා තියෙන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සහ ශුක්ර ආශයිකාවලින් එන දියරවලින්.
- ශුක්ර තරලයේ පාට හෝ ඝනකම තාවකාලිකව වෙනස් වීම කෑම බීම හෝ ජලය පානය කරන ප්‍රමාණය මත සිදුවිය හැකි නමුත්, දිගටම පවතින වෙනස්කම් සහ රුධිරය මිශ්‍ර වීම වෛද්‍යවරයෙකු ලවා පරීක්ෂා කරගත යුතුයි.
- දුම්පානයෙන් සහ මත්පැන්වලින් ඈත් වීම, වෘෂණ කෝෂ අධික උෂ්ණත්වයෙන් ආරක්ෂා කරගැනීම, සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම සහ ආරක්ෂිත ලිංගික පුරුදු මගින් ඔයාගේ ප්රජනක සෞඛ්‍යය දිගුකාලීනව රැකගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.