ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා Entecavir (එන්ටෙකාවියර්) කියන බෙහෙත නියම කළාද? එහෙම නැත්නම් ඔයා දන්න කෙනෙක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවද? මේක සාමාන්‍යයෙන් නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී (chronic Hepatitis B) කියන අක්මාවේ රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන, ගොඩක් වැදගත් බෙහෙත් වර්ගයක්. ඉතින් මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන නිවැරදි විදිය, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ ගැන අපි අද හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Entecavir කියන්නේ වෛරස් නාශක (antiviral) බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන හෙපටයිටිස් බී වෛරසය (Hepatitis B virus) ගුණනය වෙන එක, ඒ කියන්නේ වෛරසය පැතිරෙන එක පාලනය කරන එකයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් හෙපටයිටිස් බී රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. හැබැයි වෛරසය පාලනය කරලා, ඔයාගේ අක්මාවට වෙන හානිය අවම කරලා, නිරෝගීව ජීවත් වෙන්න ලොකු උදව්වක් දෙනවා.
ඒ කියන්නේ මේක හරියට අධිරුධිර පීඩනයට, දියවැඩියාවට වගේ දිගු කාලීනව පාවිච්චි කරන්න වෙන බෙහෙතක්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව මොකක් හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම් (Kidney disease).
- හෙපටයිටිස් බී හැර වෙනත් අක්මාවේ රෝගයක් තියෙනවනම්.
- ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) මොකක් හරි දුර්වලතාවයක් තියෙනවනම්.
- ඔයාට මේ Entecavir බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
- ඔයාට HIV ආසාදනය තියෙනවා නම්. මේක ඉතාම වැදගත්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
1. හිස් බඩට බොන්න: මේක තමයි වැදගත්ම නීතිය. Entecavir පෙත්ත හැමවිටම හිස් බඩට ගන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, කෑමට පැය දෙකකට (2) කලින්, එහෙම නැත්නම් කෑම අරගෙන පැය දෙකකට (2) පස්සේ තමයි පෙත්ත බොන්න ඕන. කවදාවත් කෑමත් එක්ක මේ බෙහෙත බොන්න එපා.
2. වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න: පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න.
3. නියමිත වෙලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. මේකෙන් බෙහෙතේ සාන්ද්‍රණය ලේ වල එකම මට්ටමක තියාගන්න උදව් වෙනවා.
4. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව නවත්වන්න එපා: කිසිම හේතුවක් නිසා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්න එපා. එහෙම කළොත්, හෙපටයිටිස් බී රෝගය එකපාරටම උත්සන්න වෙන්න (worsen) පුළුවන්.
ළමයින්ට දෙනවා නම්...
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට අවුරුදු 2ට වැඩි දරුවන්ටත් නියම කරනවා. හැබැයි ඒක තීරණය කරන්නේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්. ඒ නිසා දරුවෙකුට දෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරලා, එයා දෙන උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට හැමෝටම සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම වුණොත්,
- මතක් වුණු ගමන්ම අමතක වුණු වේල බීලා දාන්න.
- හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න තියෙන වෙලාව ළඟ නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා දාලා, ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවට විතරක් බොන්න.
- කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් (double dose) බොන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Entecavir වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. |
| අක්මාවට බලපෑම් ඇතිවීමේ ලක්ෂණ | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම (jaundice), තද පැහැති මුත්‍රා, ලා පැහැති මළපහ, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, අධික මහන්සිය, ඔක්කාරය/වමනය. |
| Lactic Acidosis ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්‍ය ලෙස මස්පිඬු වේදනාව, බඩේ වේදනාව, අධික මහන්සිය, ඇඟ සීතල වීම. මෙය බරපතල තත්ත්වයකි. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න | |
| හිසරදය | සාමාන්‍යයෙන් දවස් කිහිපයකින් අඩුවී යයි. |
| කැරකැවිල්ල (Dizziness) | බෙහෙතට ශරීරය හුරු වන තෙක් ඇතිවිය හැක. |
| නින්ද නොයාම | නින්දට යාමේ රටාව වෙනස් විය හැක. |
| බඩේ අමාරු/පාචනය | බොහෝවිට තාවකාලිකයි. |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී තවත් සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- වෛද්‍ය පරීක්ෂණ මඟහරින්න එපා: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නිතරම සායනයට (clinic) එන්න කියයි, ඒ වගේම ලේ පරීක්ෂණ කරන්නත් කියයි. මේවා අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න. ඒකෙන් බලන්නේ බෙහෙත වැඩ කරනවද, අක්මාවට හෝ වෙනත් අවයව වලට බලපෑමක් තියෙනවද කියලයි.
- වෙනත් බෙහෙත් ගැන කියන්න: ඔයා වෙනත් ඕනෑම රෝගයකට බෙහෙත් ගන්නවා නම් (දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වැනි), විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ, ආයුර්වේද බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදෙයක් ගැනම දොස්තර මහත්තයව දැනුවත් කරන්න. සමහර බෙහෙත් වර්ග Entecavir එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්.
- රෝගය පැතිරීම වළක්වන්න: හෙපටයිටිස් බී කියන්නේ රුධිරය සහ ලිංගික සබඳතා හරහා බෝවෙන රෝගයක්. රෝගය අනිත් අයට බෝවීම වළක්වා ගන්නා ක්‍රම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- බෙහෙත් තියාගැනීම: බෙහෙත් පෙති ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක, කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 15-30 අතර) තියන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Entecavir පෙත්ත හැමදාම එකම වෙලාවට, හිස් බඩට (කෑමට පැය 2කට පෙර හෝ පසු) ගන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම හේතුවකට බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ ආයුර්වේද ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- නියමිත දිනවලට සායන වලට සහභාගී වී, නියම කරන ලද සියලුම ලේ පරීක්ෂණ අනිවාර්යයෙන්ම කරගන්න.
- සම කහ වීම, තද පැහැ මුත්‍රා, අධික බඩේ වේදනාව වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.