ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට පිළිකාවක් (cancer) සඳහා කරන ප්රතිකාර වලදී දොස්තර මහත්තයා Entrectinib කියන බෙහෙත නියම කළාද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා ඔයාට ප්රශ්න ගොඩක් ඇති. බය වෙන්න එපා. අපි මේ හැමදේම ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු. මේක Rozlytrek කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි සාමාන්යයෙන් එන්නේ.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Entrectinib කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Entrectinib කියන්නේ සමහර පිළිකා වර්ග වලට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ ඖෂධයක්. අපේ ශරීරයේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න, බෙදිලා පැතිරෙන්න උදව් කරන විශේෂ ප්රෝටීනයක් (protein) තියෙනවා. හිතන්නකෝ පිළිකා සෛල කියන්නේ නිකන් වල් පැලෑටි වගේ කියලා. මේ වල් පැලෑටි වලට වතුර, පෝෂණය ලැබෙන එක නැවැත්තුවොත් ඒවා මැරිලා යනවනේ. අන්න ඒ වගේ, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර පිළිකා සෛල වලට වර්ධනය වෙන්න උදව් කරන ප්රෝටීනය බ්ලොක් කරන එක. හරියටම කිව්වොත්, ඒ ප්රෝටීනයට යන පණිවිඩය කඩලා දානවා. එතකොට පිළිකා සෛල වලට බෙදිලා, ඇඟ පුරා පැතිරිලා යන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙනවා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතිලා යනවා. මේක තමයි මේ බෙහෙතේ ප්රධානම ක්රියාව.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන කිසිම දෙයක් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. පොඩි දෙයක් උනත් හංගන්න එපා.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | ඔබ දැනුම් දිය යුතු දේ |
|---|---|
| හදවත සම්බන්ධ ගැටළු | ඔයාට හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් (Heart failure), හදවතේ ගැස්මේ අක්රමවත් බවක් (Irregular heartbeat) හෝ වෙනත් හෘද රෝගයක් තියෙනවනම්. |
| වෙනත් අවයව වල ගැටළු | අක්මාවේ රෝග (Liver disease), වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවනම්. |
| ඇස් සහ ඇටකටු සම්බන්ධ ගැටළු | ඇස් පෙනීමේ දුර්වලතා (Vision problems) හෝ වෙනත් අක්ෂි රෝග (Eye disease) තියෙනවනම්. ඒ වගේම, අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය (Osteoporosis) හෝ ඇටකටු දුර්වල තත්ත්වයක් තියෙනවනම්. |
| මානසික සහ ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු | මතකය අඩුවීම, මානසික ව්යාකූල බව, නින්ද නොයෑම වගේ ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු (Nervous system problems) හෝ වෙනත් මානසික සෞඛ්ය ගැටළු (Mental health conditions) තියෙනවනම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්, මේක ඉතාම වැදගත්. ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Entrectinib වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවනම්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන නිවැරදිම විදිහ
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන එක ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත්.
- ගන්නා ආකාරය: මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කිසිම වෙලාවක පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න යන්න එපා.
- පෙත්ත ගිලින්න අමාරු නම්: සමහර වෙලාවට පෙත්ත ගිලින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම අවස්ථාවකදී, ඔයාට පුළුවන් පෙත්තේ කවරය පරිස්සමෙන් ඇරලා, ඒකේ තියෙන බෙහෙත් කුඩු ටික කාමර උෂ්ණත්වයේ තියෙන වතුර හෝ කිරි ටිකකට දාලා කලවම් කරලා බොන්න. හැබැයි එහෙම කරන්න කලින්, වතුර හෝ කිරි කොච්චර ප්රමාණයක් ගන්න ඕනද, ඒ මිශ්රණයෙන් කොච්චරක් බොන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. මිශ්ර කරලා විනාඩි 15ක් විතර තියලා තමයි බොන්න ඕන.
- කෑමට පෙරද පසුද?: මේ බෙහෙත කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අපහසුවක් වගේ එනවනම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- නියමිත වෙලාව: හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. ඒකෙන් බෙහෙතේ සාන්ද්රණය ලේ වල එකම මට්ටමක තියාගන්න උදව් වෙනවා.
- වැදගත්ම දෙයක්!: මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී මිදි යුෂ (grapefruit juice) බොන්නම එපා. ඒකෙන් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
- මාත්රාව වෙනස් කිරීම: ඔයාට අතුරු ආබාධ ආවොත්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාගේ මාත්රාව වෙනස් කරයි, නැත්නම් ටික කාලෙකට බෙහෙත නවත්වන්න කියයි. කිසිම හේතුවකට දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව ඔයාම මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත්, බෙහෙත නවත්වන්නවත් එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම උනොත්, මතක් උන ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඔයාට ඒක මතක් වෙද්දී ඊළඟ මාත්රාව ගන්න තව පැය 12කට වඩා අඩු කාලයක් නම් තියෙන්නේ, අමතක උන මාත්රාව නොගෙන ඉන්න. නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න යන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, ඒ කියන්නේ Overdose එකක් වෙලා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒකේ ප්රතිඵල ඔයාට හොඳ උනා කියලා, ඒක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
Entrectinib එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ෆාමසියකින් ගත්ත වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද බෙහෙත්, කසාය වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් වගේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් මේ Entrectinib එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න හෝ බෙහෙතේ ගුණය අඩු කරන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම, පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග එක්ක Entrectinib ගන්නම හොඳ නෑ:
- Dronedarone
- Pimozide
- Thioridazine
ඊට අමතරව, පහත දේවල් එක්කත් මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්:
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice)
- හදවතේ ගැස්මට බලපාන වෙනත් ඖෂධ (උදා: සමහර anti-fungal, antibiotic ඖෂධ)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාගේ ප්රතිකාර සැලැස්ම ඒ අනුව සකස් කරන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
පිළිකා ප්රතිකාර ගන්න කාලේදී අපේ ජීවිතේට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් එකතු වෙනවා. ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
- ඇඟට අපහසු ගතිය: පිළිකා බෙහෙත් වලින් නිරෝගී සෛල වලටත් බලපෑමක් වෙන නිසා, ඇඟට අපහසුවක්, මහන්සියක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත්, ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල්, ඇඟට අපහසුයි කියලා ප්රතිකාර අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- ලේ පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ලේ වල තත්ත්වය නිතරම බලන්න ඕන. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ලේ පරීක්ෂණ (blood work) ටික වෙලාවට කරගන්න.
- ඇස් පෙනීම: ඔයාගේ ඇස් පෙනීමේ යම් කිසි වෙනසක් (පෙනීම බොඳවීම, දේවල් දෙක දෙක පෙනීම වගේ) දැනුනොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. උණ, හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, ඔයාම බෙහෙත් නොගෙන දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. සෙනඟ ගැවසෙන තැන් වලට යන එක, ලෙඩ වෙලා ඉන්න අය ළඟට යන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- උණ යටපත් කරන බෙහෙත්: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව ඇස්ප්රීන් (aspirin), පැරසිටමෝල් (paracetamol), ඉබියුප්රොෆෙන් (ibuprofen) වගේ බෙහෙත් ගන්න එපා. මොකද මේවායින් උණ යටපත් වෙලා, ඔයාට ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල සහ අවධානය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ අවධානය, ප්රතික්රියා කරන වේගය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියාකරවන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ වලින් වළකින්න. කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන එක අඩු කරගන්න, ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිද්දී, හාන්සි වෙලා ඉඳලා නැගිටිද්දී හිමින් සැරේ නැගිටින්න.
- ගර්භණීභාවය, උපත් පාලනය සහ මව්කිරි දීම: මේක ඉතාමත්ම වැදගත් කොටසක්.
- කාන්තාවන් සඳහා: මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි ගැබ් ගැනීමෙන් දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගැබිණියක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණයක් කරනවා. බෙහෙත ගන්නා සම්පූර්ණ කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කරලා තවත් සති 5ක් යනකල් ඉතාම සාර්ථක උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කරන්න ඕන. ඔයාට ගැළපෙන ක්රමය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- පිරිමින් සඳහා: ඔයාගේ සහකාරිය ගැබ් ගැනීමේ හැකියාවක් තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කරලා තවත් මාස 3ක් යනකල් ලිංගිකව එක්වීමේදී අනිවාර්යයෙන්ම කොන්ඩමයක් (condom) භාවිතා කරන්න ඕන.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කරලා දවස් 7ක් යනකල් දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Entrectinib වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. ඒත්, මේවා ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධ තත්ත්වයන් (Heart failure) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම බර වැඩිවීම, අසාමාන්ය විදිහට මහන්සියක් දැනීම. |
| හද ගැස්මේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහීම, කරකැවිල්ල, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ දැනීම, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මලපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, අසාමාන්ය මහන්සිය. |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | කාංසාව, නොසන්සුන්කම, ව්යාකූල බව, නැති දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම, කේන්ති යාම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය. |
| ඇස් පෙනීමේ වෙනසක් | පෙනීම බොඳවීම, දේවල් දෙක දෙක පෙනීම, ආලෝකයට සංවේදී වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බයවෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල | හිසට සැහැල්ලුවක් දැනීම, සමබරතාවය නැතිවීම. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව. |
| වෙනත් | හන්දිපත් වේදනාව, නින්ද නොයෑම, අවධානය යොමුකිරීමේ අපහසුව, මතකයේ හෝ කථනයේ ගැටළු. |
බෙහෙත් ටික ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) තියන්න.
- තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ නිසා, ඒක ලැබුණු මුල් බෝතලයේම, පියන තදින් වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කරන්න ඕන නම්, ඒ බෙහෙත් කුඩු කරලා, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක දාලා හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක ටොයිලට් එකට දාන්න එපා. හරියටම විශ්වාස නැත්නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Entrectinib කියන්නේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න ඕන බෙහෙතක්. ඔයාට හොඳක් දැනුනත්, දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (ආයුර්වේද, විටමින් ඇතුළුව) සහ ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී මිදි යුෂ (grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඇස් පෙනීමේ වෙනසක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, අසාමාන්ය ඉදිමීමක්, හෝ මානසික තත්ත්වයේ දරුණු වෙනසක් වගේ දෙයක් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- කාන්තාවන් සහ පිරිමින් යන දෙපාර්ශවයම මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ ඉන්පසු නියමිත කාලයක් යනතුරු ඉතාම විශ්වාසවන්ත උපත් පාලන ක්රමයක් අනුගමනය කිරීම අත්යවශ්යයි.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාම හරි ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක්, සැකයක් ආවොත්, ඒක දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා.











💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න