ඔයාට ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (Ankylosing Spondylitis) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම, ඔයාගේ හිතට එන්න ඇත්තේ කොන්දේ කැක්කුම, බෙල්ලේ තද ගතිය, ඇඟට දැනෙන මහන්සිය වගේ දේවල් වෙන්න ඇති. ඇත්ත, මේවා තමයි ප්රධානම රෝග ලක්ෂණ. ඒත් මේ රෝගී තත්ත්වය කොන්දට විතරක් සීමා වෙන්නේ නැහැ. ඒක අපේ ශරීරයේ තවත්หลาย තැනකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් වගේම, වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානමකුත් වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු, මේ රෝගය නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද කියලා.
ඇස් වලට ඇතිවන බලපෑම - Iritis
හිතන්නකෝ එකපාරටම ඔයාගේ එක ඇහැක් රතු වෙලා, බොඳ වෙලා පේන්න පටන් අරන්, වේදනාවක් එක්ක එළිය දිහා බලන්නත් බැරි වෙනවා. මේක නම් සරලව අතහරින්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. මේවා Iritis (ඇතැම් විට Anterior Uveitis කියලත් කියනවා) කියන තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත් මේක ඇසේ ඉදිරිපස කොටසේ ඇතිවෙන ප්රදාහයක් (inflammation). ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් එක්ක බහුලව දකින්න ලැබෙන සංකූලතාවක් තමයි මේ. ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙලා ප්රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. නැත්නම් පෙනීම නැති වෙලා යන්න වුණත් ඉඩ තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් මේකට Corticosteroid අඩංගු අක්ෂි බිංදු (eyedrops) තමයි ප්රතිකාර විදියට දෙන්නේ.
සන්ධි ප්රදාහය සහ වේදනාව
කොන්දට අමතරව, ඔයාගේ දණහිස්, උකුල් සන්ධි, උරහිස් වගේ වෙනත් ලොකු සන්ධි වල වේදනාවක් සහ තද ගතියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ රෝගය නිසා ඇතිවෙන ප්රදාහය මේ සන්ධි වලට හානි කරන නිසයි මෙහෙම වෙන්නේ. සමහර වෙලාවට හානිය ඉතාමම වැඩි වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා සන්ධි මාරු කිරීමේ සැත්කමකට (joint replacement surgery) යොමු කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
| බලපෑමට ලක්විය හැකි ශරීර කොටස් | ඇතිවිය හැකි සංකූලතා |
|---|---|
| කොඳු ඇට පෙළ (Spine) | කශේරුකා එකට පෑහීම (Fusion), ඉදිරියට නැවීම (Kyphosis), අස්ථි බිඳීමේ අවදානම වැඩිවීම, Osteoporosis. |
| හදවත (Heart) | මහා ධමනියේ ප්රදාහය (Aortitis), හෘද පේශි දුර්වල වීම (Cardiomyopathy), අසාමාන්ය හෘද ස්පන්දනය (Arrhythmia). |
| පෙනහළු (Lungs) | පපුව හරියට පිම්බීමට නොහැකි වීම, පෙනහළු වල ඉහළ කොටසේ කැළැල් ඇතිවීම (Fibrosis). |
| ආහාර මාර්ගය (Gut) | ආහාර මාර්ගයේ ප්රදාහය, බඩේ වේදනාව, පාචනය, Inflammatory Bowel Disease (IBD) ඇතිවීමේ අවදානම. |
Enthesitis කියන්නේ මොකක්ද?
මේක ටිකක් වෛද්ය විද්යාත්මක වචනයක්. සරලවම කිව්වොත්, අපේ කණ්ඩරා (tendons) සහ බන්ධනී (ligaments) අස්ථිවලට සම්බන්ධ වෙන තැන් (මේවට කියන්නේ entheses කියලා) ප්රදාහයට ලක්වෙන එකට තමයි Enthesitis කියන්නේ. මේ නිසා වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බහුලවම මේ තත්ත්වය බලපාන්නේ විලුඹේ පිටුපස සහ යට, කෙණ්ඩා ඇටේ උඩ කොටසට සහ ඉළ ඇට පපුවේ මැද අස්ථියට (breastbone) සම්බන්ධ වෙන තැන්වලටයි. මේ විදියට පපුවේ ප්රදාහය ඇතිවුණාම, ගැඹුරින් හුස්ම ගන්නකොට වේදනාවක් ඇතිවෙන්නත්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඔයාට පපුවේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒක මේ රෝගය නිසාමයි කියලා හිතාගෙන ඉන්නේ නැතුව, වෙනත් හෘද රෝගී තත්ත්වයක්ද කියලා තහවුරු කරගන්න අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙන්න.
කොඳු ඇට පෙළ පෑහීම සහ අස්ථි බිඳීම්
සමහර රෝගීන්ගේ, මේ රෝගය නිසා කොන්දේ කශේරුකා (කොඳු ඇට) එකිනෙක පෑහෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකට Spine Fusion කියනවා. මෙහෙම වුණාම, කොන්දේ නම්යශීලී බව නැතිවෙලා ගිහින්, ස්ථිරවම ඉරියව්ව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට කොන්ද ඉදිරියට නැවිලා කුදයක් වගේ (Kyphosis) එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඉළ ඇට වලට බලපෑවොත් ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න එකත් අපහසු වෙනවා.
මේ විදියට කොන්ද පෑහුණාම, අස්ථි දුර්වල වෙලා Osteoporosis වගේ තත්ත්වයන් එක්ක, කොන්දේ අස්ථි බිඳීයාමේ (Spinal Fractures) අවදානම ගොඩක් වැඩියි. මේවා සුෂුම්නාවට (spinal cord) සහ ස්නායු වලට ඉතාම භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඔබේ අස්ථි ශක්තිමත් කරන්න අවශ්ය ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
හදවතට සහ රුධිර නාල වලට ඇතිවන බලපෑම්
මේ රෝගය නිසා හෘද රෝගบางอย่าง ඇතිවීමේ අවදානම තරමක් වැඩිවෙනවා. ඒ නිසා ඔබේ ජීවන රටාවේ සහ ආහාර පුරුදු වල වෙනස්කම් කරගන්න එක ගැනත්, අවශ්ය නම් ඖෂධ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක වැදගත්. ඇතිවිය හැකි ගැටළු කිහිපයක් තමයි:
- Cardiovascular disease: මේක හදවතට සහ රුධිර නාල වලට බලපාන රෝග රැසකට කියන පොදු නමක්. ආඝාතය (stroke) කියන්නෙත් මේ යටතට එන එකක්.
- Aortitis: හදවතේ සිට ශරීරයට රුධිරය ගෙනියන ප්රධානතම රුධිර නාලය වන මහා ධමනියේ සහ එහි කපාටයේ ප්රදාහය.
- Cardiomyopathy: හෘද පේශියට බලපාන ගැටළු. සරලවම කිව්වොත් හෘද පේශිය දුර්වල වීම.
- Arrhythmia: අසාමාන්ය හෘද ස්පන්දන වේගයක් ඇතිවීම.
වෙනත් බලපෑම් සහ සංකූලතා
ඉහත සඳහන් කළ ප්රධාන දේවල් වලට අමතරව, තවත් බලපෑම් කිහිපයක් ගැනත් අපි දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
සමේ රෝග (Psoriasis)
සමේ රතු වෙලා, කොරළ වගේ පොතු යන, කසන ලප ඇතිවෙන Psoriasis කියන සමේ රෝගයත් මේ රෝගීන් අතර දකින්න පුළුවන්. මේකත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඇතිවන ගැටළුවක්.
මානසික සෞඛ්ය ගැටළු
මේ වගේ දිගුකාලීන වේදනාවක් සහ අපහසුතා එක්ක ජීවත් වෙනකොට, විෂාදය (Depression) සහ කනස්සල්ල (Anxiety) වගේ මානසික ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. ඒක ඔයාගේ වරදක් නෙවෙයි. ශාරීරික සෞඛ්ය වගේම මානසික සෞඛ්යයත් ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා ඔයාට මානසිකව අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
ඉතා කලාතුරකින් ඇතිවන නමුත් බරපතළ සංකූලතා
මේවා හැමෝටම හැදෙන්නේ නැහැ, නමුත් දැනගෙන සිටීම වැදගත්.
- Amyloidosis: මේකෙදි වෙන්නේ, ඇමයිලොයිඩ් (amyloid) කියන අසාමාන්ය ප්රෝටීනයක් වකුගඩු, අක්මාව, හදවත වගේ අවයවවල තැන්පත් වෙන එක. මේ නිසා ඒ අවයව හරියට ක්රියා නොකර යන්න පුළුවන්.
- Cauda Equina Syndrome: මේක ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. කොඳු ඇට පෙළේ පහළම කොටසේ තියෙන ස්නායු පොකුරක් තෙරපීමකට ලක්වීමෙන් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. තට්ටම් ප්රදේශයේ හෝ කොන්දේ පහළ කොටසේ හිරිවැටීමක් හෝ වේදනාවක්, මුත්රා හෝ මළපහ පාලනය කරගන්න බැරිවීම, කකුල් වල දුර්වලතාවය නිසා ඇවිදීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු විය යුතුයි. මේක හදිසි වෛද්ය අවස්ථාවක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ankylosing Spondylitis කියන්නේ කොන්දේ වේදනාවට විතරක් සීමා වෙන රෝගයක් නෙවෙයි. එය ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- ඇස්වල හදිසි වේදනාවක්, රතු වීමක් හෝ පෙනීම බොඳවීමක්, පපුවේ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවොත් ඒවා නොසලකා හරින්න එපා. වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
- ඔබේ සන්ධි, සම සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඇතිවන වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- ශාරීරික සෞඛ්යය වගේම මානසික සෞඛ්යයත් ඉතා වැදගත්. ඔබට මානසිකව පීඩනයක්, කනස්සල්ලක් දැනෙනවා නම් ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්මයා සමඟ නිරන්තර සම්බන්ධතාවයක් පවත්වා ගැනීම සහ නියමිත පරිදි පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ලබාගැනීම මගින් මේ සංකූලතා බොහොමයක් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න