Ĉu vi spertas pinĉitajn nervojn en via dorso? Ni parolu pri foramina stenozo!

La plejmulto el ni iam spertis dorsdoloron, pikantan doloron laŭlonge de niaj kruroj, aŭ sensentemon en niaj membroj. Iafoje ni pensas, ke la kialoj estas simplaj, sed fakte povas esti pli profunda rakonto malantaŭ ĝi. Foraminala stenozo estas kondiĉo, kiu povas okazi en nia spino, sed multaj homoj ne scias pri ĝi. Do, ni parolu pri ĝi simple hodiaŭ, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Simple dirite, kio estas foraminala stenozo?

Pensu pri via spino kiel granda tubo. Nia mjelo kuras tra ĉi tiu tubo. Estas malgrandaj nervoj , kiuj eliras el ĉi tiu mjelo, kiuj portas mesaĝojn al nia tuta korpo, kaj faras aferojn kiel movi niajn membrojn kaj doni al ni senton. Do, ĉi tiuj nervoj eliras el la mjelo tra malgrandaj truoj nomataj foramen . Pli precize, truoj nomataj neŭra foramen . Foramina stenozo estas kiam tiuj truoj blokiĝas aŭ mallarĝiĝas pro diversaj kialoj. Same kiel kiam akvotubo blokiĝas, malfaciliĝas por la akvo flui, kiam ĉi tiuj truoj blokiĝas, la nervo kunpremiĝas.

Pripensu kio okazas kiam elektra drato blokiĝas en pordo. La drato dispremiĝas, kaj eble eĉ malhelpas la ĝustan fluon de elektro . Tiel okazas nerva kunpremo. La mesaĝoj vojaĝantaj tra la nervo povas esti interrompitaj, kaŭzante doloron, kaj foje eĉ permanentan difekton al la nervo.

Kie sur nia dorso ĉi tiu kondiĉo estas plej ofta?

Nia spino estas dividita en plurajn sekciojn. Ĉi tiu kondiĉo, nomata foramina stenozo, povas okazi en iu ajn el ĉi tiuj sekcioj.

• Cervikala spino : Ĉi tiu estas la dua plej ofta loko, kie oni vidas ĉi tiun kondiĉon.
• Toraka spino: Ĉi tiu areo estas iom pli malgranda.
• Lumba spino: Ĉi tie plej ofte okazas foramina stenozo.
• Sakra spino: Ĝuste ĉe la fundo de la spino.
• Koksiga spino: Ni nomas ĝin la parto kie estas la vostosto.

Ĉu ĉi tio estas malsano, kiun multaj homoj ricevas?

Fakte, ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ol vi eble pensas, precipe inter homoj pli ol 55-jaraj. Ĝia incidenco pliiĝas dum oni maljuniĝas. Sed surprize, multaj homoj kun foramina stenozo ne montras iujn ajn simptomojn. Kelkaj studoj sugestas, ke antaŭ la aĝo de 60 jaroj, ĉirkaŭ 40% de homoj havas moderan lumban stenozon. Ĉi tio povas pliiĝi al ĉirkaŭ 75% antaŭ la aĝo de 80 jaroj. Tamen, eĉ ĉe severaj kazoj, nur ĉirkaŭ 17.5% de homoj montras simptomojn.

Kiuj estas la simptomoj de foramina stenozo?

La simptomoj similas al tiuj de pinĉita nervo . Ni ankaŭ nomas ĉi tiun kondiĉon Radikulopatio . Unu aŭ pluraj el la jenaj simptomoj povas okazi:

• Doloro: Ĉi tiu estas la ĉefa kaj plej ofta simptomo. Ne nur estas doloro en la dorso kaj kolo, sed doloro ankaŭ povas radiiĝi laŭ la nervo en la brakon aŭ kruron.
• Sensentemo aŭ pikado (`Parestezio`): Ĝi povas sentiĝi kiel "elektra ŝoko" aŭ kvazaŭ formikoj kuras ĉirkaŭe.
• Sensentemo: La trafita areo estas sensenta kaj nekapabla senti tuŝon .
• Muskola malforteco aŭ perdo de kontrolo: Vi eble sentos kvazaŭ brako aŭ kruro sensentiĝos, aŭ vi eble trovos malfacile levi pezon.

La loko de la simptomoj estas grava!

Estas tre grave por la kuracisto scii, kie en la korpo vi spertas ĉi tiujn simptomojn, por ke li povu diagnozi kaj trakti la malsanon. Pensu pri nia mjelo kiel "aŭtovojo", kaj la nervoj, kiuj eliras el ĝi, estas kiel "deklivirejoj". Mesaĝoj de la cerbo, aŭ mesaĝoj de malsamaj partoj de la korpo al la cerbo, devas iri tra ĉi tiu "vojo". Do, se vi havas simptomon kiel ĉi tiun en via kruro, brako aŭ ie ajn alie, la kuracisto povas ekscii, kiu nivelo de la mjela nervo estas konektita al tiu parto de la haŭto ("dermatomo") . Ĉi tio estos granda helpo por identigi la precizan lokon de la problemo.

Kiam kaj kiel simptomoj aperas

Estas ankaŭ grave ke via kuracisto sciu kiam viaj simptomoj aperas kaj kion vi faras. Ekzemple, iu kun lumba foramina stenozo povas havi doloron kiu plimalboniĝas starante kaj pliboniĝas sidante. Teni taglibron de viaj simptomoj (ekz., kiam ili komenciĝis, kiaj ili estis, kaj kiom longe ili ĉeestis) povas helpi vian kuraciston pli bone kompreni vian kondiĉon kaj trakti ĝin.

Kial okazas foramina stenozo? Kiuj estas la kaŭzoj?

Ekzistas pluraj eblaj kaŭzoj por tio. Por iuj homoj, ĝi povas esti pro unu kialo, dum por aliaj, ĝi povas esti kombinaĵo de pluraj kialoj.

• Vundoj : Dorsvundoj, kiel tiuj kaŭzitaj de falojĈi tiujn nervotruojn povas kunpremi aferoj kiel cikatra histo , herniitaj aŭ ŝvelintaj diskoj (ni nomas ilin "diskoprolapsoj"), kaj mjelfrakturoj.
• Maljuniĝo : Dum ni maljuniĝas, niaj ostoj, artikoj kaj ligamentoj nature eluziĝas. Tio ankaŭ pliigas la riskon disvolvi foraminan stenozon.
• Muskuloskeletaj aŭ inflamaj kondiĉoj : Ĉi tion ankaŭ povas kaŭzi kondiĉoj kiel degenera diska malsano , ankilozanta spondilito (en kiu la artikoj de la spino inflamiĝas kaj kunfandiĝas), kaj la malsano de Paget de la osto .
• Spina kirurgio: Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas okazi post iuj spinaj kirurgioj. Iafoje, kondiĉo nomata Persista Spina Doloro-Sindromo (PSDS) ankaŭ povas okazi kiam dorsdolora kirurgio malsukcesas.
• Ekskresaĵoj aŭ tumoroj: Ekskresaĵoj, tumoroj, aŭ tumoroj (benignaj aŭ malignaj) en la spino povas kunpremi la nervojn. Ostospronoj (osteofitoj) (ni nomas ilin "ostospronoj") ankaŭ povas bloki ĉi tiujn malfermaĵojn.
• La natura strukturo de la spino: La mjela kanalo nature iomete mallarĝiĝas dum ĝi moviĝas laŭ la spino. Jen unu kialo, kial ĉi tiu kondiĉo estas ofta en la lumba regiono.
• Anatomiaj diferencoj: Kelkaj homoj naskiĝas kun iomete malsama strukturo de la spino. Tio ne nepre signifas, ke ili estas malsanaj, sed ĝi povas igi ilin pli inklinaj al disvolviĝo de foramina stenozo. Homoj kun skoliozo ( kurbeco de la spino) ankaŭ riskas.

Ĉu tio povas kaŭzi komplikaĵojn?

Plejofte, foramina stenozo ne kaŭzas gravajn komplikaĵojn. Tamen, kelkfoje povas okazi jenaj:

• Kronika doloro: Doloro, kiu estas persista kaj malfacile kontrolebla.
• Specifa nervodoloro, kiel ekzemple iskiatalgio: akra doloro kiu vojaĝas laŭ la kruro.
• Nervdamaĝo: Nervdamaĝo povas esti permanenta.
• Malforteco aŭ paralizo de la muskoloj kontrolataj de la koncerna nervo: Membro povas esti paralizita.
• Urina kaj intesta inkontinenco:Ĉi tion kaŭzas kunpremo de la nervoj, kiuj regas la vezikon kaj intestojn. Se tio okazas, vi devas tuj konsulti kuraciston.
• Psikologiaj problemoj kaŭzitaj de doloro: Angoro , depresio, ktp.
• Doloro kaj malpliiĝinta fleksebleco ĝis la punkto de nekapablo esti fizike aktiva aŭ plenumi ĉiutagajn taskojn.

Kiel kuracistoj detektas tion?

Kuracisto unue demandos vin pri viaj simptomoj kaj faros fizikan ekzamenon. Ili poste povas mendi MR-skanadon (Magnetan Resonancan Bildigon) por konfirmi la diagnozon. MR-skanado povas montri la ostojn, nervojn kaj muskolojn tre klare. Tamen, memoru, ke foramina stenozo videblas per MR, sed multaj homoj ne havas simptomojn, do MR ne ĉiam necesas. Por homoj, kiuj ne povas havi MR-on (ekzemple, tiuj kun korstimulilo), CT-skanado (Komputila Tomografio) kaj mielogramo estas la plej bonaj ebloj. Foje aliaj testoj, kiuj serĉas nervajn problemojn, ankaŭ povas esti faritaj. Ekzemple, elektromiografio (EMG) kaj nerva konduktado-studoj . Via kuracisto diros al vi, ĉu vi bezonas aliajn testojn, surbaze de via sanhistorio kaj bezonoj.

Kiuj estas la kuracadoj? Ĉu ĉi tio povas esti kuracita?

Foraminala stenozo povas esti kuracata, kaj ĉe iuj homoj ĝi povas esti tute korektita. Ekzistas pluraj kuracelektoj. Tamen, la taŭga kuracado por vi povas varii depende de via sanstato, la kaŭzo de la stenozo kaj aliaj faktoroj. Via kuracisto estas la plej bona persono por konsili vin pri tio. Se vi ne havas simptomojn, plej ofte neniu kuracado estas necesa. Konservativaj kuracadoj kutime estas konsiderataj kiam vi havas fruajn simptomojn, kiel ekzemple doloron. Se okazas komplikaĵoj, kiel ekzemple perdo de urina kontrolo aŭ muskola malforteco, kutime necesas intervenaj kuracadoj aŭ kirurgio. Kuracadoj povas esti dividitaj en tri ĉefajn tipojn:

1. Konservativaj Traktadoj

Tiuj estas kutime la unuaj traktadoj por komenci. Tio kutime implikas preni medikamentojn kaj ŝanĝi agadojn.

• Relativa ripozo: Se la kondiĉon kaŭzas vundo kaj ŝvelaĵo, redukti movadon povas helpi. Tamen, kompleta litripozo kutime ne estas rekomendinda.
• Fizioterapio: Ĉi tio povas pliigi fizikan forton kaj flekseblecon, kaj redukti la efikon de simptomoj.
• Buŝaj kontraŭinflamaj medikamentoj: Medikamentoj kiel NSAID-oj (nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj) povas redukti la ŝvelaĵon ĉirkaŭ la nervo kaj mildigi simptomojn.
• Buŝaj steroidaj medikamentoj: Ĉi tiuj ankaŭ estas donitaj por redukti ŝvelaĵon.
• Buŝaj opioidaj medikamentoj: Ĉi tiuj estas donataj mallongtempe por severa doloro. Tamen, ili ne estas donataj kontinue pro la risko de dependeco.

2. Intervenaj Traktadoj

Ĉi tiuj estas iom pli ol konservativaj traktadoj. Iafoje injektoj de medikamentoj, kiel ekzemple steroidoj, en la trafitan nervon povas helpi. Ĉi tiuj injektoj estas farataj sub rentgena radiografio por certigi, ke la medikamento iras en la ĝustan lokon. Ĉi tiuj injektoj iafoje povas prokrasti la bezonon de kirurgio.

3. Kirurgiaj Traktadoj

Nuntempe, spina malkunprema kirurgio ofte estas farata per minimume invasiva metodo . Tio signifas, ke oni uzas malgrandajn incizojn, kio reduktas sangadon, doloron kaj resaniĝtempon. Ekzistas pluraj specoj de kirurgio, kiuj povas esti farataj:

• Foramenkirurgio: Foraminotomio estas kirurgio por pligrandigi la truon (neŭran foramenon) tra kiu la nervo eliras. Foraminektomio estas la sama, sed ĝi ankaŭ forigas iom da la ĉirkaŭa histo por pligrandigi la truon.
• Kirurgio de faceta artiko: Facetektomio estas la forigo de tuta faceta artiko por malpezigi premon sur la mjelo kaj nervoj.
• Lamina kirurgio: Laminotomio estas la forigo de malgranda peco de osto kaj mola histo de vertebro por malpezigi premon sur la mjelo aŭ nervoj. Laminektomio estas la forigo de granda centra parto de la vertebro.
• Forigo de ostospronoj: Se ostospronoj (osteofitoj) premas nervojn, ilia forigo ankaŭ reduktos la premon.
• Stimulilo de la Mjelo: Ĉi tio implikas enplanti elektran stimulilon en parton de la mjelo. Ĉi tiu stimulilo sendas malgrandan elektran kurenton al la ĉeloj en la mjelo. Ĉi tiu kurento malhelpas tiujn ĉelojn sendi dolorajn signalojn. Ĉi tio povas esti helpa se kirurgio ne sukcesas aŭ ne povas esti farita.

Kiuj estas la komplikaĵoj/kromefikoj de la kuracado?

Ĉar ekzistas tiom da kuracadoj, komplikaĵoj kaj kromefikoj varias. Ankaŭ, la resaniĝtempo kaj kion atendi post la kuracado povas varii de persono al persono. Via kuracisto povas plej bone klarigi la kromefikojn, kiujn vi eble spertos, kaj la resaniĝtempon.

Ĉu mi povas redukti aŭ tute malhelpi la okazon de foraminala stenozo?

Foramina stenozo estas io, kio okazas laŭ neatenditaj manieroj, kaj kelkfoje ĝi ne montras iujn ajn simptomojn. Tial,Nuntempe ne ekzistas maniero malhelpi tion aŭ redukti la riskon.

Kion mi devus atendi se mi havas foraminalan stenozon?

Ofte, ĉi tiu kondiĉo estas sensimptoma. Kelkaj homoj estas diagnozitaj kun ĝi dum skanado pro alia kialo. Aliaj neniam scias, ke ili havas ĝin. Foramina stenozo povas kaŭzi dorsdoloron antaŭ ol aperas iuj nervaj simptomoj. Se vi havas dorsdoloron dum pli ol kelkaj semajnoj, konsultu kuraciston. Via kuracisto tiam povas determini ĉu via doloro ŝuldiĝas al foramina stenozo aŭ io alia, aŭ plusendi vin al specialisto. Se vi havas severajn simptomojn kiel sensentemo, pikado aŭ muskola malforteco - precipe se ili influas viajn brakojn aŭ krurojn - konsultu kuraciston kiel eble plej baldaŭ. Se via foramina stenozo estas sufiĉe severa por kaŭzi ĉi tiujn simptomojn, ĝi povas konduki al nervdamaĝo kaj aliaj gravaj komplikaĵoj.

Kiom longe daŭras foraminala stenozo?

Ĉi tio povas esti provizora aŭ permanenta. Se ĝin kaŭzas io mallongdaŭra, kiel ŝvelado pro malgranda vundo, ĝi povas malaperi memstare. Tamen, se ĝi rilatas al kronika malsano, aŭ se ĝi okazas post kirurgio, aŭ se ĝi ŝuldiĝas al la natura formo de via spino, ĝi probable estos permanenta.

Kio estas la perspektivo por foraminala stenozo?

Plej multaj kazoj de foramina stenozo ne kaŭzas simptomojn. Eĉ ĉe severa stenozo, nur ĉirkaŭ 17.5% de homoj evoluigas simptomojn. Se vi ne havas simptomojn, estas malmulte da kialo por zorgi (via kuracisto diros al vi precize kion fari). Se simptomoj okazas, la perspektivo povas ŝanĝiĝi. Malpezaj simptomoj povas esti traktataj per kuracado. Por iuj homoj, kuracado povas helpi kontroli la plimalboniĝon de la simptomoj. Se foramina stenozo estas severa, tuja kuracado, kiel kirurgio, kutime necesas por malhelpi plimalboniĝon de la kondiĉo kaj/aŭ por ĉesigi permanentan nervdamaĝon aŭ aliajn komplikaĵojn.

Kiel mi prizorgu min mem se mi havas foraminalan stenozon?

Se vi havas foraminan stenozon, vi kutime ne bezonas fari ion specialan aŭ ŝanĝojn ĝis vi komencas senti simptomojn. Se vi havas dorsdoloron, vi povas provi trakti ĝin memstare komence. Tamen, se ĝi daŭras post kelkaj semajnoj, konsultu kuraciston.

Noto: Doloro estas simptomo, kiun vi ne devas ignori aŭ provi trakti memstare se ĝi ĉeestis dum pli ol kelkaj semajnoj. Kronika doloro laŭlonge de la tempo povas ŝanĝi la manieron kiel via korpo kaj cerbo prilaboras dolorsignalojn, kondukante al kondiĉoj kiel Centra Dolorsindromo.

Se via kuracisto diagnozas vin kun foraminala stenozo, li aŭ ŝi gvidos vin pri kiel zorgi pri vi mem kaj helpos vin elekti la disponeblajn kuracajn eblojn.

Kiam mi devus iri al Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi havas subitan, severan dorsdoloron, precipe pro vundo, aŭ se vi subite disvolvas signojn, ke vi eble havas problemon kun via spino aŭ nervoj, iru al la plej proksima urĝejo. Tiaj simptomoj inkluzivas:

• Subita muskola malforteco en unu aŭ ambaŭ kruroj.
• Vi ne povas kontroli la fluon de urino aŭ feko.
• Doloro tiel severa, ke vi ne povas fari viajn ĉiutagajn agadojn.

Kiom grava estas foramina stenozo?

Kutime ĉi tio ne estas grava kondiĉo. Multaj homoj eĉ ne scias, ke ili havas ĝin, ĉar ili ne havas simptomojn. Ĝi nur fariĝas grava se la nerva kunpremo estas sufiĉe severa por kaŭzi muskolan malfortecon, sensentemon aŭ perdon de sento.

Kio estas la diferenco inter spina stenozo kaj foramina stenozo?

Foramina stenozo estas tipo de spina stenozo . Ĝi influas specifan areon de la spino, la aperturon tra kiu nervoj eliras el la spino por vojaĝi al aliaj partoj de la korpo (la neŭra forameno). Spina stenozo povas esti mallarĝiĝo de iu ajn parto de la spino, ne nur de la neŭra forameno. Ĝi ankaŭ povas esti kombinaĵo de ambaŭ.

Kio estas la plej bona kuracado por foramina stenozo?

La plej bona kuracado por tio povas varii de persono al persono. Kuracadoj, kiuj helpas unu personon, eble ne helpos alian. Via kuracisto povas plej bone klarigi la kuracadojn disponeblajn al vi, precipe tiujn, kiuj plej helpos vin kaj kiuj konvenos al viaj celoj kaj bezonoj.

(Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Do, la plej grava afero, kiun vi povas lerni pri Foramina Stenozo, estas, ke se vi havas simptomojn kiel dorsdoloron, sensentemon, pikadon aŭ perdon de sento en viaj membroj, ne simple ignoru ilin. La plej grava afero estas konsulti kuraciston kaj ekscii precize, kio estas la problemo. En la plej multaj kazoj, ekzistas bonaj kuracadoj por ĉi tiu kondiĉo nomata Foramina Stenozo. Se vi rekonas ĝin frue, vi havas bonan ŝancon kontroli kaj kuraci ĝin antaŭ ol ĝi kaŭzas gravajn problemojn kaj permanentan nervdamaĝon. Tiam vi povos fari la aferojn, kiujn vi amas, sen limigi vian vivon. Foramina stenozo, dorsdoloro, nerva kunpremo, sensentemo, spino, MRI, fizioterapio